Prof.

Edilson Ferreira
Especialista. Saúde Pública
Enfermagem-Obstétrica
Mestre. Saúde Pública
Membro do Núcleo de Educação Permanente do SAMU-Ce
polo I ( NEP)
Doutor: Saúde Pública
 PCR vs. MORTE

PCR súbita fora do hospital:

No Brasil são estimados mais de 273.000 mortes

por ano; 748 por dia; 1 a cada 2 minutos

Menos de 10% das pessoas vítimas de PCR sobrevivem. Isso por que a
maioria das testemunhas não sabem fazer a reanimação básica;

Cada minuto após a parada cardíaca diminui as chances de

sobrevivência em 10%;

A parada cardíaca súbita é normalmente causado por um

ritmo cardíaco anormal chamado de fibrilação ventricular;
 Cadeia da Sobrevivência

Acesso RCP Desfibrilação SAV Cuidados pós Recuperação

rápido rápida rápida rápido PCR
 QUANDO SUSPEITAR DE UMA
PCR?

Paciente inconsciente.

Respiração ausente ou em gasping.

Ausência de pulso central palpável.

O QUE EU FAÇO?
 Fases da PCR

Elétrica Circulatória Metabólica

Choque RCP ?

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Tempo de parada (min)
 Verifique se há resposta e respiração e
acione o SME

Vou chamar o
SME!

ELE NÃO RESPONDE

E NÃO RESPIRA
Gasping agônico

VER, OUVIR, SENTIR

30 Compressões para 2 Ventilações

100 a 120 compressões por min

Comprimir o tórax com profundidade

de no mínimo 5cm e não exceder
6cm.

Utilizar Superfície firme

Compressão torácica

Compressão
Aumento da pressão torácica
Esvaziamento (coração e pulmão)

Descompressão (retorno)
Diminuição da pressão torácica
Reenchimento (coração e pulmão)

Retorno completo do tórax é fundamental

A – ABRIR VIAS AÉREAS :

INCLINAÇÃO DA CABEÇA-
ELEVAÇÃO DO QUEIXO
ANTERIORIZAÇÃO DA
MANDÍBULA

Esta é a manobra de abertura de via aérea

preferencial quando a vítima apresenta
possível lesão na coluna
B – VENTILAÇÕES

Profissionais de saúde devem sempre usar EPI´s

Técnicas de Ventilação com Pressão Positiva

Ventilação Boca-a-Boca

Ventilação Boca-a-Dispositivo de Barreira

Ventilação Boca-a-Máscara

Ventilação com Dispositivo Bolsa-

Válvula-Máscara
Ventilação com Dispositivo
Bolsa-Válvula-Máscara

Alto Fluxo de O²
100% O² Com um reservatório
100% O²
100% O²

100% O²
Alto Fluxo de O²
40%-60% 21% O²

21% 21% O²
Ar Ambiente
Posicionamento da Máscara Facial
 Evitar a Hiperventilação

½ Bolsa 500 a 600 ml de Volume Corrente

 Principais Complicações na Ventilação
com Pressão Positiva

Obstrução das Vias Aéreas Superiores

Dificuldade em Manter um Bom Selo da Máscara com o Rosto

Distensão Gástrica

Abertura da Via Aérea Inadequada

Defeito no Equipamento
Dispositivos Auxiliares das Vias Aéreas
Cânula Orofaríngea
Técnica de inserção de Cânula
Orofaríngea
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO
 D - Desfibrilação
Colocação do DEA
Acionar se choque indicado - Enfermeira

FV / TV sem
pulso
 D - Desfibrilação
Desfibrilador convencional
Colocar gel nas pás
Verificar ritmo com as pás

FV / TV sem pulso
 D - Desfibrilação
Desfibrilador monofásico
Programar carga – 360J
 D - Desfibrilação
Desfibrilador bifásico
PASSOS PARA OPERAR UM DEA

1 – LIGUE O DEA
2 – APLIQUE AS PÁS AUTO-
ADESIVAS
3 – “AFASTE-SE” DA VÍTIMA E ANALISE O
RITMO

NÃO TOQUE NO PACIENTE

MENSAGEM CHOQUE NÃO
INDICADO

Se a aplicação do choque
não for necessária, ou
após a administração de
um choque, reinicie
imediatamente a RCP

Recomece sempre
pelas compressões

Após 5 ciclos, ou cerca de

2 minutos de RCP Analisar
novamente o ritmo.
SITUAÇÕES ESPECIAIS :
PELOS NO TÓRAX
A VÍTIMA ESTÁ NA ÁGUA OU PRÓXIMA DELA.
A VÍTIMA TEM UM MARCAPASSO IMPLANTADO.
ADESIVOS DE MÉDICAÇÃO TRANSDÉRMICA
 RCP com Via Aérea Avançada
Compressões – Ventilações
Técnica de Ventilação
(Adulto)
30 compressões para 2 ventilações

Sem Via aérea avançada Frequencia de

(boca a boca; boca a
mascara; bolsa-válvula
máscara/insuflador manual
compressão de 100 a
120/min, sem pausas para
ventilações

Via aérea avançada

(entubação endotraqueal; 1 ventilação a cada 6
via aérea com máscara segundos (10 ventilações
laríngea; supraglótica)
por minuto)
Na via aérea avançada não deverá haver pausa
nas compressões torácicas para a administração
de ventilações
SUPORTE AVANÇADO DE
VIDA
SUPORTE AVANÇADO
DE VIDA
ASSEGURAR VIA
AEREA
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS

COMBITUBE
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
 EQUIPAMENTOS AVANÇADOS DE
PERMEABILIZAÇÃO DE VIAS AÉREAS
ACESSO PARA OS FÁRMACOS
FARMÁCOS UTILIZADAS
PARA INTUBAÇÃO
DROGAS UTILIZADAS NA RCP
DROGAS UTILIZADAS NA RCP
CUIDADOS PÓS – PARADA
CARDIORESPIRATÓRIA
OBRIGADO