Maria Clara Tavares Rodrigues

2022202065
FMC – Faculdade de Medicina de Campos
3º período – Turma 63 – Professor: Marcelo

1. Conhecer a asma e suas características. Como se dá o processo inflamatório,

descrever causas do processo inflamatório do ponto de vista imunológico.

As principais características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito,
respiração curta e rápida. Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã ou em resposta à
prática de exercícios físicos, à exposição a alérgenos, à poluição ambiental e a mudanças climáticas. É
uma condição crônica das vias respiratórias que se caracteriza por uma série de sintomas e alterações
nas vias aéreas. Aqui estão algumas das principais características da asma:

Inflamação das Vias Aéreas, Obstrução das Vias Aéreas Sintomas Respiratórios, Deesencadeadores
(como pólen), Picos de sintomas (crises), Tratamento a longo prazo.

O processo inflamatório da asma do ponto de vista imunológico envolve uma resposta exagerada do
sistema imunológico às substâncias irritantes ou alérgenos que entram nas vias aéreas.

1. Exposição a Alérgenos ou Irritantes: A asma pode ser desencadeada por alérgenos

(substâncias às quais o paciente é alérgico) ou irritantes (como poluição do ar, fumaça, produtos
químicos). Quando uma pessoa com asma é exposta a esses desencadeadores, as vias aéreas
ficam sensíveis a essas substâncias.
2. Resposta Imunológica: Quando os alérgenos entram nas vias aéreas, o sistema imunológico é
ativado para combatê-los. Em pessoas com asma alérgica, as células do sistema imunológico,
especialmente os linfócitos T e as células B, reagem exageradamente a esses alérgenos.
3. Ativação das Células Inflamatórias: A resposta imunológica inclui a ativação de células
inflamatórias, como os mastócitos. Os mastócitos contêm grânulos de substâncias inflamatórias,
como histamina, que são liberadas quando os alérgenos se ligam a anticorpos (IgE) presentes
na superfície dos mastócitos.
4. Liberação de Substâncias Inflamatórias: A liberação de substâncias inflamatórias, como
histamina e citocinas, causa uma inflamação nas vias aéreas. A histamina, por exemplo, provoca
a constrição dos músculos lisos das vias aéreas, o que estreita as vias respiratórias e dificulta a
passagem do ar.
5. Atração de Células Inflamatórias: As citocinas liberadas durante a resposta inflamatória
atraem outras células inflamatórias, como eosinófilos, para as vias aéreas. Os eosinófilos são
conhecidos por seu papel na inflamação crônica da asma.
6. Edema e Muco: A inflamação das vias aéreas também leva ao aumento da produção de muco
e ao inchaço das paredes das vias aéreas. Isso contribui para a obstrução das vias aéreas.

2. Indicar e descrever os sintomas de parasitas que fazem ciclo pulmonar.

Strongyloides stercoralis: Este nematoide intestinal pode causar infecções em humanos e outros animais.
Durante seu ciclo de vida, as larvas de Strongyloides podem migrar pelos pulmões, causando sintomas
respiratórios, como:
Tosse: A tosse é um sintoma comum de muitas infecções pulmonares parasitárias. Ela pode ser seca ou
produtiva (com a expulsão de muco ou escarro) e é frequentemente um sintoma persistente.

Falta de ar: A dificuldade em respirar ou a sensação de falta de ar pode ocorrer à medida que o parasita
afeta os tecidos pulmonares e prejudica a função respiratória.

Dor no peito: A infecção nos pulmões pode causar dor ou desconforto no peito, especialmente durante
a respiração profunda ou a tosse.

Tosse com sangue: Em casos mais graves, a presença de sangue na tosse, conhecida como hemoptise,
pode ocorrer devido a danos nos tecidos pulmonares causados pelo parasita.

Chiado: Algumas infecções parasitárias podem levar ao chiado no peito, semelhante ao que ocorre em
algumas doenças respiratórias, como a asma.

Sintomas sistêmicos: Em casos mais graves ou quando a infecção se espalha para outras partes do
corpo, podem ocorrer sintomas sistêmicos, como febre, calafrios, fadiga, perda de peso e fraqueza.

3. Indicar a diferença de pneumonia de comunidade para pneumonia hospitalar.

Pneumonia de Comunidade :

• Local de Aquisição: é adquirida fora do ambiente hospitalar, ou seja, as pessoas desenvolvem

essa forma de pneumonia em suas comunidades, em casa, no trabalho ou em outros locais
públicos.
• Momento de Início: começa a se desenvolver em pessoas que não estão hospitalizadas. Os
sintomas geralmente surgem quando alguém está em casa ou em outro ambiente comunitário.
• Agentes Infecciosos: Os agentes infecciosos mais comuns que a causam incluem bactérias
como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Mycoplasma pneumoniae. Os
vírus também podem ser causadores, como o vírus da gripe (influenza).
• Gravidade: pode variar em gravidade, desde casos leves que podem ser tratados em casa com
antibióticos orais até casos graves que requerem hospitalização.

Pneumonia Hospitalar:

• Local de Aquisição: é adquirida no ambiente hospitalar, geralmente após 48 horas de

internação em um hospital ou instituição de saúde.
• Momento de Início: Os sintomas geralmente ocorrem após um período de hospitalização,
muitas vezes enquanto o paciente ainda está no hospital ou pouco tempo após a alta.

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 • Agentes Infecciosos: é frequentemente causada por bactérias resistentes a antibióticos, como
Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e bactérias Gram-negativas, devido à
exposição prolongada a antibióticos e procedimentos médicos invasivos.
• Gravidade: A pneumonia hospitalar tende a ser mais grave do que a pneumonia de comunidade,
em parte devido à natureza das bactérias envolvidas e ao estado de saúde já comprometido dos
pacientes hospitalizados.

É importante distinguir entre esses dois tipos de pneumonia, pois as diretrizes de tratamento e os
antibióticos utilizados podem variar de acordo com a origem da infecção e a suscetibilidade aos
antibióticos.

4. Para que serve o uso do salbutamol?

O salbutamol é um medicamento broncodilatador que é comumente usado para tratar doenças

respiratórias, principalmente a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Ele atua relaxando
os músculos das vias aéreas, o que ajuda a aliviar a obstrução e facilita a respiração, principais usos do
salbutamol:

• Tratamento da asma: O salbutamol é frequentemente usado como um alívio rápido para

controlar os sintomas agudos de asma, como falta de ar, chiado no peito e tosse. É inalado para
ajudar a abrir as vias aéreas e melhorar a respiração.
• Prevenção do broncoespasmo induzido por exercício: Algumas pessoas com asma podem
experimentar broncoespasmo durante ou após o exercício. O salbutamol pode ser usado antes
da atividade física para prevenir esses sintomas.
• Tratamento da DPOC: Pacientes com DPOC, uma condição caracterizada por obstrução
crônica das vias aéreas, também podem se beneficiar do uso de salbutamol para aliviar a falta
de ar e melhorar a função pulmonar.
• Outras condições respiratórias: O salbutamol pode ser prescrito para outras condições
respiratórias, como bronquite crônica e bronquiectasia, quando há obstrução das vias aéreas.

5. Mecanismo de ação dos corticoesteroides e do salbutamol, estabelecer regime de

administração para alívio dos sintomas agudos.

6. Indicar o nivel de oximetria para intubação.

O nível de oximetria (SpO2) considerado seguro para intubação pode variar dependendo da situação
clínica e das diretrizes médicas específicas de cada caso. No entanto, em geral, o nível de SpO2 desejado
para a intubação é quando esta abaixo de 90%. Isso significa que se a saturação de oxigênio de um
paciente estiver abaixo de 90%, há uma preocupação significativa com a oxigenação necessária.

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7. Indicar principais motivos para agravamento do quadro de asma

• Exposição a alérgenos: Alérgenos como pólen, ácaros, pelos de animais, mofo e baratas podem
desencadear crises de asma em pessoas alérgicas.
• Irritantes respiratórios: Fumaça de cigarro, poluição do ar, produtos químicos irritantes,
vapores, poeira e poluentes no ambiente podem agravar os sintomas da asma.
• Infecções respiratórias: Infecções virais, como resfriados, gripes e infecções do trato respiratório
superior, podem exacerbar a asma.
• Exercício: O exercício físico pode desencadear sintomas de asma em algumas pessoas,
conhecido como "asma induzida pelo exercício".
• Tempo frio e seco: Mudanças climáticas, especialmente ar frio e seco, podem irritar as vias
aéreas e levar ao agravamento da asma.
• Estresse e emoções: O estresse emocional e a ansiedade podem desencadear ou agravar os
sintomas da asma em algumas pessoas.
• Medicamentos: Alguns medicamentos, como aspirina e anti-inflamatórios não esteroides
(AINEs), podem desencadear reações de asma em algumas pessoas.
• Exposição a irritantes no local de trabalho: Algumas ocupações podem envolver exposição
a substâncias químicas ou poeiras que podem agravar a asma em trabalhadores sensíveis.
• Não aderência ao tratamento: Não seguir o plano de tratamento prescrito pelo médico,
incluindo a não utilização regular de medicamentos controladores, pode resultar no
agravamento dos sintomas.
• Fatores genéticos e histórico familiar: Ter um histórico familiar de asma ou alergias pode
aumentar o risco de agravamento da asma.

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