Primeros auxilios Definicin: Cuidados inmediatos y temporales que se le proporcionan a la vctima de un accidente o enfermedad repentina, Cadena de la sobrevida 1) Roll

del ciudadano responsable Determinar cuando existe una lesin o enfermedad Reconocimiento de la urgencia e inici de la atencin: Revisar, llamar, atender Rpida activacin del SMU (trabajo en las operaciones de rescate, servicios de ambulancia, primeros auxilios de socorro, equipos de reanimacin): Recibe llamada Enva unidad de adecuada y ms cercana Proporcionar primeros auxilios por telfono Notifica al hospital de la probable llegada. 2) Roll del primer respondiente: Evala escena Condiciones que pongan en peligro la vida? Activa SME Proporciona atencin bsica no invasiva Evita producir ms lesiones 3) Roll del tcnico en urgencias mdicas: Atencin pre hospitalaria avanzada Tcnico en urgencias mdicas bsico, intermedio o avanzado Evala escena Evala al paciente Manejo va area, ventilacin y cohibir sangrado Canaliza al paciente en ruta 4) Roll del servicio mdico: Atencin hospitalaria: Mdicos y emergencias Qu sucedi? Evaluacin del paciente Tratamiento dirigido a condiciones que pongan en peligro la vida Rehabilitacin: Reintegrar a la persona lesionada a su estado de salud previo Evaluacin Seguridad 1.- Primero ver por mi seguridad, despus por la de mis compaeros y luego la de las victimas

2.- No mover a la vctima a menos que el sitio donde se encuentre corra peligro 3.- Estar seguro de que las tcnicas requeridas y maniobras a realizar son de su dominio 4.- Verificar si cuenta con el equipo de proteccin y rescate adecuado y suficiente Situacin 1.- Nmero y caractersticas de los lesionados 2.- Evaluacin victima I) Evaluar escena (seguridad, situacin [nmero de vctimas y ver quien se puede morir]) II) Evaluar estado de consciencia y respiracin (no responde, no respira o respira anormalmente [respiracin agnica, jadea o bloquea]). III) Activar SMU IV) Colocarlo boca arriba (en una superficie lisa y rgida) [Apyese en la pelvis y con la otra mano en el hombro] V) Evaluar pulso y respiracin (5-10 segundos) CAB (compresin, va area, respiracin) Adulto o nio: pulso carotideo Bebe: pulso braquial o femoral. No hay pulso, no respira: RCP 30 compresiones x 2 ventilaciones x 5 ciclos + DEA o ACLS 15:2 por 2 < 60 latidos con hiperperfusin Si hay pulso pero no respira: respiracin de salvamento Abro va area y realizo respiracin de salvamento 1 c/5 o 6 segundos en adultos 1 c/3 o 5 segundos en lactantes o nios Reanimacin cardiopulmonar 1) Compresiones torcicas-cuello Localizar centro del esternn Poner taln de la mano Entretejer dedos Contar 1-29 y luego 1 Comprimir 5 cm en adulto y 4 cm en lactante o 1/3 del dimetro anteroposterior del trax 2) Abrir va area Mano frente con dos dedos en barbilla (dedo ndice y medio) Hiperextensin de la cabeza 3) Bebe < 1 ao (posicin neutra) Nio 1-8 aos menor inclinacin (neutral plus)

Adultos >8 aos Proporcione dos insuflaciones (1 segundo con fuerza suficiente) Recuerde Dar RCP hasta que: llegue el SME, haya pulso o este usted agotado y no pueda continuar Compresiones fuertes y profundas No dejar lapsos entre desfibrilacin y RCP Cadena sobrevida para RCP 1) Acceso precoz 2) RCP precoz 3) Desfibrilacin precoz 4) Cuidados avanzados precoces 5) Manejo post-reanimacin Apoyo profesional entre los cuidados del ciudadano y los servicios mdicos avanzados. 60 minutos dorados (hora dorada) [mayor probabilidad de sacar al paciente] PHTLS 10 min dorados Primer respondiente 3 min dorados Desfibrilacin precoz antes de 3 min Cmo actuar en una emergencia? 1) Revise el lugar y la victima (en pocos segundos [10 segundos], fjese bien en todos los detalles, intente averiguar la causa del accidente) Las tres eses (S) [scene, security, situation of accident] Mejore la situacin del sitio del accidente (ayudados por los espectadores) Asegurar rea Identificar nmero de vctimas y estado de estos Revise si las victimas corren peligro de muerte al presentar alguna de las siguientes condiciones: Inconsciente Respira con dificultad o no respira No tiene pulso Sangra profusamente Siente dolor o presin en el pecho Golpee gentilmente los hombros (estado de conciencia) Respiracin (observe los movimientos torcicos) 2) Llame al SME Al primer contacto con la victima inconsciente cercirese que se haya activado el SME, sino es as, pdele a otro espectador que lo realice de inmediato y regrese (el nmero de ambulancias ser de acuerdo al nmero de vctimas criticas + 1 extra) Triage

 Verde: No corre peligro Amarillo: solo pone en peligro la funcin Rojo: critico, pone en peligro la vida Solicite ayuda del SME y proporcione los siguientes datos: Tipo de accidente Direccin exacta Nmero de telfono desde donde se habla Su nombre Descripcin de lo ocurrido Numero de vctimas Condiciones de las victimas Tipo de atencin que se recibe No colgar hasta que llegue 3) Atienda a la vctima hasta que llegue el SME Atienda primero a los que tengan lesiones graves y luego a los dems, mientras llega el SME Observe si el estado de las victimas vara Mantenga cmodo y tranquila a la victima En cualquier accidente o enfermedad repentina su ayuda es vital para que la vctima sobreviva, ya que siempre podr hacer algo para ayudarla. Cinco principales causas de muerte: 1) Accidentes de vehculos motores 2) Cadas 3) Envenenamiento 4) Ahogamiento 5) Incendios Heridas: perdida de la continuidad de la piel Clasificacin: Por el agente causal (contusiones, abrasiones, cortada, laceracin, puncin, avulsin, proyectil de armas de fuego y mixtas) Por el sitio o regin Por su profundidad 1.- Escoriacin (solo abarca epidermis) 2.- Superficial (rebasa epidermis) 3.- Profunda (rebasa capas piel) 4.- Penetrantes I.- Penetran a cavidad II.- Doble penetrante (2 cavidades) Simple (sin lastimar rganos internos) Complicada (lastima rganos)

Por el tiempo de evolucin 1.- Menos de 6 hrs: herida contaminada (entrada de microorganismos) 2.- 6-8 hrs: Potencialmente infectadas (cantidad de inoculacin) 3.- 8 hrs en adelante: Infectada (Proliferacin de microorganismos) Cuidado 1) Asepsia 2) Antisepsia 3) Antibitico tpico 4) Cubrir y contener sangrados 5) Vendaje si es necesario 6) Trasladar al mdico si es necesario Si hay un objeto empalado este se fija Si hay amputacin de un miembro se ponen apsitos estriles y se coloca en una bolsa de plstico luego en una bandeja y se deposita en agua con hielo (temperatura ideal -4 C) Hemorragia: prdida de sangre ocasionada por la ruptura de un vaso sanguneo Hemorragia arterial: rojo brillante, sale intermitentemente Hemorragia venosa: color oscuro, sale continuamente Hemorragia capilar: sangrado escaso o enrojecimiento piel Manejo: 1) Presin directa en la herida 2) Mtodo fsico (frio) 3) Torniquete (solo en casos muy especficos cuando no se controla con los mtodos anteriores)