CONTROLE DE ENTREGA DE EPI's / UNIFORMES Geter FONGreesemonco nom TOMES] Eu CLAUDIR FERNANDES DE. FusgiS OPERADOR DE MRGURAS PEEADAS. dociaro par todo oe ofahoelgaie que recebi da GEOTECHNIC CONSTRUGOES Lida, os Equipamentos de Protegao Individual (EPI) relacionados abaixo e no verso, bem como as instrug6es e treinamento para sua correta utlizago conforme a Norma Regulamentadora 01 e 06: Data de ‘Quant on Assinatura Pre oan @_[comunrome GE | ows | — EE, ‘o1_[orwcomaaueiRa KS | owas [49977 O1_[PROTETORAURICULAR | ovia5 | ‘9678 or [ecwosoe-seouranca | omnes | 9646 ot | CAPACETE AZUL owas | 31.409 r r Declaro para todos 08 efeitos legals que recebl todos os Equipamentos de Protegao Individual constantes da lista acima e no verso, novos e em perfetas condicbes de uso, © que estou ciente das obrigagées descritas na NR 06, baixada pela Portaria MTB 3.214/78, subitem 8.6.1, a saber: 2) usar 0 fomecido pela orgarizaca ») ulizar apenas para a finalidade a que se destina, ©) responsabilizar-se pela limpeza, uarda e conservagao; «) comunicar & organizagio quando extraviado, danificado ou qualquer aterago que 0 torne impréprio para uso, © €@) cumpriras determinagdes da organizacao sobre o uso adequado, Declara que estou ciente das disposigdes do Art. 462 da CLT - Atigo 1® que em caso de danos ‘208 EPI's sob meus cuidados, 0 desconto ser licito a0 custo de reparacao quando houver a vontade livre e conscionto em causar prejuizo. Declare ainda estar ciente de que 0 uso 6 obrigatoro, sob pena de ser punido conforme Lei n? 8.514, de 27/12/77, artigo 188 @ NR-O1 item 1.4.2.4. Data: _ot_/ Local: DUQUE DE CAXIAS ASINATURA Mie ei