Enferme era ambu ulatoria y hospitalaria a

Programa d Estudios de

re ea(s):

Sa alud

Ca arrera(s):
Profesion Tcnico y nal Prof fesional Tcnico o-Bachiller en
Enfermera General

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Editor: C Colegio Nacional de Educacin Profes e sional Tcnica Program de Estudios de Mdulo: Enferme ambulatoria y h ma el era hospitalaria rea(s): Salud Carrera( Profesional Tc (s): cnico y Profesional TcnicoBachiller en: l r Enferme general era Semestr re(s): Tercero D.R 200 Colegio Naciona de Educacin Pr 08, al rofesional Tcnica. Este mat terial es vigente a p partir de agosto de 2011. Prohibida la reproduccin total o parcial de e a esta obra por cualquier medio, sin autorizac cin por escrito del Conalep. Calle 16 de Septiembre 14 Norte, Col. Lz 6 47 zaro Crdenas, Metepec, Edo. de Mxico, C. P. 52148. HECHO EN MXICO. Segunda Edicin. a

www.co onalep.edu.mx
Fecha en que se termin su edicin: julio de 2 n u 2011.

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Directorio

Director Genera al Wilfrido Perea Curiel Secretario Gene eral Ramn Picazo Casteln Secretario de De esarrollo Acadm mico y de Capacit tacin Toms Prez A Alvarado Secretario de Ad dministracin Hermilo Garca Christfield a Secretaria de Pl laneacin y Desa arrollo Instituciona al Esther Alicia Daz Trevio Secretario de Se ervicios Institucio onales Salvador Alvara Garibaldi ado Director Corpora ativo de Asuntos Jurdicos Daniel Aceves Villagrn Director Corpora ativo de la Unidad de Estudios e In d ntercambio Acadmico Ochoa Roberto Borja O Director Corpora ativo de Informti y Comunicaciones ica Miguel ngel S Serrano Perea Director de Dise Curricular de la Formacin Oc eo cupacional Julio Csar Est tevan Huertero o

Coordinacin de las reas de Metalmecnica, Me e etalurgia y Procesos de Pr roduccin y Trans sformacin Coordinadora de las reas de C Comercio, Adminis stracin, Informtica, Sal y Turismo lud Patricia Toledo Mrquez o Coordinador de las reas de Automotriz, Electrn e nica y Telecomunicaci iones e Instalaci y Mantenimien n nto Jaime Gustavo Ayala Arellano o o Grupo de traba ajo Tcnico: Virginia Orozco Olvera Metodolgico: Soraya Elizabe Cruz Jimnez eth

Grupo que actualiza Tcnico: Virginia OrozcoOlvera Metodolgico: RosalbaVzquez Garca

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Enfermera am mbulatoria y hospitalaria

Con ntenido
Mensaje del Dire M ector General Presentacin del Secretario de Desarrollo Acad P dmico y de Capacitacin Captulo I: C 1.1 1.2 Captulo II: C 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Generalidades d las Carreras G de s Objetivo Genera de la Carrera O al Competencias T C Transversales al Currculum Aspectos Espec A cficos del Md dulo Presentacin P Propsitodel Mdulo P Mapa del Mdulo M o Unidades de Apr U rendizaje Referencias Doc R cumentales

Pg. 5 6 8 8 9 11 11 13 14 15 35

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Men nsaje del Direc ctor Gen neral

Durante el presente sexenio, la Secretara de E , Educacin Pblica e emprendi una tare de gran importa ea ancia para la socied mexicana: la dad Reforma Integral de la Educ cacin Media Supe erior, cuyo principa objetivo es confo al ormar el Sistema N Nacional de Bachillerato. Para ello, Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad h incorporado com lneas estratg ha mo gicas el establecim miento del Marco nuestro M Curricular Comn con base en competencias; la incorporacin de Sistema CONAL el LEP en la regulaci de las modalida n ades de la oferta s ministracin de todas las Unidades Adm ministrativas. educativa y el mejoramiento de los mecanismos de gestin y adm En este co ontexto, resulta imp perativo mantener la pertinencia de lo contenidos curric os culares como un re equisito para alcanz la calidad de zar los servicio de formacin qu el Colegio brinda a los jvenes mexicanos que optan por incorporarse a nuestra institucin As mismo, los os ue a n. cambios v vertiginosos que experimenta la sociedad en su conju unto hacen necesa ario el intercambio permanente y sis stemtico con el entorno productivo y social, de tal forma que sea posible cono ocer oportunamente las necesidades emergentes y su evolucin, para e rlas al curriculum y a la prctica educa ativa. incorporar A tres ao del diseo y pue os esta en operacin d Modelo Acadm del mico de Calidad par la Competitivida el Sistema CON ra ad, NALEP publica la presente v versin de los docu umentos curriculare que regulan el p es proceso de ensea anza-aprendizaje en sus aulas, tallere y laboratorios; n es en estos d documentos se inco orporan las compe etencias derivadas de los trabajos inte erinstitucionales qu forman parte de la definicin del ue Marco Curricular Comn del Sistema Nacional de Bachillerato, a adems de las expe eriencias que han s sido compartidas p la comunidad por acadmica y administrativa d los planteles del Sistema CONALE a de EP. Con esta actividad y con e alto compromiso institucional de l el o los prestadores de servicios profesionales y del pers e sonal acadmico ativo de planteles, a autoridades estatal y Oficinas Nacionales, acompaados por los represe les entantes del sector productivo y de r administra los padres de familia, emprendemos la etapa de consolidacin de Modelo Acadmic de Calidad para la Competitividad, lo hacemos con s el co renovado optimismo y con la seguridad de q que estos docume entos -resultado de trabajo de perso el onal especializado y del esfuerzo o de d ogro de los props sitos y objetivos contenidos en el P Plan Nacional de colectivo d la comunidad- darn continuidad y permitirn el lo Desarrollo el Programa Sect o, torial de Educacin 20072012 y el Programa Institucion 2007-2012. n nal Espero fehacientemente que estos documento sirvan para refo e os orzar la experiencia y el conocimient de los prestado to ores de servicios ales y se traduzcan en el desarrollo e n exitoso de las com mpetencias de los a alumnos, que orien nten la formacin d Profesionales de profesiona Tcnicos de calidad y comp petitivos, capaces de enfrentar los re etos del acelerado desarrollo social, cientfico y tecnol o lgico que se le presentar en su vida profe n esional. Wilfrido Perea Curiel o Director General

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Pre esentacin del Sec cretario de Des sarrollo Aca admico y de Cap pacitacin

En el marc de acciones que se han instrumen co e ntado en torno a la Reforma Integral d la Educacin Media Superior y de la conformacin a de del Sistem Nacional de Ba ma achillerato, el Mod delo Acadmico de Calidad para la Competitividad de Colegio Naciona de Educacin e el al Profesiona Tcnica es una respuesta orientada a la permanente necesidad de renovar y actualiza los contenidos c al ar curriculares para hacerlos p pertinentes a los ca ambios y demanda del entorno labo y educativo de pas, y de cada una de las regione en las que se as oral el es encuentran situados nuestros planteles. Las princip pales fortalezas de Modelo Acadmi de Calidad para la Competitividad son los mecanism institucionales que lo vinculan el ico a d mos s de maner permanente con los representant ra n tes del sector prod ductivo, tanto pblico, como privado y social; as mis o smo, destaca la flexibilidad que tiene el Mode para que el alumno pueda optar p trayectos de for d elo por rmacin que le pos sibiliten su permane encia y posterior egreso como Profesional Tc cnico o Profesional Tcnico Bachiller. l Con ello s busca proporcion una formacin integral y permane se nar ente a nuestros alumnos en un contex que les permita el desarrollo de xto a competenc cias profesionales y ciudadanas y lo capacite para in os nsertarse y promov el desarrollo hu ver umano sustentable los perfiles de e; egreso, pr rogramas de estud y guas pedag dio gicas y de evaluacin, se han dise ado a partir de un metodologa de competencias y na bajo un e enfoque constructiv vista del conocimie ento. Nuestra institucin brinda la p posibilidad de que los egresados se inserten en el e mercado la aboral, si as lo des sean, o bien pueda continuar sus es an studios en las institu uciones de educaci superior in Asimismo, nuestro Modelo A , Acadmico incorpo las lneas estratgicas definidas p la Secretara de Educacin Pblica como son: el ora por establecim miento del Marco C Curricular Comn con base en com mpetencias; la defin nicin y regulacin de las modalidad n des de la oferta educativa de los diferentes s subsistemas; el me ejoramiento de los mecanismos de g gestin y la certifica acin complementa del Sistema aria Nacional d Bachillerato, par fortalecer nuestra vocacin. de ra As mismo el Modelo Acad o, mico del CONALE y los documento que le dan soporte tienen por objet EP os tivo lograr un curric culum de calidad y con ello generar escuelas eficaces, es decir, planteles que se c caractericen por su sentido de comun nidad; apropiado cli ima escolar y de adecuado del tiemp alta participaci de la comunidad escolar y docente altas expectativa acadmicas en los estudiantes po; n d e; as aula; uso a que slo p puede generar el docente en estrecha colaboracin con el personal directivo y acadmico-ad a dministrativo del pla antel- y un uso y aprovecha amiento ptimo de las instalaciones y recursos acadmic existentes. cos El present programa de est te tudio es una herram mienta de gran utilidad para planear y desarrollar el proc ceso de enseanza a-aprendizaje en las aulas, talleres y laborato orios de nuestra in nstitucin y slo se til si cada uno de nuestros mae er o estros e instructore lo utiliza para es planear y orientar las acciones pedaggicas y didcticas qu lleven a la consecucin de nue s ue estra misin instit tucional: Formar profesiona ales tcnicos de calidad Cada prog grama de estudio es el resultado de esfuerzo intelect el tual de profesores instructores, dise s, eadores curriculares, pedagogos,

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especialist tas y representantes del sector pro oductivo; en este esfuerzo cada un de ellos procura materializar sus conocimiento, no habilidade y experiencias; sin embargo, com programa constituye una propuesta educativa susceptible de aplic es mo cacin, reflexin, valoracin y mejora, pues u n una de las caracter rsticas fundamentales del proceso e educativo es ser un proyecto en con nstante mejora y perfeccion namiento. As pues, invito a la comunidad acadmica a p participar de mane proactiva para que los programas de estudio se conviertan en gua era s para la ref flexin y accin ed ducativa y en punto de encuentro que nos lleven a sum esfuerzos para lograr la consolida o e mar acin del Modelo Acadmico formando a nue o, estros alumnos co omo profesionales tcnicos de calida que sean competitivos, tanto en su insercin al ad mercado laboral como si des sean continuar sus estudios en el niv superior; slo a se justificar y tendr razn de ser este esfuerzo s vel as colectivo d nuestra comunid acadmica. de dad Toms P Prez Alvarado Secreta ario de Desarrollo Acadmico y de Capacitacin

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CA APTULO I: Generalidad de la Ca G des arrera

1.1. Objetivo General G de la Carre era

P.T. y P.TB en Enferm mera General Prop porcionar cuidados generales de enfermera a persona sanas o enferm en los tres niveles de atencin y participar en acc as mas ciones derivadas de las funciones doce ente y administrativ cuyo mbito de competencia est determinado por la ejecucin de inter va, a rvenciones como re esultado de la aten ncin mdica y de la aplicacin del proc ceso de atencin de enfermera, cu uyas actividades estn encaminada a proteger, ma as antener, promover mejorar o resta r, ablecer la salud a acorde con los requ uerimientos, necesid dades e intercultura alidad de la poblac cin que atiende.

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1.2. Competencia . as Transversale al es Currculum ( * )

Competencias Genricas
Se a autodetermina y cu uida de s 1. Se conoce y valora a s mismo y a aborda problemas y retos teniendo en cuenta los objetivos a que persigue. Es sensible al arte y participa en terpretacin de la apreciacin e int sus expresiones en distintos n gneros. Elige y practica est tilos de vida saludables.

Atributos
Enfrenta las di ificultades que se le presentan y es co e onsciente de sus va alores, fortalezas y debilidades. Identifica sus emociones, las m maneja de manera constructiva y re a econoce la necesi idad de solicitar a apoyo ante una situacin que l rebase. lo Elige alternativ y cursos de acc vas cin con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vid s da. Analiza crticamente los factores que influyen en su toma de decisione es. Asume las con nsecuencias de sus comportamientos y decisiones. s Administra los recursos disponibl teniendo en cue les enta las restriccione para el logro desus metas. es Valora el arte c como manifestaci de la belleza y ex n xpresin de ideas, sensaciones y emo ociones. Experimenta e arte como un he el echo histrico com mpartido que permit la comunicacin entre individuos y culturas en el te n tiempo y el esp pacio, a la vez que desarrolla un sent tido de identidad. Participa en pr rcticas relacionada con el arte. as Reconoce la a actividad fsica como un medio para su desarrollo fsico, mental y social. u Toma decision a partir de la va nes aloracin de las con nsecuencias de dis stintos hbitos de co onsumo y conducta de riesgo. as Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo hum mano y el de quiene eslo rodean. Expresa ideas y conceptos media s ante representaciones lingsticas, matemticas o grfic cas. Aplica distintas estrategias comu s unicativas segn qu uienes sean sus int terlocutores, el con ntexto en el que se encuentra y los objetivos que p persigue. Identifica las id deas clave en un te exto o discurso oral e infiere conclusio l ones a partir de ella as. Se comunica e una segunda len en ngua en situaciones cotidianas. s Maneja las tec cnologas de la info ormacin y la comunicacin para obten informacin y e ner expresar ideas. Sigue instrucc ciones y procedimientos de manera reflexiva, compren ndiendo como cada uno de sus paso contribuye al a os alcance de un objetivo. Ordena inform macin de acuerdo a categoras, jerarq quas y relaciones. Identifica los s sistemas y reglas o principios medular que subyacen a una serie de fenmenos. res

2.

3.

Se e expresa y comunic ca 4. Escucha, interpreta y emite a mensajes pertinentes en s distintos contextos mediante la utilizacin de medi ios, cdigos y herramientas apropiados.

Pien crtica y reflex nsa xivamente 5. Desarrolla innovac ciones y propone soluciones a problemas

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a partir de mtodos establecidos. 6. Sustenta una postu personal ura sobre temas de int ters y relevancia general, considerando sta otros puntos de vis de manera crtica y reflexiva.

Apre ende de forma aut tnoma Aprende por iniciat tiva e inters propio a lo largo de la vida. e Trab baja en forma cola aborativa 7. 8. Participa y colabor de manera ra efectiva en equipos diversos.

Part ticipa con respons sabilidad en la so ociedad 9. Participa con una conciencia c cvica y tica en la vida de su n, comunidad, regin Mxico y el mundo.

10. Mantiene una actit respetuosa tud hacia la interculturalidad y la diversidad de creencias, valores, ideas y prcticas sociales. s

11. Contribuye al desa arrollo sustentable de manera crtica, con acciones respo onsables.

Construye hip tesis y disea y ap plica modelos para probar su validez. a Sintetiza evide encias obtenidas m mediante la experimentacin para prod ducir conclusiones y formular nuevas p preguntas. Utiliza las tecn nologas de la inform macin y comunica acin para procesar e interpretar inform r macin. Elige las fuentes de informacin ms relevantes p n para un propsito especfico y discrimina entre ellas de acuerdo a su onfiabilidad. relevancia y co Evala argume entos y opiniones e identifica prejuicio y falacias. os Reconoce los propios prejuicio modifica sus puntos de vista al conocer nueva evidencias, e integra nuevos s os, as conocimientos y perspectivas al a s acervo con el que c cuenta. Estructura idea y argumentos de manera clara, coherente y sinttica. as e . Define metas y da seguimiento a sus procesos de c construccin de con nocimiento. Identifica las a actividades que le r resultan de menor y mayor inters y d dificultad, reconocie endo y controlando sus reacciones o frente a retos y obstculos. Articula sabere de diversos cam es mpos y establece re elaciones entre ellos y su vida cotidian s na. Propone mane eras de solucionar un problema o desarrollar un proye r ecto en equipo, de efiniendo un curso de accin con o pasos especfi icos. Aporta puntos de vista con apertu y considera los de otras personas de manera reflexiv ura s s va. Asume una ac ctitud constructiva, congruente con lo conocimientos y habilidades con lo que cuenta den os os ntro de distintos equipos de tra abajo. Privilegia el di logo como mecan nismo para la solucin de conflictos. Toma decision a fin de contribu a la equidad, bie nes uir enestar y desarrollo democrtico dela sociedad. o a Conoce sus derechos y obligacio ones como mexica y miembro de distintas comunida ano ades e instituciones y reconoce el s, valor de la par rticipacin como he erramienta para ejercerlos. Contribuye a a alcanzar un equilibr entre el inters y bienestar individu y el inters gene de la sociedad. rio ual eral Acta de mane propositiva fren a fenmenos de la sociedad y se m era nte e mantiene informado o. Advierte que los fenmenos qu se desarrollan e los mbitos loc ue en cal, nacional e int ternacional ocurren dentro de un n al contexto globa interdependiente. Reconoce que la diversidad tien lugar en un es e ne spacio democrtico de igualdad de d o dignidad y derecho de todas las os personas, y re echaza toda forma d discriminacin. de Dialoga y apre ende de personas c distintos puntos de vista y tradicio con ones culturales me ediante la ubicacin de sus propias n circunstancias en un contexto m amplio. s s Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integraci l in y convivencia e los contextos lo en ocal, nacional e internacional. Asume una ac ctitud que favorece la solucin de prob blemas ambientales en los mbitos local, nacional e internacional. s Reconoce y co omprende las implicaciones biolgica econmicas, po as, olticas y sociales d dao ambiental en un contexto del global interdep pendiente. Contribuye al a alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y lar plazo con relac rgo cinal ambiente.

*Fuen nte:Acuerdo444pore elqueseestablecenlas scompetenciasqueco onstituyenelMarcoCur rricularComndelSist temaNacionaldeBachillerato.

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CA APTULO II: Aspectos E Especficos del Mdulo o.

2.1. Presentacin n

El m mdulo Enfermer ambulatoria y hospitalaria, se imparte en el te ra ercer semestre y corresponde al ncleo de formac cin profesional d la carrera de de Prof fesional Tcnico y Profesional Tc cnico-Bachiller en Enfermera General. La atencin integral del pac n ciente es un proc ceso continuo de asistencia, que inicia cuando una persona con nece esidades oalterac cin de la salud ingresa a una unidad hospitalaria y que su est tancia en ella y egreso, van a depe les, solo por men ender de varios factores, entre ellos; las respuesta humanas, la ev f as volucin de la enfermedad y los re ecursos disponibl ncionar algunos, de a que parte la necesidad de con con profesion ah n ntar nales de la salud y servicios que d respuesta op den portuna, asertiva, segura y eficien encaminada , nte, a sa atisfacerdichas ne ecesidades o alte eraciones dela sa aluden losservicio hospitalarios d segundo nivel de atencin y que pueden ser ex os del l xtendidos hasta el rea ambulatoria para dar continu uidad a la atenci mdica. En e n este sentido, se p pretende que con la instrumentac n cin de este md dulo, el alumno adquiera las compet tencias, habilidad y actitudes n des necesarios para proporcionar cuid dados de enferm mera al paciente y su familia tanto en el mbito hosp pitalario como am mbulatorio, a trav de la colabora vs acin interdiscipli inaria y un plan d cuidados de e de enfermera estand darizado orientad a identificar y do trata las respuestas humanas a los p ar problemas de salu reales o poten ud ncialesen forma in ntegral y persona alizada. Para ello, el mdulo est conformado por dos unidad de aprendiza cuya estructu curricular imp a o des aje, ura plica la participac cin asistencial d la enfermera de tanto en la atencin ambulatoria com hospitalaria; la primera unidad est diseada de tal manera, q permita al alumno ir construy o mo a d, que yendo su marco referencial, relaciona ado con la segur ridad social en M Mxico y el mode de atencin ambulatoria, a fin de contar con los elementos n elo necesarios para prop porcionar cuidado de enfermera en esta modalidad de atencin a la salud. La seg os gunda unidad, apo al alumno los elementos ter orta ricos y prcticos nece esarios para adquirir lascompeten ncias para propor rcionar cuidados de enfermera al paciente hospita alizado en el segu undo nivel de atencin, con base en s necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo d procedimientos y tcnicas espe sus de s ecficas para logr la satisfaccin del paciente y rar n cola aborar con el equipo interdisciplina en el diagns ario stico temprano, tr ratamiento oportu y mantenimie uno ento o restauraci de la salud. C n Cabe mencionar, que el mdulo est organizado de la s o siguiente forma: una fase terico o-prctica de 144 horas curriculares dentro del plantel y una se 4 egunda fase de 94 h horas de prctica clnica comple ementaria; en Un nidades de Atenc cin Mdica del segundo nivel de a atencin. La c contribucin del mdulo al perfil de egreso de la carrera en el q a que est conside erado, incluye el desarrollo de c l competencias para proporcionar cuid dados de enfermera, tanto al pa aciente ambulator como al que requiere servicio de hospitaliza rio os acin en el segundo nivel de at tencin, con un

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enfo oqueintegral, cen ntrado en la pers sona y basado e la relacin enf en fermera-paciente que en conjunto, permitan ofre e, ecer servicios de enfermeracon e calid y seguridad. dad La f formacin profesi ional del PT y el PT-B, est dise eada con un enf foque de proceso lo cual implic un desarrollo s os, ca sistemtico en la adquisicin de a com mpetencias profes sionales, que inclu la realizacin de funciones as uye n sistenciales tanto en el mbito hos spitalario del segu undo nivel de ate encin como en el ambulatorio a trav de la impleme vs entacin y ejecuc cin de tcnicas y procedimientos especficos integ grados en las eta apas del proceso de atencin de enfe ermera. Las com mpetencias desa arrolladas en s mdulo, ser empleadas e otros mdulo que integran la carrera, debido a que son ste n en os proc cedimientos susta antivos que se realizan continuam mente en las reas de hospitalizaci s in. Ade ems, estas competencias se com mplementan con la incorporacin de otras compe n etencias bsicas, las profesionale y genricas que refuerzan la , es form macin tecnolgic y cientfica, y fo ca ortalecen la formacin integral de los educandos; q los prepara p que para comprender los procesos pro r oductivos en los que est involucrado para enriquece o erlos, transformar rlos, resolver problemas, ejercer la toma de decis siones y desempearse en difere entes ambientes labo orales, con una actitud creadora, crtica, responsa a able y propositiva de la misma m a; manera, fomenta el trabajo en eq a quipo, el desarro pleno de su ollo pote encial en los mb bitos profesional y personal y la convivencia de man nera armnica co el medio ambie on ente y la sociedad d. La t tarea docente en este mdulo t tendr que diver rsificarse, a fin d que los Pres de stadores de Serv vicios Profesiona ales (PSPs) rea alicen funciones prec ceptoras, las que consistirn en la gua y acompa a amiento de los a alumnos durante su proceso de fo ormacin acadm mica y personal y en la definicin de e estrategias de participacin que pe ermitan incorpora a su familia en un esquema de corresponsabilid que coadyuve a su desarrollo integral; por tal ar n dad e motivo, deber destin tiempo dentro de cada unidad para brindar este apoyo a la labo educativa de ac nar o e or cuerdo al Program de Preceptor ma as. sario que al final de cada unidad de aprendizaje se considere un sesin de clas en la cual se realice la recap l d na se e pitulacin de los Por ltimo, es neces endizajes logrado en lo general, por los alumno con el props de verificar q os, os, sito que stos se han alcanzado o, en caso contrario, determinar las n n , apre acciones de mejora pertinentes. Cabe sealar que en esta sesin el a n alumno que haya obtenido insuficiencia en sus act a tividades de eval luacin o desee mejo su resultado, tendr la oportu orar unidad de entrega nuevas evidenc ar cias.

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2.2. Propsito del mdulo

Prop porcionar atenci de enfermeraa paciente con a n al alteracin de sus necesidades fisio olgicas en los m mbitos ambulator y hospitalario, con base en el rio plan de cuidados de enfermera y la teraputica ind n e a dicada por el equipo de salud, a fin de satisface dichas necesidades y contribu a solucionar er uir prob blemas de salud reales o potencia r ales.

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2.3 Mapa del Md 3. dulo

Nombre del Mdulo M Unidad de A Aprendizaje Resultado de Apren ndizaje 1.1 Proporcion atencin de enfermera al pa na aciente ambulato orio tomando como refe erencia el marco legal y normativo de la seguridad social en o Mxico. 9 horas 1.2Elabora y ejecuta el plan de cuidados de enfermerac n con calidad y seguridad al paciente am mbulatorio, aplica andotcnicas y p procedimientos especfico os. 15 horas 2.1Aplica el de plan de cuidado de enfermera con base en la comunicacin e os y relacin de ayuda enferm mera paciente. 10 horas 2.2Realiza el proceso para la recoleccin de muestras d laboratorio, de mediante el desarrollo de p procedimientos y tcnicas especf ficas. 15 horas 2. Atencin de enfermera paciente hospita alizado 120 horas al 2.3Realiza el proceso de p preparacin fsic y psicolgica al paciente ca a ado,de acuerdo c conlas indicaciones especficas en cada tipo de hospitaliza estudio y p procedimiento de visualizacin. e 15 Horas 2.4Elabora y ejecuta el plan de cuidados d enfermera c n de con calidad y segundo nivel de atencin con e seguridad al paciente hospitalizado en el s base en s sus necesidades fisiolgicas y/o problemas de s s salud reales o potenciale es. 80 horas

1. Atencin de enfermera paciente ambula atorio 24 horas

al

Enfermera ambul E latoria y hospitalaria a 144 Horas s

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2.4 Unidades de 4. Aprendizaje Un nidad de aprend dizaje: Pro opsito de la unidad u

Ate encin de enferme al paciente a era ambulatorio Nmero 1 24 horas

Pro oporcionar cuida ados de enfermer con calidad y seguridad al pac ra ciente ambulatorio, con base en sus necesidades de autocuidado y m s e mediante la aplic cacin de tcnicas y procedimient especficos, tos par mantener y res ra staurar la salud. legal y normativo de la seguridad social en Mxico o d o.

era ambulatorio toma ando como refere encia el marco Re esultado de apr rendizaje: 1.1 Proporciona atencin de enferme al paciente a

9 horas

Actividades de evaluacin 1.1.1 1 Este resultad de aprendiza do aje se evaluar en la actividad d de evaluacin 1. .2.1.

Evidencias a recopilar s

Ponderacin A.

Contenidos Descripcin de la segur ridad social en Mxico Concepto Finalidad edentes Histricos Antece Fundamento Constitucional Responsabilidad social desde la ectiva actual de la enfermera a perspe Descripcin de la ley pa la seguridad ara social en Mxico uccin a la Le del Seguro ey Introdu Social uccin a la Ley de ISSSTE el Introdu C Capitulo XII. Traba a ajo do omiciliode la Ley Federal del Tr rabajo

B.

C: C Conceptual

P:Procediment tal

A:Actit tudinal

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uidados de enfe ermera con calidad y segurida al paciente ad Res sultado de aprendizaje: 1.2 Elabora y ejecuta el plan de cu ambulatorio, aplicando tcnicas y procedimientos especficos.

15 horas

Actividades de evaluacin 1.2.1 1 Elabora y ejecuta elplan d e de cuidados de enfermer a (PLACE) durante la atenci n del paciente ambulatorio, a e travs del desarrollo de la d as siguientes fas ses: Planeaci en equipos n NANDA C NOC NIC n Ejecucin Evaluaci n

Evidencias a recopilar PLACE po escrito or

Ponderacin 20%

Contenidos A. Descripci n de las modalidades atencinambulatoria bulatoria Modelo de atencin amb ecedentes Ante Conc cepto Obje etivo Tipos bulatoria Amb Hosp pital de da Dom miciliaria de

B. Descripci del marco leg y normativo n gal relacionad con la atencin ambulatoria. do n NOM-20 05-SSA1-2002, p para la prctica de la cir ruga mayor ambulatoria. NOM-17 78-SSA1-1998, que establece requisitos los mnimos m de infraestr ructura y equ uipamiento de establec cimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios. C. Atencind de enfermera al paciente ambulator rio Roles de enfermera ensor de los derec chos del Defe pacie ente Planificador, ejecutor y evaluador de cuida ados de enfermera utilizando las ta axonomas NAND NIC y NOC DA, Educ cador sanitario

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Gest o coordinador de actividades tor r del p plan de tratamient mdico del to pacie ente Valoracin del paciente y su entorno Aplicacin de tcnicas y procedimientos especficos paracin y ministr racin de Prep tratamiento farmacol gico indicado da cuidados: Ayud para los autoc alime entacin, higiene y movilizacin Acom mpaamiento Ayud para la rehabil da litacin Plan de visitas domiciliar rias ra Plan de alta de enfermer

n D. Descripci del uso de las TIC en la atencin d paciente ambu del ulatorio. Gestin clnica ambulato oria ente electrnico Expedie Servicio de diagnstico a distancia os Red digital de imagenolo oga torio clnico autom matizado Laborat as n Sistema de informacin en salud Atencin mdica telefni ica

Ses sin para recapit tulacin, coevalu uacin y entrega de evidencias. a .

C: C Conceptual P:Procediment tal A:Actit tudinal

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Un nidad de aprend dizaje: Pro opsito de la unidad u

Ate encin de enferme al paciente h era hospitalizado

Nmero

Pro oporcionar cuida ados de enfermer con calidad y s ra seguridad al paciente hospitalizad con base en do, sus necesidades fis s siolgicas y media ante la aplicacin de tcnicas y procedimientos es n specficos en el seg gundo nivel de a atencin, a fin d mantener o r de restaurar la salud y colaborar con el equipo multidisciplinario en el diagnstico te emprano y tratami iento oportuno. enfermera paciente.

120 horas

Aplica el de plan de cuidados de enfermera con b base en la com municacin y relac cin de ayuda Re esultado de apr rendizaje: 2.1A

10 horas

Actividades de evaluacin 2.1.1 1 Este resultad de aprendizaje do e se evaluar en la actividad e 2.4.1

Evidencias a recopilar

Ponderacin

Contenidos A. Descripci de unidad hospitalaria n Concep pto y objetivo de unidad de atencin mdica n Clasifica acin de hospitale es Por e nmero de cam el mas Por s localizacin ge su eogrfica Por e promedio dasel -estancia Por s dependencia su Por e servicio que pr el resta Por s construccin su Por s zona de afluen su ncia Funcion del hospital nes Prev vencin Cura acin Reha abilitacin Doce encia Inves stigacin Servicio os Mdicos ministrativos Adm Sociales nicos Tcn Educ cativos

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Perfil de la unidad e Misi n Visi n Valores tica de calidad Polt Orga anigrama Mto odos de trabajo Perfil de paciente el Perfil de personal de enfermera el B. Comunica acin y relaci n enfermerapaciente o n Proceso de comunicaci Emis sor Mensaje eptor Rece Resp puesta Tipos y estrategias de comunicacin en enferme era Barreras de la comunica s acin Enferme era intercultura al desde la perspec ctiva del modelo de Alba de o Leininge er Relacin enfermera-paci iente de e Fases d una relacin de ayuda Prev via Preliminar rabajo De tr De te erminacin
C: C Conceptual P:Procediment tal A:Actit tudinal

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eso eccin de muestra de laboratorio, mediante el des as , sarrollo de Res sultado de aprendizaje: 2.2 Realiza el proce para la recole procedimientos y tcnicas espec cficas.

15 horas

Actividades de evaluacin 2.2.1 1 Realiza el pro oceso para la recoleccin de muestras de d laboratorio: (P Prctica nm. 1) Medidas de control y seguridad d Fases pa la recoleccin ara n de muest tras de laboratorio Extracci segura de n sangre cin de Recolecc secrecion nes, orina y heces

Evidencias a recopilar Reporte d la prctica de nm. 1

Ponderacin 15%

Contenidos A. Descripci de los tipos d muestras de n de laboratorio o Hemogr rama Electrlitos sricos cos Monitorizacin de frmac a Qumica sangunea Muestra de esputo y far as ringe Muestra de orina as Muestra de heces as B. Aplicacin del proceso n ogeneral para recolecci de muestras de laboratorio n e Fase pr revia Ident tificacin correcta del paciente a Infor rmacin sobre el procedimiento Valoracin del pacien nte pata y sensibilida ad Emp Prep paracin fsica y p psicolgica Fase int termedia Proc cedimiento correc cto Ident tificacin correcta de muestras a Regi istros clnicos Alma acenamiento corr recto de muestras nsporte seguro Tran Fase fin nal Com mparacin de resu ultados previos y act tuales Com municacin de res sultados

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Aplicacin de medidas de control y s segurida ad Ident tificacin correcta del paciente a Uso de tcnicas asp pticas Uso de precauciones estndar n gre C. Extraccin segura de sang Venopuncin cepto Conc Obje etivo Mate erial y equipo Tcn nica Mtodo de extraccin de sangre e Seleccin del sitio de puncin erial y equipo Mate Tcn nica Toma de hemocultivo Seleccin del sitio de puncin paracin campo e estril Prep Mate erial y equipo Tcn nica D. Aplicacin deprocedimien n ntos y tcnicas para la re ecoleccin de sec creciones, orina y heces sputo Toma de muestras de es cepto Conc Obje etivo Tipos erial y equipo Mate Tcn nica Toma de muestras de or rina cepto Conc Obje etivo

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Tipos erial y equipo Mate Tcn nica Toma de muestras de he eces cepto Conc Obje etivo Tipos erial y equipo Mate Tcn nica

C: C Conceptual

P:Procediment tal

A:Actit tudinal

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in lgica al paciente hospitalizado, d acuerdo con e de Re esultado de apr rendizaje: 2.3 Realiza el proceso de preparaci fsica y psicol las indicaciones especficas en c s cada tipo de estu udio y procedimiento de visualizacin.

15 horas

Actividades de evaluacin 2.3.1 Realiza prep paracin fsica y psicolgica al paciente que se a e va a someter a estudios y r procedimient de tos visualizacin (Prctica nm. 2) n: Consentim miento informado o Preparaci in psicolgica Preparaci fsica in

Evidencias a recopilar Reporte d la de prctican 2 m.

Ponderacin 15%

Contenidos A. Identificac cin de los tipos de estudios y s procedimientos de visualiza acin pto e Concep de tcnicas de visualizacin Tipos di irectos e indirecto os B. Descripci de los princip n pales estudios y procedimientos de visualiza acin s con alteraciones Estudios relacionados c digestivas os estivo Rayo X del tubo dige Radi ioscopia Endo oscopia Proc ctoscopia Proc ctosigmoidoscopia a Colo onoscopa Estudios relacionados c s con alteraciones urinarias s Pielo ografa intravenos sa Pielo ografa retrograda a Ecog grafa renal Cisto oscopia Estudios relacionados c s con alteraciones cardiopu ulmonares Elect trocardiograma (ECG) Elect trocardiografa de esfuerzo e Angiografa cardiograma Ecoc Gam magrafa pulmonar Bron ncoscopia

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Estudios indirectos s Punc cin lumbar (PL) Para acentesis abdominal Tora acocentesis Biopsia de mdula s sea Biopsia heptica s lear Estudios de imagen nucl Tomografa computar rizada (TC) onancia Magntic (RM) ca Reso C. Atencin de enfermera alpaciente que requiere estudios y proc cedimientos de visualizacin do Consentimiento informad acin psicolgica Prepara Orien ntacin sobre el e estudio que se va a realizar ento con Explicar el procedimie dad mos clarid sin tecnicism Mant tener la individua alidad Most empata y solidaridad trar Prepara acin fsica conforme a indicacio ones mdicas Ayun no Ident tificacin correcta del paciente a Prep paracin oportuna de material y a equip po Tcn nica paraabrir cam estril mpo Posicin anatmica cacin de enema evacuante Aplic Adm ministracin de rad diofrmacos Tcn nica de tricotoma a Asist tencia en la admi inistracin del medio de contraste

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Asist tencia en la toma y registro de a ECG G

C: C Conceptual

P:Procediment tal

A:Actit tudinal

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cuta el plan de cuidados de en nfermera con ca alidad y segurida al paciente ad Re esultado de apr rendizaje: 2.4 Elabora y ejec hospitalizado e el segundo ni en ivel de atencin con base en su necesidades f us fisiolgicas y/o problemas de s salud reales o pot tenciales.

80 horas

Actividades de evaluacin 2.4.1 Realiza el pr roceso de atenci n de enfermer durante la a atencin del paciente hospitalizado a travs del o, desarrollo de las siguientes e actividades: (Prctica nm. 3) ) ternacionales par ra Metas int la segurid del paciente dad Relacin enfermerapaciente la Desarroll las fases para la elaboraci y ejecucin del in PLACE eacin Plane Ejecu ucin Evalu uacin

Evidencias a recopilar PLACE po escrito or Reporte d de laprcticanm. 3

Ponderacin 50%

Contenidos A. Aplicacin de las metas internacionales n para la seguridad del pacie ente ptualizacin Concep Aten ncin segura Even adverso nto Even centinela nto Cuas sifalla Metas in nternacionales Ident tificar correctame ente al paciente Mejo orar la comunicac cin efectiva Mejo orar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo: o elect trolitos concentra ados Gara antizar cirugas en el lugar n corre ecto, con el proce edimiento corre ecto y el paciente correcto e Redu el riesgo de infecciones ucir asoc ciadas con la aten ncin mdica Redu el riesgo de d ucir dao al pacie ente por causas d cadas de B. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera en la higiene del ospitalizado pacienteho Concep de higiene pto Procedimientos de enfer rmera o Aseo perineal Aseo de cara o Lava de manos ado

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Bao de regadera o Bao de artesa o Bao en cama o Cuid dado del cabello Afeit tado del vello faci ial Lubr ricacin de piel Aseo bucal o

C. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera pa la integridad ara de la piel pto de Concep de integridad d la piel Factores que afectan la integridad de la piel d Edad Enfe ermedades crnic casdege enerativas Trata amiento mdico (cort ticoesteroides) Expo osicin a la luz so olar Mala nutricin a Estado mental lceras por presin cepto Conc Caus sas Factores de riesgo Estadios amientas para Aplicacin de herra valoracin de riesgo ala Esca de Braden Siste ema de puntuaci Norton n Procedimientos para la prevencin de lceras por presin ilizacin continua a Movi

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Valoracin y revaloracin delestado de la piel a Aplic cacin de barrera protectoras as D. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera en el paciente con proble emas relacionado con el sueo os Fisiologa del sueo nos Trastorn del sueo Disomnias asomnias Para Trastornos asociados a dolencias s fsica o mentales as Procedimientos de enfer rmera ene Higie y comodidad Adm ministracin oportu de una medicamentos prescr ritos mpaamiento Acom E. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera en el paciente con dolor ptos relacionados con el dolor Concep Umb del dolor bral Tolerancia al dolor eralgesia Hipe Hipe erpata Alodinia Disestesia Placebo e Tipos de dolor Agud do Crn nico Intratable

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Neur roptico Nociceptivo Fisiologa del dolor Aplicacin de herramientas para valorar el dolor la Regl mnemotcnica para evaluar el dolor (CILDEAR) r Esca de intensidad del dolor ala Esca de puntuacin del dolor con ala n caras rmera Procedimientos de enfer ministracin de analgsicos Adm prescritos Medidas de confort F. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera a paciente con al alteracin de la nutricin ptos relacionados con la nutricin Concep Nutri icin Nutri ientes Valor nutritivo oterapia Dieto Nutrient esenciales tes Carb bohidratos Prote enas Lpid dos Vitam minas Mine erales Producc cin de energa Meta abolismo basal (M MB) Gast de energa en reposo (GER) to Estnda ares de peso y masa corporales Peso oideal

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ndic de masa corpo ce oral Evaluac cin del riesgo nu utricional Buen nutricin punta de 0-2 na aje Riesgo nutricional mo oderado puntaje de 3-5 o Riesgo nutricional alto 6 o mayor ones de la nutrici in Alteracio Maln nutricin Sobr renutricin Infranutricin Pirmide de alimentos e Tipos de dietas Suav ve Lquida Blanda A tolerancia do Modificada de acuerd con la enfermedad ral Manejo denutricin enter alacin y manejo de sonda Insta naso ogstrica (SNG) Asist tencia en la instalacin y manejo de so ondanasoyeyuna al Cuid dados de gastrost toma Manejo de la nutricin pa arenteral (NPT) G. Elaboraci y ejecucin del plan de n cuidados de enfermera a paciente con al alteracin de la eliminacin n ptos relacionad dos con la Concep eliminac cin de orina Anur ria Disuria esis Diure

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Nictu uria Enur resis Micc cin Oligu uria Poliu uria Rete encin urinaria Vejig neurognica ga Fisiologa de la eliminaci urinaria in Valoracin de la funcin urinaria rinario Medicin del gasto ur actersticas de la orina Cara macr roscpica y micro oscpica Procedimientos de enfer rmera ocacin de orinal Colo Insta alacin de sonda vesical (foley) Cuid dados de nefrosto oma Maniobra o mtodo d Cred de n Fisiologa de la defecaci ptos relacionad dos con la Concep eliminac cinintestinal Hece es Defe ecacin Diarr rea Estoma eimiento Estre Flatu ulencia Impa actacin fecal Incon ntinencia fecal Laxa antes Meco onio Osto oma Peris staltismo Quim mo

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Valoracin de la funcin intestinal n n Patr de defecacin Cdi de evacuaciones igo Procedimientos de enfer rmera ocacin de cmod do Colo Tcn nica para extracci digital de in impa actacin fecal Cuid dados y manejo de colostoma Cuid dados y manejo de yeyu unostoma Adm ministracin de me edicamentos antid diarreicos prescrit tos Adm ministracin de me edicamentos laxan ntes prescritos
H. Elaboracin y ejecucin del plan decuidados n de enferme en la oxigenaci era indel paciente Concepto relacionados con la funcin os respirato oria Apne ea Aspir racin Atele ectasia Bradiipnea Ciano osis Disne ea Enfisema Estrid dor Hemo otrax Hiper rcapnia Hipox xemia Hipox xia Neum motrax Ortop pnea Taqu uipnea

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Fisiologa del intercambio g a gaseoso Valoraci de la funcin res n spiratoria Frecu uencia respiratoria Ausc cultacin de campos pulmonares s Probllemas respiratorios actuales s Antec cedentes de enferm medad
respiratoria

Procedim mientos de enferme era Ejerc cicios respiratorios o espirometra

I. incen ntivada Fome entar la hidratacin n Fisiot terapia pulmonar in ntegrada Aspir racin de secrecion nes Oxige enoterapia

Caractersticas del espu uto Facto ores de riesgo

tos Manejo de lquidos y electrolit Concepto relacionados co el equilibro de os on lquidos y electrolitos Iones s Anion nes Catio ones Elect trolitos Milieq quivalentes Hiper rcalcemia Hiper rcloremia Hiper rnatremia Hipov volemia Osmo olalidad smo osis Presiin hidrosttica Presiin onctica Presiin osmtica Distribuc de lquidos en el organismo cin

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Lquido intracelular Lquido extracelular Plasm ma Lquido intersticial Lquido transcelular Tipos de soluciones intrave e enosas Isotnicas Hipot tnicas Hiper rtnicas Valoraci n del equilib brio hdrico y electrolt tico Probllemas hdricos ante eriores y actuales Explo oracin fsica: piel y mucosas Medicin de peso Toma y registro de signos vitales a Procedim mientos de enferme era Contr de lquidos y ele rol ectrolitos Sustitucin enteral de lquidos y rolitos electr Cana alizacin y cuidados deva s intrav venosa Manejo d la fluidoterapiaparenteral de Conc cepto Objet tivo Resp ponsabilidad legal d enfermera de Proce edimiento Regu ulacin y control de infusin e intrav venosa

Ses sin para recapit tulacin, coevalu uacin y entrega de evidencias. a .

C: C Conceptual P:Procediment tal A:Actit tudinal

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2.5. Referencias . Documentales s sica: Bs Asociacin Norte eamericana de Di iagnsticos de En nfermera NANDA Diagnsticos Enfermeros: De A. efiniciones y Cla asificacin. Espa aa, Ediciones HarcourtBrace, 2009 2011. P . de Conceptos, Proc ceso y Prcticas 8. Ed. Vol I, Es s. spaa, Pearson E Educacin Berman Autrey, PhD, RN, AOCN. Fundamentos d Enfermera. C S.A. 2008 ficacin de interv venciones de en nfermera (NIC) 5 Ed. Madrid Es 5. spaa, Elsevier, 2 2009 J McCloskey, M Bulechek. Clasif R entos de Enferm mera. Conceptos Proceso y Pr s, ctica. 5. Ed. M xico, Ed. McGra aw-Hill Interameric cana, 2002. KozierBarbara, RN, MN Fundame Marion Johonson M Maas. Clasificacin de resu n, ultados de enferm mera (NOC) 4. Ed. Madrid Espa aa, Elsevier, 200 09 Nordmark T Mad delyn, R.N., M.S. Bases Cientfica de la Enferme as era. (Clsico) 30 Ed, Mxico, E El Manual Mod 0. Ed. derno, 1999.

mplementaria: Com Arenas Humberto Nutricin ente y parenteral Mxico, Ed. Mc o. eral l. cGraw-Hill Interam mericana, 2007. Iyer Patricia RN, MSN, CNA Proc ceso y Diagnstico de Enfermer 3. Ed. Mxico Ed. McGraw-Hill Interamericana 2003. ra o, a, rrelaciones NAN NDA, NIC Y NOC Diagnsticos E C. Enfermeros, Res sultados e Interv venciones. 2 . E Espaa, Ediciones Ed. Johnson, M Inter HarcourtBrace, 2006. 2 JuallCarpenito, Lynda R. N., M. S N. Manual de D L S. Diagnstico de E Enfermera. 4. E Edicin, Ed. McG Graw Hill-Interame ericana, 2000. Morn Victoria. Proceso de Enfe P ermera. Modelo sobre Interacci Teraputica y Uso de los lenguajes NANDA, CIE y CRE. 2 . Ed. Editorial n Trillas, S.A. de C.V. 2006. C Prez de la Plaza, Evangelina. T Tcnicas Bsicas de Enfermera. Mxico, Ed. McGraw-Hill Interam s mericana, 2004. utricin y dietote erapia9. Ed., M xico, Ed. McGraw w-Hill Interameric cana, 2009. Roth A. Roth. Nu Smeltzer, SC. En nfermera Medic coquirrgica de B Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8 Edicin, Estad Unidos, Ed. M 8. dos McGraw Hill-Intera americana, 1998.

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Sorrentino Sheila A., RN, PHD. Fundamentos de Enfermera Prctica. Espaa, Elsevier 2002. a Volkow Fernnde Patricia. Man ez., nual del Manejo Ambulatorio de la Terapia Intrav venosa para el E Enfermo con C ncer. Instituto Na acional de Cancerologa. Mxico, 1998.

ginas Web: Pg mica del CONAL LEP Contenido de libros, manuale terico-prctico tutoriales inter e es os, ractivos, objetos de aprendizaje, Biblioteca digital de la Red Acad os. en:http://sied.cona alep.edu.mx/bv3/ (Consultado: 01 de junio de 2011 / 1). manuales tcnico Disponible e Ley del ISSSTE. Disponible en: http://www.issste e.gob.mx/www/iss sste/nuevaley/ley ydelissste.pdf(Con nsultado: 01 de ju unio de 2011). S orma publicada D DOF 16-01-2009 Disponible en: http://www.imss. .gob.mx/NR/rdonlyres/15E5C49C-4938-4966Ley del Seguro Social. ltima refo 814D-D75878A6 6CCF1/0/LeySegu uroSocial.pdf(Con nsultado: 01 de ju unio de 2011). Ley Federal del Trabajo, JM Edito T ores. Captulo XII. Trabajo a domic Disponible e http://leyco.o cilio en: org/mex/fed/125.h html#t6c12(Consu ultado: 01 de junio de 2011). edimientos de enf fermera. Disponible en: Manual de proce http://enfermeriaparaelcambio.file es.wordpress.com m/2008/10/manua al_parte1.pdf(Con nsultado: 01 de ju unio de 2011). Manual de Tcni icas y Procedimie entos en Enferme era. Disponible e http://www.aibarra.org/Manual/default.htm(Con en: nsultado: 01 de ju unio de 2011). Modelo de Atenc cin Integral a las PVVS en el Sist s tema Pblico de S Salud Disponible en: e http://www.cird.o org.py/sida/docum mentos/modelo%2 20atencion%20integral.pdf(Consultado: 01 de junio de 2011). o Norma Oficial Me exicana NOM-205 5-SSA1-2002, pa la prctica de la ciruga mayor ambulatoria. Dis ara sponible en: http://www.orden njuridico.gob.mx/F Federal/PE/APF/A APC/SSA/Norma as/Oficiales/NOM-205-SSA1-2002.pdf(Consultado 01 de junio de 2 o: 2011). Seguridad social en Mxico Franc l cisco Javier Aguilar Garca Disponible en: http://ierd.prd.org.mx/co oy123-124/jag2.h (Consultado: 31 de marzo htm de 2009).(Consu ultado: 01 de junio de 2011). o Tcnicas y proce edimientos de Enfermera. Dispon nible en: http://vd drago.com/proced dimientos.htm(Co onsultado: 01 de j junio de 2011). Tecnologa en el cuidado de la sa l alud. Disponible en: http://www.cl linicalomas.com.m mx/tecnologia2.h html(Consultado: 01 de junio de 20 011).

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