Governo do Estado do Rio de Janeiro

Secretaria Estadual de Saude - SES

UPA FONSECA

DECLARAÇÃO DE COMPARECIMENTO PARA ACOMPANHANTE

Nº Boletim de atendimento médico:66231020

Declaro para os devidos fins, a pedido do(a) Sr(a): BRUNA TAVARES XAVIER, que o(a) mesmo(a)
acompanhou o paciente ANNA BEATRIZ TAVARES DE AQUINO atendido pela PEDIATRIA no dia,
21/02/2024, durante o período 21/02/2024 9:45:00 e 21/02/2024 11:54:00.

Observação:

NITEROI 21 de Fevereiro de 2024

Assinatura e Carimbo do Profissional