Você está na página 1de 1

PREFEITURA DE FRANCISCO MORATO

40010 – UPA 24 H – VEREADOR NADIR MARIANO DE LIMA

GREGORIO GOMES DA SILVA, n° 280 – CENTRO

(11) 4488-6800

ATESTADO MÉDICO

Atesto que Sr(a) INGRID DE OLIVEIRA FELICIANO Portador do Prontuário n° 121273 necessita de 1 (Um) dia(s) o
afastamento do Trabalho a partir desta data por motivo de doença.

Data/Hora Entrada 19/10/2023 10:12:34

1° CID A05 9 INTOXICAÇÃO ALIMENTAR BACTERIANA NÃO ESPECIFICADA


2° CID
3° CID
4° CID

Unidade 40010 – UPA 24 H – VEREADOR NADIR MARIANO DE LIMA

Francisco Morato-SP, 19 de Outubro de 2023

Eu, INGRID DE OLIVEIRA FELICIANO autorizo o


registro do diagnóstico codificado no CID 10 ou
por extenso neste atestado.

__________________________________ _____________________________
Assinatura do paciente / responsável MARIO ALBERTO CUBAS GARAY – CRM 186729
Assinatura e Carimbo do Profissional

Nota 1) Este atestado é válido para as finalidades no At. 86 do RGPS e aprovado pelo Decreto n° 60.501, de 147/03/67
e será expedido para justificativa de 1 a 15 dias de afastamento do trabalho.
Nota 2) De acordo com a Portaria MPAS 1722 de 25/07/79 esse atestado é válido para todos os fins trabalhistas.

Você também pode gostar