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UNIVERSIDADE DE SO PAULO FACULDADE DE SADE PBLICA DEPARTAMENTO DE NUTRIO HNT- 130 Nutrio Normal

INTRODUO
Sculo XV = Cruzadas martimas (escorbuto). Sculo XVIII = mdico escocs James Lind realizou um experimento clnico-nutricional = limo e laranja promoviam a cura do escorbuto. Incio do sculo XIX = (1930) isolamento do cido hexurnico = cido ascrbico Sntese da vitamina 1970= popular para reduo na incidncia de resfriados (prmio

VITAMINA C
Dra. Luciana Y. Tomita
Ps-Doutoranda Programa de Ps-Graduao em Nutrio e Sade Pblica/USP

Nobel) Linus Pauling

Osso com sinal de escorbuto em criana da civilizao prcolombiana

ESTRUTURA QUMICA
Derivado das hexoses (C6H8O6). O cido ascrbico isolado slido branco, estvel e inodoro; em soluo aquosa se oxida facilmente, gerando o cido dehidroascrbico. As formas ativas (antiescorbuto) da vitamina C so o cido ascrbico e o cido dehidroascrbico, chamadas genericamente de Vitamina C.

Via metablica da vitamina C


O C O
NADH NADPH glutationa 2H+ 2eH 2O

OH C C OH

CH4 OH OH CH CH2OH cido dicetoglucnico

Comparao da concentrao de AA, DHA segundo forma de conservao do espinafre (ambiente normal ou modificado com O2 e CO2)

Comparao da concentrao de AA, DHA aps coco (gua de coco e folhosos cozidos)

Figure 2 Effect of modified atmosphere packaging (MAP) on the AA, DHAA, and vitamin C content of fresh-cut spinach, initially and after 3 and 7 days stored at 10 C. For each compound (AA, DHAA, and vitamin C), different letters denote significant differences according to Duncan's multiple range test (P = 0.05).

Figure 4 Effect of cooking on the AA, DHAA, and vitamin C content of fresh-cut spinach, initially and after 3 and 7 days stored at 10 C. For each compound (AA, DHAA, and vitamin C) different letters denote significant differences according to Duncan's multiple range test (P = 0.05).

5/28/2009
Published in: Mara I. Gil; Federico Ferreres; Francisco A. Toms-Barbern; J. Agric. Food Chem. 1999, 47, 2213-2217.

5/28/2009
Mara I. Gil; Federico Ferreres; Francisco A. Toms-Barbern; J. Agric. Food Chem. 1999, 47, 2213-2217.

Composio de vitamina C
Brcolos (supermercado X atacado), reduo de 33% Batata: estocagem 8 a 9 meses: reduo de 30 para 8 mg/100g
Entercito

METABOLISMO
Alimentos AA
AA

PLASMA AA DHAA
AA DHAA

Coco: perda de 50 a 80% Cortar, clorao da gua para coco: perda Reduo da perda: microondas e coco em pouca gua

DHAA

Urina (AA e metablitos)

Branqueamento/conservante em PH cido: inativa as enzimas oxidativas Absoro: transporte ativo dependente de sdio

Tabela 1 . Ingesto e absoro de cido ascrbico. Quantidade ingerida (mg/d) % Absorvido

Funo da concentrao plasmtica de AA segundo ingesto

<30 30-180 1000-1500 12000


Quantidade ingerida (mg/d) 100 1000

>90 70-90 50 16
Compartimento clulas (leuccitos, eritrcitos) plasma

Tabela 2 . Ingesto e saturao compartimental.

Tab 3 . Contedo de cido ascrbico em alguns tecidos e fluidos Tecido/fluido cido ascrbico (mg/100g) humanos.

Excreo urinria da Vitamina C


Quantidade ingerida (mg/d) % Excretado

<=99 100 200 500-1250

Nenhuma excreo 25% 50% Quase tudo

Pituitria Adrenal leuccitos Olho Crebro Fgado Bao e pncreas Rins Corao Smen Pulmes Msculo esqueltico Testculos Lquido crebro-espinhal Tireide Plasma Saliva Leite materno

40-50 30-40 7-140 25-31 13-15 10-16 10-15 5-15 5-15 3-10 7 3 3 2-4 2 0,3-1 0,09 3-10 (mg/dL)

FUNES: doador eCo-fator enzimtico


Sntese: - colgeno - carnitina -Norepinefrina -Metabolismo tirosina

Funes:

Formao de colgeno

Antioxidante

Redutor qumico Dano oxidativo do DNA - Absoro de ferro no


e protena Oxidao do LDLcolesterol Peroxidao lipdica Oxidao das nitrosaminas Oxidao extracelular de neutrfilos trato gastrointestinal

Co-fator da hidroxilao da prolina e lisina para conferir firmeza Colgeno uma tripla hlice formadas por glicina, lisina e prolina, hidroxiprolina e hidroxilisina
VitC

Fe+3

Fe+2

Sntese de hidroxilisina: dependente de cobre

Funes:

Sntese de carnitina

Funes: Sntese de neurotransmissor e sistema nervoso


Co-fator da hidroxilao da cadeia lateral da dopamina

Carnitina: transporte de cidos graxos de cadeia longa atravs da membrana mitocondrial para sntese energtica celular ATP (msculo esqueltico e cardaco) Derivado da metionina e lisina Vitamina C + Fe: biossntese da carnitina (reao semelhante hidroxilao da prolina para a sntese de colgeno). Co-fator da hidroxilao do triptofano para formar serotonina do crebro importante para o crescimento e maturao das clulas da glia e da mielina.

Funes:

Funes:

Antioxidante

Sntese de hormnios peptdicos


So hormnios com funo endcrina excretado pelas clulas pituitrias. Processo de incorporao de amida no terminal glicina para formar hormnio peptdico (-CO-NH-). Preveno da aterognese Reduz oxidao LDL-colesterol aterognese VitC pode regenerar -tocoferol oxidado e vitE previne oxidao do LDL dano oxidativo das paredes vasculares adeso de moncitos nos endotlios (+em fumantes) agregao plaquetria e leuccitos Melhora funo endotelial e e vasodilatao (provavelmente por sequestrar radical superxido, conservar glutationa ou por potencializar sntese intracelular de xido ntrico, um vasodilatador.)

Metabolismo da tirosina
4-hidroxifenilpiruvato dioxigenase e doao de e-

Funes:

Antioxidante

Funes:

Combate radicais livres (RL) liberados pela respirao, neutrfilos ou macrfagos durante a fagocitose Evita o dano oxidativo DNA, protena e clulas Preveno em outros rgos protege as estruturas e fluidos oculares contra os RL produzidos pela luz (catarata) protege as protenas dos espermatozides contra a oxidao;
Espao extracelular

Oxidao das nitrosaminas


Nitritos presentes na carne+ aminas nitrosaminas Vitamina C presentes no estmago: [ ] suco gstrico 3X maior do que plasma previne a formao de nitrosaminas, evitando o cncer gstrico. Reduo na secreo de vit C:
gastrite causada por Helicobacter pylori, hipocloridria (atrofia gstrica comum em idosos)

Interior da membrana celular colesterol Vitamina E

Funes:

Redutor qumico: absoro de Fe


Aumenta a absoro do ferro no-heme Previne a quelao com cido ftico absoro do Fe 1,5 ~ 10X na presena de VitC: com a ingesto de Vit C (25 a 50mg/refeio)

Vida-til da vitamina C
8 a 40 dias Inversamente correlacionada com a oferta

DEFICINCIA
fadiga = deficincia leve; escorbuto dispnia, (petquias, edema e dor hemorragia nas peri-folicular, fraqueza sangramento e inflamao das gengivas, hiperqueratose, articulaes, muscular, sensao de fadiga, letargia, hipocondria, depresso e instabilidade vascular) os 4 H: hemorragia, alteraes hematolgicas; deficincia de crescimento; (crianas) alterao da ossificao; (crianas) anemia hipocrmica por hemorragia.

ESCORBUTO
Associado ao alcoolismo crnico e abuso de drogas. Os sintomas do escorbuto aparecem quando: pool corporal de cido ascrbico < 300mg sangue total < 0,3mg/dL plasma < 0,1mg/dL

AVALIAO DO ESTADO NUTRICIONAL


plasma: boa relao com a ingesto alimentar recente. leuccitos: reflete o contedo nos tecidos. excreo urinria: no uma boa forma, pois no linear com a ingesto e o mecanismo de reabsoro renal bastante eficiente. Homens : concentrao plasmtica mais baixa. diabticos: baixas concentraes, mas no so relacionadas ingesto e nem excreo urinria.
Tabela 4. Concentrao de cido ascrbico e estado nutricional.
Estado Normal Baixo Deficiente Plasma (mg/dL) 0,4 - 1,5 0,2 0,4 <0,2 pool corporal (mg) 500-1500 (10-22mg/kg) 300-500 <300 leuccitos (g/108 clulas) 20-53 10-20 <10

NECESSIDADES NUTRICIONAIS
Para prevenir contra o escorbuto: 8mg/d (crianas), 10mg/dia (adultos)
Tabela 5. Recomendaes nutricionais de vitamina C (RDA, DRIs, 2000).
Estgio vida
Criana

Idade
0-6 meses 6-12 meses 1-3 anos 4-8 anos 9-13 anos 14-18 anos 19 e + 19 e + At 18 anos 19 e + At 18 anos 19 e +

Homens (mg/d)
40 (AI) 50(AI) 15 25 45 75 90 125 ---------

Mulheres (mg/d)
40 (AI) 50(AI) 15 25 45 65 75 110 80 85 115 120

Adolescentes Adultos Fumantes Grvidas Nutrizes

RNI: 25 mg/d (0-6m), 30 mg/d (7m-6 anos), 35 mg/d (7-9 anos), 40 mg/d (10-18 anos), 45 mg/d (>19 anos), 55 mg/d gestante, 70 mg/d (nutriz)

Recomendao para gestantes


Hemodiluio O cido ascrbico atravessa ativamente a barreira transplacentria e a concentrao plasmtica no feto e no RN cerca de 50% mais alta que na me.

Fumantes
Estudo marcado com radioistopo: turnover do AA fumantes X no-fumantes: 2X Elevado estresse oxidativo em fumantes e (DHA > em fumantes do que no-fumantes) fumantes passivos tambm apresentaram elevado turnover AA

Concentrao de vitamina C segundo alimentos (TACO)

FONTES ALIMENTARES

frutas e sucos em geral (camu-camu, acerola, mamo, laranja, kiwi, morango, limo, manga). vegetais frescos (pimento, brcoles, couve de manteiga, couve-flor, repolho, tomate).

Alimento Sorvete camu-camu Acerola (polpa) Suco laranja Mamo formosa Laranja Kiwi Morango Pimento amarelo cru Pimento vermelho cru Pimento verde cru Brocoles Tomate Alface

Qde consumo 1 bola 100g 1 copo 1 fatia mdia 1 unidade 1 unidade 5 unidades 1 colher (sopa) 1 colher (sopa) 1 colher (sopa) 2 colheres (sopa) 4 fatias 5 folhas

Vitamina C (mg) 360 623 155 134 103 54 38 26 21 13 15 13 5

Composio de vitamina C segundo estao do ano

Composio de vitamina C segundo forma de plantio

P<0,05

P<0,05
Shahla et al. Int. J. Food Sci Nutr 2008

Diferenas no significantes

Shahla et al. Int. J. Food Sci Nutr 2008

Composio de vitamina C segundo forma de conservao

TOXICIDADE
Em um estado de equilbrio, doses > 500mg no tm efeito algum sobre os depsitos de cido ascrbico. Faixa etria 1-3 anos 4-8 anos 9-13 anos 14-18 anos >=19 anos Gestante e lactante (14-18 anos) Gestante e lactante(19-30 anos) UL (mg/d) 400 650 1,200 1,800 2,000 1,800 2,000

Diferenas no significantes

Shahla et al. Int. J. Food Sci Nutr 2008

IRC < 1000 mg/dia (DRI, 2000)

MEGADOSES
nuseas e diarria associadas a megadoses, causadas por efeito osmtico da vitamina no absorvida (>1g); 4 g/dia (intravenoso): aumento da uricosria precipitao urato, sal derivado do c. rico, e nefrolitases pedras de oxalato (?);

Cuidados com os conceitos antigos dos malefcios da vitamina C


Efeito rebote do escorbuto Hipoglicemiante Infertilidade mutagnese Reduo da biodisponibilidade da vitamina B12

Pacientes diabticos: transportador GLUT (osteoblasto, cels. musculares, retina) so os mesmos transportadores de glicose. Pode atenuar a biodisponibilidade de vitamina C ; Hemocromatose: aumento absoro ferro (provvel); Hemlise aps oferta intravenosa em pacientes com deficincia glicose-6fosfato desidrogenase (associado a anemia hemoltica)

Consumo de vitamina C e preveno de doenas


DCV: reduo de 20% (vit C, frutas) (Mente et al. 2009) Cncer esfago, Reduo dos sinais de envelhecimento da pele: 10%~20% (Cosgrove et al.,
2007)

Resfriado: reduo adultos: 8% (durao) crianas: 14% maratonistas, esquiadores, soldados: 50%
(Harri et al., 2009)