Interveno de Enfermagem: Instruir / Reforar Exerccios Respiratrios

Interveno usada com os seguintes objectivos: Aumentar a eficcia e diminuir o esforo respiratrio Compensar deficincias respiratrias Conservar energia atravs do aumento da eficincia da respirao Relaxar os msculos e diminuir a ansiedade Eliminar padres descoordenados e/ou inteis de actividade dos msculos respiratrios

Procedimento Actividades Instruir a pessoa para: O posicionamento em semi-fowler na cama ou na cadeira Inspirar sempre pelo nariz, lenta e Permite profundamente a filtrao, a humidificao e o Fundamentao

aquecimento do ar.

Respirar

lentamente

de

maneira Permite a expirao e o esvaziamento mais completos dos pulmes. Ajuda a vencer a ansiedade associada dispneia e diminui a necessidade de oxignio.

ritmada e relaxada.

Evitar esforo sbito. Praticar os exerccios em vrias A distribuio do ar e a circulao pulmonar posies (salvo contra-indicao). variam de acordo com a posio do trax..

(cont.)

RESPIRAO DIAFRAGMTICA

A respirao diafragmtica ajuda a pessoa a ventilar de maneira controlada durante as actividades que provocam dispneia. Actividades Instruir pessoa para: Fundamentao

Colocar uma das mos sobre o Ajuda o paciente a tomar conscincia do diafragma estmago, imediatamente abaixo das e da sua funo na respirao. costelas, e a outra no meio do trax. Inspirar lenta e profundamente pelo A inspirao lenta proporciona ventilao e hipernariz, deixando o abdmen expandir o mximo possvel. -insuflao dos pulmes. - Contra indicada em situaes de hipertenso e certas patologias respiratrias como por exemplo Expirar lenta e profundamente com os enfisema lbios em forma de bico, enquanto contrai os msculos abdominais. Comprimir firmemente para dentro e A contraco da musculatura abdominal ajuda o para cima o abdmen. O trax no deve mexer. diafragma a subir para esvaziar os pulmes. A mo comprime o abdmen para facilitar uma expirao mais completa. - Contra indicada em situaes de hipotenso Repetir por 1 minuto (seguido de um perodo de repouso de 2 minutos). Tentar chegar a 10 minutos, quatro vezes ao dia. (Se ocorrer dispneia, aconselhar a interrupo dos exerccios at que a frequncia respiratria fique sob controle) Executar a respirao diafragmtica em decbito dorsal, depois na posio sentada e por fim de p e andando. Iniciar em posies de menor para maior esforo Registar procedimentos Evitar acidentes: vertigens, cefaleias, tonturas, variaes bruscas de TA e de frequncia cardaca Os msculos do abdmen devem contrair durante a expirao.

RESPIRAO COM OS LBIOS EM FORMA DE BICO

Actividades Instruir pessoa para:

Fundamentao

Inspirar pelo nariz, e de seguida Fechar os lbios aumenta a presso intrabrnquica expirar lenta e uniformemente com (ajuda a manter os brnquios abertos), bem como a os lbios em forma de bico, enquanto presso intra-alveolar. A manobra dos lbios comprime a musculatura abdominal cerrados tambm prolonga a fase expiratria da (evitar a expirao forada) respirao facilitando o esvaziamento do ar nos pulmes e promovendo a eliminao do dxido de carbono. Sentar numa cadeira. Deixar os braos cruzados sobre o abdmen: Inspirar pelo nariz. Inclinar-se conta at 7. Na deambulao: Inspirar a cada dois passos. durante quatro passos. Tentar quaisquer combinaes semelhantes de acordo com a tolerncia respiratria da pessoa. Registar procedimentos Tipo e tempo dos exerccios realizados Tolerncia e colaborao do doente. Resposta ao procedimento. e expirar lentamente A inclinao para a frente eleva os rgos do contra os lbios fechados, enquanto abdmen.

Respirar contra os lbios cerrados O registo do procedimento poder incluir: