MDULO 4: Alimentacin del menor de un Ao

Introduccin En el primer ao de vida el nio triplica el peso que tenia al nacer, por tanto, la alimentacin que reciba en ese perodo ser responsable en gran medida de su desarrollo futuro. Por ello y por la necesidad de conocer las particularidades de la alimentacin en esta etapa desarrollamos el presente mdulo.

La composicin de la leche materna puede variar en algunos nutrientes segn la alimentacin de la madre, tal es el caso del omega 3 (grasa esencial para la visin y desarrollo neuronal), vitaminas y minerales como magnesio, yodo, flor y selenio. Por ello la madre debe mantener una nutricin de calidad. Por otro lado, la cafena, nicotina, medicamentos y alcohol pueden llegar al nio a travs de la leche materna causando efectos adversos en el bebe cuando el consumo de estos por la madre es elevado. De acuerdo a la OMS se ha demostrado que el inicio de la lactancia durante la primera hora de vida, protege al recin nacido de las infecciones y reduce la mortalidad neonatal. El riesgo de muerte por diarrea y otras infecciones puede aumentar en los lactantes que solo reciben lactancia parcialmente materna o exclusivamente artificial.

La ablactacin es el trmino que se usa para describir el inicio de alimentos diferentes de la leche

La ablactacin es la introduccin gradual de nuevos alimentos en la dieta del lactante, la misma estar influenciada por las condiciones culturales, econmicas y sociales de cada regin. Para que sea balanceada debe cumplir los requisitos de toda alimentacin normal (ver requisitos para una alimentacin balanceada en el mdulo 2 de esta unidad). ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA ABLACTACION Psicolgico Diettico Nutriolgico

ASPECTO PSICOLOGICO La relacin entre el nio y su madre o persona encargada de sus cuidados estimular el desarrollo de las funciones psicomotoras y la adquisicin de hbitos alimentarios adecuados, por ejemplo: alimentos de diferentes consistencias, manejo de la taza y cuchara, etc. ASPECTO DIETETICO Los alimentos son vehculos de nutrientes y estmulos para la creacin temprana de buenos hbitos alimenticios. ASPECTOS NUTRIOLGICO

Necesidad de conocimiento de la madre o persona encargada de la alimentacin del nio sobre alimentacin a fin de que le permita seleccionar, preparar y presentar los diferentes alimentos. NORMAS PARA UNA CORRECTA ABLACTACION Incorporar un solo alimento de cada vez. Comenzar por una pequea cantidad (una cucharadita) del aliento en cuestin e ir aumentando progresivamente hasta la cantidad indicada. Esperar cuatro o cinco das para aadir un nuevo alimento con el objetivo de detectar intolerancia a los alimentos que se introducen. Dar los alimentos slidos antes que los lquidos. Evitar rigidez del esquema de ablactacion (nios aparentemente sanos, enfermos, golosos, alrgicos, prematuros). Fomentar el uso precoz de la cuchara y la taza entre el cuarto y sexto mes). Ofrecer alimentos picados en lugar de molidos a partir del noveno mes. Si est indicada la lactancia artificial no ofrecer al nio ms de un litro de leche al da; cantidades mayores interfieren con una buena ablactacion y al no ingerir el nio otros alimentos pueden presentarse diarreas (por disalimentacion) y anemia por dficit de hierro entre otras enfermedades.

ESQUEMA DE ABLACTACION A continuacin presentamos el esquema de ablactacion. HASTA LOS 4 MESES Lactancia materna exclusiva segn demanda del nio. 4 A 5 MESES Juego de frutas y vegetales naturales (guayaba, sanda o patilla, meln, tomate, zanahoria, guanbana, pia, lechaza o frutobomba, mango, pltano fruta o cambur, manzana, pera, melocotn). Las frutas y vegetales se podrn indicar tambin como pur (majadas). Compotas (de no estar disponibles las frutas o vegetales frescos). Se introducirn las viandas en formas de pur: papa, pltano, malanga u ocumo, boniato o batata, ame, calabaza o ahuyama; se ofrecer una sola vez al da, que pudiera ser un pur de viandas y vegetales y luego pur o jugo de frutas. En esta edad se recomienda usar la cuchara y la taza. 5 A 6 MESES Cereales sin gluten: arroz, maz, avena. Verduras: acelga, habichuela, espinaca, chayote, coliflor. Leguminosas: lenteja, frjol (negro, colorado, bayo) y chcharos. 6 A 7 MESES Carnes cocidas: res, pollo y otras aves. Sucesivamente otras como: carnero, conejo, as como vsceras (hgado); se brindar, molida fina, raspada o pasada por licuadora.

Yema de huevo (cocida o pasada por agua). Cereales con gluten (derivados del trigo): pan y galletas. Jugos y pur de frutas ctricas: naranjas, limn, toronjas, lima, mandarina. 7 A 8 MESES Carne de cerdo magra. Pasta alimenticias: coditos, fideos, espaguetis, macarrones. Frutas maduras en trocitos. Helados (de frutas preferentemente). Dulces: arroz con leche, natilla, flan, pudn; siempre que en su elaboracin no se introduzca clara de huevo. 8 A 10 MESES . Pur de judas y garbanzos. Mantequilla y margarina. En esta edad se recomienda ofrecer alimentos finamente picados ya que la frmula dentaria permite su asimilacin en esta forma. 10 A 12 MESES Pescado. Carne de carnero. Otras carnes. Queso crema. Gelatina. 12 MESES Huevo completo. Jamn. Embutidos. Carnes enlatadas. Otros quesos. Nabo. Col.

Remolacha. Pepino. Aguacate. Rbano. Quimbomb. Nota: a medida que arriba a cada edad se le suma lo que se daba en la precedente. Al ao debe comer de todo. MENSAJE BASICOS A LAS PERSONAS, FAMILIAS, COLECTIVOS Y COMUNIDAD.
1. 2. 3. 4.

Prepara los alimentos con mucha higiene. Dar la cantidad de alimentos necesarios, sin excederse. Ofrecer la comida con cario. evitar que el momento de la comida se convierta para el nio en un espectculo con la participacin de la familia.

RECUERDE Introducir alimentos slo cuando sean indicados por el equipo de salud.

PREGUNTAS DE AUTOCONTROL Mencione los aspectos considerar en la ablactacion. Enumere las normas para una correcta aglactacin. Diga los alimentos que debe estar consumiendo un lactante de 11 meses de edad.

Durante el primer ao de vida podemos separar la alimentacin en dos etapas, la primera desde el nacimiento hasta los 6 meses, donde la alimentacin del bebe es nicamente de leche materna y la segunda etapa que se inicia a los 6 meses, donde adems de la leche materna, se incorporan alimentos slidos ricos en nutrientes debido a que la leche materna deja de ser suficiente. Debemos resaltar que entre los 6 y 12 meses la leche materna puede aportar ms de la mitad de las necesidades nutricionales del bebe. Esto significa que a lo largo del primer ao la leche materna permanece todo el tiempo (y de ser posible se recomienda hasta los 2 aos o ms) y es prioritario, se recomienda lactar primero al bebe y luego darle su alimento slido. La composicin de la leche materna puede variar en algunos nutrientes segn la alimentacin de la madre, tal es el caso del omega 3 (grasa esencial para la visin y desarrollo neuronal), vitaminas y minerales como magnesio, yodo, flor y selenio. Por ello la madre debe mantener una nutricin de calidad. Por otro lado, la cafena, nicotina, medicamentos y alcohol pueden llegar al nio a travs de la leche materna causando efectos adversos en el bebe cuando el consumo de estos por la madre es elevado. De acuerdo a la OMS se ha demostrado que el inicio de la lactancia durante la primera hora de vida, protege al recin nacido de las infecciones y reduce la mortalidad neonatal. El riesgo de muerte por diarrea y otras infecciones puede aumentar en los lactantes que solo reciben lactancia parcialmente materna o exclusivamente artificial. Los 6 primeros meses el bebe slo debe recibir leche materna las veces que el bebe pida, sin administrar ningn otro lquido (agua o infusiones). El suplemento de hierro suele ser necesario a partir del cuarto mes y debe ser indicado por el mdico pediatra. Tal vez el inicio de la alimentacin complementaria genere inseguridad por las diferentes corrientes e indicaciones que se observan entre los especialistas. Lo

cierto es que en esta etapa debemos el alimento complementa la lactancia y algunos rganos del bebe como el rin no completan su desarrollo. Por eso hay que seguir algunos cuidados en el preparado de alimentos: - La papilla debe ser espesa que no resbale de la cuchara, incluso pueden ser alimentos cocidos y machacados. - Debe ser variada e incluir diferentes tipos de alimentos (carnes, cereales, verduras, frutas, aceites vegetales crudos). - No hay fundamento cientfico para tener un orden particular en la introduccin de los alimentos (primero fruta, vegetales amarillos etc.) lo recomendable es empezar con alimentos saludables, variados y que sean poco alergnicos. Es mejor iniciar a partir del octavo mes con alimentos fuentes de gluten (trigo, centeno, avena, cebada). - En cuanto a los ctricos, huevos, pescado, soja, etc. deben retrasarse su introduccin slo si hay familiares con alergia a alguno de ellos u otros alimentos. Estos podrn introducirse a partir del ao. - Se debe introducir alimentos nuevos luego de haber transcurrido una semana. - Debe iniciar con una pequea cantidad, al inicio el bebe slo aceptar algunas cucharadas, poco a poco y segn su apetito la cantidad aumentar. - NUNCA obligue a su nio a comer, observe y respete las seales de saciedad de su bebe. - La consistencia de la papilla debe cambiar progresivamente, dando cada vez el alimento menos machacado. - No debe incluir sal, azcar, miel, leche de vaca a la alimentacin de su bebe.