A inconstncia do tratamento: No interior de uma comunidade teraputica1

Taniele Rui
Doutoranda em Antropologia pela PPGAS-Unicamp

Baseado na experincia de um usurio chamado Antnio, pretendo mostrar as ambiguidades de uma comunidade teraputica destinada a promover a abstinncia em dependentes qumicos. O objetivo pensar a inconstncia do tratamento e o modo como indivduos e instituio lidavam com incertezas e dvidas. Antnio deixou de usar drogas, voltou a estudar e comeou a trabalhar. E a instituio mantm sua metodologia, reelaborando discursivamente estas inconstncias. Pretendo contribuir com a literatura sobre instituies totais e lanar luz sobre um universo que tem muito a nos dizer sobre um tipo de tratamento conferido a usurios de drogas no pas. Palavras-chave: usurios de drogas, comunidades teraputicas, instituies totais

Based on the experience of a patient called Antnio, Inconsistent treatment in a therapeutic community intends to show the ambiguities within an institution aimed at guiding drug addicts to abstinence. The objective is to review the inconsistency in the treatment and the way in which individuals and the institution dealt with uncertainties and doubts. Antnio stopped using drugs, returned to school and started working. The institution maintains its methodology, discursively revising these inconsistencies. I discuss total institutions and shed light on a universe that has a lot to tell us about a kind of treatment given to drug users in Brazil. Keywords: drug users, therapeutic community, total institution

Eu gostei da visita. Achei de um bom crescimento, mas achei que o educador estava mais experiente do que ia acontecer na visita, eu disse a ele para no falar da ativa para mim; eu perguntei a ele se ele tinha lido o primeiro passo, pois para chegar aqui eu estava no fundo do poo. Fiquei um pouco triste quando a coordenadora me colocou na comunidade teraputica, na frente dos familiares, pois vi pessoas abraando as outras e fiquei muito abalado com aquela situao, mas foi de crescimento. As famlias perguntavam coisas e me diziam que eram a minha prpria famlia, a eu criei coragem de dizer o que eu passei na minha vida, pois no tenho coragem de dizer a ningum. Gostei da despedida do sr. X, que fez muitas visitas chorarem. No dia da visita, fiquei chorando. Nem me, nem pai para falar, mas eu entendo que esse o meu fardo para carregar, pois as coisas que eu fiz no foram certas: roubei as pessoas e usei muita droga. Mas mesmo assim eu confiava na presena de Jesus Cristo dentro de mim.

Recebido em: 29/11/09 Aprovado em: 15/01/10 1 Apesar das diferenas significativas, o termo inconstncia usado aqui remonta a problema semelhante ao enfrentado por Viveiros de Castro (2002), qual seja, a palavra acolhida alacremente por um ouvido e ignorada por outro, a indiferena ao dogma, uma recusa de escolher, a incapacidade de crer ou de crer em tudo. Agradeo a Laura Fracasso por viabilizar esta pesquisa; aos comentrios de Cristiane Spadacio e da professora Suely Kofes a verses anteriores deste texto; a Brbara Castro e Simone Frangella por me oferecerem as condies materiais de termin-lo; e professora Helosa Pontes, por acompanhar minha trajetria.

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2 Todos os nomes de pessoas utilizados neste texto so fictcios. Os nomes das instituies foram ocultados, visando preservar a identidade das pessoas e dos locais. 3 De acordo com a Resoluo da Anvisa, RDC no 101, de 30 de maio de 2001, qual esto submetidas, as comunidades teraputicas so servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso ou abuso de substncias psicoativas, segundo modelo psicossocial. Tambm se submetem ao Captulo II da Nova Lei de Drogas (lei no 11.343, de 23 de agosto de 2006) e ao estatuto da Federao Brasileira de Comunidades Teraputicas. Para mais informaes, consultar: www.febract.org. br. Note-se que o movimento de regulamentao jurdica e, posteriormente, a criao de uma entidade que fiscalize tais instituies fruto, inclusive, das prprias disputas entre tais CTs. Nesse sentido, ocorre um movimento parecido quele identificado por MacRae (2008, p. 302-303) a respeito do uso religioso de ayahuasca que, como o prprio autor lembra, apresenta muitos pontos em comum com o processo de legitimao dos cultos afro-brasileiros. 4 Todos os termos micos sero grafados em itlico. As falas esto entre aspas. 5 No caso de Campinas, muito interessante o fato de esta entidade, especializada no tratamento a dependentes qumicos, ter ampliado sua rea de atuao junto a crianas e adolescentes em situao de rua do municpio. Weinberg e Koegel (1995), analisando dois tipos de tratamento em Los Angeles, nos EUA, apontam para essa mesma relao, quase automtica, entre programas de tratamento a dependentes qumicos e os de atendimento populao em situao de rua.

Foi a melhor coisa da minha vida encontrar um lugar que tem gente diferente de mim, mas esto todos dispostos a se recuperar; no interessa se rico ou pobre, cor, raa ou nada. Porque na rua eu no sabia o que era isso, desde os oito anos eu s aprendi coisas ruins e muito pouco as boas. Aqui nessa casa s encontro coisas boas como: partilha de sentimento, capela, reunio matinal e a reunio do residente que nos ensina coisas boas. Peo que a gente leve um livro para o Projeto de Educao de Rua, o livro dos Doze passos. Ass: Antnio

Esta carta foi escrita por Antnio 2 em 10 de agosto de 2004, na manh seguinte ao dia de visita mensal em uma comunidade teraputica (CT) 3 localizada na cidade de Campinas-SP destinada promoo da abstinncia em dependentes qumicos, diga-se, uma das primeiras do Brasil, fundada no fim dos anos 1970 por um padre norte-americano. A escrita dos sentimentos 4 que a visita proporciona aos que esto em tratamento, os residentes, procedimento comum estimulado pelos funcionrios do local, os principais e, em muitos casos, os nicos leitores desses escritos. Tive acesso a esta carta recentemente, em julho de 2009, quando pesquisava nos arquivos de um grupo de estudantes da Unicamp, posteriormente organizado como ONG, que realiza trabalho de arteeducao com crianas e adolescentes em situao de rua. Na poca com 24 anos, Antnio, que vivia nas ruas, era conhecido do grupo e sua carta foi escrita aps a visita de um educador, ento membro do grupo e posteriormente admitido como funcionrio de um servio de educao de rua, criado a partir de uma parceria da CT com este grupo de alunos e financiado pela prefeitura de Campinas 5 . Possivelmente funcionrios da comunidade teraputica entregaram esta carta ao educador que visitou Antnio para que ele cuidasse mais desses encontros e atentasse para as normas de funcionamento do local, uma vez que ele no tinha observado
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uma delas: ali no se falava aleatoriamente da ativa, ou seja, do perodo em que se usava drogas 6 . Falar sobre esse perodo poderia gerar sentimento, isto , fazer Antnio sentir vontade de retomar o uso das substncias e poderia colocar em risco o at ento bom andamento do tratamento. Ao ler esta carta, rememorei minha relao com Antnio enquanto educadora e pesquisadora7. Lembrei-me que, no comeo de 2004, recm-chegado s ruas de Campinas, ele demonstrou interesse pela internao; dizia querer mudar de vida. Em um processo corporal, material e simblico bastante significativo, ele insistia que para dar outro rumo sua trajetria precisava, antes, tirar uma bala de revlver que estava alojada em sua perna direita. Contou-me ter sido vtima de um acerto no Rio de Janeiro, onde morava nas ruas desde os 13 anos e que veio para Campinas fugindo de eventuais represlias. Antnio receava ir ao hospital, pois no queria que a polcia fosse comunicada8. Na posio de educadora, pedi a um amigo mdico que fizesse a retirada sem registrar o ocorrido. Cerca de trs meses aps o episdio, soube que Antnio havia sido encaminhado para internao. Por uma srie de desencontros, fui visit-lo na instituio apenas em janeiro de 2005. Para v-lo, em um domingo, tive que assistir a uma palestra sobre a metodologia dos Doze passos, explicada mais adiante, e durante a visita que comecei a me interessar pelos estudos sobre drogas, bem como tomar esta entidade como um dos lcus de pesquisa. Esta carta me fez tambm voltar ao meu dirio de campo, onde reli, j no primeiro dia de pesquisa, a longa conversa que tive com Antnio que, j tendo terminado o tratamento mas sem muita perspectiva, continuava morando na CT. Ele me contou a novidade de que tinha conseguido uma escola para estudar e que talvez comeasse j na quarta srie, embora nunca tivesse estudado. No estava muito feliz. Contou estar chateado porque os planos que os psiclogos e assistentes sociais faziam para a sua vida no eram aqueles que ele fazia para si mesmo. Ele me disse: Acham que porque eu morei na rua, eu passei por muitas situaes difceis na vida, mas no foi isso o que aconteceu. E comeou a me recontar parte de sua
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6 No se pode perder de vista que a definio vocbulodroga, aparentemente objetiva, recortada por juzos de valor. Tambm no se pode deixar de dizer que, como mostram Vargas (2001) e Fiore (2006), os processos de medicalizao e criminalizao configuram a base da restrio desse vocbulo. Desse modo, entende-se por drogas justamente aquelas substncias que, ao longo do sculo XX, foram sendo consideradas como tal. A esse duplo processo, Vargas deu o nome de dispositivo da droga em um sentido muito prximo ao que Foucault estabeleceu para o dispositivo da sexualidade. Diante disso, como um modo de problematizar a prpria noo de drogas, utilizo o termo entre aspas. 7 De maro de 2002 a dezembro de 2004 atuei ativamente como educadora do grupo da Unicamp e durante os meses de janeiro a julho de 2006 fiz, para o mestrado, trabalho de campo no interior da CT e junto ao servio de educao de rua, com o intuito de entender como os contextos sociais informam concepes e prticas a respeito do uso de drogas (RUI, 2006; 2007); e de agosto de 2008 a junho de 2009, continuei a recolher dados, desta vez para a pesquisa de doutorado, mais interessada na descrio da corporalidade dos usurios de crack. Ainda, de maro a junho de 2009, pude atuar na capacitao dos funcionrios do mais novo projeto da instituio: um abrigo para meninas em situao de rua. 8 Nesse sentido, interessante o episdio narrado por Barcelos (2009, pp. 22-28) em que o chefe do trfico do morro Dona Marta baleado em um confronto com a polcia e, com sua recusa a ir a um hospital, um mdico se desloca at o barraco em que ele se recupera.

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trajetria. Nascido no interior de Alagoas, foi para a rua com oito anos, quando sua me morreu. Como um tpico adolescente do incio dos anos 1990, narrou, retrospectivamente em primeira pessoa, sua ida para o Rio de Janeiro aos 13 anos, atravs de trecho da conhecida msica da banda Legio Urbana: eu queria sair para ver o mar e as coisas que eu via na televiso. Juntei dinheiro para poder viajar, por escolha prpria escolhi a solido. Foi para o Rio de Janeiro de carona com caminhoneiros. Disse ter sido este um perodo muito bom na sua vida:
No Rio, ganhei dinheiro at no poder mais. Comprava droga na favela e vendia nas faculdades para os boys. Nossa! Rachei de ganhar dinheiro. Conheci muita gente, entrei em vrias festas. Eu sabia fazer qualquer pessoa experimentar a minha droga e virar fregus. Comprava um quilo de cocana por 5 mil reais e fazia virarem 30. Com mulher, ento, era ainda mais fcil. (...) E, outra coisa, eu no me considero assim um dependente. Eu usava p, maconha, mas no era assim uma coisa de todo dia. Ento, sei l, voc me entende? Eu j tive muito dinheiro, no era to dependente, minha vida no foi assim sofrida como os psiclogos acham. Eu no consigo entender muito bem o que eles querem. Eu me sinto meio culpado porque acho que fiz coisa errada, estando aqui sem ser dependente, eu no me sinto muito coitadinho, igual aos outros moleques (Caderno de campo, 15/01/2006).

Ao reler a carta mais uma vez, percebi que ela materializava um aparente contraste entre aquilo que Antnio escrevera para a instituio e o depoimento que ele havia dado a mim, uma pessoa em quem ele dizia conar, porque o levei ao hospital para um procedimento no convencional. A extrema habilidade de meninos de rua em se virar e manipular diferentes personagens e instituies j foi descrita e analisada com maestria por Gregori (2000), Frangella (1996) e Silva e Milito (1998). O descompasso entre a vida nas ruas e as normas de uma comunidade teraputica tambm j foi observado por Weinberg e Koegel (1995). Tambm no se trata de pensar se a adico um mito (DAVIES, 1997) ou uma escolha (SCHALER, 2000). No so esses os meus interesses aqui.
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O aparente contraste da carta e do relato me inquieta por duas razes: 1) mesmo no se sentindo muito contente com o modo como os prossionais interpretavam a sua trajetria de vida, Antnio era considerado, no interior da instituio, um modelo a ser seguido, um caso que deu certo9; 2) as muitas dvidas que Antnio teve sobre o discurso institucional no o zeram desistir do projeto de levar a cabo a sua tentativa de mudar de vida; como se v, a carta indica que, apesar das dvidas e durante o perodo de tratamento, Antnio tambm se expressava a partir do discurso institucional. Sem tomar tais assertivas como contradies entre aquilo que se diz e aquilo que se pratica, mas explorando o que elas nos evocam a pensar, o interesse aqui descrever e j reetir e analisar como, no dia a dia deste programa de tratamento, indivduos e equipe de funcionrios se relacionam com normas prescritivas to explcitas quanto rgidas na sua formulao. Tenta-se, assim, apresentar uma relativa e dupla margem de manobra que, ao menos do ponto de vista das interaes concretas, nos permite problematizar, de um lado, um suposto carter total deste tipo de instituio (LIMA, 1990; GOFFMAN, 1999; FOUCAULT, 1987) e de outro e sobretudo , o seu carter de reescrita do self (GIDDENS, 1995). Ainda preciso dizer que na releitura do meu caderno de campo vi que tenses semelhantes estavam presentes nas falas de muitos outros residentes eu que no havia atentado para elas anteriormente. De alguma forma, ao longo de todo esse processo prtico e reexivo, fui percebendo que os indivduos, no interior desta CT, no precisavam necessariamente compartilhar do pensamento institucional (DOUGLAS, 1998) para serem bem-sucedidos no tratamento, ou seja, para deixarem de usar drogas durante os seis meses em que vivem ali e para, em alguns casos, como o de Antnio, permanecerem na abstinncia aps o perodo de tratamento. Com isso, digo tambm que o meu foco recai no nos indivduos que abandonaram o tratamento ou que recaram e voltaram a consumir drogas, mas em indivduos que se mantiveram abstinentes depois dele: indivduos que, como Antnio, conseguem relativo sucesso no tratamento, apesar de, a despeito de, e acima de tudo, convivendo com as discordncias individuais e tenses ordinrias.
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9 No mesmo papel com a carta de Antnio, est a seguinte observao do psiclogo que fez a leitura: Antnio partilhou tambm ter se sentido mal por falar da ativa, disse que esperava que o educador tivesse outro comportamento. Antnio demonstrou ter criado uma expectativa grande relativa visita e vem de uma excelente adaptao e engajamento no processo de modificao do estilo de vida dele (carta de 10/8/2004, grifos meus).

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Argumento aqui (e com isso apresento a organizao do texto que segue) que s possvel entender esse instigante movimento observando mais de perto a organizao institucional, os Doze passos, a unicao discursiva dos usurios de drogas na mesma condio de adictos e, por m, o seu modo especco de conduzir uma memria da vida pregressa. Aps essa longa introduo, creio que o texto justica-se ainda por chamar a ateno para a ausncia de estudos sobre as comunidades teraputicas por parte dos cientistas sociais e por poder ajudar a pensar a circulao de muitos usurios de drogas. Por m, tambm acredito que, em tempos de justia teraputica, preciso lanar luz sobre um universo ainda pouco conhecido, que tem muito a nos dizer sobre um tipo especco de tratamento conferido a usurios de drogas no pas.

1. A instituio, o tratamento: apresentao geral Esta comunidade teraputica uma instituio filantrpica que, de acordo com o seu Manual de orientao para residentes e familiares, se atribui a misso de proporcionar ao ser humano oportunidades para viver com dignidade, livre dos transtornos decorrentes do uso de drogas lcitas10 e ilcitas. Para tanto, utiliza-se da metodologia dos Doze passos, caracterstica de muitas irmandades annimas11. No espao, de maneira geral, no h uso de medicamentos; apenas a administrao de remdios receitados pelos mdicos particulares dos residentes. Na esfera do tratamento os funcionrios so, em sua maioria, psiclogos, assistentes sociais, ex-residentes e um significativo nmero de voluntrios. A instituio funciona por meio de recursos pblicos e privados. Na prtica, isso significa que ela atende tanto pessoas encaminhadas por mandatos judiciais ou necessitadas de tratamento, mas que no podem arcar com os seus altos custos e que, nestes casos, so cobertos por convnios com o poder pblico municipal ou por doaes particulares como aconteceu com Antnio , quanto pessoas que podem pagar por este e que o procuram por vontade prpria ou por desejo dos pais e/ou dos familiares.
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10 Mais especificamente, o lcool. Os cigarros so oferecidos em nmero limitado ao longo do dia, com horrios previamente estipulados normalmente no intervalo das atividades dirias. No difcil perceber como eles se tornam moedas de negociao e compra de silncios, amizades, cumplicidade e de chantagens. No difcil constatar tambm que a instituio partilha das definies valorativas de drogas lcitas e ilcitas, sem as problematizar muito, embora exista certo consenso de que o ideal ficar tambm sem cigarro. 11 Para uma descrio dos Alcolicos Annimos, ver Campos (2005; 2009). Para saber sobre os Narcticos Annimos, ver Loek (2006). Para anlise dos Sex Addicts Anonymous, ver Giddens (1995). Para anlise das Famlias Annimas, ver Fris (2007).

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O perodo mnimo de internao de seis meses, mas h liberdade para abandon-lo a qualquer momento. A visita ocorre apenas uma vez por ms. As regras da comunidade so apresentadas aos residentes j no primeiro momento da internao 12. Esta CT possui duas sedes: a fazenda, afastada do centro urbano e destinada aos quatro primeiros meses de tratamento dos homens adultos (acima de 18 anos e para onde Antnio foi encaminhado inicialmente); e o complexo urbano, localizado na cidade de Campinas, em uma rea prxima rodovia D. Pedro I, onde as mulheres adultas e os adolescentes do sexo masculino recebem todo o tratamento e para onde vo os homens adultos nos ltimos dois meses, em fase de reinsero social (sadas para lugares determinados e com horrios pr-estipulados). No complexo urbano, esto tambm a clnica de atendimento psicolgico, um abrigo destinado aos meninos de rua do municpio, alm de um espao fsico de cursos profissionalizantes oferecidos pela instituio. Embora recebam o mesmo tratamento, de se fazer notar uma separao bastante clara entre homens e mulheres, alocados espacialmente em lados opostos no complexo urbano. No que se refere diviso entre os sexos, a maior parte das suas atividades so realizadas em horrios distintos, exceto as atividades na capela, e os funcionrios devem vigiar essa separao o que, todavia, no impede a criao de formas de comunicao. Tal afastamento uma das grandes causas de conflitos, discordncias e, inclusive, o motivo principal das punies recebidas pelos residentes, uma vez que h muitos casos de paquera, namoro, encontros escondidos, cartas trocadas. A justificativa da instituio para a separao consiste no fato de que a recuperao individual, que se deve manter a cabea no tratamento, pois estar com outra pessoa atrapalharia esse processo, no sendo conveniente trocar um vcio por outro. tambm no interior desta diviso que as prticas homoerticas ganham espao e relevo, o que, nesse sentido, parece ser caracterstico de instituies fechadas veja-se, por exemplo, o caso de Sandra Herzer analisado por Gregori (2000) e de Herculine Barbin analisado por Foucault (1978).
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12 Neste sentido, interessante a observao de Nando, tambm um menino de rua atendido pelos servios de educao de rua que, ao conhecer a instituio para uma possvel internao e ao ser informado das regras do local, veio at mim e disse: No vou ficar aqui no, tia, parece a Febem. E logo voltou para a rua. Esta afirmativa faz pensar na semelhana discursiva das instituies corretoras e das privativas de liberdade.

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13 Para Goffman (1961, p. 44), uma das formas mais eficientes para perturbar a economia de ao de uma pessoa a obrigao de pedir permisso ou instrumentos para atividades secundrias que a pessoa pode executar sozinha no mundo externo por exemplo, fumar, barbearse, ir ao banheiro, telefonar, gastar dinheiro, colocar cartas no correio. 14 preciso aqui lembrar, como mostra McDonald (1994, p.2), que a inveno da adico data do sculo XIX, desenvolvida inicialmente nos EUA, ligada noo protestante de autocontrole: addicts were supposed to have a disease of the Will, unable to control themselves, experencing a craving for alcohol. The notion of a state of addiction, invented for alcohol some seventy years before being applied to opium, later coloured and dominated understanding of drugs, imbuing them with an autonomous capacity for evil. Com a fundao dos Alcolicos Annimos, em 1930, a discusso se modifica: a fonte do mal no a substncia, mas est ligada a uma vulnerabilidade de alguns indivduos. Imagino com isso que muito difcil pensar a adico fora de um sistema de acusao.

Mesmo com divises de horrios e atividades especficas para homens e mulheres, a rotina pode ser resumida da seguinte forma: acordam s 5h30, arrumam a cama, tomam caf, vo capela para a primeira orao do dia. Durante a manh, os homens participam de reunies e as mulheres trabalham na limpeza do local laborterapia. Almoam. Durante a tarde acontece o inverso: as mulheres participam de reunies e os homens limpam o local. Lancham. Entre 17h e 18h retornam capela. Jantam. Participam de mais alguma reunio e tm de dormir entre 21h30 e 22h. No permitido assistir TV, nem ouvir rdio. No tm acesso internet, no podem usar telefones sem autorizao13. Rotina esta que descrita por Antnio, na carta, de forma positiva; aqui nessa casa s encontro coisas boas como: partilha de sentimento, capela, reunio matinal e a reunio do residente, que nos ensina coisas boas. Aps o perodo mnimo de internao (seis meses, mas podem ficar mais se no se sentirem seguros para voltar ao convvio exterior instituio ou se no tiverem para onde ir, como no caso de Antnio), os psiclogos traam-lhes planos de vida a serem seguidos com o intuito de evitar a recada. Entre esses planos esto atividades cotidianas que, em uma perspectiva mais hegemnica, correspondem ao ideal de uma vida estvel: estudo, trabalho, ciclo de sociabilidade, vida familiar, engajamento em atividade esportiva/e ou religiosa.

2. Histrias todas iguais Nesta clnica esto internadas pessoas cuja trajetria de uso de drogas envolve com maior ou menor grau o uso de diversas substncias, sendo a cocana, o crack e a maconha as substncias de preferncia mais citadas. Formalmente, a metodologia da clnica ignora as diferenas materiais e simblicas entre as substncias valorizando a ideia da perda do controle. Ou seja, mais que o uso de uma ou outra substncia, o que parece estar em questo o fato de que, uma vez adicta14, a pessoa que entra em contato com a droga desenvolve uma compulso que a leva inexoravelmente ao vcio.
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Ainda que esta seja uma instituio voltada para o tratamento de drogas, a temtica das drogas em si muito pouco trabalhada e pouco se fala dos efeitos materiais delas sobre os corpos dos indivduos. No estou aqui recorrendo a uma concepo natural e biolgica do corpo ou dos efeitos das substncias sobre o corpo sei que essas concepes, como j nos ensinaram Mauss (2003), Clastres (1973), Mary Douglas (1978), Levi-Strauss (1993), Bourdieu (1983), Becker (1963; 1977), Taussig (1973) e Velho (1998), so contextuais. No entanto, considero interessante pensar como no desenrolar de um programa de recuperao no h sequer uma distino entre os usurios pelas drogas que utilizavam. Todos recebem o mesmo tratamento. O que parece nortear tal fato , como j escrito, uma viso da instituio sobre as trajetrias com as drogas, que se dariam a partir de uma escalada que envolve, invariavelmente, iniciar o uso de uma substncia, partir para a experimentao de outras e, logo, chegar ao vcio. Essa concepo norteia tambm a ausncia de remdios no interior da instituio, que sentida por alguns internos. Judite, por exemplo, que tinha um histrico de aplicao de drogas injetveis, assim que iniciou o tratamento, teve fortes cibras musculares que faziam seu corpo se contorcer em demasia possivelmente em decorrncia da falta da droga. Ela me disse que preferia ir para uma clnica onde tomasse medicao, porque ainda sentia que tenho droga dentro de mim. Amanda tambm teve fortes crises convulsivas e teve de ser levada ao hospital municipal. Depois que a colocaram no carro, todas as mulheres se reuniram, rezaram pela sua recuperao e comearam a especular sobre o fato de que a convulso tinha sido decorrncia da forte presso emocional pela qual Amanda passava e que congregava o fato de ela ter acabado de cumprir o quarto passo (um destemido e minucioso inventrio moral de si mesma) e a decepo que tivera por saber que sua colega de quarto, em uma sada, tinha recado. Alm desses dois casos, no presenciei nenhum outro que parecesse indicar fissura, vontade de usar drogas, abstinncia da substncia. Todas as pessoas ali internadas estavam bem
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15 importante dizer que h uma srie de regras que discriminam os comportamentos adequados dos comportamentos inadequados. Entre os comportamentos adequados esto: limpar o local, arrumar a cama, ser pontual nas atividades, no brigar, no ter rancor, no conversar com o sexo oposto, no responder aos educadores, partilhar, no consumir drogas no interior da instituio; e entre os inadequados: pisar na gramar, no participar das atividades, no arrumar o que for sugerido, brigar, provocar discrdia, usar roupas inadequadas, conversar com o sexo oposto, usar drogas no interior da instituio. A infrao a essas regras pode ocasionar advertncia verbal, educativa (carga horria a mais de trabalho), rebaixamento de crach (aumento no tempo de tratamento), desligamento. Normalmente nessa sequncia, mas as infraes mais graves, como briga, envolvimento com o sexo oposto e uso de drogas no interior da instituio, podem levar ao desligamento, dependendo de como a pessoa envolvida agir depois do ocorrido. Quanto aos comportamentos adequados no h uma gratificao concreta, a no ser o bom desenvolvimento do tratamento (sem interrupes e sem aumento do tempo de internao) e respeitabilidade dos educadores e dos funcionrios.

fisicamente, trabalhando e participando das reunies. Muitas diziam que o maior ganho de ficar na clnica e sem drogas era o fato de engordar. Em suma, no interior da CT, droga concebida como um problema da mente e no do corpo. Ignora-se tambm aquilo para o qual h muito os estudos das cincias sociais tm chamando a ateno: os aspectos socioculturais presentes na interao com as substncias, mais especicamente, o uso de drogas como uma carreira que se faz no contato com outros usurios, um aprendizado que passa por uma redenio de seus efeitos como algo agradvel (BECKER, op.cit), o seu carter diacrtico que marca um estilo de vida, uma viso de mundo (VELHO, op.cit), a possibilidade de um uso controlado que se d a partir do convvio com rodas de fumo (MACRAE [e] SIMES, 2000), a sua relao com um espao percorrido na cidade, portanto a sua identicao a um lugar (VASCONCELOS, 2003), ou, ainda, o fato de que o uso de substncias tambm se liga a meios especcos para a produo de determinados tipos de pessoas: aquelas que, como postula Vargas (2001), privilegiaram a intensidade dos instantes, em detrimento de uma vida em extenso. No interior da comunidade teraputica e no manual dos Doze passos, o trabalho de recuperao se dirige s mudanas no comportamento individual e tem um carter sobretudo moral. Tambm isso pode ser explicado pelo discurso pregado pelos manuais e pelas noes institucionais de hbito, vcio e de comportamento inadequado15. No aleatrio que as justicativas para o uso de drogas deixam de ser porque gosto e passam a ser por fora do hbito, porque sou doente, por causa do vcio. Ou seja, no o prazer, mas o hbito, a doena e o vcio que garantem a continuidade do consumo. Nesse sentido, interessante pensar como fazem uso da ideia de adico nesta instituio, uma vez que, de um lado, parece ser ela que os move compulso e falta de controle. No entanto, recorrem, sobretudo, s mudanas nos comportamentos e nas atitudes como as teraputicas ecazes para abstinncia das substncias. Como me disse Diogo: droga comportamento inadequado. No adianta nada eu parar de usar drogas, quando na verdade so os meus comportamentos que me levam ao vcio.
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H que se lembrar tambm que no se trata apenas de uma relao de perda de controle em relao ao consumo das substncias, mas muitas das experincias que se dizem mal sucedidas, quando vistas de perto, se devem, entre outras coisas, ao estreito envolvimento com a criminalidade e com os sistemas penal e judicirio. Alguns desses residentes receberam o tratamento como punio judicial, enquanto outros recorreram a ele justamente porque temiam tal destino caso de Mrcia, por exemplo, cujo vizinho (um policial) a avisou de que a polcia j sabia da sua ligao com o trco de drogas e que s estava esperando o momento ideal para realizar o agrante. Para evitar ser presa, Mrcia se internou. Muitos tambm foram para a clnica buscando fugir do cobrador de suas dvidas, com o intuito de evadir-se de um acerto de contas. Assim, no local, mais que um problema fsico de dependncia que traduzido como um problema de comportamento, ter uma trajetria errada com drogas pode signicar tomar o caminho da criminalidade, se envolver com o trco de drogas. E este caminho que os indivduos e a instituio buscam retrilhar, um dia de cada vez. Apesar dessas distintas origens sociais e de diferentes trajetrias de envolvimento com drogas (guardando as ressalvas da diviso entre os sexos), no dia a dia da clnica no h qualquer indcio de trato diferenciado para um ou outro tipo de pblico. Todos os residentes participam das mesmas atividades, dormem no mesmo alojamento, comem a mesma comida. Aqueles que possuem mais recursos nanceiros so incentivados a comprar a mesma marca de cigarro e a utilizar vestimentas mais simples. Esta aparente anulao dos marcadores sociais de diferenciao, distino e desigualdade apresentada pelo Cdigo de tica da Federao Brasileira de Comunidades Teraputicas (Febract) como um direito do residente, qual seja receber um tratamento digno, respeitoso e seguro, independentemente de raa, credo religioso ou poltico, nacionalidade, preferncia sexual, antecedentes criminais ou situao nanceira. Erving Goffman (1961, p. 105) atentou para isso que ele chamou de aspectos impermeveis do estabelecimento, ou seja, a supresso das distines sociais do novato antes de entrar para a instituio. Para ele, ao
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suprimir as distines sociais externas que uma instituio total pode construir uma orientao para seu esquema de honra. Ao suprimir as diferenas externamente vlidas, ironicamente, a instituio total mais dura pode ser, para Goffman, a mais democrtica. A carta de Antnio, todavia, nos d pistas para outra interpretao. Como ele diz, parece tratar-se de um lugar que tem gente diferente de mim, mas esto todos dispostos a se recuperar; no interessa se rico ou pobre, a cor, a raa ou nada. A anulao destes marcadores, a meu ver, envolve a tentativa de criao de uma identificao que, no interior da comunidade, considerada mais importante: ali estariam (ou deveriam estar) todos dispostos a se recuperar. Ou seja, independentemente das trajetrias sociais e individuais de engajamento com as substncias, ali seriam apenas adictos em recuperao que, em algum momento, falharam nas suas escolhas, seguiram o mau caminho ou, nos dizeres de Deleuze e Guatarri (1997), optaram pela m molcula. O termo adicto passa a ser, assim, um atributo que confere ao residente durante o perodo de tratamento uma condio especial. Torna-se, pois, um estigma no seu sentido goffmaniano de linguagem de relaes (GOFFMAN, 1963) a partir do qual se estrutura o programa de tratamento e se pretende interferir na autonomia individual. Nesse sentido, considero interessante relatar a rpida conversa que tive com Vera em um dia em que eu estava no alojamento feminino e ela me perguntou o que eu fazia no local. Respondi que fazia uma pesquisa sobre uso de drogas, mas que ela no precisava se preocupar porque no falaria os seus nomes verdadeiros. Diante da minha resposta, Vera disse: Ah, mas no tem problema, no. O nome no importa. As nossas histrias so todas iguais. No decorrer da reunio e/ou transcrita em um papel sulfite e pregada na parede de muitos murais da instituio, a fbula-metfora do beija-flor escrita por Rubens Alves e intitulada Carta a um drogado constantemente lida e disseminada no interior da CT para mostrar como se desenrola o envolvimento com as drogas. De acordo com ela, uma vez tocado pelo beija-flor dos pssaros o mais belo , sua vida ganha graa e sentido. A experin56 DILEMAS A inconstncia do tratamento Taniele Rui

cia, de to boa, vai se repetindo. Mas cada vez que vem, o beija-flor toca mais fundo e deixa de ser o pssaro inofensivo dos primeiros dias. A sua ausncia comea a doer e o que liga uma pessoa ao beija-flor deixa de ser o prazer do primeiro dia, mas a necessidade de ver a dor passar. O caminho em que se est agora, diz a histria, tem apenas trs fins possveis. O primeiro, o melhor e que tem menos sofrimento, a morte. O outro a loucura. O terceiro a criminalidade e a priso16. Para livrar-se desses caminhos e para lidar com o vazio que fica sem a presena do beijaflor, dizem em reunio, que a internao faz sentido. Como se v, h um elo discursivo entre drogas, criminalidade, descontrole e autodestruio. A CT se dispe a, atravs da sua metodologia de nfase nas atividades de orao, de trabalho e de sesses contnuas de reunies grupais, romper com esses elos. Nesse caso, a percepo de Antnio de que ele no dependente, igual aos outros moleques, no faz sentido para o discurso institucional, na medida em que h um esforo em tentar mostrar que as trajetrias de envolvimento com drogas so, no fundo, todas iguais. As histrias iguais que permitem unific-los na mesma condio de adictos. E para histrias iguais, um mesmo tratamento: a aprendizagem e o cumprimento dos Doze passos. Descritos na sequncia, paremos um pouco neles ento:
1) Admitir a impotncia perante as drogas e a perda do controle da prpria vida; 2) Acreditar que um Poder Superior (Deus) pode devolver a sanidade; 3) Entregar a vontade e a vida aos cuidados de Deus; 4) Fazer um minucioso e destemido inventrio moral de si mesmo; 5) Admitir para Deus, para si mesmo e para os outros a natureza exata dos seus defeitos; 6) Ficar pronto para que Deus remova todos esses defeitos de carter; 7) Humildemente, pedir a Deus para que Ele remova essas imperfeies; 8) Fazer uma relao de todas as pessoas que prejudicou e se dispor a fazer reparao a todas elas; 9) Fazer reparao direta a essas pessoas, exceto quando faz-lo implica se prejudicar ou prejudicar as outras pessoas; 10) Continuar a fazer o inventrio pessoal e, quando estiver errado, admitir prontamente; 11) Procurar, atravs da prece e da meditao, melhorar o contato consciente com Deus,
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16 Para conferir a carta na ntegra, ver http://www.rubemalves.com.br/cartaaumdrogado.htm, acesso em 8/4/2010, s 19h45.

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rogando apenas o conhecimento de Sua vontade e fora para realizar essa vontade; 12) Tendo tido um despertar espiritual, por meio destes passos, levar esta mensagem a outras pessoas e praticar esses princpios em todas as atividades.

17 Nesse caso, acho importante enfatizar as complexas relaes entre aquilo que se chama de religio e aquilo que se chama de esfera pblica. De uma via, porque historicamente as instituies que se atribuem o carter de religiosas esto bastante intricadas aos servios de assistncia social. De outra, porque, em vez de tentar definir o que ou no religioso em termos ontolgicos, considero mais produtivo seguir a sugesto de Ronaldo Almeida (2007) que prope que pensemos na articulao do movimento tanto de expanso quanto de retrao da religio e na transformao do que seja o religioso no mundo contemporneo. 18 Cf. nota de rodap no11.

Durante as reunies especficas, os passos so explicados um a um. Para anlise, considero, todavia, mais proveitoso observ-los no seu conjunto: como se pode observar, h um revezamento entre prticas e posturas que, no limite, so bastante subjetivas o que, se em alguma medida prescinde de uma disposio individual e de uma vontade, tambm permite um maior grau de discordncia, fingimento, manipulao e clculo estratgico. Tambm aqui acho que vale a pena relevar aquilo que, em um primeiro momento, chama bastante ateno: a recorrncia palavra Deus o que parece conferir um carter religioso ao tratamento. preciso ateno quanto a isso.17 Nos estudos sobre irmandades annimas18 tal aspecto muito pouco abordado o que no significa que ele no exista, nem que no tenha sua histria, mas penso que no contexto do tratamento essa evocao visa mais ressaltar o reconhecimento de que o indivduo perdeu o controle sobre si mesmo e, acima de tudo, que precisa recorrer a uma instncia superior para conseguir reestruturar sua vida. Como disse Vanessa em uma reunio sobre os Doze passos, depois de ter lido sua explicao e de ter passado por sete internaes, antes eu achava que tudo era do meu jeito, mas s agora que cheguei a isso que o livro fala de intolervel limiar da dor que consigo assumir que perdi o controle e me abri pro tratamento. Ou seja, h uma tentativa de evocar a perda de controle, a impotncia perante as drogas, o intolervel limiar da dor, ou aquilo que Antnio chamou de fundo do poo, para que os Doze passos comecem a fazer sentido no interior de um programa de tratamento. Dos passos, o primeiro o mais importante e o que d base para os demais acontecerem. Embora as reunies tendam a ter uma sequncia, observei frequentemente um retorno explicao desse primeiro passo (durante quatro meses intensivos que passei na CT veriquei apenas duas
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reunies que no diziam respeito ao primeiro passo). Segundo os educadores, estar no programa ou entrar no tratamento implica dar o primeiro passo. No correr das reunies, a volta constante a este passo se mostra relevante porque muitos no conseguem admitir tal fato. Alguns, como Mrcia, dizem claramente: No sei se perdi o controle. E so justamente as ideias de impotncia ante a substncia e de descontrole que os funcionrios tentam internalizar nos residentes para que o tratamento adquira xito e para que os internos entendam as regras do local sem muitos problemas. Por isso, rememorar as experincias dolorosas to importante, uma vez que h bastante resistncia em aceitar a perda de controle e o fato de que tm que viver absolutamente sem drogas, no caminho da sanidade. Segundo os educadores, por ser to difcil admitir a perda de controle que grande o nmero de desistncias, de recadas, de infrao s regras institucionais. O caso de Antnio tambm instiga porque ele procurou a internao ao decidir mudar de vida, por vontade prpria. O fato de ele ter vivido nas ruas contribuiu para que a instituio prontamente o aceitasse. Para mim, Antnio armava nunca ter perdido o controle, diferente do que escreveu na carta instituio, as coisas que eu z no foram certas: roubei as pessoas e usei muita droga. Como tambm aconteceu com Antnio, isso recorrente entre alguns residentes. H dias em que esto com muita vontade e determinao para car limpo, seguir o tratamento, fazer parte do programa e h dias em que isso tudo no tem nada a ver, no sei o que estou fazendo aqui, vou pedir meu desligamento. Vive-se nessas oscilaes. Faltando uma semana para terminar seu tratamento, Gabriela disse em reunio: Olha, vou ser sincera! Eu no consigo mais pensar nas coisas ruins da droga, s nas coisas boas e t sentindo uma vontade danada de usar. Este tambm foi o caso de Pablo que, tendo terminado o tratamento e morando h trs meses na instituio por no ter para onde voltar, disse: s vezes no sei o que t fazendo aqui. Tem hora que quero sair e esquecer que um dia vim pra c. No consigo ser como vocs. Quando isso acontece, h uma confuso, porque alguns concordam, comeam a falar ao mesmo tempo at que, como observei em uma reunio, um dos coordenadores intervm e argumenta:
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isso coisa de criana que no quer crescer, nem sofrer. Todo processo de vida adulta doloroso e vocs vo ter que falar das sensaes, colocar o dedo na ferida. Vocs esto falando isso porque no querem ver o tanto de coisa errada que fizeram. [E como muitos foram ex-residentes, evocam a sua prpria experincia] Olha, eu no vou falar que no tenho vontade de usar. Eu tenho at hoje. Enquanto eu usava, era muito legal. O problema era depois. Eu tenho pnico de pensar nas tantas vezes que fiquei sentado com uma arma na mo pensando em me matar (Caderno de campo, 25/4/2006).

Assim, a nfase na lembrana das experincias de dor e de sofrimento bastante significativa no cotidiano da clnica pois essa memria que permite aos residentes entender a importncia dos Doze passos, sobretudo do primeiro, pois, para os funcionrios, essas experincias so os grandes indicativos de que se perdeu o controle em relao s drogas. Trata-se de evocar o intolervel limiar da dor: o ponto final de destruio, de dor fsica, moral, de dignidade e de tica que torna possvel aceitar o programa. S com a dor possvel aceitar que o controle da vida foi perdido e que h a necessidade de ajuda. Nesse sentido, o cronograma de reunies visa fazer os internos perceberem a falta de controle e, portanto, sua condio de adictos tanto para conseguirem se adequar s normas de funcionamento do local quanto para realizar bem o tratamento, sem advertncias, educativas e aumento no tempo deste. Na sequncia, descrevo algumas delas para continuar argumentando.

3. No se pode falar da ativa(?) Em entrevistas, chamou-me ateno o fato de que era muito difcil fazer os residentes recuperarem suas trajetrias sem que o envolvimento com as substncias fosse citado. Nessas narrativas, enfatizava-se sobremaneira os aspectos negativos do uso de drogas. Tambm durante as reunies tais aspectos eram frequentemente acionados. Entre eles, os principais so: a dor e o sofrimento tanto do
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indivduo como de seus familiares, o envolvimento com a criminalidade, mortes de amigos e trajetria de muitas recadas e internaes. Em vez de considerar que essas narrativas mais que revelar (e, em alguma medida, de fato revelam) situaes extremas do uso de drogas, prefiro pensar que elas s podem ser compreensveis e at mesmo possveis quando se observa mais atentamente o contexto institucional da clnica e o formato das reunies que incentivam e promovem uma forma especfica de selecionar fatos de uma trajetria com drogas que, apesar do rumo que tomou, nem sempre foi dolorosa. As experincias de prazer, assim como os fatores de sociabilidade e de pertencimento a um grupo ou o reconhecimento de um estilo de vida so esquecidos, melhor dizendo, so propositadamente esquecidos. Essa edio ocorre porque, como mostra a carta de Antnio, h uma sugesto de que no se deve falar da vida na ativa, quando se usava drogas. Mas a regra que no se deve falar desse uso fora das reunies. nesse sentido tambm que possvel entender o comportamento inadequado do educador ao visitar Antnio: sem ter lido o livro dos Doze passos, ele no saberia como conduzir as lembranas de Antnio ao falar da ativa; uma vez que era preciso lembr-lo apenas dos momentos ruins decorrentes do uso das substncias. Contudo, durante as reunies, ocorre um movimento inverso: essa fala incentivada e at mesmo orientada para estabelecer uma sequncia narrativa que resgata a lembrana dos aspectos negativos da experincia. A partir desta lembrana que o tratamento adquire xito, que as ideias de doena e de adico se concretizam e que se almeja a possibilidade de viver sem drogas. Desse modo, so muitas as reunies oferecidas para que os adictos em recuperao possam refletir e falar com o intuito de conquistar a abstinncia de drogas principal meta institucional, avaliada estatisticamente. As reunies ocorrem sempre sob o formato de crculos, em quiosques do local ou em salas fechadas e possuem o firme propsito de fazer os adictos partilharem experincias, demonstrarem sentimentos, oferecerem autoajuda, treinarem exerccios da apostila de preveno a recadas
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19 Aqui a noo de disciplina de Foucault pode ser til para nos ajudar a pensar esta constante observao do comportamento alheio. Para Foucault, disciplina uma tcnica de poder que implica uma vigilncia perptua e constante dos indivduos. No basta olhlos s vezes ou ver se o que fizeram conforme a regra. preciso vigi-los durante o tempo das atividades e submet-los a uma perptua pirmide de olhares (FOUCAULT, 1979, p. 106).

e lerem o livro dos Doze passos. Todo incio de reunio precedido por uma orao. Durante o dia, fazem cerca de trs reunies com horrios previamente determinados e seguindo cronograma semanal. Na sequncia, apresento uma sntese das reunies mais recorrentes, que buscam explicitar os princpios do tratamento, as normas de funcionamento do local, bem como promover uma memria especfica acerca do uso de drogas. Diariamente, os residentes participam da reunio matinal, em que leem de maneira seletiva o jornal do dia. S podem ler as notcias boas ou as neutras, como previso do tempo, tabela do campeonato paulista ou brasileiro de futebol, horscopo. No possvel mencionar prises, assassinatos, corrupo, poltica. Depois da leitura do jornal, h a indicao dos comportamentos adequados e dos inadequados do dia anterior, alguma leitura (principalmente bblica), um pouco de interveno ldica e os avisos do dia. Nessa reunio matinal, a indicao dos comportamentos se passa da seguinte maneira: algum do grupo se levanta e, como exemplo, diz: aqueles que partilharam, que se levantem. Os que o fizeram se levantam, h uma salva de palmas e dizem que isso sempre se repita. O mesmo acontece com o comportamento inadequado, mas no h salva de palmas e ao final dizem que isso no mais se repita. H tambm a Reunio de Metas e Apadrinhamento (semanal) na qual cada um diz a meta que props-se a cumprir na semana anterior, se a cumpriu ou no e qual a meta para a semana que entra. Os outros membros tambm opinam para dizer se esta foi mesmo cumprida ou no. Entre estas metas esto, por exemplo, pontualidade, honestidade, seriedade com o tratamento, pacincia. Alm da meta, escolhem algum para ser o seu padrinho durante a semana, isto , algum que esteja disponvel para que ele possa partilhar, contar suas aflies, suas dvidas, suas conquistas, seu barulho (aquilo que o incomoda), e algum que observe seu comportamento e lhe d autoajuda quando necessrio, avisando sempre de um possvel desvio. Assim, h sempre pelo menos uma pessoa que durante a semana fica encarregada de observar o comportamento da outra19.
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Na Reunio de Preveno a Recadas so feitos vrios exerccios que funcionam como estratgias para, em situao de risco, evitar uma possvel recada. Recair pode ser tanto voltar a usar drogas como repetir comportamentos e atitudes que podem prejudic-los e faz-los voltar ao consumo. Mas no h uma ideia exata de qual o risco, depende de cada um. Para Renato, por exemplo, ir casa da tia era uma situao de risco, pois ele tinha um primo que usava maconha com os pais. Sabendo disso, ele precisava montar estratgias, a fim de evitar esse contato ou prevenir-se caso esse contato acontea. H tambm a Reunio de Sentimentos, na qual algum escolhido ou se voluntaria para expressar seus sentimentos, contando sua trajetria, o que est sentindo, o que acha do tratamento e das outras pessoas do local. Esta reunio aciona uma carga dramtica, pois as histrias so narradas enfatizando o sofrimento e a dor e contadas em meio a muito choro. Esta reunio frequentemente retomada no dia de visita, junto com os familiares dos internos. Em uma delas que Antnio foi convidado a falar de sua vida. No se sentindo muito vontade, mas sendo incentivado pelos familiares, a eu criei coragem de dizer pelo que eu passei na minha vida, pois no tenho coragem de dizer a ningum. H ainda a Reunio de Disciplina que, como o prprio nome indica, acontece quando h problemas de disciplina que afetam o funcionamento das atividades, como brigas e envolvimentos amorosos tais reunies ocorrem com grande frequncia e a sua existncia nos indica os conflitos e a tentativa de solucion-los; e a Reunio do Amor Exigente, cujo intuito mostrar a eles que podem mudar a situao na qual se encontram, mas que para isso preciso ser exigente consigo mesmo. Por fim, h os horrios especficos e individuais com os psiclogos os quais no tive autorizao para acompanhar. E, eventualmente, algum convidado a proferir palestras e realizar atividades alm das programadas pela rotina cotidiana. Embora essas reunies acionem uma carga emocional bastante forte, a narrao dos aspectos negativos do uso de drogas incentivada pelos psiclogos e pelos educadores que coordenam tais reunies. Eles dizem aos
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20 Como eu acompanhei tanto as atividades de tratamento das mulheres quanto dos adolescentes, frequentemente era colocada na posio de transmissora de mensagem. Papel que eu sempre recusava. Quando acontecia casos como esse, em que uma carta era escrita a mim, embora eu ficasse contente com a aproximao, tambm temia ser descoberta pela cumplicidade e repreendida por cometer um comportamento inaquedado. No foram poucas as vezes em que sa da instituio com medo de que apreendessem cartas na minha bolsa.

internos ser preciso falar para terem coragem de novamente se olharem no espelho, olharem para o seu passado e apagar tudo o que lhes vem mente, e para entenderem que as coisas podem ser traadas de um jeito diferente. De alguma maneira, a recuperao se d atravs das palavras, da lembrana de determinados fatos e com o comprometimento por parte dos adictos de que esses atos no mais acontecero. Nesse contexto, algumas ocorrncias de comportamento inadequado servem, em certa medida, para mostrar aos residentes o quanto esto doentes foi o caso, por exemplo, do episdio em que Mrcia e Isabel, junto com Anderson, depois de muito procurar, acharam um resto de maconha em uma das malas de Mrcia e o fumaram. Como a quantidade era pequena e a vontade grande eles seguiram amassando os antidepressivos que tinham e os cheiraram. O episdio foi descoberto pelos educadores e os envolvidos receberam como punio o aumento no tempo mnimo de tratamento. Embora esses acontecimentos sejam repreendidos, possvel dizer que, no que se refere ao discurso institucional, so um pouco desejveis, pois serviro de exemplos do grau de doena dos adictos. O caso de Mrcia tambm merece ateno porque ela tinha muitos comportamentos inadequados. Jovem e muito bonita, era comum estar envolvida em casos de paquera. Em um deles, foi acusada de ter beijado um jovem, perto da capela. Nunca consegui saber se esse encontro aconteceu ou no. Temendo que tambm isso pudesse trazer-lhe mais alguma punio, ela me escreveu uma carta20:
Tani, fala para ele que eu tambm tenho muita vontade de trocar ideia com ele, mas no tem como. (...) Em primeiro lugar ele tem que pr Deus, em segundo a recuperao dele e depois pensar em qualquer tipo de sentimento. (...) Fala que eu sinto maior vontade de dar um abrao nele, mas que eu estou com minha cabea na minha recuperao e que depois de tudo o que aconteceu comigo [ela se refere ao episdio descrito no pargrafo acima], de eu ter comeado meu tratamento de novo, foi muito bom, pois eu pude ver o grau da minha doena e pude ter a certeza de que Deus est comigo. E que ele t me ajudando e dando foras para tudo que
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eu estou sentindo. (...) Fala pra ele entregar tudo na mo de Deus, que tudo vai dar certo. Em setembro eu vou sair daqui e eu e ele temos muita vida pela frente, vale a pena a gente se privar esses seis meses e depois ter uma vida feliz, sem drogas (Carta de Marcia, escrita a mim em 03/03/2006).

Esta carta interessante pela complexidade que ela envolve: em um primeiro momento ela pode indicar que Mrcia, mesmo fazendo algo no permitido no interior da instituio (tentando, atravs de mim, a comunicao com um jovem), ela o faz a partir da incorporao do discurso institucional. E tenta reprimir a vontade de dar abrao pela mesma justificativa da instituio: estar com a cabea na recuperao. No consigo saber, contudo, se, ao querer se comunicar atravs de mim, Mrcia tambm no estaria utilizando-se de uma estratgia para, ainda por meu intermdio, se eximir de culpa. Nesse sentido, tanto ela, como Antnio em sua carta, estariam usando o discurso institucional ao seu prprio favor? No h aqui, obviamente, como responder a essa questo. No se trata de buscar a verdade, mas apenas de refletir acerca das situaes. Em todo o texto, tentei mostrar como, no interior da comunidade teraputica, os indivduos e a equipe de funcionrios se relacionam com as normas do tratamento, que encontram expresso escrita nos manuais destas comunidades e nos livros sobre os Doze passos. O meu argumento que a margem de manobra das insconstncias individuais pode encontrar espao no interior da tentativa formal de unificao das trajetrias na categoria de adictos, na prpria natureza subjetiva dos Doze passos e na forma especfica de conduo de uma memria da experincia passada com drogas. Ao avaliar o que pode signicar a ideia de dependncia, Giddens (1995) elogia a metodologia dos Doze passos porque ela compreenderia o fato de que todas as dependncias so patologias da autodisciplina (GIDDENS, 1995, p. 51):
a recuperao da dependncia significava profundas mudanas no estilo de vida e a reexaminao da autoidentidade. Como acontece com a psicoterapia e o aconselhamento, aqueles que frequentavam os encontros tinham um ambienTaniele Rui A inconstncia do tratamento DILEMAS 65

te em que a crtica e o julgamento estavam suspensos. Os membros so encorajados a revelar as suas preocupaes mais privadas de uma forma aberta, sem medo de embarao ou de uma resposta abusiva. O leitmotiv desses grupos uma reescrita da narrativa do self (GIDDENS, 1995, pp. 51-52).

Ao mostrar as conexes existentes entre dependncia, escolha de estilo de vida e autoidentidade, assim como a possibilidade de reescrita do self , Giddens critica movimentos que veem nas muitas formas de adio apenas patologias fsicas e que, com isso, reivindicam o reconhecimento legal de uma doena. Tal opinio contrasta-se fortemente com a de autores que veem nesse tipo de tratamento a institucionalizao da ideia de dependncia, como o caso da anlise de Lima (1990), que estudou um servio de encaminhamento de usurios de Algafan no Recife. Para ela,
a instituio no se limita, porm a esclarecer o desvio [no caso, a dependncia de drogas], mas cria um processo de institucionalizao do mesmo. Alm de tornar o dependente um ser parte, que receber tratamento especial, contribui para institucionalizar a prtica da dependncia ao criar, no indivduo, a necessidade de amparo assistencial (recuperao) e dependncia do rgo detentor de legitimidade (LIMA, 1990, p. 132).

Para tecer tal observao, Lima se ampara na concepo de Goffman acerca das Instituies Totais, locais de residncia e trabalho onde um grande nmero de indivduos, com situao semelhante, separados da sociedade mais ampla por considervel perodo de tempo, levam uma vida fechada e formalmente administrada (GOFFMAN, 1999, p. 11). Em nossas sociedades, so as estufas para mudar pessoas (GOFFMAN, 1999, p. 22). Nos dizeres de Foucault, tratam-se de instituies completas e austeras, aparelho disciplinar exaustivo, que tomam a cargo todos os aspectos do indivduo, seu treinamento fsico, sua aptido para o trabalho, seu comportamento cotidiano, sua atitude moral e sua disposio (FOUCAULT, 1987, p. 217).
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Nem tanto ao cu, nem tanto terra. O dia a dia no interior desta comunidade teraputica e, sobretudo, o tempo necessrio para decantar qualquer tipo de anlise mais apressada me sugeriram uma complexa e delicada negociao entre instituies e indivduos. A instituio mantm a sua metodologia reelaborando algumas inconstncias individuais ao seu discurso, ao seu plano de tratamento e forma de nome-los. Os indivduos criticam a instituio compartilhando de um lxico institucional. E, o que me pareceu mais relevante, nem sempre o bom andamento do tratamento implica uma adeso completa ao pensamento institucional; nem sempre o dia a dia da clnica feito s de harmonia; e a tenso tambm no implica um completo desajuste. em meio a esse cotidiano que, durante os seis meses indicados de tratamento, se desenvolve o processo de recuperao.

4. Antnio e Jerry, guisa de concluso Depois de ficar um ano e meio morando na instituio e tendo j voltado a frequentar a escola, Antnio recebeu o convite para trabalhar como assistente geral, no servio de educao de rua que antes o atendia, ganhando um salrio mnimo. Ele agora estava do outro lado: orientaria os meninos que estavam na rua e tentaria faz-los seguir seu exemplo. Cumpriria assim o dcimo segundo passo do tratamento (Tendo tido um despertar espiritual, por meio destes passos, levar esta mensagem a outras pessoas e praticar esses princpios em todas as atividades.) Estar nessa posio no foi nem um pouco fcil. Em muitos momentos, ele se mostrava visivelmente desconfortvel. Inmeras vezes me confidenciou que no sabia falar com esses meninos e meninas, no conseguia impedi-los de usar drogas, que achava que no era bom para o trabalho nem um exemplo a ser seguido. Em meio a isso, comeou a se relacionar afetivamente com sua professora. Em setembro de 2006, se casaram. Mais uma vez seus planos foram diferentes dos da instituio. Sua mulher era vista com desconana: j tinha dois lhos e, por vrias vezes, tinha promovido cenas de
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cimes no trabalho de Antnio. A instituio tinha receio de que a mulher rivalizasse com o bom andamento do tratamento externamente mantinha-se a mesma armao que justica a separao interna entre homens e mulheres. Na festa do seu casamento, alm dos parentes da noiva, os nicos convidados de Antnio eram os educadores da CT, do servio de educao de rua e eu. Os educadores estavam receosos e um deles me disse, como que se lamentando: pensando nas suas possibilidades concretas, ele fez isso para se salvar. Depois de casado, ele trabalhou mais quatro meses na instituio, at sua mulher car grvida. Hoje ele cuida das crianas enquanto ela trabalha. Procurei-o para me conceder mais uma entrevista, mas ele no quis falar do passado, deixa isso quieto. Ficamos duas horas tomando coca-cola e conversando sobre seus lhos e sua nova vida. Na instituio, Antnio lembrado e contabilizado como um caso de sucesso, como um exemplo de que possvel recuperar pessoas. Cerca de trs anos atrs, ao ver o lme Coisas que perdemos pelo caminho21 e procurando ingenuamente compreender o comportamento de Jerry, personagem de Bencio Del Toro, no consegui entender algumas de suas falas ou determinadas atitudes na tentativa de mudar o curso de sua vida. Ainda as acho confusas, mas a mudana de rumo na etnograa tambm me permitiu v-las na complexidade que as encerra. No lme, Jerry um usurio de drogas que, aps a morte do seu melhor amigo, tenta, na companhia da mulher deste ltimo, encontrar um sentido para se manter vivo. Para tanto, ele recorre a um programa de recuperao, muito semelhante ao analisado neste texto. A fala nal do lme, de Jerry em uma reunio de autoajuda, tambm a ltima deste artigo, to instigante quanto as oscilaes de Antnio. De minha parte, penso que tambm ela corrobora a hiptese de que a recuperao envolve sutis e nada simples reelaboraes discursivas, assim como delicadas e instigantes negociaes:
Oi. Meu nome Jerry e eu sou um adicto. Estou limpo h 89 dias, minha mente est mais clara e acho que estou melhorando. Cada dia um pouco. Mas quero falar de um sonho que vivo tendo. Sempre comea comigo roubando o faqueiro.
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21 Things we lost in the fire, Susanne Bier (diretora), Sam Mendes (produtor), Reino Unido, 2007.

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Depois vou vender para um cara. Com o dinheiro, vou at um lugar onde eu comprava drogas e ele no est por l. A vou a outros pontos. Mas, por algum motivo, no h ningum por perto. Seattle est toda desabastecida e eu entro em pnico. Ento comeo a correr e est chovendo e escurece. Depois estou no antigo apartamento, revirando tudo, procurando algo que posso ter escondido. E acho que estou tendo uma crise. Ento acho um papelote escondido na minha mala. E ali estou.... com uma trouxinha de droga na minha mo e com o dinheiro para comprar a prxima dose e sinto uma paz total, absoluta. Ento eu acordo. Um dia de cada vez, um dia de cada vez, um dia de cada vez...

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