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Existen mas de 100 especies de Clostridium, pero solo algunas de ellas causan
enfermedad al hombre, al ganado y a animales salvajes.
Clostridium
Perfringens
Es miembro habitual de la flora normal del colon, vagina, cavidad bucal y algunas
regiones cutáneas.
Factores de patogenicidad
Gangrena gaseosa: las bacterias anaerobias infectan lesiones traumáticas abiertas, esto
contribuye a generar el microambiente necesario para el desarrollo de Clostridium, por
este motivo las lesiones gangrenosas siempre son mixtas. La acción necrótica es
producto de la toxina α y ello contribuye a generar zonas más aptas para el crecimiento
de Clostridium. Para prevenir la gangrena gaseosa hay que remover los tejidos sin vida o
aplica oxigeno hiperbárico. También se administra penicilina a altas dosis. Si la infección
se instala puede ser necesario la amputación del miembro.
Celulitis anaeróbica: se produce por infección de heridas por clostridium, pero más leve
que la gangrena.
Diagnóstico:
Toma de muestra de material purulento con jeringa. Cultivo en medio enriquecido con
carne picada e incubado en anaerobiosis a 45º. Luego se subcultiva en agar sangre.
Clostridiu
m Tetani
Es un bacilo Gram (+) delgado que forma esporas (permanecen vieble en los suelos o en
cultivos por muchos años). Contiene flagelos que le dan movilidad. Desarrolla en medios
complejos y no fermenta hidratos de carbono.
Factores de patogenicidad:
Tratamiento
Factores de patogenicidad:
BOTULISMO
2) botulimo infantil: frecuente en niños de entre 3 y 20 semanas. Ingresa por via digestiva
el clostridium y coloniza el intestino en donde produce la toxina. La fuente
contaminante habitual es la miel de abejas.
Diagnóstico:
Tratamiento:
Los anaerobios no esporulados causan más infecciones al humano que los anaerobios
esporulados (Clostridium). Son infecciones oportunistas. Afectan comúnmente a pacientes
inmunocomprometidos.
Todos los anaerobios no esporulados que causan infección al hombre son miembros de la
flora normal de tractos respiratorio, digestivos superior, genital femenino y colon, por lo
que constituyen ejemplos de INFECCIÓN DE ORIGEN ENDÓGENO. Son además causa
común de enfermedad periodontal.
Grupo 4: Fusobacterium: la más frecuente es F. nucleatum, bacilo GRAM (-) que habita
cavidad oral, el colon y el tracto genital femenino. Usualmente aparece en infecciones
mixtas y es de baja virulencia.
La asociación simbiótica entre Fusobacterium y Borrelia vincenti (asociación fuso-
espirilar) produce la angina de Vincent, lesión ulcerativa necrótica de localización
faríngea con similitud a la faringitis diftérica, que afecta a individuos con malnutrición
severa, leucemia o inmunocomprometidos. Se diagnostica rapidamente por observación
de un extendido de material de lesiones ulcerosas teñidas con Giemsa (observación
DIRECTA del microorganismo). Tratmiento con penicilina e higiene oral.