DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

LOGROS ESPERADOS Lograr un sostn fsico y psicolgico . Lograr la aceptacin del paciente de la anestesia general inhalatoria mediante una buena preparacin fsica y psicolgica

ACCIONES DE ENFERMERIA . Brindar la informacin sobre el procedimiento de la anestesia y forma como debe colocarse el paciente. Informar el estado emocional del paciente a los dems miembros del equipo quirrgico . Revisar historia clnica en busca de informacin y antecedentes, indicaciones medicas especiales , verificar la zona operatoria Traslado del paciente al quirfano, acomodarlo y monitorizar funciones vitales .

EVALUACION Se logro tranquilizar al paciente y colaboro para realizar el procedimiento. Se logro que todo el equipo quirrgico colaboro en estabilizar al paciente emocionalmente . Se brindo atencin de calidad .

Paciente emocionalmente ansioso Por la intervencin quirrgica

Alteracin del estado de conciencia

Determinar el nivel de reaccin y compromiso de sensorio

Participar en la induccin e intubacin del paciente , vigilar funciones vitales y lquidos EV.

DIAGNOSTICO ENF. Riesgo de descompensacin

LOGROS ESPERADOS Mantener funciones vitales estables y nivel normal de saturacin de oxigeno.

ACCIONES DE ENFERMERIA Observar situacin respiratoria y reaccin en el paciente Documentar la evolucin del paciente en la historia clnica

EVALUACION Paciente compensado

Incapacidad de mantener respiracin espontanea . Alteracin de la funcin motora por efecto de la anestesia .

Lograr que el paciente respire en forma normal .

Prepara material para el proceso de extubacin asistiendo al anestesilogo, en el despertar del paciente . Mantener vas areas permeables y administrar oxigeno permanente observando la saturacin y reacciones .

Paciente est con funciones vitales estables y con respiracin espontanea .

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

LOGROS ESPERADOS Mantener al paciente con una temperatura adecuada .

ACCIONES DE ENFERMERIA Evitar riesgos de descompensacin en el traslado a la camilla del paciente . Registrar el estado del paciente, monitoreo de funciones vitales e informar al personal de su recuperacin .

EVALUACION Paciente movilizado a la sala de recuperacin sin complicaciones. Se le coloco en posicin adecuada para evitar complicaciones .

Riesgo de alteracin de la temperatura corporal.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

LOGROS ESPERADOS Lograr un sostn fsico y psicolgico Lograr la aceptacin de paciente de la anestesia raqudea con una buena preparacin fsica y psicolgica

ACCIONES DE ENFERMERIA Brindar la informacin necesaria sobre el procedimiento de la anestesia y forma como debe colocarse el paciente. Informar del estado emocional a los dems miembros del equipo quirrgico. Practicar una evaluacin fsica objetiva y subjetiva para determinar el estado emocional del paciente . Revisar historia clnica en busca de informacin y antecedentes, indicaciones medicas especiales, verificar la zona operatoria. Traslado del paciente al quirfano, acomodarlo y monitorizar funciones vitales .

EVALUACION Se logro estabilizar y tranquilizar al paciente y mejorar su estado emocional . Se logro que todo el equipo quirrgico participara en la estabilizacin del paciente.

Paciente emocionalmente ansioso Por intervencin quirrgica y utilizacin de anestesia raqudea.

Se brindo atencin de calidad .

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

LOGROS ESPERADOS Determinar el nivel de reaccin y compromiso del sensorio

ACCIONES DE ENFERMERIA Participar en la aplicacin de la anestesia , vigilar funciones vitales y la perfusin de lquidos EV.

EVALUACION Se le coloca en una posicin adecuada Y el anestesilogo logra entra al canal satisfactoriamente Se logra mantener al paciente compensado

Alteracin del estado de conciencia

Riesgo de descompensacin

Mantener funciones vitales estables y nivel normal de saturacin de oxigeno . Lograr relajacin muscular adecuada

Observa la frecuencia respiratoria y la reaccin en el paciente .

Alteracin de la sensibilidad y funcin motora .

Colocar al paciente en posicin adecuada para la administracin de anestesia regional . Asistir al anestesilogo durante el procedimiento . Participar en la movilizacin del paciente para la posicin de a cuerdo a la intervencin quirrgica .Vigilar que el entorno del paciente sea adecuado sin

Se brindo atencin al paciente con calidad y calidez .

DIAGNSOTICO DE ENFERMERIA

LOGROS ESPERADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA Agentes externos que lo perturben . Vigilar constantemente las funciones vitales -.

EVALUACION

Alteracin de la funcin motora por efecto de la anestesia

Evitar riesgos de descompensacin en el traslado a la camilla

Proporcionar una posicin adecuada para evitar complicaciones

. Riesgos de la alteracin de la temperatura corporal . Mantener una temperatura adecuada

Usar cobertores calientes para mantener el equilibrio de la temperatura corporal . Registrar el estado del paciente , monitoreo de funciones vitales e informar al personal de su recuperacin

Se le traslada a la sala de recuperacin con funciones vitales estables aun no moviliza mmii.

Paciente mantiene su piel a una temperatura normal.