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EUTANSIA Samuel Auday Buzaglo Professor Universitrio - Sub Procurador-Geral da Repblica aposentado Algumas definies sobre o tema da palestra:

: Eutansia: Quando algum provoca deliberadamente a morte de outra pessoa doente sem chances de cura. Distansia: Oposto da eutansia. Prolongamento teraputico do doente em fase terminal. Ortotansia: O prprio doente, em fase terminal da vida, decide interromper o tratamento mdico. CONSIDERAES GERAIS comum ser a eutansia definida como boa morte, ou morte suave e sem dor. Consistiria, na produo da morte de uma pessoa sem sofrimentos fsicos e morais. Todavia, seu significado originrio h muito se diversificou, passando a abranger novas situaes. A eutansia, no se limita apenas aos casos terminais alcana hipteses no menos complexas, relacionadas aos recm-nascidos com malformaes congnitas (eutansia precoce); aos pacientes em estado vegetativo irreversvel; aos incapazes de se valerem por si mesmos entre outros. A importncia de conceitos como alimentao equilibrada e qualidade de vida, to em voga atualmente e aclamados como a chave para uma vida longa e saudvel, j era a base da chamada medicina hipocrtica, desenvolvida pelo mdico grego Hipcrates por volta do sculo V a.C. Dieta, ginstica e massagens tinham um papel fundamental nos tratamentos descritos em suas obras. Em uma poca em que o conhecimento cientfico era praticamente inexistente e a medicina realizada era predominantemente mgica e mtica. Hipcrates fundamentou todo o seu trabalho na observao. Ele foi o primeiro a aplicar a filosofia da Natureza na compreenso do homem. Podemos chamar sua medicina de filosfica, ou seja, baseada no mtodo filosfico, que o mtodo racional.

Hipcrates iniciou uma corrente de pensamento mdico que ia contra a viso tradicional de atribuir o processo de sade e doena ao sobrenatural (embora as duas coisas coexistissem na Grcia antiga e at hoje). Alm de trabalhar com dados da lgica racional, ele tambm agregou um conhecimento que podemos chamar de emprico. Nesse sentido Hipcrates foi o precursor da cincia. E por isso considerado o pai da medicina. A presena de encantamentos e superties na medicina grega refletia a influncia da cultura oriental. A maioria dos deuses gregos era identificada com a cura, ou poderiam causar doenas, inclusive do submundo. O mais importante deles, Esculpio (filho de Apolo e deus da medicina) pode ter evoludo de uma dessas divindades, pois seu smbolo, a serpente, uma representao antiga das foras do submundo e um sinal sagrado do deus da cura entre as tribos semitas da sia Menor. O j famoso juramento de Hipcrates recitado ainda hoje pelos formandos em medicina probe expressamente a prtica da eutansia, como se depreende da seguinte frase inserida no texto: A ningum darei um veneno letal, se me for solicitado, nem sugerirei tal procedimento.

EVOLUO HISTRICA Em sentido etimolgico, a palavra eutansia deriva dos vocbulos gregos eu, prefixo que significa bom, e thnatos, substantivo equivalente morte, e refere-se primariamente ao ato de dar a boa morte. O vocbulo teve origem no sculo XVII, por obra do filsofo ingls Francis Bacon, que denominou eutansia o estudo das enfermidades incurveis. Segundo Bacon, o final da vida deveria ser aceito com serenidade pela razo, e a arte mdica deveria reunir todos os seus esforos para logr-lo, tal como um poeta dramtico dedica-se arduamente ao xito de sua derradeira obra.1
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ASU, Luis Jimnez.Eutansia. Cuadernos sobre Derecho y Ciencias Sociales. Cochabamba. Imprensa Universitria n.21. p.337. 1943.

Com o passar do tempo, a expresso inicial ganhou as mais diversas interpretaes, traduzindo-se em morte rpida e sem tormento; morte digna, honesta e com glria; morte tranqila e fcil; morte misericordiosa ou piedosa, morte doce entre outras. CONCEITO JURDICO Por eutansia juridicamente entende-se o direito de matar ou o direito de morrer, visando abreviar a vida de quem est condenado por uma doena incurvel, causando-lhe dores insuportveis. Na atualidade, a eutansia inaceitvel em nosso ordenamento jurdico. O ato de tirar a vida humana contrrio a religio, moral e s leis, sendo, portanto, considerado homicdio. A legislao considera a eutansia sob o imprio do art.121, pargrafo 1o do Cdigo Penal, quando relaciona os casos de diminuio da pena se o agente comete o crime impelido por motivo de relevante valor social ou moral ou sob o domnio de violenta emoo, logo em seguida a injusta provocao da vtima.2 A VISO DAS RELIGIES SOBRE A EUTANSIA Este captulo aborda a questo da eutansia sob o foco das grandes religies mundiais, ou seja, o judasmo, o cristianismo, o islamismo e o budismo. de suma importncia mostrar a viso de tais religies, uma vez que as religies tm um papel fundamental na vida do ser humano, pois muitos acreditam ter a religio respostas s angustias, ansiedades, vida e morte. A seguir, passaremos a analisar cada uma, cada qual com seus princpios. Judasmo

BRASIL. Cdigo Penal. 41. ed. So Paulo. Saraiva. 2003.

A tradio legal hebraica contrria eutansia. Contudo, procede a distino entre o prolongamento da vida do paciente, que obrigatrio, e o prolongamento da agonia, que no o . Para os judeus, a eutansia afigura-se franco assassinato, pelo que definitivamente proibida. No momento da dor, para o judasmo, importante orar pelo seu restabelecimento. Se o paciente estiver seriamente doente, ele dever ser encorajado a no abandonar a esperana.3 Cristianismo Encontram-se atualmente cerca de dois bilhes de cristos adeptos no mundo, sendo que os catlicos so a maioria. No catolicismo romano, a questo da eutansia foi a que mais publicou diretriz a respeito, sendo o documento mais completo a Declarao da Sagrada Congregao para a Doutrina da F, datada de 05.05.1980 e assim conceitua eutansia4: [...] A vida humana o fundamento de todos os bens, a fonte e a condio necessria de toda a atividade humana. Ningum pode autorizar que se d a morte a um ser humano inocente, seja ele feto ou embrio, velho, doente incurvel ou agonizante. Ningum permitido requerer esse gesto homicida para si ou para um outro confiado sua responsabilidade, nem sequer consent-lo explcita ou implicitamente. No h autoridade alguma que a possa legitimamente impor ou permitir. Trata-se de uma violao divina, de uma ofensa dignidade da pessoa humana, de um crime contra a vida e de um atentado contra a humanidade [...]

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GOLDBERG, David. Os judeus e o judasmo. Editora Xeron 1989 p.419/420 RAMOS, Augusto Csar. Eutansia: Aspectos ticos e Jurdicos da morte. Editora OAB/SC. p.151

Resumindo a posio do cristianismo em relao eutansia: a vida vista como sagrada, inviolvel e intangvel. Existe, portanto, um solene sim pela afirmao, preservao e cultivo da vida humana que na sua essncia nega aquilo que hoje se entende por eutansia.5 Islamismo A palavra rabe islam significa submisso: o homem deve se entregar a Deus e se submeter sua vontade. Esta religio surgiu aps o cristianismo, sendo a ltima e a mais jovem das grandes religies. O principal documento que trata sobre o valor da vida e tambm sobre a eutansia a Declarao Islmica dos Direitos Humanos, que tem como fonte o Coro e a Suna (tradio dos ditos e aes do Profeta). A Declarao Islmica foi elaborada por pessoas de notrio saber e juristas mulumanos, alm de pessoas que representam movimentos e correntes de pensamento islmico. Ao tratar do direito vida, a Declarao afirma que esta sagrada e inviolvel, por isso mesmo deve ser protegida em todos os seus aspectos. Afirma, ainda, o documento, que o corpo humano possui carter sagrado, tanto durante a vida quanto aps a morte. Ainda no Cdigo Islmico de tica Mdica, sobre o valor da vida humana: a vida humana sagrada (...) e no deve ser retirada voluntariamente. O mdico no tirar a vida, mesmo movida pela compaixo. De tudo que se viu acima, torna-se imperioso concluir que o islamismo condena a eutansia. Contudo, traz certa simpatia em relao a ortotansia, uma vez que condena a adoo de medidas hericas para manter, a todo custo, a vida de algum com morte iminente.
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PESSINI,Leo. A Eutansia na viso das Grandes Religies Mundiais (budismo, islamismo, judasmo e cristianismo) [S.I.] Disponvel em: <http://www.cfm.org.br/revista/bio1v7/eutvisao.htm. Acesso em: 13. Out. 2004.

Budismo O Budismo no v a morte como o fim da vida, mas como uma transio. Acreditam no karma e no renascimento. SITUAO DA EUTANSIA NA HOLANDA Os holandeses foram os pioneiros em adotar uma lei que permite a eutansia ativa. Seu parlamento aprovou em 2002 uma lei que permite que, em certas circunstncias, mdicos e enfermeiras ajudem um paciente a morrer. Meses depois, foi vez de os belgas adotarem a mesma lei. Os dois pases foram acusados pelo Vaticano e por grupos cristos de estar violando a dignidade humana. Uma das preocupaes dos holandeses era de que o pas se tornasse um paraso legal para quem quisesse morrer ou para famlias que optassem por dar fim vida de um doente. Para evitar isso, a lei estabelece que o paciente deve ter longa relao com o mdico que praticar a eutansia. Alm disso, deve estar sofrendo de dor ou situao insupervel que no ser revertida e precisa estar consciente de outras opes mdicas. Tambm necessria a opinio de um segundo profissional. O pedido deve ser feito de forma voluntria, independente e persistente. O problema, segundo os crticos, que a lei no estipula se a doena deve ser fsica nem exige que seja terminal. Tanto no caso da Holanda como no da Blgica, os crticos chegaram a apelar s lembranas das prticas de eutansia adotadas pela Alemanha nazista em doentes mentais. Um dos mdicos, que administra a morte suave, Dr.Peter Admiral, relata que existem cerca de 5.000 a 6.000 casos de eutansia por ano na Holanda. Na Holanda, durante a faculdade, os mdicos adquirem treinamento de como praticar a eutansia, e tambm recebem um livro da Sociedade Holandesa de Farmacologia, contendo receitas de venenos para serem ministrados ao enfermo e que no so detectveis durante a necrpsia.

Os administradores de hospitais orientam seus mdicos a aplicarem injees letais aos pacientes idosos cuja assistncia considerada muito dispendiosa. A prtica da eutansia utilizada na Holanda no com o intuito de atenuar o sofrimento do enfermo, mas de ser mais cmodo tanto para o mdico quanto para a famlia. Segundo Herbert Cohen6, mdico holands, o mesmo relata com riqueza de detalhes, como pratica a eutansia domiclio: Cohen surge na residncia do paciente com um buqu de flores. Conversa amigavelmente com a famlia com o intuito de deix-la mais vontade. Aps, se aproxima do paciente e aplica-lhe uma injeo para que o paciente possa adormecer e, em seguida, aplica-lhe um paralisante fatal. Para finalizar, chama a polcia e diz que ocorreu uma eutansia. Apesar disso, jamais foi processado porque anexa os requisitos de notificao prescritos pela lei holandesa. Revela-se surpreendente, que mesmo se os pacientes demonstrarem que no desejam que seja praticada eutansia contra si, isso no significa nada na Holanda, pois se o paciente portador de determinada doena, como por exemplo, AIDS, bronquite ou esclerose, os mdicos realizam a eutansia da mesma forma. Toda essa questo causa um temor entre os idosos, pois h um desrespeito liberdade individual. Por causa disso, o nmero de asilos diminuiu substancialmente nos ltimos anos na Holanda. Alm disso, o pavor dos idosos em relao a eutansia to grande que, os idosos que moram nos asilos, s bebem gua das torneiras, e no bebem nenhum outro lquido, pois acreditam que o leite ou o suco, por exemplo, podem estar com veneno mortal.

No entanto, quando uma sociedade abre precedente para assassinar apenas nos casos incurveis, sempre amplia para englobar, os casos de convenincia. Os exemplos a seguir,
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Qual a situao da eutansia na Holanda? Disponvel em: <http:www.providafamilia.org/eutansia. Acesso em: 11. Set. 2004

mostram como as leis, at as mais bem elaboradas que contm excees, so ineficazes, pois os antividas do mundo inteiro ignoram as leis que no lhes convm: Um mdico embarcou numa cruzada para esvaziar o Asilo DeTerp e matou vinte residentes sem o consentimento e conhecimento deles. Os promotores pblicos acusaram-no de cinco assassinatos. Apesar do fato dele ter confessado, uma corte holandesa o inocentou de todas as acusaes e ele exigiu uma indenizao de $ 150.000 pelo fato de seu nome ter sido difamado. Quatro enfermeiras de um hospital em Amsterd admitiram ter matado muitos pacientes inconscientes injetando-lhes doses fatais de insulina, sem o consentimento ou conhecimento deles. A comisso de servidores do hospital apoiou entusiasticamente as enfermeiras e perdoou os assassinatos devido a consideraes humanitrias. A corte distrital concordou com esse raciocnio e no aceitou nenhuma acusao contra as enfermeiras. Vrios mdicos j mataram sem d nem piedade, 21 homens e mulheres num asilo em Haia. Um dos mdicos admitiu ter matado seis dos pacientes sem pedir seu consentimento, mas os investigadores nem o acusaram de crime. Disse que baseou seu parecer em vagas declaraes de pacientes tais como: no quero me tornar um vegetal. Esse um timo exemplo de como as pessoas pr-eutansia se agarram em qualquer migalha de evidncia para matar as pessoas.7 A SITUAO DA EUTANSIA EM OUTROS PASES Nos Estados Unidos, a morte assistida por mdicos permitida s no Oregon, um estado pouco povoado da Costa Oeste que legalizou a eutansia em 1997, depois que a Suprema Corte determinou que o assunto deveria ser decidido pelos estados. Ela contm critrios estritos e tem sido usada com grande parcimnia. Segundo dados oficiais, 171 pessoas j praticaram a morte assistida.
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Qual a situao da eutansia na Holanda? Disponvel em: <http:www.providafamilia.org/eutansia. Acesso em: 11. Set. 2004

As pessoas que buscam a eutansia precisam ser doentes terminais com menos de seis meses de vida e fazer dois pedidos orais e um por escrito, aps convencer dois mdicos de que seu desejo sincero e a deciso voluntria e imutvel. Os mdicos tm de certificar que o paciente no est clinicamente deprimido e so obrigados a informar-lhe sobre alternativas que permitem a morte natural com dignidade e conforto, com a ajuda de remdios para controlar a dor fsica. H um prazo de espera mnima de duas semanas entre o pedido e a prescrio pelos mdicos da dose letal de remdio, que s pode ser ingerida por via oral. Blgica: em maio de 2002, os belgas tambm aprovaram uma lei autorizando a prtica. Alemanha: eutansia passiva pode ser permitida se paciente claramente pede para morrer. Frana: no final de 2004, a Assemblia Nacional do pas aprovou lei que abre espao para eutansia passiva. Austrlia: um dos territrios do pas aprovou lei autorizando a eutansia voluntria em 1995, mas parlamento federal revogou deciso em 1997. Sua: enquanto parlamentos europeus no decidem o futuro da eutansia, cresce o fenmeno do turismo da morte na Sua. O pas probe a prtica, mas autoriza a morte assistida, que permite que um paciente pea ajuda de uma instituio especializada. Na lei, a prtica classificada como suicdio assistido. O mdico receita a substncia letal, mas o paciente que deve injet-la ou tom-la. Os suos garantem que as exigncias so rgidas, mas cresce cada vez mais o nmero de estrangeiros que buscam o servio no pas.

Fundada em 1998, a Dignitas uma das instituies que atuam na rea faz em mdia uma morte assistida por semana e recebe pacientes de todo o mundo. Muitos tm doenas incurveis, mas o servio causa polmica at na Sua, pelo fato de a Dignitas oferec-lo tambm a pessoas com depresso ou problemas mentais. Para os crticos, eles no teriam condies de tomar decises conscientes. A Procuradoria-Geral de Zurique admite estar preocupada com a possibilidade de a cidade se tornar a capital da morte. Os juzes querem impor uma lei que estabelece que apenas quem vive na Sua pode dispor do servio.

EUTANSIA SOB A TICA JURDICA sabido que a nossa lei penal desacolhe a tese de impunibilidade do homicdio eutansico. Apenas transige em consider-lo um homicdio privilegiado facultando ao juiz a imposio de pena minorada, em ateno a que o agente impelido por motivo de relevante valor social ou moral. O Cdigo Penal vigente, de 1940, instituiu o tipo privilegiado de homicdio ao fazer constar no pargrafo 1o do artigo 121 que se o agente comete o crime impelido por motivo de relevante valor social ou moral [...] o juiz pode reduzir a pena de um sexto a um tero. Para analisarmos o artigo supra citado, adequado reportarmos a Exposio de Motivos da Parte Especial do Cdigo Penal8 a fim de que se desanuvie a expresso inserta na lei. Para tanto, esclarece o item 39 do citado Decreto que, por motivo de relevante valor social ou moral, o projeto entende significar o motivo que em si mesmo, aprovado pela moral prtica, como por exemplo, a compaixo ante o irremedivel sofrimento da vtima (caso de homicdio eutansico) (...).

BRASIL. Cdigo Penal. 41. ed. So Paulo. Saraiva. 2003.

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Assim, o motivo de relevante valor social ou moral que tenha sido considerado pelo mdico ao praticar a eutansia, pode ser considerado como causa especial de reduo da pena, mas continua a ser uma conduta tpica, antijurdica e culpvel.

O atual Cdigo Penal, ao disciplinar o homicdio eutansico como causa de diminuio de pena por motivo de relevante valor social ou moral (art.121, pargrafo 1o), nada dispe a respeito da particular situao da vtima, que deve, para que se perfaa a legtima eutansica, padecer de enfermidade terminal incurvel ou encontrar-se em situao de invalidez irreversvel. Com isso, habilita-se o agente a dar a morte piedosa a indistintas categorias de enfermos, em nada influenciando as diferentes condies que pode assumir o seu estado de sade. Basta que o sujeito ativo tenha se ressentido de seus sofrimentos e agruras, ainda que sejam reflexos de uma molstia grave, mas no incurvel ou terminal. O Anteprojeto de Reforma da Parte Especial do Cdigo Penal de 1984 isenta de pena o mdico que, com o consentimento da vtima, ou, na sua impossibilidade, de ascendente, descendente, cnjuge ou irmo, para eliminar-lhe sofrimento, antecipa morte iminente e inevitvel atestada por outro mdico (art.121, pargrafo 3o). A proposta, ao fazer referncia apenas ao sofrimento da vtima, falha por sua impreciso, no mencionando a causa do padecimento (doena incurvel e terminal ou invalidez irreversvel). Alm disso, a aluso morte como iminente e inevitvel peca por no abranger os estados vegetativos crnicos, nos quais a morte no uma realidade prxima e impassvel de ser impedida, pois se tratam de pacientes no-terminais cuja sobrevivncia pode ser artificialmente mantida durante longos perodos. Por derradeiro, o diagnstico da realidade da morte por outro mdico apenas no basta mister, para que a conduta guarde segurana, que dois outros facultativos, alm daquele que acompanha o doente, atestem a situao de fato. Tambm no andou bem o legislador do Anteprojeto de 1998, ao prever, sob a rubrica eutansia, pena de recluso de trs a seis anos, para o autor de homicdio que agiu

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por compaixo, a pedido da vtima, imputvel e maior, para abreviar-lhe sofrimento fsico insuportvel, em razo de doena grave (art.121, pargrafo 3o).

Ora, a referncia ao elemento normativo doena grave possibilita que o tratamento mais benfico seja concedido em hipteses extremamente amplas: no se exige que a enfermidade seja terminal ou incurvel ou que deixe a vtima em situao de invalidez irreversvel. Nesse passo, qualquer doena, desde que grave, como uma forte pneumonia, uma meningite, poderia legitimar o homicdio privilegiado. Demais disso, no estariam aqui abrangidos os traumatismos que conduzissem o doente a um estado de total incapacidade e dependncia (paraplegias e tetraplegias), igualmente geradores de sofrimento e angstia para o paciente, j que o tipo faz meno to-somente a doena grave.9 Com vistas a corrigir algumas dessas imperfeies, o Anteprojeto de Cdigo Penal Parte Especial, de 1999, estabelece que: Se o autor do crime cnjuge, companheiro, ascendente, descendente, irmo ou pessoa ligada por estreitos laos de afeio vtima, e agiu por compaixo, a pedido desta, imputvel e maior de dezoito anos, para abreviar-lhe sofrimento fsico insuportvel, em razo de doena grave e em estado terminal, devidamente diagnosticados, a pena ser de recluso de dois a cinco anos (art.121, pargrafo 3o.)

A meno a doena grave e em estado terminal pe a questo em termos mais precisos todavia, de notar a gravidade, aqui, deve converter-se em incurabilidade, o que pode ser evidenciado atravs dos diagnsticos precisos que o legislador oportunamente passou a exigir.

PEDROSO, Fernando de Almeida. Homicdio privilegiado. So Paulo. Revista dos Tribunais. v.695. p.280-281. 1993

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A POSIO DA EUTANSIA NOS TRIBUNAIS Nunca houve nas maiores instncias da Justia brasileira um caso de eutansia. Levantamento na jurisprudncia do Supremo Tribunal Federal e do Superior Tribunal de Justia constatou que jamais essas duas Cortes se debruaram sobre o tema. O Conselho Federal de Medicina (CFM) tambm informou no ter notcias sobre aes judiciais. Segundo o CFM, ocorreu apenas o julgamento de um mdico de Santa Catarina acusado de envolvimento com eutansia. Sua identidade mantida em sigilo. Em 2001, o Conselho Catarinense puniu-o com censura pblica em publicao oficial, mas no ano passado ao Conselho Federal de Medicina o absolveu. (O Estado de So Paulo - 20/02/05) IMPLICAES TICAS FUNDAMENTAIS Eutansia e a Medicina No poderamos deixar de expor, da possibilidade de erros de diagnstico onde h uma proporo muito grande sobre esse fato. Jamais algum poder se sentir absolutamente seguro ao se pronunciar numa sentena de incurabilidade, mesmo diante de um caso desesperador. Por mais experimentado e perspicaz, no pode o mdico dizer, com irrestrita certeza, que o enfermo est irrecorrivelmente votado morte. de se notar, que nos laboratrios cientficos h sbios que vivem pesquisando o segredo para prolongar a vida. E, de quando em quando, surge um remdio novo para a cura de uma doena que at ento era considerada incurvel.

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A propsito, vale transcrever um episdio trgico narrado por Leon Szklarowsky10, em que um mdico parisiense, pai de uma menina acometida de difteria, at ento incurvel, devido ao seu sofrimento, abrevia-lhe a vida. Ao voltar do sepultamento, informado que Roux acabara de descobrir o soro antidiftrico. Portanto, a funo da medicina prolongar a vida at os ltimos limites possveis, com os recursos medicamentosos de que pode lanar mo.

LIMITAES DO DEVER DE CONSERVAR A VIDA Desde que os avanos tecnolgicos modernos forneceram aos mdicos a capacidade de prolongar artificialmente a vida de pacientes doentes, mesmo quando a cura no mais possvel e uma parada cardaca final inevitvel, o controle mdico com relao ao tempo e forma de morrer aumentou acentuadamente. Freqentemente os mdicos se encontram em circunstncias nas quais tm que decidir se devem continuar a lutar contra a morte iminente com todos os meios cirrgicos e tcnicas de que dispem. Relaciona-se a isso o contexto de uma cultura que procura negar a morte, o que conduz a abusos de onipotncia mdica. Ademais, a formao dos profissionais da Medicina lhes impe o dever de prolongar a vida e vencer a morte, vislumbrando-a no como um processo natural, mas um fracasso do conhecimento e da tecnologia mdica. UMA NOVA REVOLUO CIENTFICA O geneticista Carlos Moreira Filho acredita que a cincia moderna est passando por um processo de revoluo intelectual e tecnolgica semelhante ao que ocorreu na virada do sculo IXX (19) para o XX (20). No rastro das vacinas e da teoria da evoluo despontam
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SZKLAROWSKY,Leon. A eutansia no Cdigo Penal vigente.Disponvel em: http:www.jus.com.br/doutrina/texto. Acesso em: 10.set.2004

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a genmica, a terapia celular com clula-tronco e o novssimo imageamento molecular, que permite identificar visualmente clulas cancergenas para tratamento. As terapias dizem, esto se tornando cada vez mais especficas, personalizadas e voltadas para a preveno e o diagnstico precoce, com base no conhecimento molecular das doenas. Conseqentemente, as pessoas no vo viver apenas mais tempo, mas melhor. (Diretor-superintendente do Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) do Hospital Albert Einstein e professor do Departamento de Imunologia do Instituto de Cincias Biomdicas da Universidade de So Paulo (USP), Moreira Filho falou ao Estado de So Paulo sobre o presente e o futuro da cincia na medicina). Certamente sero feitos avanos muito grandes em todas essas reas mencionadas. E teremos algumas coisas que sero realidade, e o uso muito intenso da internet, levando mdicos a especialidades a distncias enormes. Teremos tambm o monitoramento dos pacientes em casa principalmente dos mais idosos com o controle wirelass (sem fio), por meio de pulseiras que daro informaes sobre o seu estado de sade. A telemedicina, portanto, ter avanado tremendamente e a medicina estar num caminho de preveno da doena, sem dvida nenhuma. As cirurgias sero cada vez mais minimamente evasivas. Em muitos procedimentos, em vez de fazer uma cirurgia, sero injetadas clulas, por exemplo, para a recuperao do corao. A expectativa de vida, ento dever continuar a crescer? Com esses avanos, no s a expectativa de vida continuar a crescer no nmero de anos, mas tambm a qualidade de vida. RELAO MDICO - PACIENTE TERMINAL O que freqentemente se diz, nos dias de hoje, que a tecnologia, com suas aparelhagens cada vez mais sofisticadas, substituiu, e muito, o contato do mdico com o paciente. O contato humano do profissional tornou-se mais distante.

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No se pode olvidar que o desenvolvimento tcnico-cientfico necessrio, mas deve ser posto disposio da sade e bem-estar do homem, trazendo, por conseqncia, melhoria na sua qualidade de vida. As crescentes especializaes dos mdicos, embora necessria, causam afastamento lgico entre este e o paciente. O mdico deixou de ser aquele profissional de confiana da famlia, mas o especialista, indicado por algum ou encontrado, por coincidncia, numa dessas visitas ao hospital ou aquele conveniado ao plano de sade do paciente. Vale lembrar, que o direito informao constitucionalmente assegurado (CF, art.5o, XIV), e os pacientes tm o direito de saber o que se passa com eles. A verdade fundamental. Contudo, o mdico precisa saber se conduzir, no sentido de no despejar palavras frias e calculistas, a fim de no alarmar ainda mais a pessoa que j se encontra fragilizada. Destarte, o mdico precisa orientar-se por uma nova tica, fundada em princpios sentimentais e preocupada em entender as dificuldades do final da vida humana; uma tica necessria para suprir uma tecnologia muitas vezes dispensvel. A responsabilidade primeira de comunicar a verdade ao paciente do mdico. assim que o Cdigo de tica Mdica Brasileiro prescreve que vedado ao mdico deixar de informar ao paciente o diagnstico, o prognstico, os riscos e objetivos do tratamento, salvo quando a comunicao direta ao mesmo possa provocar-lhe dano, devendo, nesse caso, a comunicao ser feita ao seu responsvel legal (art.59). Ou seja, apenas em casos extremos, em ateno s condies psquicas do doente, ser lcito ocultar-lhe informaes, porm ainda nesses casos elas devero ser transmitidas aos seus familiares ou ao representante legal, vedando-se de qualquer modo a reteno de dados apenas pela equipe mdica.

O consentimento informado pode ser oral ou escrito, mas a forma escrita, principalmente do ponto de vista legal, a mais recomendvel. A forma escrita tem um formato externo que permite um reconhecimento por outros interessados, se for o caso. Na 16

prtica, sempre haver uma conjugao, ao se utilizar a forma escrita com forma oral de consentimento informado, pela complexidade da explanao de certas situaes e atos mdicos. At, pode ser o consentimento presumido, se bvio fcil de constatar que o paciente, se consultado, concordaria com o ato mdico. Quando escrito, ou mesmo na exposio oral, o consentimento informado deve ser obtido atravs de uma linguagem acessvel, adaptada a cada tipo de paciente. Isto implica em conhecimentos de psicologia, por parte do mdico, para, at mesmo, evitar o uso de expresses que traumatizem desnecessariamente o paciente.

A informao deve ser completa, mostrando a realidade, mas, enfatizamos, adaptada s condies emocionais de cada paciente. Isto exige um conhecimento suficiente da personalidade do paciente, permitindo uma abordagem clnica adequada da situao, em termos de consentimento informado. conveniente que a explanao inclua os benefcios advindos do tratamento proposto, os possveis riscos e tratamentos outros, que sejam viveis para o caso.

Uma m avaliao do estado psicolgico do paciente pode encontr-lo mal preparado para estar ciente do seu estado clnico, portanto, para no incorrer em imprudncia, antes de expor os dados de sua doena ao paciente, o mdico deve avaliar a sua possibilidade emocional de receber estas informaes. Revelaes brutais de diagnstico e prognstico que o paciente no suporte devem ser evitadas.

RESPONSABILIDADE MDICA - CIVIL, CRIMINAL E TICA

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Entende-se por responsabilidade mdica a obrigao inerente a cada um dos profissionais em obrar com imprudncia, impercia ou negligncia ou dolo, causando prejuzos a outrem. O artigo 66 do Cdigo de tica Mdica veda ao mdico a utilizao, em qualquer caso, de meios para abreviar a vida do paciente, ainda que a seu pedido ou de um representante legal.A tica mdica condena a eutansia, como condena o erro mdico, de onde decorrem as responsabilidades tanto civis quanto criminais. As sanes civis so de ordem pecuniria e tm um propsito duplo que torna menos clara, sua natureza tica. Dirigem-se elas para a obrigao de o mdico reparar financeiramente, os danos decorrentes de atos mdicos praticados sem cautela, sem conhecimento ou sem toda ateno exigida. Em linguagem jurdica, correspondem estas situaes, aos atos mdicos praticados com imprudncia, impercia ou negligncia. Se de uma, ou mais de uma dessas circunstncias, sobrevier dano para o paciente, estar o mdico obrigado a reparar o dano atravs de indenizao.

Com relao s sanes penais, o mdico ser processado criminalmente e ter suas funes suspensas temporariamente, atendendo a gravidade da infrao e ao modo como a mesma fora praticada.

Harmnico a essa evoluo, o artigo 15 do novo Cdigo Civil, amplia a autonomia do paciente e reduz a autonomia do mdico que assim dispe: Ningum pode ser constrangido a submeter-se com risco de vida, a tratamento mdico ou a interveno cirrgica. Contudo, os deveres impostos pela Medicina no se esgotam com o prvio consentimento esclarecido e nem com as advertncias prvias sobre os riscos do ato mdico a ser realizado. Mas que isso tudo, com vistas aos prognsticos ou ao diagnstico

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preditivo e/ou pr-sintomtico obtidos mediante auxlio de laboratrios especializados, o mdico ainda tem o dever de aconselhar o paciente, para que este fique motivado ou encorajado a seguir a terapia que a medicina indicar em cada situao ftica. Por outro lado, tambm verdade que aos mdicos lcito silenciar diante de determinados diagnsticos preditivos, para que o paciente no passe da categoria de sadio condio de doente, desnecessariamente e por antecipao.

Sob o ponto de vista penal, uma vez que o paciente esteja correndo iminente perigo de vida, o mdico tem a obrigao de agir da melhor forma possvel, mesmo indo contra o pedido do prprio doente ou de seus familiares. No estaro nesse caso, abusando do poder, uma vez que o Cdigo Penal Brasileiro, em seu artigo 146, 3, inciso I, diz que no ser considerado constrangimento ilegal a interveno mdica ou cirrgica, sem o consentimento do paciente ou de seu representante legal, se justificada por iminente perigo de vida. O risco de morte, ou, at mesmo, de leso fsica, libera o mdico de saber a vontade do paciente. Se no consegue convencer o paciente, s resta ao mdico intervir contra a vontade do mesmo, para preservar sua integridade fsica, sua vida.

CASOS CONCRETOS DE PRTICAS EUTANSICAS Conforme pesquisa, apontamos alguns fatos verdicos, que tiveram publicidade, envolvendo prticas eutansicas: S. Freud veio a padecer durante vinte e trs anos de um cncer na laringe, provocado pelo seu inseparvel charuto.

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Por sugesto de Marie Bonaparte, Freud teve a indicao do mdico chamado Max Schur que lhe proporcionou nos ltimos anos de sua vida, relativo conforto para conviver com a sinistra doena, colocando-lhe prteses, atravs de sucessivas cirurgias. Em novembro de 1939, j muito abalado pela molstia, pediu ao mdico que lhe ministrasse, tal como lhe prometera, as ltimas doses de morfina. Assim, da maneira mais simples possvel disse a seu mdico: Meu caro Schur, o Senhor se lembra de nossa primeira conversa. O Sr. Me prometeu ento que me ajudaria quando eu no pudesse mais ir em frente. Agora s tortura e no faz mais qualquer sentido. Schur apertou-lhe a mo e prometeu que lhe daria uma sedao adequada. Freud agradeceu, acrescentando depois de um momento de hesitao: fale com Ana (filha de Freud) sobre a nossa conversa. No havia sentimentalismo ou autopiedade, apenas realidade uma vida impressionante e inesquecvel. Na manh seguinte, Schur deu a Freud cerca de 20 mg de morfina. Para algum em tal ponto de esgotamento como estava Freud, e para quem os opiatos eram completamente estranhos, a pequena dose era suficiente. Suspirou aliviado e caiu em sono tranqilo; estava evidentemente perto do fim de suas reservas.11

Freud ento, veio a falecer no dia 23 de setembro de 1939, onde sua rdua vida chegava ao fim, bem como seus sofrimentos. Diante da atitude do mdico, pode-se considerar que o mesmo cometeu homicdio eutansico. Um caso importante foi levado Corte Suprema de Nagoya (Japo) em 1962, relativo ao direito de morrer: um jovem que atendendo ao pedido do pai em estado terminal, para
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JONES, Ernest. A vida e a obra de S.Freud. Rio de Janeiro. Imago. p.249. 1989

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deix-lo da dor do sofrimento, lhe preparou leite envenenado para beber. Este jovem incentivou sua me, que no sabia que o leite estava envenenado, a oferec-lo ao marido. No julgamento, a corte para permitir a prtica da eutansia, teria que identificar algumas condies, como por exemplo, se a enfermidade considerada terminal e incurvel pela medicina legal e se a morte iminente; se o paciente deve estar sofrendo de uma dor intolervel, que no pode ser aliviada; o ato de matar deve ser executado com o objetivo de aliviar a dor do paciente; o ato deve ser executado somente se o prprio paciente fez um pedido explcito; cabe ao mdico realizar a eutansia; caso isto no seja possvel, em situaes especiais ser permitido receber assistncia de outra pessoa; a eutansia deve ser realizada utilizando-se mtodos eticamente aceitveis.12 Caso forem cumpridas tais condies, parece no haver razo moral para se opor prtica da eutansia. Contudo, a Suprema Corte de Nagoya decidiu que das seis condies acima citadas, quatro critrios foram cumpridos, mas os restantes no. O jovem ento, foi condenado a quatro anos de priso. O Cdigo Penal japons prev punies severas, pena de morte ou priso perptua para o homicdio de ascendentes; contudo, no caso especfico, a Corte sentiu que o desejo de honrar seu dever filial de seguir as diretrizes verbalizadas pelo pai era evidente, e aplicou-lhe uma sentena mais leve. Em Nova York, uma senhora sofria h anos de enfermidade dolorosa, incurvel.Num dia de 1913 suplicou ao marido que lhe desse a morte. Nos dias seguintes, entre os desesperos de seus sofrimentos, insistia a implorar que a matassem. Por fim, com grande pena, o marido cedeu dando-lhe uma forte dose de morfina. Os juzes absolveram-no. Em 1912, na Frana, uma senhora hemiplgica morta piedosamente por seu marido, o qual declarou no haver feito mais que seu dever, arrancando sua esposa das terrveis torturas e sofrimentos que a acompanhavam h um ano.

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PESSINI, Leo. A eutansia na viso das grandes religies mundiais. Disponvel em: http://www.cfm.org.br/revista/bio1/eutvisao.htm. Acesso em: 13.out.2004

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Em 1920, na Itlia, um noivo mata sua noiva, tuberculosa e desenganada; os Tribunais no admitiram a escusante de homicdio piedoso, porm o jri o absolveu por involuntariedade do ato delituoso, fundado na paixo. Um caso que logrou maior publicidade e despertou vasto comentrio pelo mundo todo, foi o de Stanislawa Uminska, tendo marcado uma nova era na histria do homicdio piedoso. Stanislawa era uma jovem atriz polonesa que fora a Paris angustiosamente solicitada por seu amante, Juan Zinowski, escritor polons, internado num hospital, enfermo de cncer e tuberculose, no ltimo estgio dessas doenas, padecendo de dores cruis. Este rogou amante, que lhe abreviasse os sofrimentos. Por fim, em 15 de julho de 1924, no instante em que o enfermo adormecia, sob efeitos analgsicos, a jovem tomou o revlver com o qual o prprio paciente no teve nimo para abreviar sua agonia, disparando em Zinowski. Foi julgada em Paris, onde o prprio Promotor dirigiu-lhe palavras de comiserao e respeito, tendo sido proclamada sua impunidade pelo jri. Nos Estados Unidos, H.E.Blazer, mdico de 61 anos, vivia com a filha paraltica e dbil, a qual dispensava os mais ternos cuidados. Sentindo-se enfermo e vendo-se morrer, consternado pelo desamparo em que deixaria a filha, deu-lhe a morte, proporcionando-lhe uma forte dose de clorofrmio, envenenando-se logo aps. Noticirio sobre suicdios assistidos, entre eles os provocados, tambm nos Estados Unidos, por Jack Kevorkian, mais conhecido por Dr. Morte, mdico de 70 anos que afirmou ter levado morte mais de 130 pessoas. Foram mostradas imagens dos ltimos momentos de vida de um paciente aps injeo letal aplicada por Jack.

Alm desses casos acima descritos, um fato publicado no Jornal do Brasil, datado de 28/10/2003, gerou muita polmica e acarretou uma investigao judicial contra uma me francesa e o mdico em Paris de um jovem chamado Vincent Humbert, que morreu por envenenamento. Vincent havia se tornado conhecido depois de pedir, repetidamente, que o ajudassem a

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morrer. A morte desse jovem reativou o debate sobre a eutansia. O jovem, que alm de estar paralisado por causa de um acidente de trnsito, que ocorreu trs anos antes de seu falecimento, tornou-se mudo e quase cego e chegou a escrever um livro sobre sua luta com a ajuda de sua me. Foi um trabalho que exigiu muita disciplina e pacincia: para cada letra lida por Marie, sua me, ele respondia com um aperto no dedo dela. A investigao judicial contra a me de Vincent foi aberta por causa de envenenamento. Tal justificativa para o indiciamento se deve administrao de substncias txicas com premeditao a uma pessoa vulnervel. Pelas leis francesas, Marie, se fosse condenada, poderia pegar sentena de um mximo de cinco anos de priso. J o responsvel pelo servio de reanimao do Hospital Frdric Chaussoy, correria um risco maior: pela mesma lei, ele poderia ser condenado a enfrentar at a priso perptua. O prprio Chaussoy assumiu sua participao na morte de Vincent. Alguns dias depois, ele contou que tinha desligado o respirador artificial que mantinha o jovem com vida. Isso aconteceu 48 horas aps Vincent ter entrado em coma profundo, aps a administrao, por sua me, de um barbitrico em sua corrente sangunea. Porm, a Procuradoria de Boulogne-sur-Mer, localizada no norte da Frana, indicou que dado o contexto da morte de Vincent, nem sua me nem o mdico so objeto de controle judicial ou de ateno preventiva. Baseado na histria do espanhol Ramn Sampedro, 55, trata de um caso de eutansia. H um engano. O filme conta a histria verdadeira de um suicdio assistido, crime previsto no art. 122 do Cdigo Penal Brasileiro. Ramn ficou paraplgico de 23 de Agosto de 1968 a 12 de Janeiro de 1998, quando foi encontrado morto. Durante esses 29 anos, lutou pelo direito de obter sua liberdade, aprisionada num corpo morto, dizia ele. Pediu, escreveu cartas, falou, deu entrevistas. Em 1995, pediu a um juiz que permitisse a um mdico lhe dar a substncia necessria para morrer, sem o risco de ser processado por homicdio o pedido foi recusado em vrias instncias, incluindo o Tribunal Constitucional. Seu desejo tambm foi reconhecido pelo Tribunal Europeu de Direitos Humanos, nem, por fim, pelo Comit de Direitos Humanos da ONU, que acabou negando o pedido quando Ramn j

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estava morto. Tambm pediu ao Rei da Espanha que concedesse um salvo conduto ao mdico ou a quem o eutanatizasse, no obtendo sucesso. Ramn queria ter o direito de ser eutanatizado, ou seja, de receber das mos de um terceiro, um mdico de preferncia, uma ou duas injees letais: a primeira induziria o coma e aliviaria qualquer dor; a segunda provocaria parada cardiorrespiratria. Sem sucesso pelas vias legais, conseguiu formar uma rede de pessoas dispostas a ajud-lo a suicidar-se, dentre elas, membros da Associao de Direito a Morrer Dignamente (DMD), de Barcelona. Mas foi Ramona Maneiro, sua namorada nos ltimos dois anos, quem lhe prestou a ltima ajuda. Ramn Sampedro bebeu, sozinho, com o testemunho de uma cmera ligada por Ramona, o cloreto de potssio que foi colocado em um corpo e deixado na cabeceira de sua cama. Morreu vtima de um suicdio assistido, que no se deve confundir com eutansia. Mas h um caso de eutansia nos cinemas. Em Menina de Ouro, uma lutadora de boxe (Hillary Swank) tambm sofre um traumatismo raquimedular e fica paraltica. Indignada como Ramn, pede ao seu treinador (Clint Eastwood) que lhe aplique o soro da morte digna. E ele o faz aplicando-lhe uma overdose de adrenalina, produzindo uma morte rpida e serena. Nos dois filmes (e na vida real de Ramn Sampedro), os pacientes estavam lcidos, no tinham doenas terminais. Estavam imobilizados fisicamente. Mas com uma mente s: Mens sana in corpore insano, o que diziam os romanos. Diferente de tudo isso a chamada Suspenso de Esforo Teraputico SET. Nesse caso, pacientes em estado vegetativo persistente ou em fase terminal de doenas incurveis autorizam a suspenso de tratamentos fteis, que visam apenas adiar a morte em vez de

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manter a vida. A SET pe fim ao encarniamento teraputico (Distansia) teimosia em adiar a morte, como se isso fosse bom e possvel sempre. O caso Terri Schiavo: Aos 26 anos, ela teve uma parada cardaca, provavelmente causada por deficincia de potssio, que a levou a um estado vegetativo persistente. Seu marido, tutor legal, solicitou Justia a remoo dos tubos de alimentao, qual seus pais se opuseram. A partir da deu-se uma batalha entre as partes, at que a ltima instncia autorizou o desligamento dos tubos. Esse caso trouxe, contudo, um outro ponto a ser repensando. No tico, nos casos de suspenso de esforo teraputico, manter a viacrcis do paciente at a parada cardiorrespiratria, que, como se viu, pode durar 13 dias ou mais. O caso do poeta e escritor Piergiorgio Welby, um italiano que era mantido vivo desde 1997 provocou discusso poltica na Itlia. Um mdico italiano aplicou uma injeo sedativa e desligou os aparelhos que o mantinham vivo em 20 de dezembro de 2006. Welby sofria de distrofia muscular e era mantido vivo por um respirador e alimentado por sondas. Welby completaria 61 anos no dia 26 de dezembro de 2006. Testemunhas que acompanharam o processo disseram que Welby agradeceu trs vezes antes de morrer aos amigos e aos que o apoiaram em sua batalha jurdica. Welby enviou uma carta reivindicando seu direito eutansia ao presidente da Repblica, Giorgio Napolitano e enviou tambm um pedido oficial a uma de seus mdicos para pedir que o tratamento fosse suspenso e o respirados fosse desligado. Em 1988, o ferrovirio Jan Grzebski entrou em coma em decorrncia de um acidente com um vago de trem, dezenove anos depois Grzebski acordou. O fato de Grzebski ter sobrevivido quase uma ironia. Depois do acidente que sofreu, os mdicos o deram por perdido. O operrio deve sua recuperao persistncia da mulher, que lhe proporcionou em casa um nvel de ateno digno de uma UTI hospitalar. Por exemplo: de hora em hora, ela mudava a posio do paciente do leito, para evitar as complicaes comuns a doentes que enfrentam tanto tempo de imobilidade.

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ARGUMENTOS PR E CONTRA A polmica acerca do assunto bastante calorosa, uma vez que as opinies se dividem, cada qual com seus argumentos. Assim, de um lado encontram-se aqueles que advogam tese favorvel prtica da eutansia sob os mais diversos fundamentos, como por exemplo, casos onde a vida de uma pessoa que est sofrendo de uma doena incurvel tornou-se intil a ela, sua famlia e sociedade, razo pela qual se justifica moralmente pr termo sua prpria vida, quer sozinha, quer com auxlio de outros. A viso da eutansia, conforme Jos Bizatto13: Medicina mesmo contrariando o juramento de Hipcrates, tido como pai da medicina, pode, diante de um paciente em prolongado sofrimento e sem esperana de salvao, dar-lhe uma morte tranqila, satisfazendo-lhe o ltimo desejo. Prolongar a vida incurvel e aplicar a eutansia so duas situaes que colimam com o mesmo fim, apenas com a agravante de que prolongar a vida implica em manter o desespero do paciente encoberto por meios artificiais, mas a morte lhe advir mais cedo ou mais tarde. apenas uma questo de tempo. Na eutansia, a morte rpida e sem delongas.

E de outro lado, posicionam-se aqueles que advogam contra tal prtica, sustentando que uma vez legalizada a eutansia, abrir-se-ia oportunidade para possveis abusos por parte de mdicos, familiares e terceiros interessados na morte do enfermo. Alm disso, teme-se a possibilidade de um diagnstico errneo ou precipitado do quadro clnico do paciente ante o surgimento de novas e eficazes tecnologias aplicadas teraputica medicinal.
13

Cf.BIZATTO, Jos Ildefonso. Op.cit. p.116

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Assim, deve-se questionar o critrio de morte iminente e inevitvel, o critrio da irreversibilidade do estado do paciente, bem como da doena incurvel, pois o que incurvel hoje poder ter cura amanh, e o que irreversvel hoje, poder reverter amanh exatamente pelo surgimento a cada dia de novos medicamentos e da terapia celular em clula tronco. Alm disso, deve-se levar em considerao a melhora do estado de sade do enfermo, por fatores que os mdicos e a humanidade no tem condies de determinar. Outro argumento contrrio legalizao da eutansia, tambm muito significante, o trfico de rgos humanos, pois qualquer pessoa enferma deve ser vista como alvo de tratamento, jamais como prateleira de rgos humanos prontos a servir quem melhor oferta fizer. A legalizao seria um caminho para criao de mais uma mfia. A medicina continua sendo a cincia dos milagres, pois a cada dia se descobre medicamentos novos e eficazes, e por isso deve o mdico empregar todos os meios e recursos imaginveis no somente para salvar uma vida, mas para preserv-la. Por ltimo, h um receio de que, a partir da legalizao da eutansia abra-se uma fresta para prticas eugnicas um processo de seleo da raa humana-, quer seja no nascimento, quer seja na velhice, fato esse ocorrido, conforme citado anteriormente, durante a Segunda Guerra Mundial, onde Hitler almejou formar uma raa superior, tentando introduzir um programa de eutansia, porm, tentativa essa infrutfera. A EUTANSIA ANALISADA PELOS CONSTITUINTES BRASILEIROS QUE ELABORARAM A CONSTITUIO FEDERAL DE 1988 Conforme meticulosa pesquisa realizada por Jos Ildefonso, a eutansia foi tema dos constituintes brasileiros que elaboraram a Constituio da Repblica em 1988. Porm, os constituintes preocupados com essa temtica, a analisaram em profundidade e em profundidade a rejeitaram.

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A seguir, passaremos a transcrever algumas emendas sobre a eutansia e sua regulamentao, que foi apresentada por populares e constituintes, as quais, segundo Jos Ildefonso14, encontram-se arquivadas no Senado Federal Brasileiro: EMENDA 00539 Prejudicada XX - O uso e a determinao sobre o prprio corpo. a.)....................... b.)....................... c.)...................... d.)...................... e.)....................... f.) a eutansia no ser permitida, exceto quando antecipada e expressamente autorizado pelo prprio paciente EMENDA POPULAR Inclui, onde couberem, artigos ao capitulo VII (da famlia, do menor e do idoso). Titulo IX - (da ordem social, do projeto de constituio da comisso de sistematizao), com a seguinte redao. Art..... A lei deve garantir a preservao da vida de cada pessoa, desde a concepo, em todas as fases de sua existncia, no se admitindo a pratica do aborto deliberado, da eutansia e da tortura. EMENDA 12510 Parcialmente aprovada Autor: Jos Queiroz - PFL Texto: Emenda ao projeto de Constituio Inclua-se, onde couber, o seguinte artigo: Dos direitos e garantias individuais. Art..... A lei deve garantir a preservao da vida de cada pessoa, desde a concepo e no se admitindo a prtica de aborto deliberado, da eutansia, do genocdio, da tortura e da violao, em qualquer de suas formas, assim como qualquer forma injusta de mutilao. EMENDA POPULAR 1- Inclui, onde couber, no capitulo I (dos direitos individuais) do Titulo II - (dos direitos e liberdades fundamentais), dispositivos com a seguinte redao: [...] Art.12: So direitos e liberdades individuais inviolveis: [...]
14

Cf.BIZATTO, Jos Ildefonso. Op.cit. p.129

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3 - No se admite a prtica do aborto deliberado e da eutansia. Parecer: A proibio do aborto e da eutansia decorre, logicamente, do principio da inviolabilidade da pessoa humana.(grifos nossos) Podemos observar do que foi transcrito acima, que os constituintes deliberaram a matria com muito cuidado, inclusive em alguns artigos, fala-se expressamente em permitido ou no permitido a eutansia. Na realidade, a Constituio Brasileira de 1988 teve a preocupao em valorizar a vida sob todos os aspectos, quer sociais, polticos, religiosos e morais. EUTANSIA X DIREITO VIDA Direito vida como direito fundamental O homem, como em todas as espcies reproduz-se, que um instinto natural de perpetuao da sua espcie, logo a vida humana uma conseqncia de uma lei da natureza. Por isso, torna-se inaceitvel qualquer ato contrrio a este princpio de ordem natural, se a vida uma conseqncia de ordem natural, tambm a sua extino morteno menos natural, a conseqncia natural da vida. Nossa Carta Magna, em seu artigo 5o15 determina que: todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade.Tais preceitos constitucionais e legais relativos aos direitos fundamentais devem ser interpretados e integrados harmonicamente com a Declarao Universal dos Direitos do Homem, adotada e proclamada pela Resoluo 217 A (III) da Assemblia Geral das Naes Unidas, que por sua vez estatui no seu artigo 3 o: toda pessoa tem direito vida, liberdade e segurana pessoal.

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BRASIL. Constituio da Repblica. So Paulo. Oliveira Mendes. p.4. 1998

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De acordo com o pensamento jurdico moderno Luiz Regis Prado16, em sua obra sob ttulo Bem Jurdico e Constituio, assinala que constitui escopo primordial do Direito Penal a proteo de bens jurdicos bens essenciais do indivduo ou da comunidade que so tutelados em razo de sua importncia para a manuteno da convivncia social de modo que no h delito sem que haja leso ou perigo de leso a um bem jurdico determinado. CONCLUSO Por tudo que foi exposto, nosso objetivo principal foi to-somente indicar o debate em torno da eutansia e assim, abrir caminhos de reflexo sobre o polmico assunto. Em que pese as agonizantes torturas a que se vem submetidos os doentes terminais para os quais no resta mais chance de cura, ou o sofrimento crescente dos familiares que acompanham o desfalecer de uma vida inconsciente e que j no h possibilidade de recuperao, a vida ainda que mantida por meios artificiosos ou reduzida a mera estremeo muscular, alheia conscincia (...), embora periclitante ou conservada pelo suprimento artificial da quase exaurida resistncia orgnica ou fisiolgica, no deixa de ser vida, de modo que a supresso dos momentos de vida que restam ao moribundo crime de homicdio, pois a vida no deixa de ser respeitvel mesmo quando convertida num drama pungente e esteja prxima de seu fim.17 Assim, a legalizao da eutansia traria mais problemas do que solues. Afinal, em uma sociedade com tantas desigualdades sociais como a do Brasil, a eutansia poderia configurar-se em um instrumento to temerrio quanto pena de morte. Nesse mesmo sentido, preocupante a situao dos excludos sociais, pois a medicina tem sido cada vez menos um servio pblico e mais um negcio comercial e privado, razo pela qual h um srio risco de estabelecer-se dois grupos de pacientes: aqueles economicamente rentveis, que correm o risco de sofrer excesso de tratamentos fteis, e os no rentveis, que correm o risco oposto, o de sofrer restrio de tratamentos teis.
16 17

PRADO, Luiz Regis. Bem Jurdico Penal e Constituio. 2 ed. So Paulo. RT.1997.p.59-60 HUNGRIA, Nelson. Op.cit. p.379

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Em ltima anlise, deve-se, com muita urgncia, resgatar a humanizao na medicina. O profissional de sade deve olhar menos para as telas dos sofisticados equipamentos e mais para os olhos do paciente.

BIBLIOGRAFIA:
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