Alumno: Jorge Armando Vzquez Zamora

Odontopediatria II

Dr. Ana Esther Mercado Gonzlez

Universidad de Guadalajara Centro Universitario de Ciencias de la Salud

14 de Octubre del 2011

Definicin.
Es una afeccin presente al nacer en la cual el recin nacido tiene una mandbula muy pequea de lo normal, una lengua que tiende a caer hacia atrs y hacia abajo, es decir, se repliega en la garganta, dificultad para respirar y una fisura en el velo del paladar.

 Se desconocen las causas exactas del sndrome de Pierre Robin, pero puede ser parte de muchos sndromes genticos. Se produce entre la 5ta y 6ta semana de gestacin por una detencin del desarrollo de la mandbula.

 La falta de espacio empuja la

lengua hacia el paladar, interponindose en el cierre de ste (entre la octava y novena semana de gestacin) dejando una fisura de paladar en forma de U.
La

mandbula inferior se desarrolla lentamente antes de nacer, pero su crecimiento se acelera durante el primer ao de vida.

 Entre las teoras se dice que corresponde a una falla gentica de la irrigacin del primer y tambin del segundo arco branquial, por anomalas en la conformacin de la cartida interna y externa que derivan de los tres primeros arcos articos.

 Puede sospecharse desde las 13 semanas de edad gestacional por ultrasonografa y en el recin nacido.

Diagnostico.

Sntomas.
0 Fisura en el velo del paladar. 0 Paladar alto y arqueado. 0 Mandbula

muy pequea con mentn retrado muy pronunciado. inusualmente garganta. ubicada atrs en la

0 Mandbula

0 Lengua

de apariencia grande en comparacin con la mandbula. natales (dientes que aparecen cuando el beb nace).

0 Dientes

0 Infecciones recurrentes del

odo.
0 Pequea abertura en

el paladar que causa asfixia.

PRUEBAS Y EXMENES.
Un mdico generalmente puede diagnosticar esta afeccin durante un examen fsico. Una consulta con un especialista en gentica puede servir para descartar otros problemas relacionados con este sndrome. Asociada a desnutricin. Incoordinacin de los mecanismos de succin y deglucin.

 Los bebs que padecen esta afeccin NO se deben colocar boca arriba para evitar que la lengua se retraiga hacia la va respiratoria. Los problemas tienden a mejorar en los primeros aos, a medida que la mandbula crece hasta alcanzar tamao ms normal.

Tratamiento.

0 En casos moderados,

el paciente necesitar que le coloquen una sonda por la nariz y las vas respiratorias para evitar la obstruccin de sta.

En casos graves, se necesita ciruga para evitar una obstruccin en las vas respiratorias altas. Algunos pacientes necesitan ciruga para hacerles un agujero en la trquea ( traqueotoma). La alimentacin debe hacerse con mucho cuidado para evitar el ahogamiento y la broncoaspiracin de lquidos. Distraccin sea.
Paciente 2 meses de edad, distractor externo, Activar 1mm diario hasta lograr avance requerido.

Expectativas (Pronstico).
ndices de mortalidad cerca del 40%, directamente relacionado al grado de dificultad respiratoria. El ahogamiento y los problemas de alimentacin pueden desaparecer espontneamente a medida que la mandbula crece. Existe un riesgo significativo de problemas si las vas respiratorias no se protegen contra la obstruccin.

Complicaciones.
0 Episodios de ahogamiento. 0 Dificultades para alimentarse. 0 Dificultades respiratorias, especialmente

cuando el nio duerme. 0 Bajo nivel de oxgeno en la sangre y dao cerebral (debido a la dificultad respiratoria). 0 Hipertensin pulmonar. 0 Insuficiencia cardaca congestiva. 0 Muerte.

BIBLIOGRAFA
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S037041062004000100005&script=sci_arttext

www.virtual.unal.edu.co/.../cap3/3-3cabeza.html

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001607.ht m

http://www.scielo.cl/pdf/rcp/v48n4/art04.pdf