Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Cuprins
Generaliti.3 Ce trebuie s conin trusa de prim ajutor..5 Stopul cardio-respirator, stopul respirator, stopul cardiac..6 Hemoragiile8 Traumele (rni, plgi)..9 Entorse, fracturi, luxaii..10 Corpi strini n gt, sufocare, leziunile ochilor.......................12 Arsuri13 Mucturi, nepturi, intoxicaii14 Hipotermia..16

Material realizat de Centrul Local de Cercetai Panaitescu, Bucureti, 2010 www.scoutpanaitescu.ro 2

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Principii generale de aciune ale salvatorului: - Organizeaz i evalueaz locul accidentului - acioneaz cu mult calm - evalueaz situaia - cheam ajutoare Pentru fiecare victim se evalueaz: - starea de contien: prezena / absena - respiraia: prezent / absent - circulaia sngelui (pulsul): prezent / absent

1. Organizarea si acionarea la locul accidentului

Cnd sunt rnii, situaia este de multe ori stresant i neplcut. Avantajul const n pstrarea calmului, care inspir ncredere! Cu ct sunt mai multe persoane care ajut, rezultatul va fi unul mai bun, daca ele coopereaz. Este un mare avantaj daca cineva preia comanda. Aceasta va mpiedica apariia unei situaii haotice si ntrzierea ajutorului. Situaia concret va hotr ntotdeauna cum sa acionezi in cazul unui accident si in ce ordine sa dai ajutor. Trebuie inut cont de numrul accidentailor, tipul de rni, numrul persoanelor care ajuta, etc.

2. Observ situaia de ansamblu !

daca eti printre primii care ajung la locul unui accident, trebuie sa observi situaia in ansamblu. Privete in jur pentru a verifica daca locul e sigur. atenioneaz-i pe ceilali pentru a preveni noi accidente. protejeaz-te (mnui, o punga pe mana, o batista, etc)

3. Ce trebuie s fac salvatorul?

- s ndeprteze persoanele curioase; - s foloseasc trusa de prim ajutor; - s cear ajutorul persoanelor din jur (dac se afla la faa locului, este de preferat o persoan calificat); - s debaraseze victima; - s poziioneze victima n funcie de leziunile pe care le prezint; - s ndeprteze obiectele vestimentare (curele, cravate, bretele, corsete) ce ar putea mpiedica sau ngreuna respiraia i circulaia normal a sngelui; - s stabileasc prioritile de acordare a primului ajutor mor (stop cardio-respirator. hemoragie, fracturi); - s trateze rnile i arsurile dac este cazul; - s evite manevrele inutile ce pot agrava starea victimei; - s apeleze LA CEA MAI APROPIAT UNITATE SANITARA CU SPRIJINUL MEDICAL DE URGEN, sau NUMRUL DE URGEN 112. Putei de asemenea apela salvamontitii n cazul unor accidente pe munte. NUMRUL DE TELEFON 0-SALVAMONT (0725-826 668) este valabil pentru ntreg teritoriul rii, iar taxarea este la tarif normal. - s asigure transportul victimei la spital, dac este posibil; - s urmreasc pe timpul transportului funciile respiratorie i cardiac ale victimei., precum i oprirea hemoragiilor;

4. Ce trebuie s comunice cel care sun la numerele de urgen?

3

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

- s comunice cadrelor medicale ora producerii accidentului; - s comunice cadrelor medicale ce masuri de prim ajutor s-au acordat; - s comunice cadrelor medicale ara i minutul aplicrii garou]ui; - s comunice cadrelor medicale medicamentele administrate; - s comunice cadrelor medicale dac au aprut schimbri importante n starea victimei comparativ cu momentul producerii accidentului; - s comunice cadrelor medicale dac s-a produs decesul i ora la care a avut loc; - s anune organele de poliie; - s se ntoarc la locul accidentului n cazul n care a nsoit victima la spital; - s indice organelor de ancheta, ct mai exact, locul victimei i al vehiculului, daca acestea au fost deplasate ntre timp; - s nu tearg urmele existente, care pot constitui dovezi judiciare; - s prezinte organelor de anchet martorii prezeni n momentul producerii accidentului

5. Cum putem asigura corect transportul victimei ctre cea mai apropiat unitate sanitar?
Evacuarea persoanelor accidentate trebuie s fie ct mai rapid i corect executat. Aceast aciune se va face prin ridicare (nu tragere sau mpingere), astfel nct capul, gtul i trunchiul victimei s fie meninute, pe ct posibil, n acelai plan. Numai n acest fel se va evita agravarea leziunilor existente sau/i apariia altora. Regulile pentru efectuarea unui transport corect sunt: - dezangajarea victimei s se fac astfel nct capul gtul i trunchiul s se menin n acelai plan; - manevrele de resuscitare cardio-respiratorie vor fi continuate i pe timpul transportului; - victima s fie transportat numai dup ce a fost obinut redresarea funciilor vitale; - poziia victimei pe timpul transportului va rmne identic cu cea n care i s-a acordat primul ajutor la locul accidentului; - capul victimei va fi aezat ctre direcia de deplasare; - poziia trgii improvizate va fi obligatoriu orizontal i trebuie asigurat c aceasta este solid; - n cazul transportului cu un autovehicul, oferul autovehiculului care transport victima va evita frnrile i efectuarea virajelor brute. Poziionarea victimei n funcie de starea general i rnile existente: - poziie de repaus (rniri, luxaii, entorse, fracturi nchise); - pe spate, cu capul mai jos dect nivelul trunchiului i al membrelor inferioare, care vor fi ridicate la 30-45 grade (hemoragii mari); - pe spate (stop cardio-respirator); - eznd (fracturi de antebra, mandibul, maxilar); - semieznd cu spatele sprijinit (fracturi de coast cnd victima este contient); - lateral, pe partea bolnav (victim incontient cu fractur costal); - orizontal, pe o parte (fractur cranian); - pe spate cu corpul lateral (incontient, cu fractur de coloan vertebral); - pe spate (fractur de coloan vertebral).

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

6. Ce trebuie s conin o trus de prim-ajutor, n mod obligatoriu?

Materialele de mai jos, precum i cantitile indicate sunt doar cu caracter informativ-orientativ. Acestea au fost alctuite de cercetaii care au studiat msurile de prim-ajutor i care au fost pui n situaii virtuale n care trebuia acordat primul ajutor folosind trusa avut de patrul n drumeie:

Fee / Comprese sterile - pentru aplicarea lor pe rnile sngernde Vat medicinal sterilizat aproximativ 20 g Leucoplast - (opional) pentru stabilizarea feelor i a compreselor sterile pe rni Plasturi cu Rivanol, sau Dermatol - pentru aplicarea lor pe rnile uoare sngernde erveele umede cu alcool medicinal sau rivanol, dac putei gsi! Fee elastice - pentru entorse i luxaii (maxim 4 buc./persoan - cte una pentru fiecare articulaie important: glezne i genunchi) Talc Dermatol (pulbere) - pentru tieturi i zgrieturi (aplicat direct pe ran grbete vindecarea prin formarea cheagului de snge) Dezinfectant (depozitat ntr-o sticlu de plastic de aprox. 250 ml) - ideal Rivanol (soluie) Alcool medicinal/sanitar (spirt) Ap oxigenat, soluie 3% SPRAY pentru calmarea arsurilor (spre exemplu Oximed - noua denumire pentru BIOXITERACOR); Garou (1 bucat pentru hemoragii se folosete numai n cazuri de urgen maxim! Ca nlocuitor poate fi folosit earfa de cerceta) Mnui (chirurgicale) de unic folosin Ser antiviperin (care este greu de procurat, din pcate i are durat mic de valabilitate) sau o trus cu exctractor de venin, in cazul in care mergei in locuri frecventate de vipere. Exist spre final msuri de prim ajutor n cazul mucturilor sau al nepturilor diverselor animale. \ Strugurel este foarte important pentru cei care au buzele sensibile la tranzitul frig-cald-frig sau la vnt

Instrumentar - foarfece - 1 buc; - dispozitiv pentru respiraie gur la gur - 1 buc; - ace de siguran - 6 buc; - ac i a chirurgical - pentru suturarea plgilor deschise i mari nu folosii dac nu tii cum se face! - penset pentru extragerea acelor corpi strini care nu ar produce hemoragie!!! (exemplu: achii) Mare grij! - briceagul! Confecionarea trusei se poate face folosind una, sau mai multe cutii de plastic transparent, sau chiar i din cutii de carton (acestea avnd avantajul c sunt mai uoare, dar mai puin rezistente la lovituri i la ap!). Instrumentarul se va dezinfecta OBLIGATORIU nainte cu alcoolul medicinal!

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Stopul cardio-respirator
Respiraia i circulaia sngelui prin vase reprezint cele dou funcii vitale ale organismului. Stopul cardiorespirator reprezint ncetarea acestor funcii. Repunerea n activitate sau susinerea respiraiei i a circulaiei accidentatului se realizeaz prin manevrele de resuscitare cardio-respiratorie:

eliberarea cilor aeriene respiraii gur la gur (ventilaiile cte 2) compresiuni toracice (30 de compresiuni) raportul ventilaii : compresiuni = 2 : 30 ntotdeauna se ncepe cu compresiunile toracice i apoi cu ventilaiile Se face resuscitare timp de 2 minute, dup care se evalueaz starea victimei

Cum ne dm seama dac o victim este n stop cardio-respirator? - Incontiena persoana nu reacioneaz la atingere sau adresare - Absena respiraiei salvatorul trebuie s asculte, s priveasc i s simt - Absena pulsului la gt, lateral de mrul lui Adam, cu dou degete, identificm dac are sau nu puls Reanimarea victimei trebuie s se fac rapid, eficient i s fie continu, inclusiv pe timpul transportului la spital, dac nu se face ntr-o ambulan, pn la reluarea funciilor vitale. Exist posibilitatea ca victima s prezinte urmtoarele stri: - diminuarea sau oprirea micrilor respiratorii; - nvineirea tegumentelor, n special a feei - puls rapid; - pierderea cunotinei n acest caz, victima se afl n stop respirator, adic activitatea pulmonar s-a oprit brusc. n acest caz facem doar respiraie artificial (ventilaii) gur la gur, sau gur la nas, dac nu putem deschide gura victimei. Cum se procedeaz (vezi i poza): - deplasarea victimei ntr-un loc care s permit acordarea primului ajutor; - poziionarea victimei pe spate, cu umerii ridicai, folosind un material moale rulat sub omoplai; - poziionarea salvatorului este n genunchi, lateral dreapta de capul victimei; - hiperextensia capului: - eliberarea cilor respiratorii de eventualii corpi strini cu ajutorul indexului minii drepte nfurat ntr-o bucat de tifon Stopul cardiac reprezint ntreruperea brusca a activitii inimii. Dac victima prezint urmtoarele semne: puls slab sau absena artera carotid; relaxarea complet a musculaturii; 6

 pierderea reflexelor; mrirea pupilelor, transpiraii reci; greutate n respiraie; pierderea cunotinei atunci ea se afl n stop cardiac. Resuscitarea n stopul cardiac se face prin masaj cardiac extern (compresiuni ale toracelui):

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

- avei grij ca victima sa fie cu faa in sus i pe un plan dur (exemplu: daca e in pat, o dai jos si ncepei compresiunile) - se nltur hainele de pe pieptul victimei - se aplic podul palmei, una peste cealalt pe mijlocul toracelui, cu degetele ridicate pentru a nu apas pe coaste - apleac-i corpul in fata, astfel nct umerii sa se afle deasupra locului de compresie - apas cu braele drepte, fr a ndoi coatele, realiznd o compresiune de aproximativ 4-5 cm la adult - intre compresiuni las sternul sa se ridice de tot fara sa ridici mana de pe el. - frecvena compresiunilor trebuie s fie de aproximativ 90-100/ minut. DE REINUT! n cazul stopului cardio-respirator se fac alternativ masajul cardiac extern (compresiunile toracelui) i respiraia artificial (ventilaiile) , conform acestui raport ventilaii : compresiuni = 2 : 30 .

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Hemoragiile
Hemoragiile reprezint pierderea de snge n afara sistemului vascular. n funcie de tipul vasului din care curge sngele hemoragiile pot fi: arteriale - sngele este rou deschis i curge ritmic n plaga; venoase - sngele este rou nchis i curge n valuri; capilare - sngele mustete n plaga. Dup locul unde se scurge sngele, hemoragiile se mpart n: interne - sngele se scurge ntr-o cavitate nchisa; externe - sngele apare la suprafaa corpului n mod direct; exteriorizate - sngele se scurge ntr-un organ care comunic cu exteriorul. Gravitatea unei hemoragii se apreciaz n funcie de cantitatea de snge pierdut. Hemoragiile se pot opri prin mai multe metode: prin comprimarea nasului (n cazul hemoragiilor nazale, folosind degetele sau un tampon) prin comprimare cu un tub elastic, din cauciuc (numit garou) prin compresiune cu fa i o bucat de lemn (se face un dublu nod sub care se introduce un b, se strnge faa prin rotirea lemnului pn se comprim artera)

Care sunt strile pe care le prezint victima care are o hemoragie intern?
ameeli; transpiraii reci; tensiune arteriala sczuta; respiraie accelerata; puls rapid; frisoane; agitaie; convulsii; lipotimie; dilatarea pupilelor

Cum se acord primul ajutor n cazul hemoragiilor?

poziionarea victimei pe spate, cu capul mai jos dect nivelul trunchiului i cu picioarele ridicate cu 20-30 cm, pentru a uura irigarea cu snge a creierului; stabilirea tipului de hemoragie; efectuarea hemostazei: prin compresiune manual la distan, mai sus de plag este corect efectuat atunci cnd face s dispar pulsul arterial de pe artera pe care o comprim; 8

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

prin pansament compresiv, care se realizeaz prin aezarea unor comprese groase direct pe plaga sngernd, aplicndu-se apoi, direct peste comprese, un bandaj de presiune, care nu trebuie strns prea tare, pentru a nu opri circulaia arterial;

www.scoutpanaitescu.ro

aplicarea unui garou, numai atunci cnd gravitatea hemoragiei pune n pericol viaa victimei i cnd sngerarea nu poate fi oprit prin alte mijloace. Garoul trebuie s fie suficient de lung pentru a nconjura membrul respectiv de dou ori. El se aeaz ntotdeauna deasupra rnii (ntre ran i corp), dar fr a atinge rana. Garoul se strnge, eventual cu ajutorul unui b, pn cnd sngerarea se oprete. Odat aplicat, garoul nu se mai lrgete i nu se mai mic. Se ataeaz un bilet n care se menioneaz ora i minutul n care a fost aplicat garoul, care nu se acoper cu alte pansamente n vederea transportrii victimei la spital, aceasta va fi aezat cu capul mai jos dect nivelul corpului, lateral dreapta sau stnga pentru incontieni, iar membrele inferioare vor fi ridicate la 30-45 grade. Pe timpul transportului, victima va fi nvelit, pentru evitarea frisoanelor i, dac este contient, va fi hidratat. ATENTIE! Nu micai sub nici o form obiectele nfipte n locul sngerrii. Nu scoatei obiectele strine! Sunai imediat la 112 i comunicai ora i minutul aplicrii garoului, dac s-a recurs la aceast msur. Nu ndeprtai pansamentul ce a fost aplicat, pentru a evita renceperea sngerrii. n cazul n care victima prezint simptome ale unei hemoragii interne (ce ar putea fi cauzat de anumite boli, leziuni grave sau de anumite medicamente) NU i dai s bea ap sau s mnnce, chiar dac va cere. Misiunea voastr este de a ine victima linitit i de a trata ocul, dac este nevoie.

Traumele
Rana sau plaga reprezint o ntrerupere a continuitii tegumentului, ca rezultat al unui traumatism, devenind astfel o poart de intrare a microbilor n organism. n funcie de profunzimea lor, plgile pot fi: - excoriaii (zgrieturi); - superficiale (intereseaz straturile pielii); - profunde (sunt interesai muchii, vasele, nervii, diferite organe, oase). Victima care prezint fracturi nu trebuie micat pn cnd nu i se aplic n mod corect o atel. Nu micai SUB NICI O FORMA persoana traumatizat, mai ales dac are leziuni la nivelul coloanei vertebrale, dect n cazul n care situaia i amenin viaa (foc, explozie, gaze, prbuiri). inei victima nemicat, linitit i cald. Nu se ndeprteaz nici un fel de corp strin care s-a nfipt adnc n muchi sau n alte esuturi, deoarece se poate declana o hemoragie grav; Tratamentul rnilor (plgilor) : - nainte de a acorda primul ajutor, avei grij s purtai mnui - curai uor rana ntotdeauna din interior spre exterior, splai cu ap i spun, cltii, folosii soluii dezinfectante (alcool medicinal, ap oxigenat) i aplicai o compres steril (NICIODAT VAT!!!). Nu aplicai unguente, spray-uri, prafuri etc. - fixai compresa pe ran cu fa de tifon, realiznd un bandaj compresiv. NU FOLOSITI GAROUL! - putei poziiona victima cu picioarele mai sus, precum la hemoragii, dac se constat pierderi de snge. - nu i dai victimei ap sau mncare, ntruct exist pericolul de vrstur! 9

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Entorse, fracturi, luxaii

Entorsa reprezint ntinderea forat a ligamentelor i capsulei articulare, cu mici rupturi ale acestora, fr deplasarea oaselor din articulaie. Cele mai des ntlnite sunt entorsele gleznei, cotului, umrului, pumnului, degetelor. Simptome: durere la micare, umflarea zonei, decolarea i sensibilitatea crescut n zona afectat. Cum tratm entorsele? - dac sunt lezate glezna sau genunchiul, nu lsai victima s mearg - realizai un bandaj elastic, punei comprese reci, cu ghea. Niciodat s nu mpachetai zona afectat cu ghea sau s o introducei n ap ngheat - ridicai membrul mai sus dect nivelul su - transportai victima la cea mai apropiat unitate sanitar Luxaia reprezint ruptura capsulei articulare, a ligamentelor, cu dislocarea oaselor din articulaii. Articulaiile cele mai afectate sunt: umrul, oldul, cotul, degetele, degetul mare de la mn i genunchiul. Simptome: deformarea articulaiei, dureri la mobilizarea articulaiei sau imposibilitatea de a o folosi, modificarea culorii pielii din jurul zonei traumatizate, sensibilitate la atingerea zonei. Cum tratm luxaiile? - nu se va ncerca aezarea osului la loc; - zona lovit se imobilizeaz cu o atel sau o earf, n poziia n care a fost gsit membrul; - transportarea victimei la spital. Fractura reprezint ntreruperea continuitii unui os. Fracturile pot fi: nchise (pielea rmne intact) sau deschise (exist o ran deschis pn la nivelul osului rupt). Simptome: sensibilitatea la palpare, durere ntr-un punct fix, umfltur n jurul zonei fracturate, poziia neobinuit a membrului, durere la micri, micri anormale ale membrului, modificri de culoare la nivelul zonei afectate Cum tratm fracturile? - meninei victima n poziie nemicat, ntruct urmeaz s aplicai o atel - nu mobilizai victima naintea aplicrii unei atele! - dac victima trebuie micat, aplicai mai nti atela pentru a preveni agravarea fracturii - dac fractura e deschis, nti tratai rnile (vezi mai sus la traume) i apoi aplicai atela! Cum se aplic o atel? - atela se aplic obligatoriu exact n poziia care a fost gsit victima. Se poate folosi orice obiect care poate menine nemicate oasele rupte (lemne, pturi, earfe, scnduri, plastice). - fixai atela ferm, dar nu strns. Dac victima se plnge de amoreal la nivelul membrului fixat cu atele, lrgii fixarea acesteia - atela trebuie s acopere zona fracturii, dar i ncheietura de deasupra i de dedesubtul acesteia - dac fractura e nsoit de leziunea pielii (fractura deschis) NU ncercai s aezai osul n poziie natural sau s repoziionai fragmentele osoase. Acoperii rana cu o compres steril, apoi fixai-o cu o fa, earf sau cu baticul triunghiular. 10

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

ATENTIE! O atenie deosebit trebuie acordat fracturilor de coloan vertebral i n special fracturilor de la nivelul gtului. n acest caz, victima nu trebuie micat n absena personalului calificat, dect dac se afl n pericol de moarte (incendiu, explozie etc). Orice micare a capului, n fa, n spate, la stnga sau la dreapta poate avea drept consecin paralizia total sau moartea! In cazul fracturilor cervicale, pot exista urmtoarele simptome: - leziune la nivelul capului; - dureri de cap; - gt eapn; - imposibilitatea de micare; - imposibilitatea de a mica anumite pri ale corpului; - senzaii de furnicturi n mini sau picioare.

Dac victima trebuie micat din pricina pericolului vital:

- imobilizai gtul cu un prosop rulat, cu diametru de aproximativ 10 cm, strns lejer n jurul gtului, avnd grij ca legtura s nu stnjeneasc respiraia; - victima va fi aezat pe o targ tare (scndur, u, sau improvizaie din lemne, tip plut), suficient de lung i de lat, n aa fel nct corpul s nu se ndoaie sau s se mite lateral; - dac exist posibilitatea, targa se leag de corpul victimei la nivelul frunii i pe sub subsuori, iar pe laturile corpului se vor aeza prosoape rulate, pturi, haine sau orice alt obiect potrivit, pentru a prentmpina orice fel de micare lateral a capului sau gtului.

Dac victima trebuie transportat la spital de altcineva dect de personal calificat:

- victima trebuie transportat ntins la orizontal, cu faa n sus, pe o suprafa plan i dur (vehicul cu platform); - corpul victimei trebuie mutat ca un tot imobil, susinnd capul, gtul i trunchiul n poziia n care a fost gsit victima; - n jurul gtului i capului victimei se aeaz prosoape rulate, pturi sau haine, pentru a preveni orice micare; - dac e posibil, corpul victimei se leag de suport.

11

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Sufocare corpi strini n gt

Semne ce arat c un corp strin s-a nepenit pe cile respiratorii: - persoana duce mna la gt i umerii n sus - nu poate respira, ncearc s trag aer n piept - nu poate vorbi, nu poate tui - e cuprins de panic n acest caz se aplic MANEVRA HEIMLICH compresiune a abdomenului - salvatorul se plaseaz n spatele victimei, spunndu-i c vrea s o ajute i ncercnd s o calmeze - cu latul palmei aplic 3-5 lovituri n spate, ntre omoplai - va cere victimei s tueasc - pune braele n jurul mijlocului victimei, strnge pumnul la una din mini i plaseaz partea cu degetul mare pe abdomenul pacientului, ntre coaste i ombilic. Apuc ncheietura pumnului cu cealalt mn i apas nuntru i n sus. Se execut 5 astfel de compresiuni - se alterneaz loviturile n spate cu compresiile abdominale: 3-5 lovituri urmate de 5 compresii

Leziunile ochilor
Acestea apar din cauza unor tieturi, obiecte strine sau substane chimice ATENTIE! ntotdeauna acoperii ambii ochi, chiar dac este rnit numai unul singur. Orice micare a ochiului sntos produce micare nedorit i la ochiul lezat. Tratament: - pentru o tietur la nivelul ochiului: bandajai uor ambii ochi, asigurndu-v c nu aplicai o presiune prea mare asupra ochilor i chemai imediat ajutor medical - pentru leziuni oculare produse de substane chimice: splai bine cu ap mult i punei bandaj curat, apoi chemai imediat ajutor medical - pentru infiltrarea unor obiecte strine ce s-au nfipt n ochi: nu micai obiectul, protejai ochiul pentru a evita orice leziune ulterioar i chemai imediat ajutor medical

12

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Arsurile
Afeciunile cauzate de arsur ntregului organism sunt determinate direct de mrimea suprafeei arse, profunzimea arsurii i modul de evoluie a leziunii locale. Nu ntotdeauna putem preciza ce tip de arsur este. n rndurile de mai jos vom ncerca o clasificare ct mai corect a tipurilor de arsuri. ATENTIE! Nu curai arsura i nu spargei bicile! Nu ndeprtai hainele lipite de arsur. Nu utilizai vat sau alte materiale care las fire pentru acoperirea zonelor arse! Atenie i la propria siguran! Nu intervenii dac arsura afecteaz faa, gura, capul, regiunea genital sau mai mult de una din prile importante (vitale) ale corpului, precum i dac sunt afectai copiii sau vrstnicii. n acest caz se cheam imediat ajutorul medical specializat i se ateapt intervenia acestuia. Clasificarea arsurilor n funcie de ntinderea arsurii: - arsuri uoare, sub 15% din suprafaa corpului; - arsuri ntre 15-30% din suprafaa corpului pot genera oc; - arsuri critice ntre 30-40% din suprafaa corpului; - arsuri letale peste 40-50% din suprafaa corpului. Tratamente dup profunzimea arsurii: - gradul I nroirea i decolarea suprafeei pielii, inflamaie medie i durere, congestia pielii, durere, edem (exemplu: arsura solar) Purtai mnui (chirurgicale preferabil) de unic folosin Aplicai comprese reci, umede, splai cu mult ap rece Aplicai un bandaj lax, NU unul compresiv! - gradul II arsuri profunde cu aspect roiatic, cu vezicule, durere acut i inflamaie, cu suprafaa pielii cu aspect umed, flictene cu coninut limpede transparent, edem, durere; NU spargei sub nici o form veziculele cu lichid Cltii bine cu apa zona afectat i bandajai-o uor Dac sunt afectate braele sau picioarele victimei, ridicai-le deasupra nivelului inimii (ca i cum victima ar avea hemoragie) i ncercai s tratai ocul - gradul III esuturile sunt distruse n profunzime, cu aspect albicios sau de crbune, flictene cu coninut sanguinolent, edem, durere; Aplicai comprese reci, umede i NU ncercai s curai arsura La victimele care prezint arsuri ale feei trebuie meninute cile aeriene deschise (ncercai s asigurai respiraia) DOAR DAC e necesar, tratai ocul! - gradul IV - escar dermic total, pielea pare albit sau carbonizat, fiind distrus n ntregime n acest caz trebuie s ateptai ajutorul medical i, eventual, s procedai similar ca n cazul arsurilor de gradul III. ATENTIE! n cazul arsurilor chimice NU ncercai s neutralizai substana chimic cu o alt substan chimic, chiar dac cunoatei metoda! Combinaia poate elibera cldur ce determin alte leziuni! 13

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Tratament pentru arsurile chimice: - pstrai recipientul cu produsul chimic care a produs arsura, dac este posibil - ndeprtai hainele contaminate de pe victim - dac substana chimic este n stare uscat/solid, nlturai-o de pe piele, evitnd contactul cu ea - splai cu ap rece zona ars cel puin 5 minute - la nivelul ochiului splai bine cu ap faa intern a pleoapei cel puin 15 minute. inei capul n aa fel nct s nu ajung apa n ochiul sntos - acoperii ambii ochi cu o compres steril sau cu un pansament Tratament pentru arsurile provocate de curentul electric (electrocutare) : - verificai i aplicai manevre de resuscitare cardiac sau respiratorie, dac victima prezint simptomele unui stop cardiac, respirator sau cardio-respirator - tratai ocul numai dac e necesar ATENTIE! Nu atingei victima care se afl n contact cu sursa de curent electric. Dac accidentul are loc n aer liber prin cderea unei surse de curent, nainte de a v apropia de victim, asiguraiv c sursa de curent a fost nchis. Dac accidentul a avut loc ntr-o ncpere, nchidei sursa de curent, nainte de a v apropia de victim. Pe corpul victimei vor aprea cel puin dou zone arse: locul pe unde curentul a intrat n organism i locul pe unde a ieit.

Mucturi, nepturi, intoxicaii

n cazul mucturilor de erpi msurile imediate de prim ajutor sunt: - se leag strns garoul (sau earfa de cerceta!) DEASUPRA locului n care a fost mucat victima - se spal rana cu amoniac sau ap srat (dac exist prin zon!) sau cu alcool sanitar - se va menine victima treaz permanent - se va ncerca stoarcerea rnii n cazul mucturilor de cini exist pericolul propagrii turbrii de la animal la om, prin muctur. Nu trebuie s ne apropiem de nici un animal cu un comportament bizar sau dubios i nu trebuie lsat s ne ling un astfel de animal. Nu trebuie avut nici un pic de ncredere n animalele slbatice ce se apropie natural i fr intenii rele de noidar nu trebuie nici s ne panicm! Am putea fi considerai prad! Nu atingei animalele moarte i pe parcursul traseului cntai cntece, sau facei zgomot n zonele frecventate de uri, erpi sau alte animale slbatice, ntruct la auzul zgomotelor puternice nu se apropie de zonele respective. i totui ce facem dac suntem mucai de cinii slbatici sau e alte astfel de animale: - se va dezinfecta i pasa rana - se va ine animalul sub supraveghere, fr s intrm n panic i fr s l ntrtm, pentru c ar mai putea muca pe cineva, dac nu a plecat - se va asigura transportarea victimei ctre cea mai apropiat unitate sanitar, DE URGENTA! n cazul nepturilor de albin, viespe, bondar, pianjen (considerat a fi veninos) etc. : - se va scoate acul insectei (albinele, viespile, bondarii las acul n locul n care au nepat!), folosind penseta sau ceva similar (atenie la punga de venin din ac! Cnd extragei avei grij s nu apsai prea tare pe ac!!!) - se freac locul nepat cu sare, oet, amoniac sau alcool medicinal - se pun comprese reci 14

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Diverse situaii limit (de supravieuire sau cnd ne-am rtcit pe munte, fr s mai avem hran) ne fac s apelm la ajutorul naturii. Cel mai ntlnit aliment posibil comestibil n pdure e ciuperca. Dar cum putem distinge o ciuperc bun de una otrvitoare? Nu exist o regul general, dar ncercm mai jos, la modul general, o distincie ntre ciupercile bune i cele otrvite: - ciupercile bune: au miros proaspt, plcut, gust plcut, carne tare, alb, sfrmicioas, nu i pierd culoarea prin tiere, au faa neted, fr luciu, lamele de sub plrie sunt, n general, roz - ciupercile otrvitoare: au miros de iarb, gust puin srat, carne moale, i schimb culoarea prin apsare, au faa scoroas, lucioas, iar lamele de sub plrie sunt, n general, albe. De regul, ele triesc la umbr i n locuri ntunecoase (pduri dese) Semnele otrvirii cu ciuperci apar abia dup cteva ore, timp n care otrava s-a rspndit n organism i cu greu se mai poate nltura. Ele sunt: - dureri de burt - ameeli - tremurturi, respiraie accelerat i bti rapide de inim - lein, delir, sudori reci - tulburri ale vederii Dac sesizai aceste simptome la cineva, chemai imediat ajutorul medical. Pn la sosirea acestuia ncercai s provocai victimei vrsturi i apoi administrai: - mult ap cald (vreo 500 g) cu sare - ricin (purgativ) - clism (dac este posibil) - cafea tare - picturi de eter cu zahr sau picturi de rachiu cu zahr - lapte - gdilai mrul lui Adam cu degetul sau cu o pan - fin de mutar (o lingur la un pahar de ap cald, la fiecare 3 minute) Cu alte cuvinte, se vor ncerca manevre pentru golirea stomacului. Trebuie tiut faptul c alimentele nu stau mai mult de 3 ore n stomac. Msurile de mai sus NU se vor face simultan. Se va recurge doar la una dintre ele, iar dac nu se va obine efectul scontat, se apeleaz la alta. Se vor folosi materialele pe care le avem la ndemn.

15

Organizaia Naional Cercetaii Romniei, Centrul Local Panaitescu, Bucureti

www.scoutpanaitescu.ro

Hipotermia (temperaturi sczute ale organismului sau degerturi)

n cazul unei protecii insuficiente mpotriva frigului, minile, picioarele, nasul, urechile sau obrajii sunt alimentate cu mai puin snge i devin foarte sensibile. Degerturile se disting prin dureri, pierderea sensibilitii n partea corpului atins i printr-o culoare roiatic ce se schimb ntr-una palid i uneori apar bici. nghearea general poate aprea dac cineva este prins de o avalan sau dup ce a czut n ap foarte rece pe timp de iarn. SIMPTOME: - rceala (brusc) a pielii - pielea se face ca de gin i victima tremur - oboseal accentuat - dureri ale muchilor i ale membrelor i, n cazuri foarte grave, pierderea cunotinei n aceste cazuri se schimb imediat mbrcmintea umed cu haine uscate i moi, clduroase. Mai multe straturi subiri izoleaz mai bine dect unul singur i gros! Facei micri rapide, acoperii-v reciproc i masai n direcia inimii prile de corp care par a fi n pericol. ATENTIE! Fumatul, alcoolul sau chiar somnul pot fi fatale! Ce fac n cazul unei ngheri generale? Protejai-l pe cel ngheat de frig, de umiditate, de vnt, nclzii-l de la mijloc spre membre, administrai-i buturi calde (fr alcool!), nclzii apoi progresiv prile periferice ale corpului, mbrcai-l cu haine suplimentare. ATENTIE! O cretere prea rapid de temperatur poate fi fatal victimei! Ce fac n cazul unei degerturi locale? Micai membrul degerat, nclzii-l printr-o baie cald (nu mai mult de 45oC), dac e posibil, n jur de 30 de minute, nu spargei bicile. n cazurile grave (partea de corp degerat e insensibil, palid i dur) trebuie de la nceput tratat ca degerare general, deci baia cald se face ntregului corp.

7. Concluzii
Pentru acordarea unui prim ajutor corect trebuie s fim siguri de ceea ce facem i s nu fim panicai. Dac nu suntem siguri de ceea ce trebuie s facem, mai bine ateptm ajutorul specializat i ncercm evaluarea situaiei cu calm pentru a rspunde ntrebrilor medicilor. Pentru a evita situaiile neplcute ncercai s v protejai i s mergei preventiv, fr a face teribilisme! Oriunde ai pleca, luai trusa de prim-ajutor cu voi! i citii de fiecare dat msurile! GATA ORICND! Oriunde ne ducem/Oamenii ne ntreab/Cine suntem/i de unde venim/i noi le rspundem/C suntem cercetai/Cei mai tari cercetai/i dac nu ne aud/Strigm un pic mai tare!
Copyright Centrul Local de Cercetai Panaitescu, Bucureti, 2010 www.scoutpanaitescu.ro

16