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1.

ESTUDO DIRIGIDO DE TCNICAS RADIOLGICAS II MEIOS DE CONTRASTES-06/8/2011


1. O QUE CONTRASTE?

Substncia radiopaca para diferenciar as estruturas anatmicas que varia de cor cinza a branco. 2. QUAIS SO OS MEIOS DE CONTRASTES?

Ar, gua, Gadolnio, Iodo e Brio.


3. QUAIS SO OS CONTRASTES POSITIVOS E NEGATIVOS?

Contrastes Positivos: Gadolnio, Iodo e Brio. Contrastes Negativos: Ar, gua todo contrate natural. 4. QUAIS AS VIAS DE ACESSO DOS MEIOS DE CONTRATES?

Intravenosa (IV), Oral, Retal, Visceral e Uretral. 5. QUAIS AS REAES AOS CONTRASTES?

Ar e gua no tem reao. Brio somente se tiver perfuraes nas vsceras, pois txico. Iodo pode ser; Leve urticria, vermelhido e no coloca a vida do paciente me risco. Moderada paciente com vmitos, nuseas excessivos. Grave colocar a vida do paciente em risco, parada cardaca, parada respiratria e edema de glote.

2. ESTUDO DIRIGIDO DE TCNICAS RADIOLGICAS II 13/08/2011


1. QUAIS

OS CONTRASTES QUE PODEM SER UTILIZADOS NOS EXAMES

RADIOLGICOS? Ar, gua, Gadolnio, Iodo e Brio. 2. MEIOS DE CONTRASTES IODADOS ESTO DIVIDIDOS EM QUANTOS GRUPOS?

Dois grupos Iodados e no iodados 3. O QUE CHOQUE PIROGNICO?

a contaminao por seringas, agulhas contaminadas e contraste mal esterilizado. 4. CITE OS TAMANHOS DE FILMES RADIOLGICOS 18 X 24 35 X 35 24 X 30 35 X 43 30 X 35

13 X 18 30 X 40 5.

COMO O PACIENTE TEM QUE ESTAR PREPARADO PARA UM EXAME DE

CRNIO? Retirar todo adorno metlico e posicionar o paciente na mesa. 6. EM UM EXAME DE CONTRASTE DO CRNIO QUE CONTRASTE USADO E QUAL

A VIA DE ACESSO? Contraste usado o iodado (para ver as veias e vasos) e via de acesso IV 7. QUAIS AS VIAS DE ACESSO PARA CONTRATES? Endovenosa (EV) Visceral Uretral

Via oral 8.

O QUE SIGNIFICA LINHA DE REID?

Linha da Basal de Reid ou Linha Infra-orbitomeatal (LIOM) - a linha que liga a parte inferior da rbita ao meato acstico externo (MAE). 9. CITE OS OSSOS DO CRNIO.

Calota Craniana: Frontal, Parietal direito, Parietal esquerdo e Occipital. Base do Crnio: Temporal Direito, Temporal Esquerdo, Esfenide e Etmide.

10. QUAL A PRINCIPAL CONTRA INDICAO PARA O SULFATO DE BRIO?

Pacientes com perfuraes abdominais. Paciente pr-operatrio e ps-operatrio Pacientes criana menor de 1 ano de idade. 11. QUAIS OS TIPOS DE REAO DO IODO? CLASSIFIQUE-OS. Leve urticria, vermelhido e no coloca a vida do paciente me risco. No exigem medicao para alvio dos sintomas. Moderada Aquela que exige tratamento dos sintomas para o conforto do paciente. Ex.: paciente com vmitos, nuseas excessivos. Grave Reao que ameacem a vida do paciente, exigindo tratamento ativo.. Ex.: parada cardaca, parada respiratria e edema de glote.

2. ESTUDO DIRIGIDO DE TCNICAS RADIOLGICAS II 03/09/2011 1. CITE OS OSSOS DO CRNIO

Calota Craniana: Frontal, Parietal direito, Parietal esquerdo e Occipital. Base do Crnio: Temporal Direito, Temporal Esquerdo, Esfenide e Etmide. 2. CITE AS LINHAS DE POSICIONAMENTO LGM Linha Globiomeatal LMM Linha Mentomeatal

LAM Linha Acantomeatal LOM Linha Orbitomeatal 3.

LIOM Linha intra-orbitomeatal (Linha Basal de Reid) LLM Linha Labiomeatal

CITE OS TAMANHOS DE FILMES RADIOGRFICOS 18 X 24 35 X 35 24 X 30 35 X 43 30 X 35

13 X 18 30 X 40 4.

COMENTE SOBRE O MTODO DE TOWNE

Tirar todos os objetos de metal, plstico ou outros objetos removveis da cabea do paciente. Fazer a radiografia com o paciente em decbito ortosttica ou decbito dorsal. incidncia axial em AP para rotina de crnio para visualizar as fraturas do crnio (deslocamento medial e lateral), dos processos neoplsicos. Abaixar o queixo, trazendo a LOM perpendicular ao filme. Para pacientes incapazes de flexionar o pescoo a essa extenso, alinhar a LIOM perpendicular ao filme. Alinha o plano mediossagital ao RC e linha mdia do porta-filme ou da mesa/superfcie de bucky. Garantir que o vrtice do crnio esteja no campo do RX. Filme: 24 x 30; RC angulao caudal de 30 em relao LOM ou 37 caudal em relao LIOM. 5. QUAL O GRAU DE ANGULAO PARA PERFIL DE CRNIO E FACE?

No h angulao para radiografias de perfil de crnio e de face.

6.

COMENTE O MTODO DE CALDWELL.

uma incidncia axial PA para rotina de crnio com RC de 15 a 30 para visualizar melhor as fissuras orbitais superiores, o forame redondo e a regio da margem rbita inferior.

Filme: 24 x 30 no sentido longitudinal e raio sentido caudal.


7. PARA UMA PA DE FACE, QUAL O GRAU DE ANGULAO E POSICIONAMENTO

DO FILME? PA com grau zero Filme na vertical 8. COMENTE O MTODO DE HIRTZ

uma incidncia submento-vrtice para rotina de crnio utilizado para visualizar a base do crnio. Essa projeo possibilita a visualizao da base do crnio, do seio esfenoidal e do esqueleto facial, em uma viso inferior. Suas principais indicaes so para a investigao de leses destrutivas/expansivas afetando o palato, a regio pterigide e a base do crnio, investigaes do esfenoidal avaliar a espessura mdio-lateral da poro posterior da mandbula, rotao condilar e avaliar fratura do arco zigomtico. 9. COMENTE SOBRE O MTODO DE HASS.

uma incidncia axial PA para rotina de crnio com RC a 25 no sentido ceflico em relao LOM.
10. QUAL A DIFERENA DE UMA RADIOGRAFIA DE TRAX DE UMA GRADIL

COSTAL? No trax para visualizar pulmo e rea cardaca e gradil costal visualizar costelas. 11. DESCREVA A ANATOMIA DO PULMO composto de pulmo direito e pulmo esquerdo. O pulmo direito dividido em 3 lobos (lobo superior, mdio e inferior separados pelas fissuras) e o pulmo esquerdo dividido dois lobos (lobos superior e inferior separados por fissura)

12. A QUE NVEL O DO RAIO CENTRAL ENTRA EM UMA RADIOGRAFIA DE TRAX?

Nvel de T7 13. QUAL A ROTINA BSICA PARA RADIOGRAFIA DE TRAX? PA e PERFIL

14. JUSTIFIQUE O PORQU DO PERFIL TRAX DO LADO ESQUERDO Devido rea cardaca. 15. QUAL A INDICAO PARA PICO LORDTICA? Suspeita de leso no pice pulmonar com suspeita de tuberculose (TB). 16. QUAL A INDICAO DA RADIOGRAFIA DE TRAX EM DECBITO LATERAL COM RAIOS HORIZONTAIS Para identificar nveis hidroareos (pneumotrax entrada de ar na cavidade pleural) Hidroareo significa em radiologia imagem caracterizada pela presena de um derrame liquido e ao mesmo tempo gasoso. 17. COMO DEVE SER AS IDENTIFICAES NAS PELCULAS RADIOGRFICAS? A identificao deve sempre do lado direito do paciente e esquerdo de quem olha a radiografia. A etiqueta deve ficar: Etiqueta em cima paciente em p; Etiqueta no meio paciente sentado; Etiqueta em baixo paciente deitado. 18. DESCREVA A ANATOMIA DA COLUNA CERVICAL. A coluna consiste de 26 (adultos) e 33 (crianas): 07 12 05 05 / 01 04 / 01 Vrtebras Cervicais; Vrtebras Torcicas Vrtebras Lombares Sacrais Cccix

19. DESCREVE A ANATOMIA DA VRTEBRA A vrtebra consiste de: arco vertebral, forame vertebral, corpo, lmina, Processo espinhoso, processo transverso e pedculo. 20. QUE NOME DADO C1, C2 E C7? C1 Atlas C2 Axis C7 - Proeminente

21. COMENTE SOBRE A TRANSORAL. realizado em AP com boca aberta para visualizar C1 e C2. Subluxao de C1 por rotao: leso diagnosticada pela radiografia transoral. a leso mais freqentemente observada em crianas.
22. COMO A ROTINA DA COLUNA CERVICAL?

AP com boca aberta C1 e C2 (transoral); Perfil; Oblquas. 23. QUE INCIDNCIA DA COLUNA CERVICAL NO PODE SER REALIZADA SE O PACIENTE ESTIVER SUSPEITA DE FRATURA? Oblquas em hiperflexo e hiperextenso. 24. O PERFIL DE COLUNA CERVICAL COM RAIOS HORIZONTAIS INDICADO EM QUE SITUAO? Em pacientes imobilizado com traumas. 25. QUE INCIDNCIA INDICADA PARA DESCARTAR LESES DO TIPO CHICOTE? Hiperflexo e hiperextenso.
26. CITE AS INCIDNCIAS PARA VISUALIZAR O PROCESSO ODONTIDE.

Incidncias AP ou PA.

3. ESTUDO DIRIGIDO DE TCNICAS RADIOLGICAS II 17/09/2011 1. CITE AS CONVERXIDADES PATOLGICAS.

Cifose acentuada Lordose acentuada Escoliose 2. QUAIS OS MEIOS DE CONTRASTES? Contrates Negativo: Ar e gua Contrates Positivo: Iodo, Brio e Gasolideo 3. DESCREVA AS VERTEBRAS DA COLUNA TOTAL. 07 12 05 05 / 01 04 / 01 Vrtebras Cervicais; Vrtebras Torcicas Vrtebras Lombares Sacrais Cccix

A coluna consiste de 26 (adultos) e 33 (crianas):

4. QUAL A ROTINA PARA COLUNA TRAX?

AP - Perfil 5. NUMA RADIOGRAFIA DE COLUNA DE TRAX COMO DEVE ESTAR O CAMPO

DE COLIMAO? Deve estar colimado na coluna para diminuir a expociso do paciente 6. EM UM PACIENTE COM TRAUMA DE COLUNA CERVICAL, QUAL A

INCIDNCIA MAIS IMPORTANTE? AP, Perfil com raios horizontais. 7. CITE AS VIAS DE ACESSO PARA O CONTRASTE?

Endovenosa, Oral, Retal, Visceral e Uretral. 8. POR QUE EXISTE A NECESSIDADE DE ARQUECER O CONTRASTE?

Iodo facilitar a via de acesso e diminuir as reaes alrgicas Brio facilita a diluio e diminui a consistncia.

9.

O QUE VOC ENTENDE POR ABDOME AGUDO?

caracterizado pela presena de dor abdominal intensa e aguda (horas at 4 dias) 10. CITE AS REFERNCIAS PARA RADIOGRAFIA DE ABDOME. Crista ilaca, Apndice Xifide e Umbigo 11. QUAL O INTUITO DE FAZER UMA SPORT? Fazer uma radiografia localizada 12. EM UMA INCIDNCIA EM PERFIL DA COLUNA LOMBO-SACRA, QUANTOS GRAUS DE ANGULAO DADA E QUAL O SENTIDO? Homem no se angula; Mulher o RC angulado caudalmente a 5.
13. PARA ESTUDO DE ESCOLIOSE VERTICAL, QUAL A INCIDNCIA MAIS

IMPORTANTE? Incidncia em AP em ortosttica. 14. QUAL A INCIDNCIA EM QUE CONSIGO VISUALIZAR A IMAGEM DO CACHORRINHO? Incidncias Oblquas da coluna lombar. 15. COMO O PACIENTE TEM QUE ESTAR PREPARADO PARA UMA RADIOGRAFIA DE ABDOME ELETIVA? Deve estar preparado estar em jejum e ter tomado os laxantes ter evacuado 16. QUAL A ROTINA DA COLUNA LOMBAR? AP e PERFIL

17. QUAL O POSICIONAMENTO CORRETO PARA PERFIL DE COLUNA LOMBAR?


O

paciente deve estar em decbito lateral, com os joelhos fletidos. Ou tambm pode ser feito na posio ortosttica. 18. QUE NOME DADO A INCIDNCIA ALTERNATIVA DE COLUNA LOMBAR?

19. DESCREVA OS QUADRANTES DO ABDOME

20. QUAL A DIFERENA DE ABDOME SUPERIOR, ABDOME INFERIOR E ABDOME TOTAL?

5. ESTUDO DIRIGIDO DE TCNICAS RADIOLGICAS II 17/09/2011 1. O QUE VOC ENTENDE POR CHOQUE PIROGNICO?

Ocorre por injetar contrastes com seringas mal esterilizadas ou sujas. Agulhas contaminadas. Solues de contraste no-estveis, que geralmente acontecem quando se guarda contraste em frascos j abertos ou manuseio excessivo das seringas. 2. QUAL A PRINCIPAL CONTRA-INDICAO DO BRIO?

Pacientes com perfuraes abdominal. Paciente pr-operatrio e ps-operatrio Pacientes criana menor de 1 ano de idade. 3. POR QUE PARA EXAMES DO TRATO GASTRO INTESTINAL (TGI) MAIS

INDICADO O USO DO BARIO E NO DO IODO? JUSTIFIQUE. utilizado mais o Brio devido este aderir melhor as paredes do intestino e no tem contraindicao. 4. QUE EXAME INDICADO PARA VISUALIZAR REFLUXO E VARISES?

Esofagografia 5. QUE ESTRUTURAS SO VISUALIZADAS NO E.E.D.?

Esfago distal, Estmago e Duodeno. 6. DESCREVA O ENEMA OPACO SIMPLES OU DUPLO.

Tanto o enema baritado com contraste simples quanto com duplo contraste incluem um estudo de todo o intestino grosso Enema Opaco Simples - Este exame utiliza apenas contraste positivo. Na maioria dos casos, o contraste o sulfato de brio em mistura fina. Enema Opaco Duplo - Neste caso alm do sulfato de brio tambm introduzido ar no intestino grosso. 7. COMO PODE SER PREPARADO DUPLO CONTRASTE?

essencial que o intestino esteja absolutamente limpo. Este exame realizado em dois estgios:

Aps a coluna de brio alcanar toda extenso do intestino grosso, instila-se ar no intestino, a seguir solicita-se que o paciente v ao banheiro e evacue o mximo de brio possvel. No segundo estagio insuflar o intestino com uma grande quantidade de ar, que desloca a principal coluna de brio para a frente, deixando apenas o brio aderido mucosa. 8. COMO PREPARAR PACIENTE PARA EXAME DE E.E.D.?

O paciente deve ser orientado a permanecer em dieta zero a partir das 23:00 hs do dia anterior ao exame, sendo esse exame realizado habitualmente pela manh. Slidos e lquidos devem ser suspensos durante, no mnimo, 8 hs antes do exame. O paciente tambm instrudo a no fumar ou mascar chicletes durante o perodo da dieta zero. Ao receber o paciente, o tcnico em radiologia, deve explicar cuidadosamente todos os procedimentos a serem realizados, bem como fazer uma prvia anamnese, anotando os dados na ficha do mesmo. 9. POR QUE TO IMPORTANTE O PACIENTE FAZER O USO DE LAXANTE

PARA REALIZAR O EXAME DE TGI? Deve ser enfatizada ao paciente a importncia do intestino limpo para realizar o enema opaco, pois o material fecal retido pode encobrir a anatomia normal ou fornecer falsa informao diagnstica, devendo o exame ser remarcado aps preparo adequado.
10. QUE EXAME INDICADO PARA ESTUDAR INTESTINO GROSSO?

Enema Opaco ou Enema Baritado. 11. QUE EXAME INDICADO PARA ESTUDAR INTESTINO DELGADO? Exame Trato Intestinal
12. POR QUE PARA O EXAME DO TRATO INTESTINAL O PACIENTE TEM QUE

ESTAR EM JEJUM? Para evitar mal estar, vmitos e melhor visualizao das estruturas anatmicas. 13. QUE EXAME INDICADO PARA FARINGE E ESFAGO? Esofagografia. 14. POR QUE DURENTE A DIETA NO PODE FUMAR E MASCAR CHICLETE?

Para que no der uma idia falsa para o estmago e forme acido gstrico que dificulta a absoro do contraste.