Renfert report

Efficiency

Efficienza
Efficacit

Effizienz
Eficiencia

Ideas para la tcnica dental

GEO Aesthetics en accin

Luke S. Kahng, CDT LSK121 Oral Prosthetics 940 E. Diehl Rd. Suite 100 Naperville, IL 60563 EE.UU. www.lsk121.com

Mejora de la sonrisa media

Introduccin
El caso clnico desde la perspectiva del odontlogo Se describe el caso de una paciente en la sexta dcada de la vida. Consideraba su sonrisa un aspecto muy importante tambin por razones profesionales (trabajaba en la consulta dental de su marido, que era odontlogo). Presentaba una ligera malposicin de los incisivos superiores y en general el color de los dientes era demasiado oscuro. No caba duda de que el aspecto de los dientes era susceptible de ser mejorado. No obstante, se plante la cuestin de si era realmente necesario sustituir los dientes afectados 12 a 22, por lo dems completamente sanos. Los dientes conservaban su estructura vital y los problemas eran slo estticos, por lo que ni el odontlogo ni su mujer/su paciente estaban seguros de la necesidad de realizar el tallado de los dientes. La paciente dio un pequeo primer paso para mejorar su sonrisa aclarando el color de los dientes. En vista del cambio, empez a mostrar un inters creciente por la correccin de la malposicin dentaria. La cuestin es siempre la misma: cmo se puede comunicar el color de modo que la prtesis definitiva ofrezca un aspecto natural? Esto no se puede conseguir con los dientes de muestra convencionales (p. ej. A1), dado que el color sera demasiado opaco. El sistema utilizado en este caso para determinar el color (Chair Side Shade Selection Guide de LSK121 Oral Prosthetics) mejora la comunicacin del tercio incisal. Esto es importante porque a mayor cantidad de esmalte, ms se reduce la luminosidad del color y ms aumenta la translucidez. Se decidi que el paso siguiente sera colocar una carilla en el diente 21 sin preparacin. Si bien se trata de una medida atraumtica para la sustancia dentaria, no resulta adecuada a largo plazo. De todos modos, la paciente se dio por satisfecha y la utiliz durante un ao aproximadamente. Dado que el problema se presentaba una y otra vez, la pareja decidi consultarlo con el autor de este artculo. Se haban formado una idea bastante concreta del plan de tratamiento, pero queran asegurarse en el laboratorio dental de que la fase protsica del procedimiento tambin podra llevarse a cabo sin problemas. El caso clnico desde la perspectiva del tcnico de laboratorio Probablemente a la mayora de tcnicos de laboratorio este caso les parecera, cuando menos, espinoso. Un dentista comparte las veinticuatro horas con su pareja y observa sus dientes con ojos de experto. Si advirtiera que, despus de todo, bajo distintas condiciones de luz se produce una

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Fig. 1

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GEO Aesthetics en accin

alteracin del color, podra cuestionar el procedimiento elegido una vez finalizado el tratamiento. Por consiguiente, quedaba claro que tanto su mujer como l deban quedar satisfechos en la misma medida con el resultado del trabajo. El autor se reuni en repetidas ocasiones con el odontlogo para tratar el caso, disipar dudas y aclarar posibles discrepancias en las opiniones de ambos. Se discuti principalmente sobre el diseo de las preparaciones, sobre el diseo del color de los distintos sectores coronarios (gingival, medio, incisal, mesial y distal) y sobre los materiales a utilizar. En esta fase la esttica y la funcin eran los factores primordiales. Otro aspecto importante para el resultado del tratamiento era que el odontlogo tuviera confianza en la imaginacin y en la capacidad creativa del autor. Era necesario confeccionar un encerado para disponer de una buena base de planificacin y de discusin, para lo que el autor decidi utilizar el sistema GEO Aesthetics, dado que en esta fase ofrece la ventaja de lograr una esttica natural en un tiempo rcord. Esta flexibilidad me permitira realizar los cambios deseados en la propia consulta del odontlogo de forma inmediata. Las radiografas mostraban una situacin excelente del tejido y un soporte seo adecuado, es decir, ninguno de los dos presentaba problemas. A esto se aada una salud de los dientes digna de mencin, dado que ninguno de ellos haba sido restaurado. ( ... )

Pasos preparatorios Como se ha indicado, se realiz una preparacin conservadora de los dientes anteriores 12 a 22. La toma de impresiones definitiva se llev a cabo con un material de vinilpolisiloxano (VPS). Con los provisionales de resina (Unifast Trad, GC America) confeccionados por el odontlogo, se transfiri el caso al laboratorio dental para que fabricara las coronas. Trabajos de laboratorio En primer lugar se analiz la ejecucin de la preparacin (figura 4), clasificada como una preparacin para coronas tres cuartos. Los contactos interproximales se haban dejado abiertos, lo que permiti desplazar los dientes en funcin del diseo de las coronas: el diente 12 fue desplazado levemente hacia fuera con respecto al diente 21. El diente 11 y 22 lo fueron hacia abajo. Con estos movimientos se logr una ordenacin correcta de todos los dientes. ( ... ) Sobre el modelo qued demostrada la correcta ejecucin del encerado. Para planificar las dimensiones, el autor se sirvi de una llave de silicona. Despus de crear las cofias, la cermica fue estratificada directamente sobre la llave de silicona para transferir con precisin el encerado respetando por completo la forma definida conjuntamente con el odontlogo. En este caso, de gran complejidad, el autor opt por una estratificacin individual de las coronas. Otra alternativa posible con el sistema GEO Aesthetics habra sido la sobreinyeccin, que ofrece un notable ahorro de tiempo. Una vez retirada la llave de silicona se llev a cabo la caracterizacin. Conclusin En este trabajo fue necesario invertir una cantidad de tiempo considerable. Esto se debi en parte a las dudas que el odontlogo albergaba en relacin con la preparacin de los dientes sanos. ( ... ) Antes del tratamiento se analizaron detenidamente todos los puntos de vista y se tomaron las decisiones pertinentes. Los trabajos llevados a cabo por el odontlogo en Hait dieron tambin frutos en los Estados Unidos. Los estudios y las reflexiones del autor sobre los dientes naturales contribuyeron asimismo a llevar a buen trmino el caso y a obtener un excelente resultado.

Pies de foto
Figura 1: Dictamen preteraputico de la translucidez de los dientes anterosuperiores con un sistema de toma de color (Chair Side Shade Selection Guide de LSK121). Figura 2: Seleccin de las carillas GEO Aesthetics ms adecuadas con ayuda del modelo de estudio. Figuras 3 y 4: las carillas se alinean y se mantienen en posicin con la cera de posicionamiento GEO. Figura 5: a continuacin, las carillas correctamente asentadas se fijan con GEO Add wax. Figura 6: se marcan las reas a reducir en la zona gingival. Figura 7: se coloca una llave de silicona contra las carillas. Figura 8: la estratificacin directa en la llave de silicona permite transferir con precisin la forma acordada. Fotografa de cabecera: la paciente sonre con toda confianza despus del cementado. Resultado final: cien por cien GEO Aesthetics

Fig. 7

Presentacin GEO Aesthetics Set

Art. No. 505-000x

Nota de la redaccin
Puede acceder al artculo completo de este caso en: www.renfert.com/es/kahng

Fig. 8

Modelo = Resultado

What You See Is What You Get

Autor: Jim Collis, C.D.T. Tal vez muchos de ustedes son demasiado jvenes para que les suene la sigla WYSIWYG, es decir, What You See Is What You Get (Lo que ves es lo que obtienes), que fue uno de los primeros eslganes de la era informtica. Aplicada al tratamiento de textos significaba que el usuario obtena el documento impreso tal y como lo vea en la pantalla (las mismas fuentes y lneas y los mismos prrafos y saltos de pgina). Es emocionante comprobar que el concepto WYSIWYG hoy da tambin puede aplicarse a la confeccin de prtesis completas y parciales y a las restauraciones implantosoportadas. Para la prueba en boca de una prtesis se confecciona un modelo con cera para montaje de dientes, con cera para planchas base o con una combinacin de ambas. ( ... ) En el mercado existe una gran variedad de ceras de diversos colores que permiten una buena adaptacin a los diferentes tonos de la enca natural. Asimismo tambin se dispone de modernos sistemas elctricos de calentamiento con recipientes de extraccin que permiten aplicar de forma exacta la cera de color en la base protsica. Todo ello hace que con la prueba en cera se logre una buena aproximacin a la apariencia natural de la enca y a las circunstancias anatmicas. El paciente se siente mejor y da su aprobacin con una mayor confianza, puesto que puede partir de la base de que lo que ve es lo que obtendr, es decir, la prtesis ofrecer el mismo aspecto que el de la prueba en boca. Para la caracterizacin de prtesis de cera para la prueba en boca he desarrollado mi propia tcnica. Con un poco de prctica se consigue acotar la inversin de tiempo, que adems queda compensada por un aumento de la demanda de los clientes que desean obtener prtesis para sus pacientes con una buena caracterizacin natural. Una vez el paciente ha aprobado la prtesis en cera, conviene fotografiarla en el laboratorio antes de proceder a la fabricacin. El tcnico puede utilizar dichas fotografas como modelo de referencia para la caracterizacin de la prtesis con composite o resina de color del tejido. El laboratorio puede facturar a sus clientes el coste adicional de este nuevo mtodo, optimizado y extremadamente til. ( ... ) Despus realizo el montaje de los dientes artificiales en la cera diseada para este fin. Para mis clientes orientados a la calidad utilizo dientes VITA Physiodens porque poseen un brillo natural que les confiere un aspecto excelente y tambin por su gran durabilidad. Utilizo el calentador de cera Waxprofi para poder aplicar mayores cantidades de cera durante el montaje de los dientes (fig. 5). ( ... )
Fig. 1 Fig. 6 Fig. 7

Fig. 8

Fig. 9

sistema Waxlectric porque permite utilizar dos puntas modeladoras con ajuste independiente de la temperatura (en grados Celsius o Fahrenheit). Por un lado utilizo la esptula grande a una temperatura de 120 C y, por el otro, utilizo una punta biselada, que caliento a unos 140 C para trabajos de precisin. Acto seguido aplico un cepillo de pulido Slim. Lo utilizo en el motor de pulido a baja velocidad para retirar la cera hacia los espacios interdentales y eliminarla de los dientes. Con otro instrumento de modelado de extremo punzante creo el surco gingival alrededor de cada diente (fig. 8). Exponer zonas cervicales para emular las recesiones gingivales slo tiene sentido en pacientes de edad avanzada. Para la caracterizacin aplico sobre la cera de modelar de color 34 las ceras Candulor de color gingival, que extraigo del recipiente del calentador Vario E (fig. 9). Dicho aparato me resulta especialmente prctico porque dispone de tres recipientes independientes que me permiten disponer de las tres ceras de color gingival que utilizo con ms frecuencia: el color 53, ms claro, que permite emular un margen gingival natural sano, las prominencias radiculares, la insercin de tejido y las papilas, el color 55, ms rojizo, para resaltar la enca insertada ms oscura alrededor

Fig. 2

Fig. 3

Para el siguiente paso utilizo la esptula elctrica Waxlectric con punta de cuchara grande. Con ella caliento las zonas interdentales para contraer la cera y aliso los bordes de la prtesis de cera para que el paciente tenga una sensacin agradable al llevarla (figs. 6/7). Prefiero trabajar con el

Fig. 4

Fig. 5

Modelo = Resultado

de la cera ms clara y el color 57, para las zonas de transicin entre la enca insertada y la mucosa alveolar.

con la cera de color 53 suelo optar por temperaturas de entre 74 y 79 C. Las ceras de los colores 55 y 57 precisan una temperatura entre los 90 y los 96 C. Esto permite obtener una consistencia ms fluiEl calentador Vario E permite regular de da de la cera, facilitando su integracin en forma independiente la temperatura de el color de base 34 y evitando que quede los recipientes tanto en grados Celsius superpuesto. como Fahrenheit. Es importante regular la temperatura de forma precisa porque El paso siguiente es la aplicacin de las en caso de sobrecalentamiento la cera ceras de color gingival sobre la cera de mopuede perder propiedades, adems del delar color 34. Con la esptula de punta color. Para crear la estructura radicular biselada y cera de color 53 creo el rodete gingival, debajo de los cuellos dentarios, y las prominencias radiculares (fig. 10). La prominencia radicular del segundo premolar la alargo ms y hago que se adentre en la enca insertada cerca de la base. Tambin alargo un poco los caninos y los incisivos centrales y los voy estrechando hacia distal. La cera de color 53 la utilizo tambin para crear las papilas y la enca insertada. Para modelar y retocar las prominencias radiculares y el surco gingival de los dientes utilizo la punta redondeada del Fig. 10 instrumento de modelado (figs. 11 y 12). Para imitar la enca insertada aplico con la esptula biselada la cera de color 55 entre las prominencias radiculares y alrededor de stas (fig. 13). Sobre sta aplico cera de color 57 de nuevo con la esptula biselada. Para imitar la mucosa alveolar en tensin extiendo esta cera con movimientos descendentes a lo largo del margen. Acto seguido repaso la superficie suavemente aplicando una llama muy atenuada para mezclar bien los colores y reblandecer la cera con vistas a crear un efecto de piel de naranja (fig. 14). Para recrear el aspecto punteado de la enca natural en la prueba en cera se coloca una lmina de plstico transparente sobre la cera y se pasa a mano un cepillo Bison de cerdas rgidas (fig. 15). Por ltimo se tratan slo las porciones de cera con GEO Waxfinish. La estructura lisa y brillante creada con este mtodo garantiza una esttica satisfactoria y la comodidad del paciente durante la prueba en boca. Waxfinish proporciona una superficie lisa que facilita la toma de modelos duplicados durante el proceso de fabricacin y se elimina con un generador de vapor sin dejar residuos. La prtesis de cera est lista para la prueba en boca (fig. 16). De ese modo tanto el paciente como el odontlogo reciben una prueba en cera representativa que se aproxima mucho a la futura prtesis caracterizada con composites o resina de color gingival.

Fig. 16

Jim Collis 381 York Road Suite 12 Elmhurst, IL 60126 EE.UU. www.collislab.com

Fig. 11

Fig. 12

Jim Collis lleva 30 aos al frente de Collis Prosthodontic Laboratory, su propio laboratorio, especializado en la confeccin de prtesis removibles de calidad en todas sus variantes. Fue formador durante diez aos en el laboratorio junior/senior de la Clnica Dental de La Northwestern University de Chicago. Durante ese periodo imparti numerosos cursos y dio conferencias sobre prtesis dirigidos a estudiantes. Asimismo ha dado un gran nmero de conferencias en los EE. UU., Canad y Alemania en congresos de odontologa, en las instalaciones de fabricantes de productos dentales, para asociaciones de estudio formadas por mdicos y tcnicos y en laboratorios dentales privados.

Fig. 13

Presentacin Waxlectric I Waxlectric II Vario E Waxprofi Cepillo Slim, 44 mm ERGO Wax Instrumento No. 2

Art. No. 2156-x000 2157-x000 1452-x000 1440-x000 788-1000 1034-2002

Fig. 14

Nota de la redaccin
Puede acceder al artculo completo de este caso en: www.renfert.com/es/collis

Fig. 15

Millo pro triunfa en todas las categoras

En la parrilla de salida
La pieza de mano frente a Millo y Millo pro
Se puede aumentar la precisin en la fabricacin de modelos ahorrando tiempo y dinero?
Por supuesto. Le contamos cmo. La mayora de los laboratorios sigue recortando los arcos dentales con la pieza de mano porque piensan que la pieza de mano es ms rpida. Pero, seguro que es ms rpida? Vamos a averiguarlo. Hemos organizado una carrera en la que la pieza de mano medir sus prestaciones con las recortadoras de interiores Millo y Millo pro.

La favorita: la pieza de mano

Los retadores: Millo y Millo pro

Primer tramo: Generacin de polvo

Pieza de mano Genera una gran cantidad de polvo desde el primer momento. El sistema de aspiracin auxiliar no da abasto, a pesar de que funciona a la mxima velocidad. Las finas partculas de polvo, nocivas para la salud, se depositan por todas partes y se tarda un tiempo considerable en limpiar a fondo cada modelo. Conclusin: todo queda inmerso en una nube de polvo. Millo y Millo pro Las dos recortadoras de interiores trabajan en combinacin con un sistema de aspiracin extremadamente eficaz, con el que forman un equipo imbatible: el polvo generado se elimina con la mxima eficacia incluso aspirando a baja potencia. Conclusin: ff desaparecen las molestias provocadas por el polvo ff limpieza es sencilla y rpida la ff riesgos para la salud sin ff modelos completamente limpios

Segundo tramo: Precisin

Pieza de mano La pieza de mano tiene dificultades para competir al mismo nivel, a menudo abandona la lnea ideal y evidencia errores de trayectoria de graves consecuencias: falta de uniformidad del cono + superficie irregular = falta de precisin. Conclusin: Los modelos poco precisos aumentan el riesgo de que aparezcan problemas de ajuste en la futura prtesis. Los modelos parecen siempre hechos a mano y provocan en el odontlogo una sensacin de falta de profesionalidad. Millo y Millo pro Los dos Millo se manejan bien en las curvas y definen trayectorias impecables. Tallan la arcada dental con la mxima precisin eliminando eficazmente cualquier fuente de error. Conclusin: Un modelo de alta precisin es bsico para lograr el ajuste preciso de la futura prtesis y ofrece un aspecto inmejorable.

Parada en boxes
Pieza de mano El elevado esfuerzo, las partculas de polvo y la humedad residual de la escayola perjudican la pieza de mano, provocando signos de desgaste evidentes: los rodamientos de bolas se sobrecalientan y se llenan de suciedad. Conclusin: La pieza de mano necesita una parada en boxes peridica para ponerla a punto mediante intensas labores de mantenimiento y costosas reparaciones.

Millo pro triunfa en todas las categoras

Tercer tramo: Riesgos y problemas

Pieza de mano El tercer tramo es un punto negro. En ocasiones las arcadas finas se fracturan en la mano al recortarlas. A esto hay que aadir las zonas retentivas de la arcada, que dificultan la separacin del zcalo. Los muones segueteados carecen de un asentamiento exacto y se mueven al levantarlos o reponerlos. Conclusin: Los problemas funcionales en el modelo provocan problemas de ajuste en la prtesis. Millo y Millo pro Con los sistemas Millo no hay peligro de salirse de las curvas. El tcnico gua siempre la arcada dental con las dos manos, sin riesgo de rotura. Su superficie, extremadamente lisa, facilita la separacin de la arcada y garantiza un asiento exacto de los muones segueteados. Conclusin: Eliminan magistralmente las fuentes de error.

Cuarto tramo: Crono

Pieza de mano Requiere mucho tiempo: ff Modelo pequeo: 01:10 min. aprox. ff Modelo grande: 3:20 min. aprox. ff Promedio: unos 2:15 min. La pieza de mano siempre va una vuelta por detrs. Millo y Millo pro Requiere menos tiempo: ffModelo pequeo: 0:30 min. aprox. ffModelo grande: 1 min. aprox. ff Promedio: unos 45 segundos Le sacan una vuelta de ventaja a la pieza de mano.

Quinto tramo: Ahorro de tiempo y de dinero

Con una tarifa por hora de 30,- , el sistema Millo supondra el siguiente ahorro para el laboratorio: ff con 1.000 modelos = unas 24 h/ ao = 720, /ao ff con 3.000 modelos = unas 71 h/ ao = 2.130, /ao Cunto tardar en amortizar la inversin de un sistema Millo (PVP 589, ) o de un sistema Millo pro (PVP 905, )?

Presentacin Millo pro Millo

Art. No. 1805-x000 1804-x000

Millo y Millo pro Increble! Ninguno de los dos aparatos necesita una parada en boxes durante toda la carrera. Todos los componentes tcnicos como el motor, los rodamientos de bolas y la pinza portapiezas han sido concebidos para resistir las condiciones de trabajo ms duras. Conclusin: Estos dos blidos pueden trabajar sin mantenimiento, con el consiguiente ahorro de tiempo y de costes.

Puntuacin final
Millo y Millo pro son los claros vencedores de esta competicin y dejan muy atrs a la pieza de mano en todos los tramos del circuito (tiempo, costes, riesgo y calidad). Se podra decir que es una carrera desigual, dado que la pieza de mano est concebida para el acabado de coronas y puentes o bien esquelticos y no est pensada para esta aplicacin. Cuando es necesario eliminar grandes cantidades de escayola la pieza de mano se ve desbordada, porque incluso la fresa de mayor tamao sigue siendo demasiado pequea.

Competitividad

La competitividad se asienta sobre tres pilares: eficacia, reproducibilidad y calidad

Los laboratorios que proporcionan una calidad elevada y reproducible al odontlogo son los que tienen ms xito. Pero una buena relacin comercial no slo se sustenta en la calidad del resultado, sino tambin en el cumplimiento de los plazos y en el precio. La reproducibilidad es el elemento que aglutina estos tres factores y desempea un papel clave en el trabajo diario del laboratorio. Y es que si el laboratorio se concentra demasiado en el factor calidad del resultado, puede perder de vista otros aspectos que tambin son importantes para el xito. Seguridad gracias a la estandarizacin El ejemplo de la tcnica de colado La tcnica de colado constituye un ejemplo clsico de una cadena de procesos compleja pero eficazmente controlable. Dicha tcnica se caracteriza por el uso de distintos materiales y tambin por los cambios del estado de agregacin de stos. Las sucesivas fases de trabajo exigen no slo el uso de materiales adaptados, sino tambin

Gerd Schostek Director de producto de Renfert

Todos los procesos de fabricacin del laboratorio dental se encuentran sometidos a las estrictas leyes de la fsica independientemente de si se llevan a cabo de forma manual o automtica, esta ltima cada vez ms habitual. El arte y tambin el aliciente de la labor del tcnico radica en dominar todas las cadenas de proceso de tal modo que, a su fin, obtenga una prtesis de alta calidad.

Ejemplo: Esquelticos

Fabricacin del modelo de yeso

Duplicado del modelo de yeso

Competitividad

la aplicacin de procesos armonizados. Una vez el tcnico de laboratorio ha dado con la combinacin perfecta que le permite proporcionar la mejor calidad posible con una tasa de errores mnima, tendr que hallar el modo de repetir siempre los procesos de forma exacta. El sistema de mezcla de vaco desempea un papel clave en el contexto de la reproducibilidad. Segn nuestra experiencia este aspecto se subestima a menudo, a pesar de que la mezcladora de vaco se utiliza varias veces en la cadena de procesos. La estandarizacin no est reida con los mtodos personalizados El equipo del laboratorio suele estar integrado por individuos que consagran toda su experiencia a un trabajo orientado a la calidad. Cada tcnico de laboratorio ha desarrollado SU propio mtodo para combinar los distintos componentes y las Pictogramas y parmetros Premezclar yeso Premezclar revestimientos Prevaco Vaco Velocidad Tiempo de mezcla Intervalo Postvaco

fases de trabajo. Sin embargo, cuantos ms individuos trabajan en un proyecto, ms difcil es lograr la reproducibilidad. Y la situacin se complica todava ms por la gran cantidad de materiales distintos que se utilizan en la prctica diaria. Cualquier herramienta que ayude a estandarizar la cadena de procesos facilitar la reproducibilidad. Las mezcladoras al vaco Twister de ltima generacin pueden contribuir decisivamente a este fin, en especial las programables Twister evolution o Twister evolution venturi. Su desarrollo se bas precisamente en esta idea. Permiten ajustar los parmetros para diferentes masas, de modo que el proceso de mezcla se puede estandarizar de principio a fin, desde el premezclado hasta el postvaco. Esta estandarizacin es til para el laboratorio independientemente de cuntos tcnicos trabajen con el sistema o de la cantidad de materiales que se apliquen. Seguridad en la fabricacin = ahorro de costes La reproducibilidad exigida no slo es buena para la calidad, sino que contribuye de forma decisiva a asegurar y a acelerar el proceso de fabricacin. Evitar tener que rectificar a posteriori supone un ahorro de tiempo y de costes.

Si se desea mejorar la gestin del laboratorio es necesario tomar urgentemente en consideracin todos estos aspectos, si es que no se ha hecho ya.

Programabilidad es sinnimo de:

ff reproducibilidad elevada ff rapidez en los procesos ff proceso de fabricacin

estandarizado
ff mxima calidad ff manejo sencillo ff aplicacin universal ff eficacia y excelencia en el trabajo

Paquete de requisitos
Adems de permitir la programacin, los componentes del sistema como el motor, los engranajes y la unidad de vaco deben reunir una serie de condiciones para poder cumplir en todo el sistema las exigencias de los fabricantes de las masas de revestimiento, del yeso y de la silicona. El motor debe alcanzar y mantener la velocidad de mezcla y el par indicados, y esto independientemente de la viscosidad y de la cantidad de masa. En cuanto a la generacin de vaco, el laboratorio debe tener la seguridad de que el sistema genera efectivamente el nivel de vaco en el tiempo correspondiente y lo mantiene permanentemente. En las pginas siguientes podr comprobar cmo coordinamos los procesos de trabajo, los aparatos y los materiales en el marco de un dilogo constante con los fabricantes de las masas para posibilitarle la obtencin de resultados que cumplan las expectativas actuales de calidad.

Fabricacin del modelo de revestimiento

Modelado de la estructura

Puesta en revestimiento

Habla el fabricante

GC EUROPE es un prestigioso fabricante de masas de revestimiento con base de fosfato para coronas y puentes.
Jens Wittenbecher Director de Marketing y Ventas Laboratory Products GC Germany GmbH

Gerd Schostek entrevista a Jens Wittenbecher, Director de Marketing y Ventas de productos para el laboratorio de GC Germany GmbH, que habla sobre las ventajas del calentamiento rpido y sobre los factores de influencia en la aplicacin de revestimientos con base de fosfato.

Con Fujivest Platinum, GC EUROPE ha marcado un nuevo hito en todas las aleaciones de metales nobles, seminobles y con base de paladio para la confeccin de coronas y puentes. Entre las impresionantes propiedades de este revestimiento de precisin exento de grafito se cuentan su cmodo procesamiento y el control perfecto de la expansin, tanto en el calentamiento rpido como en el progresivo. Fujivest Premium, el nuevo revestimiento universal, ha sido desarrollado tambin para aleaciones de metales no nobles. Este material para coronas y puentes exento de grafito y con base de fosfato presenta un amplio espectro de indicaciones y proporciona siempre resultados precisos ya sea con calentamiento rpido o convencional, con o sin anillo de colado.

Fujivest Super es especialmente indicado para el colado de precisin de metales nobles y seminobles y aleaciones con base de Pd, sobre todo para supraestructuras implantolgicas complejas. Fujivest II es una masa de revestimiento para el colado de precisin de coronas y puentes con todas las aleaciones dentales, incluidas las de Ni-Cr y Co-Cr. Stellavest fue desarrollado para el uso diario y es indicado sobre todo para aleaciones dentales de metales no nobles. Cada uno de estos materiales especiales tiene caractersticas propias y debe ser procesado por separado para lograr un resultado ptimo. Y de nuevo, la , reproducibilidad que permiten obtener aparatos sumamente fiables es una garanta de xito. El dilogo competente y constante que mantenemos con el fabricante redunda en el beneficio de nuestros clientes.

GS: Por qu es cada vez ms importante el calentamiento rpido? JW: El ahorro de tiempo y la mejora de la eficacia son factores clave para la rentabilidad del laboratorio, lo que hace que hoy da sea esencial acortar los procesos de trabajo sin prdida de calidad y sin alterar el procesamiento. GS: Qu mtodo de calentamiento se recomienda con revestimientos con base de fosfato? JW: La mayora de revestimientos con base de fosfato de GC Europe se pueden utilizar tanto con calentamiento rpido como con calentamiento progresivo. No obstante, con cada masa de revestimiento se debe seguir un procedimiento especfico que se detalla en las instrucciones de uso. El calenta-

miento convencional y el rpido ofrecen distintas ventajas. La calcinacin despus de un tiempo de fraguado exacto de 20 minutos tiene un efecto positivo, dado que la humedad residual del revestimiento estimula la generacin de vapor, lo que a su vez provoca un calentamiento uniforme del molde y una eliminacin muy eficaz de cualquier vestigio de cera. Cabe mencionar que la mxima resistencia (estabilidad de la forma del revestimiento) no se ve afectada por el calentamiento rpido. Si se utiliza una gran cantidad de resina y/o piezas de resina prefabricadas se recomienda calentar el revestimiento de forma progresiva, lo que permite conseguir un tiempo de calcinacin suficiente de

Precalentamiento

10

Habla el fabricante

Temperatura T final

Calentamiento rpido Calentamiento progresivo basado en cilindro del n 3

el horno de coccin precalentado, a los 20 minutos exactos. El horno no se puede abrir durante el proceso de calentamiento. GS: Qu hay que tener en cuenta durante el desmuflado? JW: Los revestimientos de GC Europe han sido desarrollados para poder ser retirados fcilmente, sin un esfuerzo excesivo y sin tener que restregar. El cincel Power pillo es de gran ayuda para retirar el revestimiento de estructuras ms complejas . GS: Cmo puedo obtener informacin detallada sobre el tratamiento de revestimientos a base de fosfato? JW: Nuestro manual Focus Edition de GC contiene todas las claves para la correcta manipulacin de los revestimientos y una lista de soluciones a posibles problemas. Este material es una valiosa herramienta para el tcnico y le ayudar a tratar los materiales de GC EUROPE con base de fosfato con los mejores resultados. Se puede solicitar un ejemplar gratuito de Focus Edition al proveedor habitual de productos GC. Los datos se pueden consultar en: www.gceurope.com/contact

700900C

580C

260C
T ambiente

23C

0
Diagrama de calentamiento

20

99

159

212

242

242 340

min.

la resina (los materiales de resina se suelen calcinar a temperaturas de entre 220 C y 270 C). De otro modo existe un riesgo de expansin incontrolada de la resina y de agrietamiento del molde. GS: Qu parmetros pueden influir en la expansin de los revestimientos? JW: En la expansin puede influir la temperatura de almacenamiento y de tratamiento, pero la velocidad y el tiempo de mezcla tambin constituyen factores agravantes. GS: Puede hablarnos de los requisitos que debe cumplir la mezcladora? JW: Para lograr una reaccin qumica completa entre el revestimiento y el lquido es necesario garantizar una mezcla homognea de los componentes. Con una mezcla deficiente las superficies coladas quedan rugosas. Una mezcla ms rpida (o ms larga) acelera el fraguado, reduce el tiempo de trabajo y puede disminuir tambin la expansin. Por esa razn una mezcladora fiable es imprescindible para obtener una calidad de colado constante. Ni la velocidad de mezcla ni el vaco deben disminuir en la mezcla de mayores cantidades de revestimiento.

GS: Qu papel desempea el horno de precalentamiento? JW: Un calentamiento uniforme y constante en el horno con calentamiento por los cuatro lados es esencial para la calcinacin uniforme del molde. Naturalmente, tambin es muy importante la fiabilidad del aparato en cuanto a la temperatura indicada, dado que de otro modo el tcnico no puede estar seguro de que se cumplen las instrucciones del fabricante. Del sistema Magma me ha sorprendido gratamente el hecho de que la temperatura indicada se refiera a la altura del cilindro y no a cualquier punto de la mufla. Los mejores resultados se obtienen cuando se introduce inmediatamente la masa en

Presentacin Twister evolution Twister evolution venturi Magma Power pillo Pillo

Art. No. 1828-x000 1829-x000 2300-0x00 5022-5000 5022-4000

Desmuflado

11

Nueva frmula GO-2011

GO-2011 El agente de limpieza multiuso ms eficaz para la eliminacin de residuos de yeso y alginato
Un 30% ms rpido y un 33% ms eficaz
Fieles a nuestra filosofa basada en la mejora continua, no cejamos en el empeo de seguir perfeccionando productos de eficacia probada para nuestros clientes. Por ese motivo nuestro equipo del departamento de investigacin y desarrollo qumico se propuso realizar un anlisis exhaustivo del popular agente de limpieza de yeso y alginato GO-2011. Esto nos permiti mejorar la ya exitosa frmula del producto e incrementar notablemente su eficacia en la limpieza de la escayola: Tarda un 30% menos en limpiar la misma cantidad de escayola. GO-2011 disuelve la escayola con un 33% ms de eficacia y la misma cantidad de producto Naturalmente, GO-2011 sigue ofreciendo las mismas prestaciones: ff Listo para usar: Aplicacin rpida y sencilla ff Disuelve la escayola completamente
ff Elimina el alginato prcticamente

Nueva frmula mejorada

Duracin de la limpieza Con ultrasonidos a 50 C (disolucin completa de 30 g de escayola)
160 140 120 100 80 60

Minutos

por s solo ff ataca la resina, el metal ni el No vidrio ff eficacia de limpieza se duplica en Su bao de ultrasonidos (4050 C o 104122 F) Limpia sin esfuerzo ff Vasos de mezcla ff Prtesis de resina acrlica ff Cubetas de impresin ff Piezas coladas ff Instrumentos ff Dispositivos auxiliares eliminando residuos de escayola dental y de alginatos y revestimients a base de escayola, tambin en zonas de difcil acceso. Solicite la nueva versin del producto a su proveedor habitual a partir de septiembre de 2010.

30%

40 20 0

Vers. anterior de GO-2011

Nuevo GO-2011

Cantidad de escayola en gramos

Eficacia de limpieza (disolucin completa de escayola en 1000 ml de GO-2011)

160 140 120 100 80 60 40 20 0

33%

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Presentacin GO-2011, 2L

Art. No. 2011-0000

Pie de imprenta
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raciones arbitrarias o reparaciones efectuadas por personal no autorizado. La garanta expira igualmente en caso de usar piezas de recambio de otros fabricantes y en caso de infl uencias inusuales o no admisibles segn las instrucciones de uso. Las prestaciones de garanta no provocan ninguna prolongacin del plazo de garanta.

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