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10/05/2011

Microbiologia Aula 9

MICOSES

Prof. Ms. Agenor Messias Silvestre Jr agenor@uninove.br

COLHEITA DE MATERIAL CLNICO

Exame micolgico

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Diagnstico Microbiolgico das Micoses


Exame microscpico
DIRETO (raspado, secrees, escarro, etc) -clareamento com KOH 10-20% Direto com colorao (LCR) HISTOPATOLOGIA (BIPSIA) HE (Hematoxilina Eosina) PAS (Periodic Acid-Schiff) GMS (Gomori Methenamine Silver

ISOLAMENTO FNGICO
Meios de cultura como gar Sabouraud, adicionados ou no de antibiticos bacterianos e antifngicos (actidione) O resultado da cutura pode demorar semanas e at meses

HISTOPATOLOGIA (BIPSIA)

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HISTOPATOLOGIA (BIPSIA)

UNHAS

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COLHEITA DE MATERIAL CLNICO Tcnica da Janela


Material utilizado: Esculpidor discide cleide

Onicomicose distal com estria ungueal antes e depois da coleta

ESCAMAS DE PELE

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CABELOS E PLOS

Parasitismo Ectotrix

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Parasitismo Endotrix

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CLASSIFICAO GERAL DAS MICOSES


Micoses Superficiais
pele e plo

pele, plo, unhas , mucosas Micoses Cutneas Micoses Subcutneas pele e tecido subcutneo

Micoses Sistmicas

rgos e tecidos

Micoses Oportunistas rgos e tecidos

Micoses superficiais

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Pitiriase versicolor

Leses HIPO ou HIPERpigmentadas (versicolor), trax, abdomen, pescoo. Micose das praias (o sol revela less existentes)

Malassezia spp.
Malassezia spp. (Pytirosporum orbiculare) Exame microscpico direto - Pseudo-Hifas irregulares, clulas leveduriformes (prato de espagueti com almndegas), com brotamento nico.

- cremosos, opacos; clulas redondas ou ovais. Leveduras lipoflicas e/ou lipodependentes

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Malassezia spp.
A reviso taxnomica das leveduras lipoflicas do gnero Malassezia permitiu a diferenciao em 10 espcies: M. furfur M. pachydermatis M. sympodialis, M. restricta M.globosa M. obtusa M. slooffiae M. japonica M. dermatitis M. nana

(Guillot & Guho, 1995; Guillot et al, 1996).

JOURNAL CLINICAL MICROBIOLOGY

Malassezia spp.

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Micoses Cutneas

Micoses Cutneas

Onicomicose

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DERMATOFITOSES

CONCEITOS

PARASITISMO

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DERMATOFITOSES
Os dermatfitos so um grupo de fungos com a capacidade de invadir os tecidos queratinizados (pele, cabelo e unhas) causados por 3 gneros : Trichophyton, Microsporon Epidermophyton; A dermatofitose micose geralmente cutnea, limitando-se a epiderme

ECOLOGIA
ANTROPOFLICOS
Espcies fngicas mais adaptadas ao homem leses em geral pouco inflamatrias e destrutivas;

ZOOFLICOS
Espcies fngicas mais adaptadas aos animais leses em geral inflamatrias e pouco destrutivas;

GEOFLICOS
Espcies fngicas mais adaptadas a viver no meio ambiente (solo) leses muito inflamatrias e muito destrutivas;

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Exame direto de escamas de pele (KOH 10%)

CONCEITOS

PARASITISMO DO PLO

ENDOTRIX

ECTOTRIX

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Micoses Subcutneas

INFECO

MECANISMO PRINCIPAL DE AQUISIO DA INFECO

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MICOSES SUBCUTNEAS

MICOSES SUBCUTNEAS
ESPOROTRICOSE RINOSPORIDIOSE

CROMOBLASTOMICOSE MICETOMA FEO-HIFOMICOSE HIALO-HIFOMICOSE JORGE-LOBO


EUMICTICO
ACTINOMICTICO

ZIGOMICOSE
MUCORALES ENTOMOFTORALES

MICOSES SUBCUTNEAS

ESPOROTRICOSE
EPIDEMIOLOGIA Sporothrix schenckii CLNICA CUTNEO-LOCALIZADA CUTNEO-LINFTICA

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Sporothrix schenckii

25C

Dimorfismo

37C

Micromorfologia

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Sporothrix schenckii

CROMOBLASTOMICOSE

CROMOMICOSE
INFECO CRNICA DA PELE E SUBCUTNEA Ndulos, ppulas eritmato-descamativas, ppulo-penduculares e verrucosa AGENTES Fonsecaea pedrosoi Fonsecaea compacta Phialophora verrucosa Cladosporium carrionii Rinocladiella aquaspersa CORPOS FUMAGIDES

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CROMOBLASTOMICOSE

CROMOMICOSE

Leso verrucosa de CROMOMICOSE

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CROMOMICOSE

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CROMOBLASTOMICOSE

Bipsia - tecido Exame direto

Cultura

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ZIGOMICOSE

ZIGOMICOSE

FATORES PREDISPONENTES :

CETOACIDOSE DIABTICA NEUTROPENIA SEVERA DIALISADOS - DEFEROXAMINA

ZIGOMICOSE

ZIGOMICOSE

Histopatolgico

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ZIGOMICOSE
ENTOMOFTOROMICOSE uma subcutnea com uma infeco, em extensa destruio geral, de evoluo tecidual. rpida e fulminante.

MUCORMICOSE

ZIGOMICOSE

Em geral a infeco se inicia por colonizao dos seios da face, e depois atinge outros rgos.

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ZIGOMICOSE

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Doena de Jorge Lobo


( Lacaziose )
EPIDEMIOLOGIA
Lacazia loboi (Loboa loboi )

NO CRESCE EM MEIOS DE CULTURA LEVEDURAS CATENULADAS

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Doena de Jorge Lobo


( Lacaziose )

HISTOPATOLGICO

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RINOSPORIDIOSE

Rhinosporidium seeberi

Os plipos nasais so formaes vegetativas da membrana mucosa nasal

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RINOSPORIDIOSE

RINOSPORIDIOSE
EPIDEMIOLOGIA
Rhinosporidium seeberi

NO CRESCE EM MEIOS DE CULTURA ESPORNGIOS DE AT 700m COM ESPORANGIOSPOROS

RINOSPORIDIOSE

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Micoses Sistmicas

Micoses Sistmicas

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CICLO BIOLGICO DO Coccidiodes immitis


Artrocondios so levados por correntes de ar contaminando assim o homem e animais Aps entrar pela via respiratrio os artrocondios sofrem modificao para a fase leveduriforme do C. immitis (esfrula) causando leso pulmonar e em outros rgos

Solo salino de clima seco o ambiente propcio para o desenvolvimento de C. immitis na fase filamentosa

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Coccidiodes immitis

PARACOCCIDIOIDOMICOSE

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CICLO BIOLGICO DO P. brasiliensis

Paracoccidiodes brasiliensis

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CICLO BIOLGICO DO Blastomyces dermatitides

Blastomyces dermatitidis

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Blastomyces dermatitidis, levedura em forma da letra oito 8

CICLO BIOLGICO DO
Histoplasma capsulatum

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Histoplasma capsulatum

Microrganismos intracelulares

Histopatolgico (PAS)

Histopatolgico (Prata)

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Macrocondios tuberculados capsulatum na fase micelial

de

H.

Cultura: aspecto de algodo e colorao branca

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Micoses Oportunistas

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