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12/10/2009

ESCOLA SUPERIOR DA AMAZNIA CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA DE DIAGNSTICO BUCAL

CLASSIFICAO
Alteraes de Forma

Anomalias Dentrias

Alteraes de Nmero

Alteraes de Erupo

ALTERAES DE FORMA
Microdontia / Macrodontia Geminao / Fuso Dens in Dente (Dens invaginatus) Hipoplasia do esmalte Amelognese imperfeita Dentinognese imperfeita Dentes de Hutchinson Dilacerao Taurodontismo

MICRODONTIA

Dentes que apresentam tamanho menor que o normal

MICRODONTIA

MICRODONTIA

Dente Conide Forma alterada do dente

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MICRODONTIA

MACRODONTIA

Dentes que apresentam tamanho maior que o normal

MACRODONTIA

MACRODONTIA E MICRODONTIA

GEMINAO

GEMINAO
ASPECTOS CLNICOS

Os dentes geminados so anomalias decorrentes da tentativa de diviso de um germe dentes dentrio por uma invaginao, resultando na formao incompleta de dois

Geralmente regio incisal dentes anteriores Sem distino de sexo Coroas largas e nicas com fenda inciso-cervical parecendo coroas bfidas Nmero total de dentes = normal

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GEMINAO

GEMINAO
ASPECTOS RADIOGRFICOS

GEMINAO

Germe dental tenta se dividir, formando uma coroa dupla, com raiz, cmara pulpar e canal radicular, nicos e amplos

GEMINAO

FUSO

Condio anmala na qual dois germes dentrios desenvolveram-se separados, todavia encontram-se unidos pelo esmalte, dentina ou ambos.

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FUSO
ASPECTOS CLNICOS Nmero reduzido de dentes na arcada Afeta ambas denties sendo a decdua + frequente Mais comum em dentes anteriores

FUSO

FUSO

FUSO

FUSO

FUSO

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FUSO

FUSO
ASPECTOS RADIOGRFICOS

Coroa ampla e de forma incomum Razes nicas e amplas ou sulcadas Cmaras pulpares e canais distintos

FUSO

FUSO

FUSO

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
GEMINAO

FUSO
Geminao apresenta nmero normal de dentes na arcada e fuso apresenta um dente a menos

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DENS IN DENTE

DENS IN DENTE

uma variao de desenvolvimento que acredita-se ter origem em conseqncia da invaginao na superfcie da coroa do dente antes da sua mineralizao. ASPECTOS CLNICOS
Pequena depresso na borda incisal ou cngulo ILS ICS PM Can

DENS IN DENTE
ASPECTOS RADIOGRFICOS

DENS IN DENTE

Presena cavidade,

de

uma um

segunda tubo de

formando

esmalte, prximo a polpa, em forma de pera, com a base voltada para o fundo do cngulo.

DENS IN DENTE

DENS IN DENTE

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HIPOPLASIA DO ESMALTE

HIPOPLASIA DO ESMALTE

Esmalte com desenvolvimento incompleto ou defeituoso, podendo ocorrer na dentio decdua e permanente, devido a fatores locais, sistmicos e hereditrios um defeito na matriz orgnica do esmalte

Dentes de turner
Hipoplasia de esmalte local decorrente a trauma ou inflamao associado ao dente decduo

HIPOPLASIA DO ESMALTE

HIPOPLASIA DO ESMALTE

Dentes de turner

Dentes de turner

HIPOPLASIA DO ESMALTE

HIPOPLASIA DO ESMALTE

Hipoplasia adquirida

Hipoplasia adquirida devido a deficincia nutricional e febres altas associadas doenas infantis Hipoplasia adquirida

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HIPOPLASIA DO ESMALTE

HIPOPLASIA DO ESMALTE

Hipoplasia adquirida

AMELOGNESE IMPERFEITA

AMELOGNESE IMPERFEITA
ASPECTOS CLNICOS

Grupo esmalte

de

defeitos ectodrmico, e com

hereditrios, produzindo os demais 1. Tipo hipoplsico 2. Tipo hipocalcificado (hipomineralizado) 3. Tipo hipomaturada

exclusivamente

alterado,

componentes dentais basicamente normais

AMELOGNESE IMPERFEITA
TIPO HIPLOPSICO Nos dentes em desenvolvimento e recmirrompidos, o esmalte no se formou em toda sua espessura H uma fina camada de esmalte normal ao redor da coroa.

AMELOGNESE IMPERFEITA

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AMELOGNESE IMPERFEITA
TIPO HIPOCALCIFICADO ou HIPOMINERALIZADO

AMELOGNESE IMPERFEITA

Quantidade

normal

de

esmalte

pobremente mineralizado. O esmalte pode apresentar cavidades e tende a fraturar.

AMELOGNESE IMPERFEITA
TIPO HIPOMATURADO Dente parece coberto por neve O defeito ocorre na maturao da matriz do esmalte. O mesmo pode ser perfurado com a ponta do explorador e pode ser destacado, em lascas, da dentina subjacente de aspecto normal

AMELOGNESE IMPERFEITA

AMELOGNESE IMPERFEITA
ASPECTOS RADIOGRFICOS

AMELOGNESE IMPERFEITA

esmalte

pode

ser

completamente

ausente ou, quando existente, apresentar-se como uma camada muito fina, principalmente sobre as cspides e nas faces proximais, com densidades prximas a da dentina

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DENTINOGNESE IMPERFEITA

DENTINOGNESE IMPERFEITA
ASPECTOS CLNICOS

Caracterstica hereditria dominante que afeta o desenvolvimento do tecido dentinrio.

Dentes decduos so mais afetados Cor: cinza/violeta ou castanho amarelado O esmalte pode ser considerado normal, mas destaca-se com facilidade, pois a dentina esta alterada.

DENTINOGNESE IMPERFEITA

DENTINOGNESE IMPERFEITA

DENTINOGNESE IMPERFEITA
ASPECTOS RADIOGRFICOS Obliterao total ou parcial das cmaras e condutos pulpares por tecido mineralizado, resultado da formao contnua de dentina, e pela ocorrncia de razes curtas e cnicas

DENTINOGNESE IMPERFEITA

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DENTES DE HUTCHINSON

DENTES DE HUTCHINSON
ASPECTOS CLNICOS

Anomalias

congnitas

do

tipo

hipoplsico, encontradas nos dentes incisivos e molares permanentes

INCISIVOS: poro cervical da coroa mais larga que a borda incisal, com forma semelhante a chave de fenda, alm de uma chanfradura, pela ausncia do lbulo central do esmalte

DENTES DE HUTCHINSON

DENTES DE HUTCHINSON
ASPECTOS CLNICOS

MOLARES: apresentam-se com a superfcie oclusal mais estreita que o tero cervical. Ao invs de cspides normais, apresentam uma massa aglomerada de glbulos, conhecidos como molares em amora.

DENTES DE HUTCHINSON

DENTES DE HUTCHINSON

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DENTES DE HUTCHINSON

DILACERAO

Altamente sugestivo de sfilis congnita. Presena da trade de Hutchinson: alteraes inflamatrias dos olhos alteraes interno inflamatrias do ouvido

ngulo ou curvatura acentuada da raiz, devido principalmente a traumatismo durante a formao

presena de dentes de Hutchinson.

DILACERAO

DILACERAO

DILACERAO

DILACERAO

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DILACERAO

TAURODONTISMO

Distrbio hereditrio, no qual a cmara pulpar apresenta-se muito maior que o normal e conseqentemente a razes ficam curtas. Ocorre um aumento da dimenso ocluso-apical da coroa pulpar.

TAURODONTISMO
Afeta a dentio decdua e permanente ( + comum) Molares nico ou vrios dentes Uni ou Bilateral No apresenta alteraes morfolgicas externas

TAURODONTISMO
ASPECTOS RADIOGRFICOS Forma retangular Cmara pulpar ampla, sem constrio cervical Razes curtas Bifurcao ou trifurcao prximo ao pice

TAURODONTIA

radicular

TAURODONTISMO

TAURODONTISMO

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TAURODONTISMO

TAURODONTISMO

ALTERAES DE NMERO
Anodontia: total / parcial Displasia ectodrmica Dentes supranumerrios Dentio pr-decdua Dentio ps-permanente Razes suplementares

ANODONTIA/AGENESIA
a ausncia comprovada radiograficamente de um ou mais dentes. Pode ser total ou parcial (oligodontia). permanente 3 mol 2 pr-mol Inc lat sup Inc cent inf Afeta as denties decdua e

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

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ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

ANODONTIA/AGENESIA

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ANODONTIA/AGENESIA

DISPLASIA ECTODRMICA

Distrbio

hereditrio,

das

estruturas derivadas do ectoderma, considerado como mutao recessiva

DISPLASIA ECTODRMICA
ASPECTOS CLNICOS
Freqncia maior sexo masculino Ausncia de glndulas sudorparas: total / parcial Cabelos / Plos: reduzidos ou ausentes Pele: seca, fina e lisa Hipertermia

DISPLASIA ECTODRMICA

Unhas curtas / estrias longitudinais

DISPLASIA ECTODRMICA

DISPLASIA ECTODRMICA

Cabelos escarsos (hipotricose)

Manchas hipocrmicas

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DISPLASIA ECTODRMICA

DISPLASIA ECTODRMICA

Polidactilia

Etrodactilia (ps em garra) Unhas mal formadas

DISPLASIA ECTODRMICA

DISPLASIA ECTODRMICA

Dentes clinicamente ausentes

Dentes conides e agenesias

DISPLASIA ECTODRMICA
ASPECTOS RADIOGRFICOS

DISPLASIA ECTODRMICA

Anodontia: total / parcial Dentes com forma cnica M-ocluso freqente

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DISPLASIA ECTODRMICA

DISPLASIA ECTODRMICA

DENTE SUPRANUMERRIO
Qualquer dente que exceda o nmero normal na dentio decdua ou permanente Eumorfos: forma semelhante ao grupo de origem Dismorfos ou acessrios: quando a forma no lembra a anatomia dos dentes de uma regio.

DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

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DENTE SUPRANUMERRIO

DENTE SUPRANUMERRIO

MESIODENS

MESIODENS

SNDROME DE GARDNER

Polipose mltipla no intestino grosso Osteoma (longos, crnio, maxilares) Mltiplos cistos sebceos cutneos Ocorrncia ocasional de tumores dermides Dentes supranumerrios inclusos

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SNDROME DE GARDNER

SNDROME DE GARDNER

DENTIO PR-DECDUA PR-

Condio

bastante

rara,

com

estruturas epiteliais cornificadas, sem razes, que ocorrem na gengiva, sobre o rebordo alveolar, e que podem ser removidas facilmente

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DENTIO PR-DECDUA PR-

DENTIO PS-PERMANENTE PS-

DENTIO PS-PERMANENTE PS-

uma anomalia extremamente rara. Provavelmente o que ocorre a erupo de um dente supranumerrio aps a extrao dos permanentes

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RAZES SUPLEMENTARES

existncia

destas

anomalias

somente so comprovadas pelo exame radiogrfico, e o conhecimento de sua existncia fundamental no caso de uma endodontia ou exodontia

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

RAZES SUPLEMENTARES

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RAZES SUPLEMENTARES

ALTERAES DE ERUPO
Dentes retidos , inclusos ou impactados Transposio dentria Transmigrao dentria Concrescncia Supra-erupo

DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS

DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS

So dentes que no irromperam na cavidade oral devido falta da fora eruptiva ou presena de outro dente impedindo sua erupo

DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS

DENTES RETIDOS, INCLUSOS OU IMPACTADOS

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TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

Erupo do dente fora de seu local habitual, mas dentro do arco dentrio.

TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

TRANSPOSIO DENTRIA

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TRANSMIGRAO DENTRIA

TRANSMIGRAO DENTRIA

Deslocamento do dente durante a fase de morfodiferenciao ou erupo para uma rea anatmica fora do processo alveolar

TRANSMIGRAO DENTRIA

TRANSMIGRAO DENTRIA

CONCRESCNCIA
uma fuso que ocorre depois da formao da raiz dental, unindo os dentes unicamente por cemento ASPECTOS CLNICOS
Dentes decduos e permanentes Molares superiores Sem predileo por sexo Restrio de espao durante o desenvolvimento

CONCRESCNCIA

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CONCRESCNCIA

CONCRESCNCIA

SUPRASUPRA-ERUPO

quando na ausncia do dente antagonista, um elemento dentrio se posiciona durante a erupo passiva, alm do plano oclusal

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