Conalep Nezahualcyotl I

PLAN DE CUIDADOS Nombre del paciente: A U M Servicio: Urgencias peditricas NECESIDAD DX. DE ENFERMERA Edad: 13 a Dx.: Atento de suicidio por ingesta de txicos Cama: 5 Fecha: 12-11-2010 OBJETIVOS INTERVENCIN DE FUNDAMENTACIN EVALUACIN ENFERMERA CIENTFICA (RESULTADOS) Identificar las conductas que necesiten intervencin para el paciente y seres queridos. Explicar el procedimiento, propsito y periodo de tiempo de la intervencin al paciente en trminos comprensibles y no punitivos. Retirar todos los objetos de la zona de aislamiento que puedan ser utilizados por el paciente para hacerse dao el mismo o al personal. Hacer saber peridicamente nuestra presencia al paciente. Retirar los objetos de la unidad del paciente ayuda a disminuir el riesgo de automutilacin. El paciente se siente ms tranquilo, sabiendo que alguien est con l. - Equilibrio emocional. - Bienestar. - Control de la agresin. - Soporte social.

Aislamiento Iniciar el contacto social R/C con otras personas. Comportamiento social inaceptable M/P Falta de comunicacin.

EVITAR PELIGROS

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NECESIDAD

DX. DE ENFERMERA

OBJETIVOS

INTERVENCIN DE ENFERMERA la Apoyo emocional. Ayudar al paciente a adaptarse a los estresantes o amenazas percibidos que interfieren con la satisfaccin de las demandas y los roles de la vida. Ensear los sntomas de la ansiedad. Tranquilizar al paciente mediante el tacto y la comunicacin emptica, verbal y no verbal. INTERVENCIN DE ENFERMERA Reconocer y reforzar los puntos fuertes de la familia. Ayudar al paciente a establecer una relacin de confianza con los padres.

FUNDAMENTACIN CIENTFICA El paciente se siente ms tranquilo, sabiendo que alguien est con l.

EVALUACIN (RESULTADOS) - Control de la ansiedad. - Control de los impulsos. - Lazos afectivos padre-hijo.

Ansiedad R/C Reduccin Sentimientos ansiedad. negativos M/P Irritabilidad.

de

EVITAR PELIGROS

NECESIDAD

DX. DE ENFERMERA Afliccin crnica R/C Experimentacin de un suceso desencadenante (pelea) M/P Demostracin de sensacin de tristeza.

OBJETIVOS Identificar y emplear estrategias de afrontamiento eficaces.

FUNDAMENTACIN CIENTFICA La familia es el pilar de la comunicacin de ah que los padres comprendan o sepan que problemas hay en la misma.

EVALUACIN (RESULTADOS) - Equilibrio emocional. - Esperanza. - Resolucin de la afliccin. - Autoestima.

EVITAR PELIGROS

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NECESIDAD

DX. DE ENFERMERA

OBJETIVOS el sin

INTERVENCIN DE ENFERMERA Eliminar del entorno del paciente los elementos peligrosos. Identificar las consecuencias de una expresin inadecuada de ira. Establecer una relacin de confianza y de comunicacin. Emplear sujeciones fsicas o manuales, segn sea necesario. INTERVENCIN DE ENFERMERA
Comentar la experiencia emocional con el paciente. Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza. Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza. Escuchar expresiones sentimientos creencias. las de y

FUNDAMENTACIN CIENTFICA La comunicacin es importante porque por medio de la misma la persona expone sentimientos, opiniones, etc. que ayudan a identificar el problema desencadenante de la automutilacin.

EVALUACIN (RESULTADOS) - Control de la agresin. - Control de los impulsos. - Control del riesgo. - Equilibrio emocional. - Deteccin de riesgo.

Automutilacin Mantiene R/C Sentimientos autocontrol negativos supervisin. (depresin, odio as mismo M/P Ingesta de sustancias dainas. EVITAR PELIGROS

NECESIDAD

EVITAR PELIGROS

DX. DE ENFERMERA Baja autoestima crnica R/C Disfuncin psicolgica M/P Comportamientos autodestructivos.

OBJETIVOS Mostrar deseo de buscar consejo que generen autoconfianza.

FUNDAMENTACIN CIENTFICA Mediante la comunicacin podemos encontrar el desencadenante del problema que ocasiona los comportamientos de autodestruccin.

EVALUACIN (RESULTADOS) - Autoestima. - Esperanza. - Equilibrio emocional.

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NECESIDAD

DX. DE ENFERMERA Deterioro de la comunicacin R/C Trastornos emocionales M/P Rechazo voluntario a hablar.

COMUNICAR CON SUS SEMEJANTES

INTERVENCIN DE ENFERMERA Se comunica con Favorecer visitas la familia y frecuentes de la profesionales de la familia para salud. estimular la comunicacin. Reforzar toda expresin del paciente que proporcione informacin a los profesionales y a la familia. Hablar despacio, claramente y con calma, mirando al paciente. Proporcionar los cuidados de forma relajada, tranquila y sin juzgar. Abstenerse de gritar a los pacientes. Escuchar con atencin.

OBJETIVOS

FUNDAMENTACIN CIENTFICA La familia es el pilar de la comunicacin de ah que los padres comprendan o sepan que problemas hay en la misma.

EVALUACIN (RESULTADOS) - Capacidad de comunicacin. - Comunicacin: capacidad expresiva.