Elaborado por: Ana Paula de Menezes Assistente Social da CASSIND
APRESENTAO A internao domiciliar ou home care compreendida como a instalao de uma estrutura fsica de um apartamento hospitalar dentro de casa. Representa uma opo segura e eficiente para o atendimento a determinados tipos de pacientes e patologias que mesmo aps a estabilizao do quadro clnico continuam a necessitar de cuidados especializados de uma equipe de profissionais e de aparato tecnolgico especifico sua necessidade. Os principais objetivos do internamento domiciliar so: reintegrar o paciente em seu ncleo familiar, proporcionar uma assistncia humanizada e integral, estimular a participao da famlia no tratamento proposto, maximar o nvel de independncia, minimizando os efeitos das incapacidades ou doenas, visando reduo de custos, otimizao da rotatividade dos leitos hospitalares para paciente que realmente exige esse atendimento em uma unidade hospitalar. Nesse contexto, a CASSIND elaborou esta cartilha com uma linguagem simples, clara e precisa relacionando todas as caractersticas do servio de home care, visando orientar melhor os usurios da CASSIND.
1-DA AVALIAO DO PACIENTE EM INTERNAO HOSPITALAR
Tudo comea quando o mdico que acompanha o paciente no hospital verifica que ele pode ter alta, necessitando porm da continuidade do atendimento.
2- DA ACEITAO DA FAMLIA PARA PRESTAR CUIDADOS NO DOMICLIO
O mdico ento, conversa com os familiares do paciente sobre a possibilidade do paciente ser cuidado em sua prpria casa.
3- COMO OFERECIDO ? o que chamamos de home care ou internao domiciliar. Trata-se da adaptao de um cmodo da residncia, onde sero instalados equipamentos hospitalares (camas, cadeiras higinicas, oxignio, etc.) e acompanhado por uma equipe de profissionais qualificados.
4- RELATRIO DO MDICO ASSISTENTE
O mdico assistente entrega o relatrio de prescrio das necessidades do paciente ao familiar, que dever imediatamente procurar o plano de sade.
5- DAS ORIENTAES Na CASSIND, os profissionais do PROSPEC recebero o relatrio e estaro disposio para prestar todas as orientaes necessrias.
6- DO ENCAMINHAMENTO Somente com a entrega do relatrio, poderemos iniciar o processo de encaminhamento para o home care ou se for o caso, incluir este paciente na assistncia arquivando o pedido. domiciliar ou
7- DA VISITA DO MDICO DA CASSIND
Inicialmente o mdico da CASSIND visitar o paciente no hospital e emitir para a direo do plano de sade relatrio de avaliao clnica.
8- DA AVALIAO DOS RELATRIOS
Se o mdico da CASSIND emitir parecer favorvel sua alta e a cobertura dos servios solicitados for assegurado pelo plano e com o relatrio do mdico assistente do paciente em mos, manteremos contato com as empresas prestadoras do servio para iniciar avaliao do paciente, local e apresentar proposta de oramento.
9- DA AUTORIZAO Encerradas todas as fases anteriores, o setor de atendimento emite guia de autorizao do servio.
10- DAS ORIENTAES DA EMPRESA DE HOME CARE
A empresa de Home Care, atravs do relatrio de prescries emitido pelo mdico assistente do paciente, emitir oramento das despesas com o servio. Voc ser orientado por um profissional, que ir definir o que precisa ser feito para adaptar sua residncia s condies de instalao.
11- DA DEFINIO DE COBERTURA
A famlia dever ser convidada sede do plano para ser formalmente notificada em documento prprio, devidamente datado e assinado pela Diretoria da CASSIND e representante legal do usurio, sobre as condies de cobertura, co-participao, prazos e reembolsos.
12- DA ADAPTAO DO AMBIENTE
Ento, antes mesmo que o paciente saia do hospital, necessrio tomar certas medidas para lhe proporcionar melhores condies de conforto e segurana em seu prprio domiclio.
13-DA REMOO DO PACIENTE
Hora de levar o paciente para casa: cumpridas todas as exigncias, formaliza-se a remoo do paciente do hospital para o domiclio.
14- DO CUIDADOR Dever ser indicada uma pessoa para assistir ao paciente quando ele estiver fora do hospital, na qual chamamos de cuidador. Quanto menor o nmero de pessoas cuidando melhor.O ideal que seja a mesma pessoa, para ir ganhando familiaridade com a doena e os procedimentos.
15- DO APOIO FAMILIAR
Apesar da adaptao doena e ao estado delicado em que se encontra, a casa continua sendo o seu lar. Procure agir sempre demonstrando naturalidade.
16- DA EQUIPE DO HOME CARE
O paciente em home care acompanhado por profissionais qualificados, composta por mdicos, enfermeiros, fisioteraputas, fonoaudilogos, nutricionistas e outros, definidos conforme prescrio do mdico assistente, necessidades do paciente e avaliao do mdico do plano.
17- DA EQUIPE DE PROFISSIONAIS DO PROSPEC
Mesmo contando com os profissionais da empresa que presta o servio de home care, a CASSIND conta com a equipe de profissionais que acompanhar o paciente durante todo o internamento domiciliar, avaliando e supervisionando sua recuperao.
18- DA DURAO DO HOME CARE
19- DA UTILIZAO DE MEDICAMENTOS E OBJETOS DE USO PESSOAL
Medicamentos e objetos de uso pessoal, utilizados diariamente, devem ser mantidos em uma mesinha no quarto do paciente, evitando esquecimento dos horrios da medicao e contaminao.
20- DA HIGIENIZAO DO AMBIENTE E DO PACIENTE
No de responsabilidade dos profissionais que fazem parte do home care realizar tarefas de higienizao, tanto no quarto do paciente como nele prprio, como troca de fraldas, fezes. Os cuidados oferecidos so de banho, secreo e curativos. Os demais cuidados so por conta da famlia, exceto em casos em que o quadro do paciente exija a atuao de um profissional qualificado.
21- DAS ADAPTAES NO BANHEIRO
Caso o paciente apresente algum nvel de dependncia, instale barras no chuveiro e na banheira. Adquira um banco ou cadeira plstica para o chuveiro e coloque tapete de plstico no box.
22- DO INCENTIVO RECUPERAO
Se o paciente encontra-se em fase de reabilitao, tente transmitir o mximo de segurana, buscando lhe dar todo o apoio necessrio. O estmulo independncia muito importante.
23 -DA DEMONSTRAO DE AFETO
Demonstre carinho e ateno e no apenas cuidados de sade.
24 - DAS INTERCORRNCIAS Se voc percebeu que houve alguma alterao no estado de sade do paciente, faa contato imediatamente com seu mdico assistente ou com o servio de home care. Talvez seja necessrio buscar auxlio na rede credenciada.
25- DA ALTA DO HOME CARE
Quando o paciente estiver apto a receber alta do home care, os profissionais da CASSIND emitiro parecer comprovando sua recuperao clnica. Ele poder receber cuidados domiciliares, embora sem o servio de internao domiciliar, podendo ser includo no programa de acompanhamento domiciliar PROSPEC.
26- DO BITO Caso o paciente venha a bito no domiclio, entre em contato imediatamente com o servio de home care ou com o mdico assistente do paciente. Eles sabero como ajud-los.
GLOSSRIO MDICO ASSISTENTE; o profissional responsvel pela indicao da conduta mdica a ser aplicada no tratamento do paciente. INTERCORRNCIA: Situao clnica que ocorre como complicao de uma doena, que aparece no curso de sua evoluo.
Equipe: Giane Macdo - Gerente Tcnica ngela Souza - Sub- Gerente Ana Paula - Assistente Social Silvia Mara - Nutricionista Tereza Suely - Mdica Ivana Torres - Enfermeira Hevnia - Aux. Enfermagem Diretoria: Ricardo Oliva Barbosa - Presidente Jos Jorge Nunes de Menezes - Dir. Financeiro Rua Jornalista Joo Batista de Santana, 1914 Coroa do Meio. Tel: 79 3255-4035 www.cassind.com.br cassind@cassind.com.br
