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CTEDRA DE FARMACOLOGA

Prescripcin Mdica
Md. Jos Roldn F.

Fundamentos y principios en la receta o prescripcin medica

Prescripcin Mdica
Introduccin
La receta mdica es una importante transaccin teraputica entre el mdico y su paciente. Representa un resumen del diagnstico, pronstico y tratamiento de la enfermedad del paciente realizado por el mdico. Resume en un trozo de papel la capacidad diagnstica y la experiencia teraputica del mdico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo. Sin embargo la receta mejor concebida puede ser teraputicamente intil si no se instruye debidamente al paciente sobre como tomar la medicacin recetada. La importancia de la claridad en la comunicacin entre el mdico y su paciente es fundamental.

Concepto
La receta (del latn recipe, que significa recbase o tmese) o prescripcin, es la nota que escribe el mdico, en la que indica los medicamentos, el modo de su preparacin, la presentacin y la administracin para ser cumplida por el paciente.

Partes
Tradicionalmente, la elaboracin de una receta sigue un esquema definido. Los principales elementos de un modelo se ilustran en el grfico de a continuacin.
Ilustracin 1. Modelo de receta mdica DR. NOMBRE DEL MDICO Direccin: Calle principal e interseccin Telfono: Convencional o celular Nombre del paciente: ______________________________ Direccin del paciente: ______________________________ Rp./ 1) NOMBRE DEL MEDICAMENTO.- Concentracin.Forma farmacutica.- Cantidad en nmeros y letras. 2) NOMBRE DEL MEDICAMENTO.- Concentracin.Forma farmacutica.- Cantidad en nmeros y letras. Indicaciones:

1) Cantidad, frecuencia, tiempo y va de administracin de cada frmaco; y otras recomendaciones dirigidas al paciente. ____________________ Firma y sello Fecha Registro: N 0000000000

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Identificacin del mdico. La receta debiera incluir informacin del mdico como su nombre, Registro del Colegio Mdico, direccin del mdico, telfono, etc., que se completa con la firma del mdico como profesional con tinta o lpiz indeleble. Identificacin del paciente: El nombre y direccin del paciente, Ambos son necesarios para apresurar el manejo de la receta y evitar posible confusin con medicaciones destinadas a otra persona. La edad tambin puede incluirse: los pacientes recin nacidos, peditricos, adultos y geritricos difieren marcadamente en su capacidad para absorber, distribuir y excretar diversas drogas. Adems, el farmacutico no dispone de una forma segura de vigilar la dosis recetada sin esta informacin. Superinscripcin: La sper inscripcin consiste en el smbolo Rp (no "Rx"), abreviatura de "recipe", latino de "tmese" o "despchese". Inscripcin: La inscripcin es el cuerpo de la receta, contiene el nombre, la concentracin, la forma farmacutica y la cantidad del frmaco o frmacos que se van prescribir. Las drogas se prescriben por su nombre oficial (Genrico). Las abreviaturas deben evitarse porque su uso trae frecuentes errores. Cuando se desea escribir dos o ms drogas en la misma prescripcin, el nombre y la cantidad de cada una se colocan juntos en un rengln separado, directamente por debajo del anterior. Los nombres de las drogas se escriben generalmente con mayscula.

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Indicaciones o trascripcin: Consiste en las instrucciones que se dan al paciente. Estas contienen detalles sobre la cantidad de droga a tomar, el tiempo y la frecuencia de la dosis y otros factores como dilucin y va de administracin. Si la droga es slo para uso externo, o debe agitarse bien antes de usar, o es un txico, esto debe indicarse. Las instrucciones al paciente deben estar siempre escritas en el idioma natal de este ltimo, con terminologa adecuada y sin abreviaturas. En lo posible deben especificarse horas exactas del da.

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Firma, sello y fecha. Los primeros como complemento a la identificacin del mdico y como mtodo de verificacin de que fue escrita por un galeno. La fecha de redaccin de la receta es importante, pues generalmente su vigencia no va ms all de un mes. Pie de Imprenta: La receta mdica que es retenida en el caso de mediacin contralada, debe incluir l pi de imprenta.

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Recomendaciones
La receta es un documento mdico-legal, su redaccin de una receta involucra un conjunto de parmetros y normas. Para mejor lograr el objetivo debemos seguir algunas recomendaciones: y y La escritura debe ser legible, si se tiene mala caligrafa debe escribirse con letras de imprenta o usar impresora. Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto, no deben emplearse abreviaturas ni jergas empricas, en latn ni en ningn otro idioma.

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y y

Los medicamentos deben prescribirse por sus nombres no patentados (nombre genrico) y no por sus nombres patentados (nombre comercial). Las recetas deben expresarse siempre en el sistema mtrico decimal, nicamente empleando los nmeros arbigos.

Tipos de recetas
y Receta magistral: Son recetas individualizadas para cada paciente, en las que se prescribe el principio activo, coadyuvantes, excipientes y vehculos, a la concentracin requerida y la forma farmacutica adecuada para cada persona. Est en desuso este tipo de prescripcin, mantenindose un poco en rea de la Dermatologa. Receta pre-elaborada: Es la que se usa cotidianamente, se prescribe medicamentos en formas farmacuticas previamente elaboradas por las casas comerciales, son ms sencillas de formular en relacin a la complejidad de las recetas magistrales, pero son comunes para todos los pacientes. A su vez, las recetas pre elaboradas pueden ser las simples y las de control obligatorio (retenidas); las primeras son las de uso cotidiano, constan de una sola copia, la que es entregada al paciente, en la que se prescriben medicamentos de venta libre, sin necesidad de receta (analgsicos, antipirticos, vitaminas, etc.), y frmacos que necesitan una receta mdica, pero no un control y vigilancia rigurosa (anticonceptivos, insulina, etc.); el segundo grupo consta de 3 copias, las que son entregadas al paciente despus de la prescripcin, 2 de las cuales van a ser retenidas por el farmacutico el momento de ser expedido el medicamento, 1 de ellas queda para registro en la farmacia y la otra es entregado al ente regulador encargado del control del uso de frmacos psicotrpicos (benzodiacepinas, anestsicos, etc.), por la capacidad de dependencia y adiccin que pueden generar este grupo de medicamentos.

Bibliografa
Samaniego E. y Escaleras F, Fundamentos de Farmacologa Mdica, Universidad Central, 5ta edicin, Ao 1999. Litter M, Farmacologa, Editorial El Ateneo, 4ta Edicin, Buenos Aires, Ao1984. Velzquez, Farmacologa Bsica y Clnica, Editorial Panamericana, 18 Edicin, Madrid, Ao 2009.

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