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ATIVIDADES EXERCIDAS PELO FARMACUTICO EM FARMCIA CLNICA: GERENCIAMENTO DE RECURSOS MATERIAIS E HUMANOS COM PLANEJAMENTO ESTRATGICO, QUE PERMITA

A IMPLANTAO PROGRESSIVA DAS ATIVIDADES CLNICAS, INTEGRADAS AOS DEMAIS PROFISSIONAIS DA SADE NA ATENO AOS PACIENTES; PARTICIPAO EFETIVA NA ELABORAO DE POLTICAS DE MEDICAMENTOS NAS INSTITUIES ONDE ATUA, COM BASE NAS RELAES RISCO-BENEFCIO E CUSTO-EFICCIA; IMPLEMENTAO DE CENTROS DE INFORMAO DE MEDICAMENTOS; APRIMORAMENTO CONTNUO DOS SISTEMAS DE DISTRIBUIO E DISPENSAO DE MEDICAMENTOS, OBJETIVANDO REDUZIR OS ERROS DE ADMINISTRAO; PARTICIPAO EM PROGRAMAS DE EDUCAO SANITRIA POPULAO, ALERTANDO PARA OS RISCOS DA AUTOMEDICAO E DO NO CUMPRIMENTO DOS TRATAMENTOS PRESCRITOS; PREVENO DE CASOS DE INTERAO ENTRE MEDICAMENTOS E ENTRE MEDICAMENTOS E ALIMENTOS; ANLISE FARMACOCINTICA DA CONCENTRAO PLASMTICA DE DROGAS, PARA O AJUSTE POSOLGICO E OBTENO DO EFEITO TERAPUTICO DESEJADO; IMPLEMENTAO DE UNIDADES DE PREPARO DE NUTRIO PARENTERAL, CITOSTTICOS E MISTURAS INTRAVENOSAS; DESENVOLVIMENTO DE PESQUISAS SOBRE A UTILIZAO DE MEDICAMENTOS, COM NFASE NA FARMACOECONOMIA; COLABORAO NA ELABORAO DE PROTOCOLOS DE USO DE MEDICAMENTOS; ESTABELECIMENTO DE PROGRAMAS DE EDUCAO CONTINUADA VISANDO A PROMOO DO USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS; ATUAO DESCENTRALIZADA, GIL E PR-ATIVA FACILITANDO A COMUNICAO ENTRE OS MEMBROS DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR QUE ASSISTEM O PACIENTE; No mbito hospitalar: ESPECFICOS: ADEQUAR A DOSAGEM E POSOLOGIA DOS FRMACOS ADMINISTRADOS COMO PREPARO PARA EXAMES RADIOLGICOS CONTRASTADOS E TOMOGRFICOS AO PESO E IDADE DO PACIENTE. ELABORAR INFORMATIVOS COM AS DROGAS UTILIZADAS PR-EXAMES, COM PADRES DIDTICOS, CORES E DESENHOS. REALIZAR UMA ANAMNESE FARMACUTICA, ORIENTANTO O PACIENTE SOBRE AS INTERAES MEDICAMENTO-MEDICAMENTO E MEDICAMENTO-ALIMENTO; ORIENTAR OS PACIENTES SOBRE OS MEDICAMENTOS QUE SERO UTILIZADOS DURANTE O EXAME; AVALIAR NO DIA DO EXAME, PORM ANTES DO MESMO, O CUMPRIMENTO DA TERAPUTICA PRESCRITA; ACOMPANHAR E MONITORIZAR OS CASOS DE REAES ADVERSAS A MEDICAMENTOS; DETERMINAR O NMERO DE EXAMES CANCELADOS EMDECORRNCIA DO NO PREPARO OU PREPARO INADEQUADO DOS PACIENTES;

AVALIAR JUNTAMENTE COM A EQUIPE DE ENFERMAGEM O NVEL DE SATISFAO DO PACIENTE/FAMLIA E DOS PROFISSIONAIS DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL. ESTIMULAR O TRABALHO EM EQUIPE MULTIPROFISSIONAL; PROGRAMAS Pronto sorriso (mdicos, farmacuticos, psiclogo, acadmicos) Prtica de ateno farmacutica: um problema de sade relacionado ou suspeito de est relacionado a farmacoterapia, que interfere ou pode interferir nos resultados teraputicos e na qualidade de vida do usurio. Classificao PRM, que poder ser quanto NECESSIDADE, EFETIVIDADE, SEGURANA (avaliados por profissionais farmacuticos). INTERVENO FARMACEUTICA: um ato planejado, documentando e realizado junto ao usurio e profissionais de sade que visam resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento / seguimento farmacoteraputico. DIFICULDADES: Separar as atividades burocrticas das clnicas; Falta do suporte administrativo necessrio ao tabulamento das informaes (secretaria); Ausncia da informatizao em alguns processos crticos, como a solicitao de autorizao para uso de atb; Dificuldade na uniformizao do atendimento farmacutico; Ruptura do abastecimento. INVESTIMENTO; ELEVADO NMERO DE PACIENTES QUE PROCURAM O FARMACUTICO NIVELAMENTO/CAPACITAO DA EQUIPE DE FARMACUTICOS ADAPTAO DO MTODO DADER PRTICA DIRIA; COMPATIBILIZAO DAS ATIVIDADES DE DISPENSAO COM ORIENTAO FARMACUTICA E O EXERCCIO DA ATENO FARMACUTICA. ACOMPANHAMENTO/SEGUIMENTO FARMACOTERAPUTICO(SFT) um componente da Ateno Farmacutica e configura um processo no qual o farmacutico se responsabiliza pelas necessidades do usurio relacionadas ao medicamento, por meio da deteco, promoo e resoluo de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma sistemtica, contnua e documentada, com o objetivo de alcanar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usurio (OPAS/OMS, 2002 ). Ativ.do farmacutico na ateno farmacutica: Seleo dos frmacos mais adequados; colaborar com o corpo clnico na tomada de decises para a prescrio; orientao e aconselhamento aos pacientes sobre o uso, precaues e administrao dos medicamentos; a assessoria responsvel no uso de medicamentos de dispensao sem receita mdica; na monitorizao dos tratamentos farmacoteraputicos; na vigilncia do cumprimento de tais tratamentos e das reaes adversas e, na avaliao dos resultados.

FARMACOTCNICA HOSPITALAR:
OBJETIVOS: Preparao de frmulas no existentes no mercado; Manipulao de germicidas; Manipulao de produtos estreis, o que engloba a Nutrio parenteral e a Quimioterapia (dependendo da especialidade do hospital) Manipular produtos estreis , incluindo solues de nutrio parenteral, citostticos e misturas intravenosas, nas condies preconizadas pelas Boas Normas de Fabricao; Contribuir para a formao e reciclagem de pessoal auxiliar e outros farmacuticos, nesta rea de conhecimento e tecnologia. FORMAS FARMACUTICAS Formas farmacuticas slidas Comprimidos Formas farmacuticas semi-slidas Suspenses, emulses, pomadas, pastas e cremes Formas farmacuticas lquidas Solues e xaropes IMPORTNCIA: Adequao do medicamento s necessidades e caractersticas do paciente; Preparo de produtos em concentraes e apresentaes inexistentes comercialmente; Garantia de produtos com elevado padro de qualidade; Assegura apoio para a implementao da dose unitria; rea de ensino e pesquisa para acadmicos de Farmcia. Poltica Nacional de Medicamentos: um conjunto de diretrizes, prioridades e decises na rea farmacutica, envolvendo diversos aspectos: polticos, regulatrios, tcnicos, gerenciais, entre outros. OBJETIVOS: - Garantir o acesso populao, de medicamentos essenciais com qualidade e segurana - Promover o uso racional por meio do uso adequado e economicamente eficiente pelos profissionais de sade e usurios.

Diretrizes: 1. Adoo de relao de medicamentos essenciais.

Adoo de Relao de Medicamentos Essenciais: Integram o elenco dos medicamentos essenciais aqueles produtos considerados bsicos e indispensveis para atender a maioria dos problemas de sade da populao.

Esses produtos devem estar continuamente disponveis aos segmentos da sociedade que deles necessitem, nas formas farmacuticas apropriadas, e compem uma relao nacional de referncia que servir de base para o direcionamento da produo farmacutica e para o desenvolvimento cientfico e tecnolgico, bem como para a definio de listas de medicamentos essenciais nos mbitos estadual e municipal, que devero ser estabelecidas com o apoio do gestor federal e segundo a situao epidemiolgica respectiva. No processo de atualizao contnua da RENAME, dever ser dada nfase ao conjunto dos medicamentos voltados para a assistncia ambulatorial, ajustado, no nvel local, s doenas mais comuns populao, definidas segundo prvio critrio epidemiolgico.
2. Regulamentao sanitria de medicamentos. 3. Reorientao da Assistncia Farmacutica. 4. Promoo do uso racional de medicamentos. 5. Desenvolvimento cientfico e tecnolgico. 6. Promoo da produo de medicamentos. 7. Garantia da segurana, eficcia e qualidade dos medicamentos. 8. Desenvolvimento e capacitao de recursos humanos. PRIORIDADES: 1- ADOO DA RENAME Definio de uma seleo de medicamentos essenciais: indispensveis para atender a maioria dos problemas de sade da populao e servir de referncia para: o direcionamento da produo farmacutica, o desenvolvimento cientfico e tecnolgico poltica de medicamentos no mbito estadual e municipal. Garantia do acesso: disponibilidade desses produtos aos segmentos da sociedade que deles necessitem, nas quantidades e formas farmacuticas apropriadas. 2- Regulamentao Sanitria de Medicamentos Registro de medicamentos e autorizao para o funcionamento Restries a produtos inadequados ao uso. Regulamentao e decises que envolvam questes de natureza cientfica e tcnica. Obrigatoriedade da adoo da denominao genrica nos editais, propostas, contratos, notas fiscais e exigncias sobre requisitos de qualidade dos produtos. Obrigatoriedade da denominao genrica nas compras e licitaes pblicas de medicamentos, nas embalagens, rtulos, bulas, prospectos, textos e demais materiais de divulgao e informao mdica. Adoo de exigncias para o aviamento de receita mdica ou odontolgica, relativas sua forma e identificao do paciente e do profissional que a prescreve. Descentralizao das aes de VS- transferidas responsabilidade direta de estados e municpios, exceto, Registro de medicamentos e Autorizao do funcionamento de empresas, (papel indelegvel do gestor federal. Garantia da aplicao das normas existentes e a integrao operacional do sistema em todas as esferas.

3- Reorientao da Assistncia Farmacutica O modelo de AF dever ser reorientado de modo que no se restrinja AQUISIO e DISTRIBUIO de medicamentos, coordenada e disciplinada pelos trs gestores do Sistema, devendo estar fundamentada: a. Descentralizao da gesto; b. Promoo do uso racional dos medicamentos; c. Otimizao e na eficcia do sistema de distribuio no setor pblico; d. No desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a reduo nos preos dos produtos, viabilizando, o acesso. A definio dos produtos a serem adquiridos e distribudos de forma centralizada dever considerar aspectos tcnicos, administrativos e epidemiolgicos: a.doenas que configuram problemas de sade pblica, que atingem ou pem em risco as coletividades. b.doenas consideradas de carter individual que requerem tratamento longo ou at permanente, com o uso de medicamentos de custos elevados c.doenas cujo tratamento envolve o uso de medicamentos no disponveis no mercado. d.Critrios tcnicos e administrativos quanto a disponibilidade de recursos financeiros, custo-benefcio, custoefetividade da aquisio e distribuio dos produtos em relao ao conjunto das demandas e necessidades de sade da populao. O Conselho Nacional de Sade far o acompanhamento e implementao da PNM, especialmente no tocante ao cumprimento das medidas pactuadas. 4- Promoo do Uso Racional de Medicamentos Dever ser dado nfase ao processo educativo dos usurios acerca dos riscos da automedicao, interrupo e troca da medicamentos, necessidade da receita mdica na dispensao de medicamentos tarjados. Deve ser desenvolvida atividades dirigidas aos prescritores e dispensadores. Adequao dos currculos dos cursos de formao dos profissionais de sade, com enfoque a adoo de medicamentos genricos, envolvendo: a produo, a comercializao, a prescrio e o uso. A Farmcia deve ser considerada estabelecimento comercial diferenciado, (?) deve estar em conformidade com as definies constantes da Lei n. 8.080/90. Dispor da obrigatria presena do profissional responsvel. Promoo de campanhas educativas Implementao da RENAME Promoo do uso de medicamentos genricos, respaldando-se : Estabelecimento de procedimentos para o registro de medicamentos genricos. Estabelecimento dos requisitos para a demonstrao de equivalncia teraputica, principalmente em relao biodisponibilidade. Levantamento da infra-estrutura e da capacidade do Pas para a realizao de estudos de BE disponvel na rede de laboratrios. Identificao de mecanismos de Incentivo produo de medicamentos genricos. Estabelecimento de regulamentao referente comercializao, prescrio e dispensao de medicamentos genricos em todo o Territrio Nacional.