Automutilacin en Trastornos de la Conducta Alimentaria

2008

AUTOMUTILACION EN TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

l comportamiento de autolesionarse se ha definido como que una persona se cause a s misma cualquier tipo de lesin en el cuerpo sin intencionalidad suicida consciente, como cortarse la piel, quemarse, araarse, mutilarse, pellizcarse, golpearse con objetos o contra

stos hasta causarse dolor fsico, sangrado o excoriaciones.

Mltiples factores pueden ser los causantes de este comportamiento sin embargo, existen numerosos estudios que coinciden en que existe un vnculo de los comportamientos de autoagresin con la historia de abuso sexual o fsico. En un trabajo realizado por Rodrguez y Guerrero, en 362 mujeres con anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o trastorno por atracones de alimentacin Se encontraron 82 mujeres (22,6%) que, adems de los sntomas anorxicos o bulmicos, presentaban conductas autolesivas. De stas, 12 Tenan sntomas anorxicas de tipo restrictivo, 17 anorexia compulsivo purgativa, 38 padecan bulimia y 17 presentaban un trastorno por atracones. De estos resultados se puede observar que las jvenes que padecen bulimia tienen mayor tendencia a autolesionarse. Tambin se encontr que la automutilacin estuvo asociada de manera significativa con trastorno de estrs postraumtico (TEPT), personalidad limtrofe, trastorno afectivo bipolar (TAB) con episodios mixtos e intentos de suicidio previos. Con respecto al ambiente familiar Claes y cols. encontraron que el ambiente familiar de pacientes que padecen algn Trastorno de Conducta Alimentaria (TCA) y con tendencia a autolesionarse, es menos cohesivo, expresivo, social, y mas conflictivo y desorganizado que las familias de pacientes con TCA sin tendencia a la automutilacin. En otra publicacin se encontr que la fenomenologa de automutilarse, en pacientes con TCA, se le atribuye la funcin de autoayuda en estados de incomodidad corporal o emocional, aun cuando esta pueda tener un efecto a corto plazo. Otra manifestacin frecuente en estas mujeres suele ser el intento de sustituir un dolor interno que no se logra descifrar, por un dolor externo, visible, objetivable y susceptible de ser controlado a voluntad, con lo cual el sntoma cumple una funcin de alivio de la tensin y el sufrimiento internos. Estos planteamientos abren paso a la hiptesis de que el trauma temprano operara como un precipitante o agravante, de este tipo de conductas que se expresan en muy diversas formas de psicopatologa a lo largo de la vida, y que suelen incluir espectros amplios de alteraciones del nimo, la alimentacin, el abuso de sustancias, los trastornos de ansiedad, el control de los

impulsos o la difusin de la identidad. Por otra parte, el impacto emocional de dichas experiencias propiciara un autoconcepto negativo del propio cuerpo, dificultades en la integracin del s mismo, una identidad fragmentada y una tendencia a autoatacar el propio cuerpo, como si de esta forma se castigara al culpable. Por ultimo en una publicacin realizada por Rojas Hernndez y Avia Cerecer describen la autoagresin en relacin con los TCA, desde el punto de vista del psicoanlisis, mencionan que entre ms se abstiene el sujeto de agredir a los dems, ms se empear en agredirse a s mismo, y lejos de aliviar su culpa que supuestamente es lo que debera ocurrir al castigarse- ms culpable se siente y ms buscar ser castigado Vernica Castillo Flores

Automutilacin en Trastornos de la Conducta Alimentaria

2008

Trabajos citados
Claes, L., Vandereycken, W., & Vertommen, H. (2004). Family enviroment of eating disordered patients with and without self injurious behaviors. European Psychiatry , 19 (8), 494-498. Paul, T., Schoereter, K., Dahme, B., & Nutzinger, D. O. (2002). Self-Injurius Behavior in Woman with Eating Disordes. American Psychiatric Association , 159, 408-411. Rodrguez G, M., & Guerrero, S. (2005). Frecuencia y fenomenologa de lesiones autoafligidas en mujeres colombianas con trastornos del comportamiento alimentario. Revista Colombiana de Psiquiatria , 24(3):343-354. Rojas Hernandez, M. d., & Cerecer Avia, G. Autoagresin corporal entre los jovenes del occidente de Mxico: psicopatologas del cuerpo y la cultura. San Luis Potosi: Facultad de Psicologia de la UASLAP.