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EVOLUO DA PRTICA CLNICA DE ENFERMAGEM

Fase Pr-profissional
A origem dos Cuidados/ a prtica Identificada com a Mulher

Fase de Profissionalizao
A prtica dos cuidados centrada na abertura sobre o mundo

O Modelo Religioso

A prtica dos cuidados centrada no ambiente

A prtica dos cuidados centrada na doena

A prtica dos cuidados centrada na pessoa

As tcnicas de enfermagem

Os princpios cientficos De enfermagem

As concepes tericas

Ausncia de saber formal

O SABER-FAZER

O SABER procura de diferenciao/da especificidade/da autonomia funcional

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

A Origem do Cuidar: Os Cuidados realizados:


Assegurado pela Mulher em Assegurado pela ( Sistema de Mulher alternncia) ( Sistema de alternncia)

No pertence No

pertence a a um Ofcio um Ofcio

O Corpo era:

Objecto de cuidados;
Veculo de cuidados

O Saber era ligado: tradio oral. Havia ausncia de Formao especifica..

Os cuidados eram: Tudo o que contribui para manter e/ou assegurar a vida.
11-10-2011 Epistemologia, Conceio Alegre

O Cuidar na sua origem: Tomar conta. em 1 lugar um acto de Vida


Os cuidados dirigiam-se: Alguns cuidados : Ajudar a Nascer; Lavar; Massajar; Alimentar;

s crianas; Aos doentes; famlia

Preparar plantas medicinais;


Cuidar dos moribundos.

Familiar Casa

No Familiar Instituies

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

CUIDADOS IDENTIFICADOS COM A MULHER CONSAGRADA

NICIO : ADVENTO DO CRISTIANISMO. (SC.VI)


VECTORES DOS CUIDADOS DE SADE:

AMOR AO PRXIMO; AMOR PELOS DESFAVORECIDOS; A CARIDADE; A DEVOO PELO DEVER. IDEIA BSICA: A SADE DO CORPO DEPENDE DA SADE DA ALMA

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

CUIDADOS IDENTIFICADOS COM A MULHER CONSAGRADA

AS INSTITUIES ERAM PRXIMAS DOS MOSTEIROS HOSPITAL VISTO COMO INSTITUIO DE SEPARAO E EXCLUSO SOCIAL. LUGAR DO CONHECIMENTO: O CONHECIMENTO DE DEUS; APRENDIZAGEM DE TAREFAS. DIACONISAS (SCXII-SCXVII) ENSINO DE MULHERES NA ARTE DE CUIDAR DOS ENFERMOS.

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

CUIDADOS IDENTIFICADOS COM A MULHER CONSAGRADA

ENSINO DE MULHERES PARA CUIDAR DOS DOENTES REALIZADO PELAS DIACONISAS: DIVIDIA-SE EM 4 REAS:

O ENSINO INCLUIA: TAREFAS DOMSTICAS; CUIDADOS GERAIS; TICA; RELIGIO; FARMCIA; ENFERMAGEM DOMICILIRIA. ENFERMAGEM; AJUDA AOS POBRES; CUIDADOS S CRIANAS; AUXILIO S MULHERES PRESAS

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

Percurso Histrico: Enfermagem uma profisso


Enfermagem Tradicional Enfermagem Moderna

Inicio da profissionalizao:

Formao escolar em Enfermagem

Reconhecimento da Enfermagem como uma profisso; prestao de cuidados profissionais.

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Epistemologia, Conceio Alegre

Percurso Histrico: Enfermagem uma profisso


PERODO PROFISSIONAL:CUIDADOS CENTRADOS NO AMBIENTE (alguns problemas na sade, colocados no sc. XIX)
TRABALHO ESPORDICO E DESQUALIFICADO, SOCIALMENTE DESVALORIZADO E MAL REMUNERADO; GROSSEIRA APLICAO DOS TRATAMENTOS MDICOS; AUSENCIA DE ESPECIFICIDADE DE FUNES E DE AUTONOMIA TCNICA; CONDIES DE TRABALHO ALTAMENTE PENOSAS NOS HOSPITAIS; CONDUTA PESSOAL REPROVVEL; DIFICULDADE NO RECRUTAMENTO DE PESSOAL; AUSNCIA DE ESTRUTURAS DE FORMAO.
Epistemologia, Conceio Alegre

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FLORENCE NIGHTINGALE E A ENFERMAGEM

ACREDITAVA QUE ERA NECESSRIO: A PARTICIPAO DAS ENFERMEIRAS NA ADMINISTRAO DE SADE;

A CENTRALIDADE DOS CUIDADOS NA PROMOO DA SADE E NA PREVENO DA DOENA;


A ORIENTAO DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA O CONTEXTO HOSPITALAR E EXTRA-HOSPITALAR;

OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM SEREM REMUNERADOS COMO TRABALHO PROFISSIONAL.

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Epistemologia, Conceio Alegre

Percurso Histrico: Enfermagem uma profisso

FLORENCE NIGHTINGALE E A ENFERMAGEM (1820-1910)


LAICA E PROFISSIONAL COM INFLUNCIA MILITAR E RELIGIOSA

ACREDITAVA QUE ERA NECESSRIO:


UMA FORMAO ESPECIFICA PARA EXERCER ENFERMAGEM; FAZER INVESTIGAO DOS ELEMENTOS E DA NATUREZA DOS CUIDADOS; AS ENFERMEIRAS FORMAREM AS NOVAS ENFERMEIRAS; A OBSERVAO PARA O PLANEAMENTO DOS CUIDADOS

;
11-10-2011 Epistemologia, Conceio Alegre

FLORENCE NIGHTINGALE E A ENFERMAGEM (1820-1910) nfase dada observao para orientar e para medir a melhoria ou a falta de resposta s intervenes de enfermagem. Surge com F.N a formalizao da necessidade da observao como forma de colher dados que sustentem as decises clnicas dos enfermeiros.

. ... No a vossa opinio, embora dada respeitosamente, mas os


vossos factos Se no conseguirem ganhar o hbito da observao de uma forma ou de outra, melhor desistirem de ser enfermeiras... Por muito amveis e cuidadosas que sejam (F.N.)

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

Um olhar sobre os cuidados (F.N.)

A medicina e a cirurgia nada mais podem fazer seno eliminar obstculos, nenhuma delas cura, apenas a natureza pode faz-lo. (...) a tarefa DA ENFERMAGEM proporcionar ao doente as melhores condies para que a natureza possa agir sobre ele. (F.N.)

Trs relaes em presena : Doente /Ambiente Enf./Ambiente

Enf./Doente

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

Um olhar sobre os cuidados (F.N.)


Ambiente: Todas as condies e influncias externas que afectam a vida e o desenvolvimento de um organismo e que so capazes de impedir, reprimir ou contribuir para a doena, acidentes ou morte.

Elementos: Ventilao; calor; luz; dieta; limpeza e barulho e at as condies sociais.

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

FLORENCE NIGHTINGALE

FLORENCE NIGHTINGALE E A ENFERMAGEM (1820-1910)

CUIDAR CONSISTE EM PROCURAR FAVORECER AS CONDIES QUE PERMITAM ULTRAPASSAR A DIFCIL PASSAGEM DA DOENA. (FLORENCE NIGHTINGALE,1859)

ALVO DE CUIDADOS: CLIENTE; AMBIENTE ENVOLVENTE Elemento estruturante da organizao e normalizao da vida hospitalar.

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

Um olhar sobre os cuidados (F.N.)

Esquemas de relao entre os vrios elementos: Contaminao e ventilao

Luz e posicionamento do doente no quarto


Limpeza e escurido Barulho e estimulao do doente Manipulao do ambiente e preveno da doena
11-10-2011 Epistemologia, Conceio Alegre

A Prtica Clnica e o ambiente

11-10-2011

Epistemologia, Conceio Alegre

Um olhar sobre Ensino: (F.N.)

Dois tipos de enfermagem: A prpria arte da Enfermagem: arte de cuidar o doente o ensino dirigido por cientistas fsicos e cirurgies

Enfermagem de sade ou enfermagem geral


arte que toda a mulher deve aprender
11-10-2011 Epistemologia, Conceio Alegre

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