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ULTRA-SOM

* ULTRA-SOM uma termoterapia profunda (eletroterapia de alta freqncia), que transforma energia eltrica em energia mecnica, produzindo calor no tecido. O aparelho de ultra-som consiste de um gerador de corrente alternada de alta freqncia. A corrente eltrica de alta freqncia convertida por um transdutor em energia mecnica. * FISICA DO ULTRA-SOM: US uma forma de energia mecnica que consiste em vibraes de alta freqncia * COMPOSIO: Transformador Cabeote Meio condutor Piezoeltricidade.

* COMPORTAMENTO FISICO DO ULTRA-SOM NO TECIDO:


1) ATENUAO: medida que a onda o US vai penetrando nos diversos tecidos, vai diminuindo devido difuso do som em um meio heterogneo (o feixe tem sua intensidade reduzida pela metade determinada distancia, D/2). O d/2 depende da natureza do meio e da freqncia da onda. QUANTO MAIOR A FREQUNCIA, MENOR O COMPRIMENTO DE ONDA, CONSEQUENTEMENTE MAIOR SER A ABSORO. * TIPOS DE FREQUENCIA: Freqncia de 1MHz: Indicada para leses profundas, pois penetra mais, porem absorve menos. Freqncia de 3MHz: Indicada para leses superficiais, pois penetra menos e absorve mais. CALCULO DE ATENUAO: Ver caderno. 2) ABSORO: Ocorre a nvel molecular de acordo com o meio, quando a energia vibracional se transforma em energia molecular ou em movimentos molecular aleatrios. Protenas so as que mais absorvem. A absoro resulta em aquecimento de tecido. O tecido com alto teor protico se aquece mais do que o adiposo e o epitelial. Quanto maior a temperatura, maior a absoro; quanto maior a freqncia, maior a absoro; quanto maior a freqncia; maior ser o efeito trmico (superficialmente). No aconselhvel o prvio aquecimento superficial da regio, pois ocorrer maior absoro do ultra-som, diminuindo a efetividade deste em tecidos profundo. O aconselhvel realizar uma crioterapia antes de realizar o tratamento com US em regies profundas. O US bem absorvido por: Protenas em tecido nervoso. Ligamentos, capsulas intraarticulares. Tendes com alta concentrao de colgeno. Protenas musculares Hemoglobinas. * O US no bem absorvido por: Pele Gordura.

* A ABSORO DO US DEPENDE DE: Impedncia acstica. Densidade do tecido e interfaces.

Freqncia do US. Quantidade de protenas Quantidade de gua e gorduras ngulo de incidncia. Viscosidade do fluido Refrao e reflexo (quanto mais perpendicular menor ser a refrao e a reflexo).

3) REFLEXO: Pode ocorrer quando o US trafega de um meio (tecido) para outro. Ocorrer reflexo quando a impedncia acstica dos meios forem diferentes (maior absoro, menor reflexo). ** IMPEDANCIA: Valor atribudo ao meio que se propaga o US e define a velocidade de propagao. A quantidade de reflexo depende de: Diferena de densidade de um meio para o outro (impedncia). Quanto maior for freqncia, maior ser a reflexo. Espessura da interface. * REFLEXO DA INTERFACE: gua/ tecido: 0,2% gua/ polietileno: 0,65% Tecido mole/ gordura: 1% Tecido mole/ osso: 15-40% gua/ vidro 6 mm: 63.2mm gua/ ao inoxidvel: 87.7% Tecido mole/ ar: 99.9% PZT/ ar: 99.99% 4) REFRAO: o desvio da onda de som nas vrias interfases de tecido. A onda de som penetra no tecido ou interface em um ngulo diferente. Desvio de 15: Tratamento inoculo. 5) TRANSMISSO: As ondas de US propagam-se mais facilmente em determinados tecidos do que em outros, que determinado pela impedncia acstica caracterstica do tecido. Quando uma onda de som se encontra em um meio diferente do qual estava, esta pode ser refletida; refratada ou absorvida. * POSIO DO CABEOTE: Deve estar a 90, para que no haja refrao da onda. * TCNICA DE APLICAO: Direta. Subaqutica: Balde de plstico. * MEIOS DE ACOPLAMENTO: Gel. Gel droga (sonoforese / fonoforese). * FREQUENCIA: 1 MHz: Penetra de 3 a 4 cm.

3MHz: Penetra entre 1 cm a 1,5 cm.

* INTENSIDADE: 0,1 a 2,0 W/cm, sendo que: 0,1 a 0,3 W/cm: Baixa intensidade (utilizado em fase aguda) 0,4 a 1,2 W/cm: Mdia intensidade (utilizado em fase subaguda) 1,3 a 2,0 W/cm: Alta. * TEMPO: rea de aplicao/ ERA. * PULSO: CONTNUO: Possui efeito trmico. (100%) PULSADO: Possui efeito mecnico, produzindo efeitos de micromassagem. ( utilizado em inflamaes agudas) (5%; 10%; 20%; 50%). Utilizado em regenerao de tecido, processos inflamatrios (fases aguda e subaguda). * SELEO DA DOSE: Ao teraputica: Elimina processo inflamatrio, aumenta a circulao, relaxamento muscular, quebra de rigidez articular, reparao tecidual, etc. Tempo de aplicao: rea de aplicao/ ERA do aparelho. Profundidade do tecido: Leso superficial (3 MHz), Leso profunda (1MHz). Freqncia do US. Regime de pulso * INTERAO US E TECIDO. Os efeitos biolgicos da ao do US depende de fatores fsicos e biolgicos com: Intensidade Tempo de aplicao. Freqncia. Tipo de US. Estado fisiolgico do tecido. Com isto, estas variveis garantem a exata compreenso do mecanismo de ao do US na interao do tecido biolgico. Temperaturas acima de 45C so prejudiciais e devem ser evitadas com us deslizante ou intensidade mdia ou baixa. * CAVITAO ESTVEL: Efeito vibracional de micromassagem, com bolhas de ar presentes nos fluidos e tecidos, resultante da mudana de presso, induzidas pelas ondas de US, resultando em um aumento de permeabilidade de membrana. * CAVITAO TRANSITRIA: Ncleos de gases crescem subitamente no meio, sob influencia de altas intensidades e acabam por colapsar violentamente, resultando em leses celulares. * EFEITOS FISIOLGICOS DO US: Reaes qumicas (acelera as trocas qumicas). Respostas biolgicas Respostas mecnicas. Efeito trmico. * EFEITOS BIOLGICOS:

Aumenta a permeabilidade da membrana e difuso celular. Promove aumento do metabolismo local. Aumenta a sntese de colgeno. Aumenta a elasticidade de colgeno. Aumento da atividade fibroblastica. Aumento da taxa de sntese de protena. Promove oscilao dos tecido, movimentao dos fluidos. Alterao da circulao nos vasos sanguneos expostos a ondas estveis.

* INDICAES: Processo doloroso Espasmo msculo-esqueltico. Reparao tecidual. Traumatismo de tecidos sseos, de articulaes e msculos. Patologias da coluna vertebral. Anomalias da pele. * CONTRA INDICAES: Olhos, corao e tero gravdico. Epfise de crescimento. Tecido cerebral. Testculos. Endoproteses. Tumores. Seqelas ps traumticas. Tromboflebites e varizes. Inflamao sptica. Distrbios sensrias.

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