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Entre l'employeur :
M. Mme Mlle
Adresse : ................................................................................................................
..............................................................................................................................
Tl. Perso. :............................Portable :............................Travail :............................
En qualit de (pre mre tuteur)
N identification de l'employeur :................................................................................
NURSSAF ou PAJEMPLOI..........................................................................................
Et le ou la salari(e) :
c Monsieur
c Madame
c Mademoiselle
I - DATE
..............................................................................................................................
II - PERIODE D'ESSAI : (article 5 de la convention collective)
Dure de la priode d'essai :......................................................................................
Si l'accueil de l'enfant, prvu au contrat, s'effectue sur 1, 2 ou 3 jours calendaires par semaine, la
priode d'essai aura une dure maximum de 3 mois.
Si l'accueil s'effectue sur 4 jours et plus par semain, la priode d'essai aura une dure maximum de 2
mois.
III - DUREE ET HORAIRE D'ACCUEIL DE BASE (article 6 de la convention collective)
Dure annuelle
Nombre de semaines d'accueil pour le calcul de mensualisation :...........................
du :................................................... au :.....................................................
cotisations salariales
cotisations salariales
ACCUEIL REGULIER
Pour assurer au salari un salaire rgulier, quel que soit le nombre d'heures d'accueil par semaine et le
nombre de semaines d'accueil dans l'anne, le salaire de base est mensualis.
........................................
........................................
Ce salaire est vers tous les mois. La rmunration des congs acquis pendant la priode de rfrence
s'ajoute ce salaire mensuel brut de base (voir article 12 de la convention collective Congs annuels
en fonction de l'option de paiement choisie (page 5)
Selon les circonstances intervenues au cours du mois considr ce salaire peuttre major :
-Heure complmentaires
Elles sont rmunres au salaire de base.
-Heure majors
A partir de la 46e heure hebdomadaire d'accueil, il est appliqu un taux de majoration
laiss la ngociation des parties.
..............................................................................................................................
Soit la rmunration brute ou nette aue le salari aurait perue pour une dure
d'accueil gale celle du cong pay, hors indemnits (entretien, nourriture,...).
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VIII CONDITIONS PARTICULIERES E DEFINIR S'IL Y A LIEU
Autres : ..................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
Le prsent contrat est tabli en 2 exemplaires originaux, remis chacune des parties,
chaque page devant tre paraphe par les deux parties.
Signature * du salari
ANNEXES
RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
PERE
MERE
NOM
PUIDEBOIS
BERRIOT
PRENOM
DAMIEN
CLAIRE
ADRESSE
43 RUE EDISON
87000 LIMOGES
Tlphone domicile
09 52 38 48 32
05 55 30 10 92
Tlphone travail
05 55 10 35 33
Tlphone portable
06 78 32 65 86
06 40 59 53 53
RENSEIGNEMENTS MEDICAUX
En cas d'URGENCE appeler
SAMU 15
POMPIER 18
Informer les PARENTS
A dfaut
Nom du mdecin traitant : ........................................................................................
Adresse : ................................................................................................................
Tlphone : ............................................................................................................
Signature de la mre
Les parents doivent fournir une prescription mdicale prcisant la conduite tenir en cas
de fivre, ainsi que le traitement correspondant. Celle-ci devra tre renouvele
rgulirement en fonction du poids et de l'ge de l'enfant.
Si l'enfant prsente des problmes de sant, les parents sont vivement invits en
informer l'assistant(e) maternel(le) afin d'adaoter l'accueil et de mettre en place les
mseures ncssaires.
Le carnet de sant de l'enfant pourra tre remi l'assistant(e) maternel(le), sous pli
confidentiel l'attention d'un mdecin, en cas de besoin.
du
Le salari fait connatre sa dcision aux employeurs par lettre recommande avec
de rception.
avis
Pravis
Indemnit de rupture
En cas de rupture du contrat, par retrait de l'enfant, l'initiative de l'employeur, celui-ci
verse, sauf en cas de faute grave, une indemnit de rupture au salari ayant au moins 1
an d'anciennet avec lui.
Cette indemnit sera gale 1/120e du total des salaires nets perus pendant la dure
eu contrat.
Cette indemnit n'a pas le caractre de salaire. Elle est exonre de cotisations et
d'impt sur le revenu dans la limites fixes par la loi.
Signature du salari
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CERTIFICAT DE TRAVAIL
Nous, soussigns :
Monsieur : .....................................................................................................................
Madame : ......................................................................................................................
Adresse : .......................................................................................................................
.....................................................................................................................................
N d'URSAFF ou PAJE.......................................................................................................
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