Sexualidad y sensualidad femenina durante el embarazo

Por Blanca Torres Cazallas Psicloga y Sexloga http://www.blancatorres.org btorrescazallas@hotmail.com

El embarazo, una de las mejores etapas de la vida para muchas mujeres, es tambin un periodo de cambios rpidos y continuos. Desde el mismo momento en que una mujer recibe la noticia de su embarazo, comienzan a producirse cambios tanto a nivel psicolgico como fisiolgico que, consecuentemente, modificarn otros aspectos de su vida. La sexualidad, es una de las dimensiones humanas que ms depende de otros factores de nuestra existencia, por ello, obviamente, los procesos de cambio que acontecen en el periodo de gestacin modificarn la manera de percibir y sentir la propia sexualidad. Muchos de estos cambios podrn ser fruto de las alteraciones fsicas y hormonales, pero la gran mayora, como veremos ms adelante, tienen mucho que ver con aspectos psicolgicos. Los primeros estudios cientficos constatados sobre la sexualidad en el embarazo en occidente, fueron realizados en 1966 por la pareja de sexlogos Master y Johnson. Posteriormente, otros estudios confirmaron la pauta general de cambio que ya haba observado esta pareja y que se mantiene hasta da de hoy. Los cambios en el deseo y en la sensibilidad que experimentan las mujeres, podran dividirse en los tres trimestres del embarazo.

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Primer trimestre de embarazo

Durante el primer trimestre suele haber un descenso el deseo y una menor frecuencia de las relaciones sexuales. Este hecho es debido fundamentalmente a que en esta etapa los cambios fisiolgicos sueles ser ms molestos: cansancio, nuseas, vmitos, dolor e hipersensibilidad en los senos fundamentalmente. As mismo, desde un punto de vista psicolgico y especialmente en primparas, encontramos que en los tres primeros meses suelen existir ms aprensiones con respecto al embarazo y a la posibilidad de aborto lo que se traduce en una doble causa de disminucin del deseo. Por un lado las preocupaciones y las dudas normales referentes a la nueva situacin podran generar en la futura mam miedo y ansiedad, emociones que producen un descenso del deseo. Por otro lado, el temor especfico a la posibilidad de aborto da lugar a que la pareja evite los movimientos del coito e incluso la mujer tema que las contracciones orgsmicas puedan perjudicar al feto. De tal modo, o bien se evitan las relaciones sexuales, o bien se tienen sin gozar plenamente de ellas por los miedos que rondan en la mente. En este sentido, es importante que la mujer sepa que, en condiciones normales, las relaciones sexuales no entraan ningn peligro para el feto. Excepto en aquellos casos de embarazo de riesgo, que veremos ms adelante. Por otro lado, el factor psicolgico en esta etapa puede variar mucho segn las diversas circunstancias de la mujer y de la pareja, especialmente todo lo referente a los planes previos al embarazo. Por ejemplo, en aquellas parejas que deseaban el embarazo y ste se ha producido relativamente pronto (dentro del margen de tiempo que la pareja consideraba normal), no suele producirse tanto descenso de la libido como en aquellas otras mujeres que, o bien no lo deseaban o bien llevaban mucho tiempo intentndolo. En el primer caso, los motivos de disminucin del deseo resultan obvios. Un embarazo no deseado suele provocar una mayor alteracin emocional, incrementar la ansiedad y los miedos y en muchas ocasiones puede ir acompaado de rechazo a la pareja. En el segundo caso, cuando la pareja llevaba mucho tiempo buscando al beb, las relaciones sexuales previas podan haber llegado a convertirse prcticas rutinarias, enfocadas a la consecucin de un objetivo concreto (engendrar al bebe) ms que al placer.

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Este tipo de relaciones sexuales, pueden ir acompaadas de cierta tensin y preocupacin, carecen de espontaneidad (ya que en muchos casos se est pendiente del momento y la hora de mayor fertilidad) y muchas veces se producen sin el suficiente deseo. Cuando el embarazo llega, sobreviene una gran alegra, pero las relaciones sexuales suelen disminuir, y algunas mujeres pueden llegar a rechazar cualquier estimulo sexual. No obstante, dicho rechazo tiende a cambiar durante el segundo trimestre de embarazo.

Segundo trimestre de embarazo

En esta etapa la gran mayora de mujeres recupera el deseo sexual, y muchas de ellas afirman tener relaciones ms placenteras que antes del embarazo. Incluso algunas mujeres han experimentado su primer orgasmo durante el segundo trimestre del embarazo. Ello es debido a que durante esta etapa aumenta el flujo sanguneo a la zona plvica, lo que provoca mayor congestin genital aumentando la sensibilidad y la intensidad de las sensaciones. Adems, las nauseas, cansancio y malestar general ya han desaparecido durante este periodo y el vientre todava no est tan abultado como para provocar malestar. Aun as, no se debe realizar el coito en posturas en las que el vientre sea presionado, por lo que se recomienda que la mujer est arriba o una posicin lateral. Con respecto a los factores psicolgicos, una vez superado el primer trimestre, el miedo a perder el beb disminuye. As mismo, la idea de tener un hijo se asienta y la ansiedad inicial deja paso a una mayor seguridad e ilusin. Esta felicidad y bienestar psicolgico se refleja en las relaciones afectivas y sexuales.

Tercer trimestre de embarazo

Durante el tercer trimestre las relaciones sexuales pueden volver a disminuir y pueden tornarse menos placenteras. Los motivos de este nuevo descenso responden, al igual que anteriormente, a factores tanto psicolgicos como fisiolgicos. Entre las causas fisiolgicas encontramos el aumento de volumen que, obviamente, dificulta la comodidad en las relaciones sexuales, especialmente en el

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coito. En este sentido, se suele recomendar que si existe penetracin se realice de lado, ya que la postura es ms cmoda, la penetracin es menos profunda y los movimientos suelen ser ms suaves. Respecto a los factores psicolgicos algunas mujeres mencionan no sentirse sexualmente atractivas en este periodo. Esta idea normalmente conduce al descenso del deseo (algo mencionado en el artculo Influencia de la autoestima en las relaciones sexuales). Por otro lado se trata de una creencia basada en prejuicios sociales. A la mayora de hombres les resulta muy ertico el cuerpo de su pareja embarazada y por suerte cada vez ms mujeres van siendo conscientes de la belleza y sensualidad de su cuerpo en todas las fases del embarazo. No obstante, el factor psicolgico que realmente incide con ms fuerza sobre el deseo en esta etapa es el miedo. Vuelven a aparecer los temores a daar al beb y tambin surge el miedo a provocar un parto prematuro como resultado de la relacin sexual y de las contracciones orgsmicas. En este sentido, resulta esencial explicar que dicho miedo no es completamente infundado: En algunos casos las contracciones del orgasmo pueden desencadenar las contracciones de Braxton Hicks y prolongarlas, llegando a durar unos veinte minutos. Dichas contracciones son completamente normales no dolorosas, aunque a veces molestas, suelen aparecer entre la sexta u octava semana del embarazo de manera casi imperceptible y se van haciendo ms intensas a medida que avanza el embarazo. Como hemos mencionado son inofensivas y naturales, su funcin es ir ejercitando al tero para prepararlo en el momento del parto, ahora bien, si se prolongan pueden llegar a convertirse en contracciones de parto y aflojar el cuello del tero. Del mismo modo, las relaciones sexuales con penetracin pueden favorecer la maduracin del cuello del tero, ya que el semen contiene prostaglandinas, sustancias que preparan el cuello del tero e intervienen en las contracciones. En ciertos casos se usan farmacolgicamente, en concreto la PEG2 administrada intracervicalmente como facilitadores del parto. Los datos expuestos parecen indicar que las relaciones sexuales en el tercer trimestre, siempre realizandose de manera cuidadosa, podran ayudar a tener un parto ms fcil. Ahora bien, tambin podran ser causantes de un adelanto del mismo. Por este motivo existe cierta discrepancia entre mdicos a la hora de recomendar

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las relaciones sexuales en las ltimas fases del embarazo. Y siempre estarn contraindicadas en casos de riesgo de parto prematuro. En este sentido lo ideal es seguir las recomendaciones del experto que conoce su embarazo. A continuacin se exponen algunos supuestos en los que no deben mantenerse relaciones sexuales, no obstante siempre debe preguntarse al especialista: Si se produce sangrado vaginal Si existe riesgo de parto prematuro Si se presenta placenta previa Si hay goteo de lquido amnitico Si se producen dolores intensos o calambres Si existen infecciones genitales En casos de embarazo mltiple, ante lo cual debe tenerse especial cuidado en el tercer trimestre.

Beneficios de las relaciones sexuales durante el embarazo

Ante la frecuente pregunta son beneficiosas las relaciones sexuales durante el embarazo? La respuesta siempre suele ser afirmativa, excepto en aquellos casos en los que el mdico las contraindique por motivos de seguridad. Desde luego son beneficiosas, del mismo modo que cualquier otra actividad natural y no contraproducente que resulte placentera y sea deseada. Uno de los beneficios ms mencionados es la ejercitacin del tero y msculos pubococcgeos de cara al parto. Por otro lado, la excitacin y el orgasmo aumentan el flujo sanguneo en toda la zona uterina y vaginal lo cual provoca un aporte de oxigeno para el feto. As mismo los neurotransmisores y hormonas que nuestro organismo segrega durante situaciones de placer poseen beneficios tanto para la madre como para el feto. Especialmente las endorfinas y la oxitocina. Las primeras actan como inhibidores del dolor, inducen al sueo y relajan (endorfina: morfina endgena). Del mismo modo provocan sensacin de bienestar.

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La oxitocina, es la hormona relacionada con el apego, la seguridad y la confianza. Ahora bien, es preciso destacar que dichas sustancias no se liberan nicamente durante el orgasmo, si no en cualquier situacin placentera. Es decir el bienestar general de la madre repercutir, como es obvio, positivamente en el beb. En el caso de que disminuya el deseo o est contraindicado el coito la mujer puede seguir experimentando muchas sensaciones agradables con su pareja a travs de la sensualidad. Las caricias, besos, abrazosel contacto fsico general, as como la intimidad y el afecto son potentes inductores de la secretacin de endorfina y oxitocina. Y el concepto de relacin sexual no debe reducirse a genitalidad y mucho menos a coito. En algunos casos la falta de deseo, la dificultad para alcanzar el orgasmo o sensaciones molestas durante un contacto sexual pueden ser una fuente de estrs para la madre, ms que de bienestar, en cuyo caso en vez de estar beneficiando al beb se le podra estar perjudicando. Por ello, es esencial escuchar nuestro propio cuerpo, comunicrselo a nuestra pareja y realizar aquellas actividades que resulten ms agradables y placenteras.

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