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La Sexualidad en la Medicina China

http://acupuntura-comunitaria.org/2011/08/08/el-san-jiao-triple-recalentador/ La MTC siempre ha hecho nfasis en las repercusiones que pueda tener la actividad sexual excesiva. Debemos considerar dos factores primordiales: -La distincin entre la actividad sexual del hombre y la de la mujer, y -La falta o insuficiencia de actividad sexual como causa de la enfermedad Existen diferencias importantes en la fisiologa sexual del hombre y la de la mujer, por lo que el exceso de actividad sexual afecta menos negativamente y es menos causa de enfermedad en la mujer que en el hombre. La razn de esto tiene que ver con la naturaleza del Tian Gui. Tian Gui es la esencia regenerativa que dota de fertilidad tanto a hombres como a mujeres. Se menciona en el primer captulo del Su Wen: Cuando una chica llega a los 14 aos de edad es cuando llega el Tian Gui, el Ren Mai se abre, el Ching Mai florece, empieza la menstruacin y puede concebir. Para los chicos, cuando llegan a los 16 aos de edad, el Qi de Rin es fuerte, Tian Gui se expresa, se descarga la esperma, Yin y Yang estn en harmona, y puede fertilizar. Por consiguiente, Tian Gui es la esencia que permite que ellas conciban y que ellos fertilicen. Tian Gui es la manifestacin directa del Jing de Rin. En los hombres, la prdida de esperma indica una prdida de Jing, por lo que una actividad sexual excesiva o muy frecuente puede disminuir el Jing. En las mujeres, no existe una prdida de Jing, ya que ellas no descargan ni pierden vulos durante la actividad sexual. Los clsicos de MTC siempre hacen mencin del exceso de actividad sexual como causa de enfermedades, pero jams dicen que una insuficiencia o falta de actividad sexual pueda causar malestares de ningn tipo. Sin embargo, y como es lgico, muchos de los expertos en MTC consideran la falta de actividad sexual y la consiguiente frustracin sexual como una causa importante de estrs emocional en las mujeres. El deseo sexual se base en el Ministro del Fuego, por lo que un apetito sexual sano indica que este Fuego (fisiolgico) es abundante. Si existe el deseo sexual, pero no puede expresarse en actividad sexual y orgasmo, el Ministro del Fuego puede verse afectado y mostrar patologas adversas, lo cual resultara en Calor-Sangre y estasis de Qi del Triple Calentador Inferior. Por supuesto, si el deseo sexual es nulo, entonces la falta de actividad sexual no sera causa de enfermedad.

El San Jiao triple recalentador


La palabra Calentador aqu es una traduccin de la palabra original jiao que significa quemado o chamuscado. Tambin a veces le llamamos recalentador, y en

ocasiones, algunos, prefieren no traducir los trminos y simplemente le llaman San Jiao. El tema del Triple Calentador quizs sea uno de los ms discutidos en la Medicina Tradicional China. A lo largo de siglos, se han desarrollado distintas y variopintas teoras sobre la naturaleza del Triple Calentador. Algunos doctores expertos en MTC suelen hacer una distincin entre dos conceptos bsicos del Triple Calentador. Una es la que indica que ste no tiene forma (basada primordialmente en el Nan Jing) y la otra es la que indica que tiene forma (basada primordialmente en el Nei Jing). Giovanni Maciocia nos indica que existen por lo menos seis formas adicionales de enfocar el Triple Calentador y sus dependencias con el resto del sistema, a saber: 1-El Triple Calentador activa el Yuan Qi 2-El Triple Calentador como un sistema de canales o cursos del agua 3-El Triple Calentador gobierna los movimientos de Qi 4-El Triple Calentador como sistema de cavidades 5-El Triple Calentador como divisin triple del cuerpo 6-El Triple Calentador y su relacin con el Pericardio.

Es de especial importancia, nos dice Giovanni, el punto primero..El Triple Calentador activa el Yuan Qi. La relacin entre el Triple Calentador y el Yuan Qi conlleva aplicaciones clnicas muy importantes. O sea, el Yuan Qi lleva a cabo su funcin calentadora y facilitadora a travs del Triple Calentador, por lo cual, si queremos activar el Yuan Qi de los diferentes Calentadores (superior, medio, inferior), tendremos que activar el Triple Calentador tambin.

Inspeccin: Movimiento de los Ojos


Por qu es la inspeccin del movimiento de los ojos del paciente tan importante en la evaluacin de su Espritu? El Espritu es la manifestacin general de las actividades vitales del cuerpo humano y la seal externa de la fortaleza relativa del qi y la sangre en los rganos zng f. El Espritu incluye las actividades mentales, tales como la conciencia, el pensamiento y las emociones, as como las actividades vitales. El Espritu tiene su fundamento en la esencia del yin, la cual se forma a partir de esencias congnitas y es nutrida y sostenida por las esencias adquiridas. Podemos observar el Espritu en distintas manifestaciones,

tales como la expresin facial, el movimiento de los ojos, el estado mental, la actividad y reactividad fsica, la voz, la lengua y el pulso. Inspeccionar el Espritu quiere decir que observaremos si el estado mental del paciente es normal, si su conciencia es clara, si sus movimientos son armoniosos y fluidos, y si sus reacciones son de carcter tmido o no. Este tipo de observacin nos permite definir el estado de exceso o deficiencia del yin, yang, qi, sangre y rganos zng f. Adems, nos permite realizar un pronstico acerca de la enfermedad. Observar el movimiento de los ojos es uno de los componentes ms importantes de la inspeccin del Espritu. Esto se debe a que el ojo es considerado como la ventana del Hgado y el mensajero del Corazn. Todas las esencias y el qi de los cinco rganos zng fluyen hacia los ojos. El Corazn alberga el Espritu y el Hgado almacena la sangre y se abre en los ojos. El qi del Corazn es la potencia detrs de la circulacin sangunea. Cuando la funcin del Corazn es normal, los ojos recibirn la suficiente nutricin de qi y sangre, lo que los hace que se vean brillantes, con movimientos fluidos y libres. Por su parte, si la sangre del Hgado es abundante, los ojos estarn bien humectados y la vista ser perfecta. En conclusin, cuando inspeccionamos el Espritu, deberemos prestar atencin especial al movimiento de los ojos del paciente.nos dice mucho.

Rasgos Excelentes de un buen Doctor en MTC (IV)


En la entrega anterior describimos el punto nmero tres: Estar familiarizado con otros sistemas de salud, en especial con la medicina occidental (haz click aqu para leer esta tercera entrega). En esta cuarta entrega, describimos el punto nmero cuatro, Entiende los fundamentos de la Medicina China Clsica a continuacin:

4-Entiende los fundamentos de la Medicina China Clsica: Nos dice Eric, desde Deepest Health: La medicina tradicional china se base enpues eso, en la tradicin. Dentro de un contexto cultural obsesionado con la apariencia, la juventud, la belleza y

con asegurarse un futuro, los argumentos que abogan por una ciencia de la salud que se base en la tradicin podran parecer un poco enclenques. Sin embargo, la medicina china funciona mejor cuando, desde su contexto, seriamente se toma en cuenta la propuesta de que la tradicin y las miles de aos de experiencia atesoran una vasta sabidura. Empaparse de y familiarizarse bien con los textos los fundamentos de los textos clsicos de la medicina china, darse a la labor de comprender el mensaje que estos textos divulgan y su significado profundo; y desarrollar habilidades basadas en los procedimientos diagnsticos y principios de seleccin de tratamientos clsicos resulta de vital importancia para destapar el verdadero potencial y fortaleza de la medicina china. Cualquier intento por evitar o circunvalar esto sera deshonesto como poco, y hasta peligroso en su peor expresin. En prximas entregas, iremos describiendo cada uno de los otros puntos (5,6,7) y caractersticas del buen mdico. 5-Exhibe un carcter impecable 6-Los precios de su consulta son razonables y tiene una capacidad de gestin de negocio bsica aceptable. 7-Tiene maneras asequibles y la predisposicin a responder a cualquier pregunta o duda. Hasta entonces!

El Uso Clnico de la Terapia Diettica China


por Neil Kingham <<Cuando una persona enferma, el mdico primero debera regular los hbitos alimenticios y el estilo de vida del paciente>> A la mayora de practicantes de la Medicina Tradicional China seguro que les suena la cita anterior de Sun Si Miao, pero cuantos aplicamos esta teora en nuestra prctica diaria?

Por qu recurrir a la Diettica Teraputica?


Segn mi experiencia, abordar al paciente desde el punto de vista de los hbitos alimenticios puede, de forma sustancial, mejorar los resultados clnicos y, adems, hace que el paciente se involucre ms directamente en su propio proceso de sanacin. En algunos casos, esta forma de hacer las cosas puede resultar en una vida entera con mejor salud y bienestar, y en una nueva forma de relacionarse con los alimentos que ingerimos. Es nuestra responsabilidad, como profesionales holsticos de la salud, el motivar y dotar a nuestros pacientes en base a este enfoque, y el de utilizar todas las herramientas que tengamos disponibles para ayudarlos en su sanacin y curacin. La Diettica Teraputica China es una manera ideal de lograr esto. El elemento Tierra (Bazo-Pncreas y Estmago) es esencial en nuestra salud y bienestar. La Tierra es responsable de extraer el Gu Qi (qi en grano o cereal) de la comida, el cual es transformado en Qi y Sangre para aprovechamiento de todo el cuerpo. El Jing Post-Celestial tambin se deriva de la Sangre. Debido a que el Shen

reside en la Sangre, este depende de un elemento Tierra y unos Qi y Jing fuertes. La Humedad y la Flema, muy comunes en la prctica clnica, tambin las produce el Bazo, por lo tanto, todos los aspectos de nuestra salud dependen de el proceso digestivo. Muchos pacientes nos llegan aquejados de problemas digestivos, ya sea eses blandas, inflamacin despus de comer, indigestin o intolerancia. Slo con estos sntomas ya podemos saber que el elemento Tierra debe ser el foco central del tratamiento. Al tratar deficiencias graves, el uso de slo de la Acupuntura puede dilatar la recuperacin y dar resultados muy limitados o poco concluyentes. El uso de hierbas suele ser ms efectivo en estos casos, sin embargo, si la causa de la deficiencia est en la dieta, las frmulas herbarias slo proveen una solucin temporal. Para todos estos casos, la Diettica Teraputica es el tratamiento indicado o sugerido. En mi opinin, la Diettica Teraputica es de vital importancia en casos de deficiencia de Sangre, Humedad o Flema.

La Relacin entre el Cuerpo y el Espritu en medicina china

Shen y Xing
Nos dice el Dr. Heiner Fruehauf A mi entender existen dos mtodos o formas por la que los humanos accedemos al saber: uno de estos est orientado en base al tiempo y el otro est orientado en base al espacio. Esto nos lleva al anlisis de las diferencias entre la medicina china y la ciencia moderna promulgado por el filsofo contemporneo Liu

Changlin. Liu nos describe cmo la medicina china es una terapia basada en el tiempo y en la antigua ciencia de la dinmica de las energas, mientras que, por su parte, la medicina occidental es una suerte de terapia basada en el espacio, con races profundas en el anlisis de la materia de la ciencia moderna. As es cmo la diferencia ms grande entre los mdicos sabios de la antigedad y los doctores modernos es la forma en que unos y otros perciben la naturaleza y las relaciones entre la materia, la energa, y la conciencia. Qu fue primero, el huevo o la gallina? Todas las disciplinas mdicas enraizadas en el materialismo cientfico o en el materialismo Marxista responden a esta interrogante con un resonante primero la materia. No es casualidad que el trmino chino contemporneo para referirse a la medicina sicosomtica sea xingshen bingxue, que literalmente significa la ciencia de como (primordialmente) la forma fsica y (sucesivamente) el espritu se relacionan en cuanto al desarrollo del proceso patolgico. Nos dicen estos textos modernos: En relacin a la materia (xing) y el espritu (shen), la materia ejerce de lder mientras que los fenmenos mentales y emocionales son seguidores; primero existe la materia, luego existe la conciencia; por consiguiente, la conciencia nace de la materia. Como parte de este paradigma, se considera al filsofo Xunzi como el pionero del pensamiento materialista progresivo, mientras que por el otro lado, los textos Budistas y Taoistas relacionados con el tema de la materia y la conciencia se consideran reflexiones idealistas alimentadas por las condiciones retrgradas de la China feudal. En oposicin a dicha postura materialista, los clsicos de la medicina china nos indican que son las fuerzas invisibles del shen (espritu) y qi (fuerzas funcionales) las que gobiernan sobre la materia. Lingshu: Primero viene el cielo, y de seguido la tierra. O, como dira de forma ms elaborada el filsofo del siglo sexto Liu Zhou: Si el espritu est en paz, el corazn est en armona; cuando el corazn est en armona, el cuerpo est en balance; si el espritu se vuelve disfuncional, el corazn se inestabiliza, y cuando el corazn se inestabiliza, el cuerpo sufre daos; si se quiere sanar el cuerpo fsico, por consiguiente, se debe primero regular el espritu. El Neijing, en una de sus explicaciones ejemplares, nos indica: El mdico de capacidad superior tiene como primordial objetivo el tratar la enfermedad cuando esta todava no se ha manifestado de forma estructural, y evitar tener que tratar patogenias que ya hayan progresado al mbito del cuerpo fsico. Por el contrario, el mdico de capacidad baja se ve casi siempre inmerso en situaciones de tener que contrarestrar enfermedades que ya se han manifestado fsicamente, y de tratar lo que ya se ha daado. Por consiguiente, el mdico de capacidad superior es capaz de percibir lo que el practicante de capacidad baja o mediana no puede ver: Esto es qu.el cuerpo fsico? si, se necesitar trabajar directa y primordialmente con el cuerpo fsico cuando todava no podemos ver y percibir intuitivamente. Tendremos que preguntar al paciente donde siente molestias, palpar aqu y all, diferenciar sndromes en los meridianos, etc. .Por otro lado, Shen.cuando podemos diagnosticar desde este nivel, ya no necesitamos que el paciente nos indique absolutamente nada. Los ojos ven lo invisible, el corazn est abierto, y la sensibilidad intuitiva est al mando. Sin siquiera notarlo, de repente, la verdad ms sutil se nos es revelada, pero no la podemos describir con palabras.ya que vemos en ese momento del diagnstico lo que

nadie ms puede ver Un mdico ejemplar, por consiguiente, sigue los principios de los tiempos antiguos, experimenta la magia de los mismos en el presente, mantiene el ojo interno puesto en lo sutil y lo misterioso, y se mantiene conectado al reino de lo ilimitado- lo que la manada no logra ver, es lo que el mdico de capacidad superior ms valora.. Quizs, como practicantes de medicina china, nuestro primordial objetivo debera ser volvernos con el tiempomdicos de capacidad cada vez ms superior.

Siete Caractersticas de un excelente Practicante de MC


Qu cosas diferencian a una practicante aceptablemente buena de una realmente genial? o, de ser recin llegad@s a la profesin, que estn entonces en vas de volverse geniales. Las siguientes caractersticas forman parte de lo que sera, segn nosotros, una practicante de medicina china (o de medicina en general) realmente excelente. Aunque algunas de estas cualidades puede que sean un poco difciles de reconocer y evaluar si no se dispone de tiempo para llegar a conocer a su mdico, podran de todos modos servir como gua a medida que la relacin con su Practicante de Medicina China progresa. Tambin podra servir como estructura bsica en el aprendizaje de la medicina china, para aquellos estudiantes que as lo deseen. Como practicantes o estudiantes de MTC, debemos saber muy bien los puntos de acupuntura, las hierbas, as como desarrollar la teora y las capacidades de diagnstico, ya que son de vital importancia en la entrega de servicios de salud de calidad. Sin embargo, son las caractersticas personales, como las que se listan abajo, las que separan a los mdicos y practicantes buenos de los excelentes. Esforcmonos por ser de estos ltimos. 1-Dedicacin inquebrantable al estudio durante toda la vida 2-Excelentes habilidades clnicas 3-Tiene conocimientos de otros sistemas de salud, en especial de medicina occidental 4-Entiende los fundamentos Clsicos de la medicina 5-Exhibe un carcter impecable 6-Los precios de su consulta son razonables y tiene una capacidad de gestin de negocio bsica aceptable. 7-Tiene maneras asequibles y la predisposicin a responder a cualquier pregunta o duda. En esta primera entrega, describimos el punto nmero uno, Dedicacin inquebrantable al estudio durante toda la vida a continuacin.

1-Dedicacin inquebrantable al estudio durante toda la vida: Este punto es absolutamente ESENCIAL. Un buen doctor es un buen estudiante, aunque lo contrario no sea siempre el caso. Miles de aos de existencia y prctica de la medicina china han dado como resultado una avalancha de informacin, de la cual se podra pasar una vida entera estudiando solo una parte mnima de la misma. Aada que para los doctores en medicina china, los verdaderos maestros son los seres humanos y la naturaleza (ambos en constante transformacin) y nos queda una receta de una vida llena de estudio. Saber ms no garantiza que el tratamiento ser ms eficaz, pero si que sienta las bases para lograrlo.

Rasgos Excelentes de un buen practicante en MC (II)


En esta segunda entrega, describimos el punto nmero dos, Excelentes habilidades clnicas a continuacin: 2-Excelentes habilidades clnicas: Esta caracterstica se nota desde el primer apretn de manos. Cada momento de la relacin paciente-doctor tiene un potencial teraputico y un practicante o doctor excelente es consciente de esto. Aqu tambin incluimos la habilidad del doctor en el diagnstico, tratamiento y seguimiento. Y si combinamos esta caracterstica con la primera que ya mencionamos (dedicacin total al estudio durante toda la vida), el resultado es un doctor que trabaja constantemente para mejorar su destreza clnica. Cmo sabe el paciente si su doctor posee esta caracterstica? En parte, por el boca a boca (o si se prefiere, boca a odo). Tambin podramos enterarnos ms en detalle sobre la profundidad o extensin de su formacin clnica en medicina china. Si no tenemos acceso a esto ltimo, sencillamente podramos observar como se comporta, como interacta con nosotros o con otros pacientes, etc. Nuestra doctora est cmoda consigo misma? nos observa de manera diagnstica? nos sentimos cmodos con ella? Acurdense que nuestra doctora nos va a introducir agujas en la piel -lo mejor ser que nos sintamos cmodos con ella, no? En prximas entregas, iremos describiendo cada uno de los otros puntos (3,4,5,6,7) y caractersticas del buen mdico. 3-Tiene conocimientos de otros sistemas de salud, en especial de medicina occidental 4-Entiende los fundamentos Clsicos de la medicina 5-Exhibe un carcter impecable 6-Los precios de su consulta son razonables y tiene una capacidad de gestin de negocio bsica aceptable.

7-Tiene maneras asequibles y la predisposicin a responder a cualquier pregunta o duda. Hasta entonces!

Rasgos Excelentes de un buen practicante de MC (III)


En la entrega anterior describimos el punto nmero dos: Excelentes Habilidades Clnicas (haz click aqu para leer esta primera entrega). En esta tercera entrega, describimos el punto nmero tres, Tiene conocimientos de otros sistemas de salud, en especial de medicina occidental a continuacin: 3-Est familiarizado con otros sistemas de salud, particularmente con la medicina occidental: No es nuestra opinin que un gran doctor de cualquier tradicin mdica pueda ser un experto en todas las disciplinas. Cualquiera de las tradiciones o disciplinas mdicas conocidas son tan profundas y amplias (en especial la Medicina China) que toda una vida de estudios no podra alcanzar para cubrir todos sus secretos. Sin embargo, estar familiarizado de forma bsica con otros sistemas -en particular la medicina occidental en toda su exuberante juventud muestra una disposicin positiva a comprender el cuerpo humano desde todos sus ngulos. Esto, al final, tambin ayuda a crear un clima de mayor confianza entre el mdico y el paciente. En prximas entregas, iremos describiendo cada uno de los otros puntos (4,5,6,7) y caractersticas del buen mdico. 4-Entiende los fundamentos Clsicos de la medicina 5-Exhibe un carcter impecable 6-Los precios de su consulta son razonables y tiene una capacidad de gestin de negocio bsica aceptable. 7-Tiene maneras asequibles y la predisposicin a responder a cualquier pregunta o duda. Hasta entonces!

El Uso Clnico de la Terapia Diettica China


por Neil Kingham <<Cuando una persona enferma, el mdico primero debera regular los hbitos alimenticios y el estilo de vida del paciente>> A la mayora de practicantes de la

Medicina Tradicional China seguro que les suena la cita anterior de Sun Si Miao, pero cuantos aplicamos esta teora en nuestra prctica diaria?

Por qu recurrir a la Diettica Teraputica?


Segn mi experiencia, abordar al paciente desde el punto de vista de los hbitos alimenticios puede, de forma sustancial, mejorar los resultados clnicos y, adems, hace que el paciente se involucre ms directamente en su propio proceso de sanacin. En algunos casos, esta forma de hacer las cosas puede resultar en una vida entera con mejor salud y bienestar, y en una nueva forma de relacionarse con los alimentos que ingerimos. Es nuestra responsabilidad, como profesionales holsticos de la salud, el motivar y dotar a nuestros pacientes en base a este enfoque, y el de utilizar todas las herramientas que tengamos disponibles para ayudarlos en su sanacin y curacin. La Diettica Teraputica China es una manera ideal de lograr esto. El elemento Tierra (Bazo-Pncreas y Estmago) es esencial en nuestra salud y bienestar. La Tierra es responsable de extraer el Gu Qi (qi en grano o cereal) de la comida, el cual es transformado en Qi y Sangre para aprovechamiento de todo el cuerpo. El Jing Post-Celestial tambin se deriva de la Sangre. Debido a que el Shen reside en la Sangre, este depende de un elemento Tierra y unos Qi y Jing fuertes. La Humedad y la Flema, muy comunes en la prctica clnica, tambin las produce el Bazo, por lo tanto, todos los aspectos de nuestra salud dependen de el proceso digestivo. Muchos pacientes nos llegan aquejados de problemas digestivos, ya sea eses blandas, inflamacin despus de comer, indigestin o intolerancia. Slo con estos sntomas ya podemos saber que el elemento Tierra debe ser el foco central del tratamiento. Al tratar deficiencias graves, el uso de slo de la Acupuntura puede dilatar la recuperacin y dar resultados muy limitados o poco concluyentes. El uso de hierbas suele ser ms efectivo en estos casos, sin embargo, si la causa de la deficiencia est en la dieta, las frmulas herbarias slo proveen una solucin temporal. Para todos estos casos, la Diettica Teraputica es el tratamiento indicado o sugerido. En mi opinin, la Diettica Teraputica es de vital importancia en casos de deficiencia de Sangre, Humedad o Flema.

Entre el Cielo y la Tierra: selecciones de los textos clsicos de medicina china


La forma redondeada de la cabeza emula al cielo. La forma cuadrada de nuestros pies emula a la tierra. El cielo est comprendido por cuatro estaciones, los cinco movimientos planetarios, las nueve divisiones, y los 366 das. Los seres humanos emulamos estos mismos fenmenos al tener cuatro extremidades, cinco sistemas de rganos, nueve orificios y 366 articulaciones. En los cielos existen el viento y la lluvia, as como el fro y el calor de verano; y por su parte la naturaleza humana se caracteriza por dar y recibir, la alegra y la ira. Nuestra vescula biliar, en aadidura, funciona como las nubes, el pulmn como el roco, el hgado como el viento, el rin como la lluvia, y el bazo como el trueno. Todas estas son manifestaciones de nuestra unicidad con el cielo y la tierra.

de Los Maestros de Huainan (Huainanzi): Enseanzas sobre el Jing y el Shen (Jing Shen Xun), fl. 120 B.C.E.

La Palpacin el pulso
La Palpacin es un mtodo de diagnstico en el cual se detectan las patologas a travs de palpar, sentir y ejercer presin sobre zonas especficas del cuerpo. l. Palpar el pulso Diagnstico por el Pulso 1.1. Dnde tenemos que palpar el pulso? El lugar para sentir el pulso se encuentra por encima de la mueca, justo donde palpita la arteria radial. La zona para palpar el pulso se divide en tres: cun, guan y chi. La zona opuesta a la apfisis estiloides del radio es guan. La zona distal (entre guan y el pliegue de la mueca) es cun. La zona proximal en relacin a guan es chi. A lo largo de los tiempos, han existido distintas formas de describir la relacin entre estas tres zonas y sus rganos zang-fu correspondientes, y todas ellas conforman a los estndares bsicos. Se acepta de forma general que cun, guan, y chi de la mano izquierda reflejan las condiciones del Corazn, Hgado y Rin yang respectivamente, y las mismas regiones en la mano derecha reflejan las condiciones del Pulmn, Bazo y Rin yin. 1.2. De que forma palpamos el pulso? Para palpar el pulso, el paciente estar ya sea sentado o en supino y con el brazo aproximadamente a la altura del corazn, la mueca extendida y la palma hacia arriba. Esta posicin facilita la suave circulacin del Qi y de la Sangre. Nos posicionamos al lado del paciente y primero localizamos la regin guan con el dedo medio, luego cun y chi con los dedos ndice y anular respectivamente. Los tres dedos los tenemos ligeramente flexionados en forma de arco. Las puntas de los dedos se mantienen al mismo nivel horizontal y el pulso se palpa con la zona palmar de los dedos. El espacio entre los dedos depender de que tan alto sea el paciente. Si el paciente es alto y tiene los brazos largos, lo deseable entonces es separar los dedos en concordancia. Si el paciente es bajo y tiene los brazos cortos, entonces los dedos se colocan ms cerca. El mtodo de <<palpar el pulso en la zona guan con un slo dedo>> es el indicado con nios, ya que el pulso de los infantes no est dividido por zonas. Para palpar el pulso ejercemos tres tipos distintos de presin con los dedos. Primero presionamos ligeramente (palpacin superficial), luego moderadamente (palpacin media) y finalmente presionamos duro (palpacin profunda). Por lo general, los tres tipos de presin se ejercen a la vez, y luego se palpa cada una de las zonas por separado dependiendo de la patologa detectada. El pulso se diferencia en trminos de profundidad (superficial o profundo), velocidad (rpido o lento), fuerza (fuerte o dbil), forma (grueso o filiforme, suave o duro) y ritmo. Las diferentes variantes y

combinaciones de las condiciones arriba mencionadas, nos indican los distintos sndromes. 1.3. Cmo es el pulso normal? Un pulso normal es suave, parejo y fuerte, presenta una frecuencia de cuatro latidos por ciclo respiratorio. Sin embargo, el pulso puede variar debido a la edad, gnero, la estructura corporal, el estado emocional y los cambios climticos. Se debe prestar atencin a estos factores para no confundirlos con un pulso anormal. 1.4. Distintos tipos de pulsos anomarles Los signos de los distintos tipos de pulsos anormales y sus respectivas interpretaciones clnicas: 1.4.1.Pulso Superficial Un pulso se percibe fcilmente con slo una leve palpacin. Un pulso superficial es un indicador de sndromes externos y est presente en los estadios tempranos de las enfermedades de carcter exgeno. Por ejemplo, una invasin de la superficie corporal por parte de factores patgenos exgenos genera la reaccin antagnica respectiva por parte del Qi defensivo, lo cual se refleja en un pulso superficial. Un pulso superficial tambin est presente en enfermedades endgenas prolongadas. En este caso, el pulso es superficial, alargado y dbil, lo que indica un Qi yang flotante que se mueve hacia el exterior. Este seria un signo de estado grave de la enfermedad. 1.4.2. Pulso Profundo Un pulso profundo se percibe slo al ejercer presin profunda al palpar. Si el pulso es profundo y fuerte, es seal de sndrome interno por exceso. Cuando el factor patgeno penetra el interior del cuerpo, la circulacin de Qi y Sangre se ve obstaculizada, lo que produce un pulso profundo y fuerte. Si el pulso es profundo pero dbil, entonces es seal de un sndrome interno por deficiencia. 1.4.3. Pulso Lento En este caso la frecuencia est por debajo de las cuatro pulsaciones por ciclo respiratorio (menos de 60 pulsaciones por minuto). Un pulso lento es indicativo de sndromes de fro. El Qi se contrae y el flujo de Sangre se estanca al ser expuestos al fro. La circulacin ralentizada del Qi y de la Sangre se manifiestan como pulso lento. Si el pulso es lento y enrgico, es seal de un sndrome interno por exceso causado por una retencin de Fro yin en el interior. Si el pulso es lento y dbil, es seal de un sndrome interno por deficiencia causado por vaco de Qi yang. 1.4.4. Pulso Acelerado o Rpido

La frecuencia est por encima de las cinco pulsaciones por ciclo respiratorio (ms de 90 pulsaciones por minuto). Un pulso acelerado es indicador de sndromes se calor ya que la circulacin de la Sangre se acelera inducida por el calor patgeno. Si el exceso de calor es retenido en el interior del cuerpo y el Qi anti patgeno todava es fuerte, entonces la lucha entre ambos se manifestar como pulso rpido y fuerte. Por otro lado, una deficiencia de yin durante una enfermedad prolongada produce deficiencia de calor en el interior, lo cual se refleja en un pulso acelerado y dbil. Un pulso acelerado tambin se puede dar debido al movimiento hacia el exterior de un estado de deficiencia de yang. En este caso, el pulso se siente rpido, alargado, dbil y vaco. 1.4.5. Pulso Vaco <<Pulso Vaco>> es un trmino general usado para describir todos los pulsos dbiles captados en la tres zonas (cun, guan y chi) y en los tres niveles o alturas de presin. Este pulso indica un sndrome de deficiencia debido a vaco de Qi y de Sangre. La deficiencia del Qi y de la Sangre implica una debilidad incapacitante para activar la circulacin de sangre, lo cual da como resultado un pulso de tipo deficiencia o vaco. 1.4.6. Pulso Lleno <<Pulso Lleno>> es un trmino general para describir a todos los pulsos fuertes o enrgicos captados en la tres zonas (cun, guan y chi) y en los tres niveles o alturas de presin. Este tipo de pulso es indicativo de un sndrome de exceso o plenitud. La lucha que libra el Qi anti patgeno contra el factor patgeno hiperactivo produce in exceso de Qi y de Sangre, lo cual resulta en un pulso de tipo lleno o de exceso. 1.4.7. Pulso Amplio Un pulso amplio tiene gran envergadura, es largo y enrgico y se despliega en forma de grandes ondulaciones, como olas que llegan con potencia y se retiran timidamente. El pulso amplio indica exceso o plenitud de calor. El calor interno dilata los vasos sanguneos y acelera la circulacin del Qi y de la Sangre, lo cual produce el pulso amplio. 1.4.8. Pulso Filiforme Un pulso filiforme se siente claramente como un hilo fino. Este tipo de pulso es un indicador de una deficiencia debida a una sobrecarga o estrs; o a una deficiencia de Qi y Sangre. El pulso filiforme est presente por lo general en enfermedades prolongadas en pacientes de constitucin dbil y se manifiesta como una deficiencia Yin acompaada de deficiencia de Sangre. Una deficiencia de Yin y de Sangre significa que existe una incapacidad para <<llenar>> los vasos sanguneos. Tambin, el Qi, debido a la deficiencia, es incapaz de activar la circulacin sangunea, lo cual se refleja en forma de pulso filiforme. 1.4.9. Pulso Deslizante Un pulso deslizante se siente suave y como perlas que fluyen en un cuenco. Este tipo de pulso es indicador de flema y retencin de lquido, as como retencin de comida y exceso de calor. Cuando el factor patognico de exceso es retenido en el interior, se

activa la circulacin del Qi y de la Sangre, lo que resulta en un pulso suave y fluido. Este tipo de pulso por lo general ocurre en mujeres embarazadas, lo que en estos casos indica suficiencia y harmona de Qi y Sangre. 1.4.10. Pulso Rasposo Un pulso rasposo se siente tosco y desigual. Este tipo de pulso es indicativo de estancamiento de Qi, estancamiento y deficiencia de Sangre y lesin de Jing. El estancamiento del Qi y de la Sangre conlleva un bloqueo de los vasos y un debilitamiento de la circulacin sangunea. Estas condiciones se ven reflejadas en forma de pulso rasposo y forzado. Por otro lado, cuando la esencia (jing) se ve debilitada y la Sangre es insuficiente, los vasos no se <<llenan>> y la circulacin se retarda. Estas condiciones se ven reflejadas en forma de pulso rasposo y dbil. 1.4.11. Pulso Tenso Un pulso tenso se siente tirante, recto y largo. Bsicamente, este pulso se percibe y siente como la cuerda tensa de un violn. Este tipo de pulso es indicador de trastornos de hgado y vescula biliar, sndromes de dolor; flema y retencin de fluido. Un pulso tenso presente en trastornos de hgado y vescula se debe a una alteracin del Qi de Hgado, lo cual tiene un efecto vaso constrictor. Por otro lado, un pulso tenso en sndromes de dolor se debe al estrechamiento de los meridianos y de los vasos, lo cual en un entorno de retencin de flema y fluido internos, se produce debido a una alteracin de la funcin de transporte del Qi. 1.4.12. Pulso Apretado Un pulso apretado se siente estrecho y forzado, como una cuerda tensa al mximo. Este tipo de pulso es indicador de fro, dolor y retencin de alimentos. Ya que el fro se caracteriza por la contraccin, los vasos se constrien al ser expuestos al fro, lo cual se manifiesta en forma de pulso apretado. Este pulso tambin se presenta en sndromes de dolor, puesto que este tipo de sndromes son causados por fro patgeno. 1.4.13. Pulso Blando Un pulso blando es superficial, fino y blando al tacto. Este tipo de pulso es indicativo de trastornos de humedad. La humedad patgena se caracteriza por su viscosidad y estancamiento, por lo que una invasin de humedad a los vasos produce bloqueo de Qi y de Sangre, lo que se refleja en forma de pulso superficial, fino y blando. 1.4.14. Pulso Dbil Un pulso dbil es profundo, fino y, como es lgico, dbil al tacto. Este tipo de pulso es indicativo de distintos sndromes de deficiencia de Qi y de Sangre. Cuando la Sangre es deficiente, esta falla en <<llenar>> los vasos. Por otro lado, cuando el Qi es deficiente, el pulso se presenta sin fuerza. Por consiguiente, este pulso se percibe profundo, fino y sin fuerza. 1.4.15. Pulso Anudado

Un pulso anudado es lento e irregular. Este tipo de pulso es indicativo de exceso de Yin, acumulacin de Qi, retencin de flema-fro y estancamiento de Sangre. La flema-fro y la Sangre estancada bloquean los vasos, mientras que el exceso de Yin indica un fallo en la llegada del Yang. Todo esto se manifiesta en forma de pulso anudado.

Tratamiento de los Derrames con Acupuntura


Hipertensin, diabetes y algunos otros factores de riesgo de causar derrame cerebral o apopleja son tratados con MTC constantemente, junto con otras terapias complementarias. En casos de derrame, la MTC juega un papel tanto preventivo como teraputico. En cuanto a la prevencin, la MTC busca eliminar los desequilibrios sistmicos que coadyuvan a que ocurran los derrames. Estos desequilibrios tienen su base en la tensin emocional y fsica, trabajo excesivo; malos hbitos alimenticios, tales como comer muy rpido, a deshoras, etc.; y una incapacidad general para relajarse. Desde el punto de vista de la MTC, estos hbitos debilitan los sistemas de Bazo, Rin e Hgado con el tiempo y aumentan las probabilidades de sufrir un derrame y de desarrollar otros trastornos de salud. En relacin a la teraputica, la Acupuntura se combina con algunas terapias occidentales, tales como la fisioterapia u otros tipos de terapias de rehabilitacin, con el objetivo de restablecer las funciones neurolgicas. El tratamiento por lo general busca resolver las causas subyacentes usando puntos acupuntarales especficos para el tipo de derrame segn la MTC, y otros puntos para tratar los problemas ms localizados. Por <<localizados>> se entiende trastornos como parlisis y la prdida de control de las extremidades, parlisis facial, problemas del habla y otros. El tratamiento apropiado incluye el uso de puntos tanto para los problemas sistmicos como para los localizados. La Medicina Tradicional China clasifica los derrames en dos grupos principales: flcidos (con base en una condicin general de deficiencia o vaco) y tensos (con base en una condicin general de exceso o plenitud). Cada caso presenta sntomas especficos como sigue: Flcidos prdidas repentinas de la conciencia acompaadas de signos tales como ojos cerrados, boca abierta, prdida de control de las funciones urinarias y extremidades fras. Tensos prdidas repentinas de la conciencia acompaadas de signos tales bruxismo y enrojecimiento de rostro o cabeza. Por lo general se usarn puntos para disipar el exceso y tonificar la deficiencia; y puntos para los sntomas especficos, como por ejemplo VC 23(Lian Quan) para tratar la afasia, E 4, E 5, E 7 y V 2 para la parlisis facial, etc.

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