O corpo humano continuamente habitado por vrios microrganismos diferentes, em sua maioria bactrias que, em condies normais e em um indivduo

o sadio, so inofensivos e podem at ser benficos. Comensal: organismos que se alimentam juntos rgos e sistemas internos so estreis, incluindo o bao, o pncreas, o fgado, a bexiga, o SNC e o sangue.
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Canal do parto
Pele, boa, nariz e conjuntiva da criana Genitlia Feminina Contato, inalao e deglutio

Trato alimnetar
Poucas Horas aps nascimento Alimentao

Variedade de microrganismos
Bactrias, fungos e protozorios
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Microbiota Normal
Grupo de microrganismos que colonizam, em frequncia varivel, uma ou mais regies antmicas de um hospedeiro saudvelsem produzir doenas

Microbiota transitria
consiste em microrganismos no patognicos ou potencialmente patognicos que permanecem na pele ou mucosa por horas, dias ou semanas, provenientes do meio externo, no provocando doena e no se estabelecendo em definitivo na superfcie

Residente:
Microrganismos encontrados com regularidade em determinada idade e rea da superfcie, sendo perturbada, recompe-se com facilidade.

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Relao entre microbiota normal e hospedeiro

Comensalismo Mutualismo Oportunistas Indivduos debilitados Patgenos facultativos E. coli Patgenos estritos Mycobacterium tuberculosis

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Dependente do mecanismos de defesa

Pele e membranas mucosas Ex.: pH (5-6), descamao e ressecamento Trato Respiratrio Ex.: Plos e produo de muco Trato Intestinal pH cido do estmago Trato Genito-urinrio Ex.: pH da urina
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Pele e membranas mucosas

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Trato Respiratrio

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Corpo humano
1013 clulas eucariticas 1014 microrganismoa 700 espcies de bactrias Fungos e protozorios

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Influncia de fatores ambientais

Dieta Condies sanitrias Hbitos de higiene

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Funo da microbiota residente:

Impedir a colonizao por patgenos do meio externo e o possvel desenvolvimento de doena por meio de interferncia bacteriana Ajudar na absoro de nutrientes
Incuos e podem ser benficos ao hospedeiro em sua localizao normal e na ausncia de anormalidades concomitantes. Quando os microrganismos da microbiota residente so introduzidos em locais estranhos e em grande quantidade, e na presena de fatores predisponentes, podem provocar doena.

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Microbiota normal da pele

Grande contato meio ambiente, a pele est propensa a abrigar microrganismos transitrios A pele apresenta uma microbiota residente bem definida e constante, diferenciada na regio anatmica por secrees, uso habitual de roupas ou proximidade de mucosas (boca, nariz e reas perineais)

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Microbiota normal da pele

Microrganismos residentes predominantes so: bacilos aerbios e anaerbios; estafilococos aerbios e anaerbios no hemolticos; bacilos gram (+) aerbios, estreptococos e enterococos; bacilos coliformes gram(-) e Acinetobacter; fungos e leveduras nas pregas cutneas; micobactrias no patognicas em reas ricas em secrees sebceas. O pH baixo, os cidos graxos nas secrees sebceas e a lisozima podem ser fatores importantes para eliminao da flora no residente da pele

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Microbiota normal da pele

Acidez da mucosa vaginal (pH de 4 a 4,5) devida ao crescimento dos lactobacilos. Aparelho respiratrio tambm contm uma srie de defesas escalonadas contra microrganismos Reflexo epigltico, aderncia de muco na rvore respiratria, clios e epitlio respiratrio e tosse. A sudorese profusa, a lavagem e o banho no conseguem eliminar ou modificar significativamente a flora residente normal

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Microbiota da boca e das vias areas superiores

Ao nascimento, as mucosas da boca e da faringe quase sempre so estreis, podendo ser contaminadas durante a passagem pelo canal de parto. Nas primeiras 4-12h de vida, os Streptococcus viridans colonizam, e se tornam os membros mais importantes da microbiota residente, permanecendo por toda vida. No incio da vida, aparecem os estafilococos aerbios e anaerbios, os diplococos gram(-), e lactobacilos

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Microbiota da boca e das vias areas superiores

Com a dentio, acrescenta-se a esse meio espiroquetas anaerbias, espcies de Fusobacterium... As leveduras, principalmente espcies de Candida, so encontradas na boca. A microbiota do nariz consiste em corinebactrias, estafilococos e estreptococos. Na faringe e traquia encontramos estreptococos , neissrias, estafilococos, pneumococos, haemophilus, Mycoplasma . Os bronquolos e alvolos so normalmente estreis.

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Microbiota normal do trato intestinal Ao nascimento o intestino estril Os microrganismos so introduzidos atravs dos alimentos Nos lactentes amamentados ao seio, o intestino repleto de microrganismos aerbios e anaerbios, Gram(+) destacando-se os estreptococos e lactobacilos produtores de cido lctico.

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Microbiota normal do trato intestinal

O esfago contm microrganismos provenientes da saliva e dos alimentos. O nvel de microrganismos no estmago mantm-se em nvel mnimo devido a acidez gstrica. O pH cido do estmago protege o indivduo de infeces por alguns patgenos entricos medida que o pH do contedo intestinal se torna alcalino, a microbiota residente aumenta gradualmente

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Microbiota normal do trato intestinal

No clon 96-99% da microbiota residente constituda de anaerbios: especies de Bacterioides, principalmente B. fragilis; espcies de Fusobacterium; lactobacilos anaerbios; clostrdios e cocos gram(+) anaerbios 1-4% da microbiota normal do clon constituda de aerbios facultativos 10% dos traumatismos intestinais leves podem induzir a bacteremia transitria

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Microbiota normal do trato intestinal

As bactrias intestinais so importantes na sntese de vitamina K, converso de pigmentos e cidos biliares , absoro de nutrientes e produtos de degradao e no antagonismo a patgenos microbianos A microbiota intestinal produz amnia e outros produtos de degradao que so absorvidos pelo organismo Nos seres humanos, a administrao de antimicrobianos pode suprimir temporariamente os membros da microbiota fecal suscetveis a frmacos

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TRATO GENITO URINRIO:

Microbiota normal da uretra A uretra anterior de ambos os sexos contm pequeno nmero de microrganismos provenientes da pele e perneo Os microrganismos aparecem regularmente na urina normal eliminada Microbiota normal da vagina Aps o nascimento, aparecem lactobacilos aerbios que persistem enquanto o pH estiver cido (vrias semanas) Quando o pH se torna neutro ( at a puberdade), aparece uma flora mista composta de cocos e bacilos
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Microbiota normal da vagina

Na puberdade os lactobacilos aerbios e anaerbios reaparecem em grande quantidade e contribuem para manuteno do pH cido Quando os lactobacilos so suprimidos por algum agente antimicrobiano, as leveduras ou bactrias aumentam em nmero, causando inflamao e irritao local Aps a menopausa, os lactobacilos diminuem em nmero, e reaparece uma flora mista

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Microbiota normal do olho

Os microrganismos predominantes da conjuntiva so Staphylococcus epidermides e Corynebactrium xerosis e eventualmente podem ser encontradas outras bactrias. Com frequncia, encontramos espcies do gnero Neisseriae e bacilos gram (-) A microbiota da conjuntiva controlada pelo fluxo delgrimas (contm lisozima)

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Microbiota do ouvido
O canal auditivo externo reflete a flora da pele, sendo que Pseudomonas aeruginosas e S. pneumoniae tambm tm sido isolados. O ouvido mdio e o interno so estreis e qualquer bactria provoca infeco.

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