ESTRATGIAS DE EDUCAO E INFORMAO SOBRE O USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS:

O papel do Centro de Informao sobre Medicamentos

Solange Alves Canavieiras

Farmacutica/HULW Coordenadora do CIM/PB

O MEDICAMENTO
Uma das suas mais surpreendentes qualidades dos medicamentos reside na diversidade de suas aes e efeitos sobre o organismo (ANSEL et al., 2005, p. 15).

Medicamentos atuam como uma ferramenta teraputica essencial na promoo da sade no que diz respeito melhoria da qualidade e expectativa de vida da populao.

Por que falar em uso racional de medicamentos ?

Evitar o aparecimento de PRMs (Problemas relacionados com medicamentos) e RNMs (resultados negativos associado aos medicamentos)

Estratgias de educao e informao sobre o uso racional de medicamentos

Problemas relacionados com medicamentos (PRM): aquelas situaes que, no processo de uso de medicamentos, causam ou podem causar o aparecimento de um resultado negativo associado ao medicamento.

Resultados negativos associados ao medicamento (RNM): resultados em sade do paciente no adequados ao objetivo da farmacoterapia e associados ao uso ou falha no uso de medicamentos (DADER et al., 2008, p. 55).

Estrutura do sistema de sade

Modelo assistencial Fatores sociais Disponibilidade de fontes de informao de medicamentos Fatores econmicos Empurroterapia Fatores associados ao usurio Fatores culturais Fatores polticos

USO (IR)RACIONAL DE MEDICAMENTOS

Automedicao

Caractersticas intrnsecas do frmaco e adjuvantes tecnolgicos

Autoridades regulatrias Padres de prescrio e uso de medicamentos

Exploso de informao sobre medicamentos

Indstria farmacutica Estruturao dos Servios Farmacuticos

Excesso de medicamentos nas prateleiras das farmcias e drogarias

Estratgias de educao e informao sobre o uso racional de medicamentos

Centro/Servio de Informao sobre Medicamentos

Os CIMs nasceram da tentativa de equacionar a excessiva quantidade da informao sobre medicamentos disponvel (muitas vezes de m qualidade), o pouco tempo que o clnico dispe para a atualizao profissional, o preo dessa atualizao e, quase sempre, o pouco impacto que essa nova informao determina na prtica profissional e no cuidado do paciente (VIDOTTI, 1999, p. 5).

 Os Centros de Informao sobre Medicamentos (CIMs), definidos como unidades operacionais que proporcionam informaes tcnico-cientficas sobre medicamentos de modo objetivo e oportuno, constituem uma estratgia para atender as necessidades particulares de informao (CIM apud SILVA et al., 1997, p. 532).

Mais do que melhorar o emprego de medicamentos pelos profissionais da sade, um CIM pode melhorar o emprego pelo prprio usurio, facilitando a adeso terapia (BISSON, 2007, p. 102-103).

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CIM

Responder perguntas sobre medicamentos aos profissionais e ao pblico em geral; Reviso do uso de medicamentos; Publicaes: boletins farmacoteraputicos, alertas, colunas em jornais; Educao/ treinamentos/ capacitao de recursos humanos: estgio, cursos sobre temas especficos da farmacoterapia; Estudos de utilizao de medicamentos; Participao em eventos destinados ao pblico em geral com o intuito de desenvolver prticas de uso racional de medicamentos; Acompanhamento e avaliao de casos clnicos; Participao e/ou Coordenao de programas de notificao de Farmacovigilncia (queixas tcnicas e reaes adversas a medicamentos); Informao toxicolgica de medicamentos;

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CIM

Atividades junto Comisso de Farmcia e Teraputica; Organizao, planejamento e realizao de eventos; Ministrar palestras; Publicao de artigos sobre o CIM e medicamentos em revistas especializadas; Divulgao na mdia de informaes relevantes para o uso racional de medicamentos; Participao e divulgao das atividades desenvolvidas em congressos, encontros e semanas acadmicas de farmcia; Fornecimento de estgio curricular obrigatrio ou no e extenso para alunos do Curso de Farmcia; Realizao de visitas orientadas para estudantes e profissionais sede do Centro.

CIMs/ SIMs NO TERRITRIO BRASILEIRO

Em nosso Pas, os centros esto presentes nos seguintes estados: Bahia, Cear, Distrito Federal, Esprito Santo, Minas Gerais, Par, Paraba, Paran, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Rio Grande do Sul, Santa Catarina e So Paulo (BISSON, 2007, p. 103).

CIM NO MUNICPIO DE JOO PESSOA/PB

rgo: Centro de Informao de Medicamentos da Paraba (CIM/UFPB) Fundao: 10 de dezembro de 1997 Localizao: Andar trreo do Hospital Universitrio Lauro Wanderley (HULW) Iniciativa: Foi instalado por meio de parceria do Departamento de Cincias Farmacuticas (DCF) da Universidade Federal da Paraba (UFPB), o Conselho Regional de Farmcia da Paraba (CRF/PB) e o prprio HULW, sendo hierarquicamente subordinado Diviso de Farmcia e Bioqumica/HULW.

CIM/PB E SUAS PARTICIPAES EM EVENTOS

CIM/PB E SUAS PARTICIPAES EM EVENTOS

CIM/PB NA INTERNET
Endereo eletrnico: http://cimparaiba.webnode.com/

VANTAGENS DA IMPLANTAO DE UM CIM

So fontes independentes de informao sobre medicamentos; Constituem um acervo documental de fontes de informao, garantindo a sua utilizao apropriada; Facilita a tomada de decises teraputicas baseando-se em informao cientfica atualizada, dirigida e avaliada; Permite atender e satisfazer necessidades individuais de informao sobre medicamentos em tempo mnimo, de ampla cobertura e baixo custo; Contribui para a diminuio dos custos dos servios de sade atribuveis ao tratamento teraputico, tanto no setor pblico como no privado; Constitui um instrumento de integrao dos membros da equipe de sade e apia a atuao do farmacutico independentemente de sua rea de desempenho profissional, ampliando seu papel com profissional de sade; Promove a formao de especialistas em informao sobre medicamentos e promove o hbito da necessidade de informao independente; Eleva o nvel de conhecimento sobre medicamentos dos pacientes, grupos de alto risco e do pblico em geral, favorecendo o cumprimento da terapia e o sentido de auto-responsabilidade no cuidado da sade.

VANTAGENS DA IMPLANTAO DE UM CIM

Identifica e canaliza situaes problemas relacionadas com os medicamentos que necessitam de interveno de diversas instituies e organismos. Contribui para a definio de polticas de medicamentos no mbito nacional, institucional ou local, principalmente na elaborao de listas bsicas, formulrios teraputicos e determinao de esquemas teraputicos (VIDOTTI, 1999).

LIMITAES DE UM CIM
Os custos iniciais de instalao do CIM e a atualizao permanente das fontes de informao constituem limitaes significativas.

Nos custos de instalao do Centro dois aspectos esto presentes: a dotao inicial e o financiamento do recurso humano especializado no manuseio de fontes de informao.
Para a manuteno do Centro devem ser considerados os custos operativos recorrentes por perodos anuais tanto da atualizao de fontes de informao, como o pagamento de pessoal especializado e sua atualizao peridica (VIDOTTI, 1999).

A IMPLANTAO DE UM CIM

A relao custo-benefcio do servio que se realiza favorvel (VIDOTTI, 1999). Kinny et al. (1999), em levantamento sobre a economia de recursos que um CIM consegue implementar, obtiveram uma taxa em favor do CIM de 2:9:1 a 13:2:1. Ou seja, neste levantamento o CIM cobre os seus custos no mnimo 2 vezes e no mximo 12 vezes (VIDOTTI, 1999).

CENTRO DE INFORMAO DE MEDICAMENTOS DA PARABA

Andar trreo do Hospital Universitrio Lauro Wanderley Homepage: http://cimparaiba.webnode.com/ Telefone: (83) 3216-7007 E-mails: cimpb@hulw.ufpb.br ou cimpb@yahoo.com.br