Pasos a seguir para enfilar un modelo desdentado completo Primero debemos tener todos los materiales listos para

utilizarlos. En la siguiente imagen les voy a mostrar todos los materiales necesarios para este trabajo: Materiales:

1)_Mechero de alcohol: Lo utilizamos para todos los trabajos que requiere la carrera. Consta de un orificio por donde se inserta una mecha y otro por donde cargamos el alcohol de quemar. Siempre debemos controlar que la mecha este bien humedecida con alcohol y que el mechero no se encuentre vaco, de lo contrario no prender la mecha y no podremos trabajar. 2)_Tabletas de dientes: Son tabletas de dientes de stock. Se las consigue en diversos tamaos y colores. Previamente debemos hacer unos clculos para

determinar el tamao y color de dientes que utilizaremos para cada caso. En

otro post les explicar estos calculos

3)_Flameador a gas: Es un flameador similar a un soplete pero en forma de birome"En la parte poster . or tiene un orificio po donde se recarga co liquido para encendedores. 4) Esptula de Cemento 5)_Esptula de Cera 6)_ _ ase Plate: Se trata de una lamina dura, de aspecto y textura similares al pl stico que al someterlo al calor se ablanda y adopta la forma de cualquier e emento q e coloquemos debajo de el. Lue al enfr go iarse vuelve a su estado rgido. 7)_Planchas de cera ro sa: Mas co unm ente utilizadas para hacer Rodetes de Mordida y Encerado de protesis. 8)_Mo elo Definitivo: Es el modelo de yeso de la boca del paciente sobre la que va os a trabajar. Debe ser de Yeso Piedra para poder realizar el trabajo, ya que u resistenci y dureza nos miten trabajar sin defor mar o rompe r

artes del modelo . 9) _Encendedor Adaptacin de Base Plate al mod lo: Tom amos el Base Plate y lo colocamos sob el modelo. Encendemos el re lameador y calentamos la superficie del Base Plate tratando de no colocar d rectamente la llama sobre el Base Plate para no quemarlo. De a poco vamos ver que comienza a ablandarse y a tomar la forma del mode lo. U na vez que est medianamente adaptado, comenzamos a aplastar el Base Plate contr el modelo para adaptarlo bien a la forma del modelo. s ayudamos con la Esptula de cera para los bordes externos del modelo . Una vezadapt do tomamos la Esptula de cemento y, calentando un poco mas el a ase Plate, lo recortamos a la altura del "Fondo de Surco", que es la z a donde termina el ueso del maxilar y comienza el "Zcalo" del modelo. Al h ecortar el Base Plate debemos tener cuidado de dejar libres los frenillos presentes y no dejar borde afilados. Con la misma esptula calentamos Base Plate y lo alisamos. As debera quedar un Base Plate adaptado:

Armado y Colocado de un Rodete de Mordida: Tomamos una plancha de Cera Rosa y calentamos levemente uno de los extremos para ablandarla y manejarla. No debemos exponer demasiado la plancha de cera al calor debido a que se derrite muy facilmente. Solo debemos acercarla a la llama del mechero. Tomamos el extremo que calentamos y hacemos un pequeo doblez para poder enrollar toda la plancha.

A medida que vamos avanzando debemos seguir aplicando calor a la plancha para poder doblarla sin que se agriete. Seguimos asi hasta terminar con toda la plancha. Nos quedar una especie de tubo:

Una vez que obtuvimos este "tubo" lo calentamos en la zona media y doblamos, obteniendo una forma de "U". Volvemos a tomar el modelo con el Base Plate adaptado y colocamos el "tubo" sobre el modelo, siguiendo la linea del hueso del maxilar. Tomamos la esptula de cera y la calentamos un poco, la deslizamos entre el Base Plate y la cera, de manera que se derrita un poco de la cera y se pegue al Base Plate.

Luego de pegar todo el borde del "tubo" cortamos el excedente de la zona posterior de nuestro modelo. Para ello tomamos la esptula de cemento, la calentamos bien y hacemos un corte diagonal de 45 a la altura aproximada donde debera encontrarse el 1 Molar.

Una vez hecho esto debemos dar forma a nuestro Rodete de Mordida. Para ello tomamos la esptula de cera, la calentamos y deslizamos sobre la cera hasta lograr que tome una forma cuadrangular. Las medidas que debemos respetar en nuestro Rodete son: 1 cm de alto y 1 cm de ancho en toda la extension. En la zona anterior del Rodete debemos hacer una inclinacion de 45 hacia afuera para imitar la posicin natural de los dientes superiores. En el maxilar inferior, la altura del Rodete en la zona anterior es de 1 cm y va disminuyendo en la zona posterior a medida que se va acercando a las ramas ascendentes del Maxilar. El ancho es de 1 cm tambin. La zona anterior del Rodete de Mordida del Maxilar Inferior debe mantenerse recto, sin ninguna inclinacin.

Todos estos datos los debemos hacer en la cera con la esptula

correspondiente, paciencia y pulso firme

Montado en Oclusor

Una vez hecho el Rodete de Mordida de ambos maxilares pasamos a monta los modelos en un Oclusor Metlico. Previamente colocamos un modelo sobr el otro y pegamos la cera de ambos entre si para que no se muevan de s lugar. Tomamos un poco de Yeso Taller y lo preparamos. Colocamos una peque cantidad en una superficie lisa y all colocamos el Oclusor. Colocamos un poc ma s de yeso y sobre el ubicamos el modelo. Procuramos sujetar bien el model al Oclusor con el yeso. Luego colocamos ma s yeso en la parte superior de modelo y cerramos el Oclusor. Terminamos asegurando bien que el modelo n se vaya a desprender del Oclusor. Una vez fraguado el yeso tomamos un lapi z negro y marcamos la lnea medi del modelo. Para ello tomamos como referencia el Rafe Medio Palatino, es un prominencia del hueso del maxilar superior facilment e visible. Estaline a no marca la line a media exacta del maxilar. Una vez hecho esto estamos listo para enfilar los diente s. Primero cortamos la seccin anterior del Rodete de Mordida inferior pero si retirarlo del todo, debemos dejar una pequea capa de cera pegada al bas plat e. Tomamos la tableta dediente s correspondiente a esta zona, es decir, d diente s anteriores inferiores. Con la esptula de cera bien caliente derretimo un poco de la cera a la altura de los diente s Incisivos Centrales.

Tomamos un Incisivo Central Inferior y lo colocamos bien recto sobre la linea del hueso del maxilar y lo pegamos bien con un poco de cera. Continuamos con el otro Incisivo Central Inferior. Seguimos asi por los Incisivos Laterales y los Caninos inferiores. Terminada esta tableta pasamos a recortar la zona anterior del Rodete de Mordida del Maxilar Superior y realizamos el enfilado de la misma manera, sin colocar los Caninos Superiores y cuidando que los Incisivos Centrales Superiores queden por encima de los Inferiores y tapando ligeramente el borde de los mismos. En el enfilado de este sector de la boca es crucial que mantengamos siempre la linea del hueso de los maxilares. Si colocamos los dientes sin seguir la curvatura natural del hueso, terminaremos con una mordida muy abierta o muy cerrada. Ahora terminamos de sacar lo que queda de Rodete en el maxilar Inferior del lado izquierdo de nuestro modelo. Enfilamos los dientes posteriores, poniendo especial atencin en que las cspides de los Premolares y Molares estn a la misma altura. Continuamos ahora con la misma zona pero en el Maxilar Superior. Debemos procurar que los dientes superiores ocluyan correctamente con los inferiores.

Terminamos con el mismo procedimiento del otro lado del modelo. Una vez terminado el enfilado arreglamos las imperfecciones que quedaron en la cera. Con la Esptula de Cera vamos deslizando sobre la cera para alisarla y darle una forma similar a una enca. Terminado esto cargamos cera derretida en las zonas del Base Plate que no tengan cera, como ser el paladar del Maxilar Superior y rellenamos hasta

conseguir la apariencia de toda la enca de la boca. Nos tomamos el trabajo de formar los cuellos de los dientes en la cera, para darle el aspecto natural de la dentadura y pasamos ligeramente el flameador sobre la cera para eliminar las pequeas imperfecciones que puedan quedar en la cera.

Asi debera quedarnos el enfilado

En el proxim o post les voy a mostrar como este enfilad o se transforma en un Prtesis Completa de Acrlico. Espero que les haya gustado, perdonen que no tenga fotos del Montado e Oclusor, colocar los datos faltantes eventualmente en nuevos post. Comente y denme sus consejos si quieren.

Gracias por leer y permitirme mostrarles mi trabajo cotidiano