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Salud
N 93
CON EL ASESORAmIENtO CIENtFICO DE LA SOCIEDAD ESPAOLA DE CARDIOLOgA
Corazn
1,95
www.fundaciondelcorazon.com
Vanesa Romero
EL mEN NAVIDEO
Ms sano y sabroso
realidad o mito?
Aclaramos tus dudas sobre la salud cardiovascular
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Raquel Bonilla
En la frmula mgica de la salud, el corazn es el ingrediente fundamental para presumir de una excelente vitalidad. Seguir una alimentacin variada, mantener el peso bajo control, no fumar, hacer ejercicio fsico de forma regular y acudir a las revisiones mdicas de forma peridica son los granitos de arena que debemos poner en la balanza para atesorar una adecuada fortaleza cardiovascular. La constancia merece la pena, ya que, segn los ltimos datos aportados por la Organizacin Mundial de la Salud, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo. Y en Espaa los datos tambin son inquie-
bien cierto que las enfermedades cardiovasculares han sido fruto de multitud de mitos y creencias desde la antigedad, quizs por ser temidas debido a su letalidad. "Esto ha llevado a envolverlas en un halo de misterio que refleja el temor de la poblacin a lo inesperado y desconocido", afirma el Dr. Manuel Almendro, facultativo del rea de Cardiologa de la Unidad Coronaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla. Hasta el punto de que existe una decena de mitos errneos muy extendidos entre la poblacin sobre las enfermedades del corazn. Toma nota de las leyendas ms frecuentes!
1 Inactividad total
Durante mucho tiempo se ha considerado que el ejercicio fsico era una actividad poco recomendable, o incluso prohibida, para los enfermos de corazn. De hecho, es una de las preguntas ms frecuentes en las consultas de cardiologa. Pero nada ms lejos de la realidad, ya que, aunque la limitacin deportiva depende del tipo de patologa de cada paciente, lo cierto es que, tal y como afirma el Dr. Francisco Javier Parra, jefe de Cardiologa del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, como principio general, el ejercicio fsico moderado es conveniente para este tipo
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de personas. El cardilogo puntualiza que los enfermos con alteraciones de las vlvulas o miocardiopatas severas tienen limitada su capacidad de ejercicio aunque, si ste es ligero y controlado, resulta muy positivo. En la enfermedad coronaria se recomienda la movilizacin precoz y el ejercicio, siempre bajo la supervisin de un cardilogo y, si es posible, a travs de un programa de rehabilitacin cardiaca. As, dirigir al
paciente hacia un ejercicio que le guste y que pueda realizar de forma habitual sin demasiado esfuerzo resulta vital para lograr grandes beneficios. El ejercicio es un arma magnfica para dar vitalidad a un corazn que ha sufrido un infarto porque, no slo favorece la recuperacin funcional de ste, sino que, adems, ayuda a controlar los factores de riesgo cardiovascular, como la obesidad, la hiper-
tensin y la hipercolesterolemia, asegura el Dr. Almendro. Sin embargo, hay que tener en cuenta algunas pautas. Se estima que la incorporacin a un ejercicio fsico continuado y habitual es de unos 15 das en pacientes que han sufrido angina, y alrededor de un mes tras un infarto. Si han sido revascularizados con implante de stents, el ejercicio intenso puede retrasarse algo ms y si el tratamiento ha sido quirrgico depender de la intervencin realizada, matiza el Dr. Parra. En cualquier caso, lo ms recomendable es realizar actividades tan sencillas
como caminar a paso ligero, montar en bicicleta a velocidad suave o hacer natacin dos o tres das a la semana, ya que, segn los especialistas, permiten al enfermo recuperar la confianza en s mismo y mejorar su salud. Con el entrenamiento, el corazn se adapta expulsando ms sangre cada vez que late, lo que determina que no necesite latir tantas veces. Por ello, cualquier tipo de ejercicio moderado es recomendable para la adaptacin cardiaca, lograr una frecuencia coronaria ptima, estabilizar la tensin arterial y disminuir el estrs y la ansiedad.
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convertir la plancha en el mejor aliado del cocinero, son consejos imprescindibles para presumir de una dieta sana, pero no por ello aburrida o estricta. Y aunque perder peso suele ser una premisa imprescindible para los enfermos, eso no debe traducirse en una alimentacin austera. Hay que desterrar mitos tan extendidos como que los
carbohidratos, como el pan, engordan, pues lo que hace incrementar el peso corporal es el exceso de caloras totales ingeridas, y stas pueden proceder tanto de los carbohidratos como de las protenas y las grasas. Las frutas y verduras, siempre saludables, son fundamentalmente hidratos de
carbono y la mejor fuente natural de vitaminas, minerales y fruta, por lo que no deben faltar en la dieta, matiza Ftima Almagro, de la Unidad de Lpidos del Hospital Donostia de San Sebastin. Adems, si lo que se desea es perder peso, la doctora aconseja crear un dficit de caloras a lo largo del da, a ser posible con un desayuno abundante y realizando un total de cinco comidas diarias.
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ToMa NoTa!
Muchos pacientes se preguntan si pueden tomar alcohol pero la respuesta tiene matices. Es cierto que los antioxidantes del vino pueden ayudar a prevenir enfermedades cardiovasculares, ya que existen evidencias cientficas que sitan el consumo moderado de bebidas alcohlicas de baja graduacin como beneficioso para el corazn . "Los cardilogos aconsejamos una copa de vino tinto al da, preferentemente con las comidas. Un consumo ms all de este lmite no slo no mejora, sino que puede empeorar la enfermedad cardiovascular", puntualiza el Dr. Almendro.
10 Intervenciones peligrosas
el temor a pasar por un quirfano es ms que comprensible, sobre todo cuando el punto a tratar es nuestro rgano vital. Pero gracias a los nuevos avances y a la experiencia del sector sanitario, el mito de que las intervenciones coronarias son muy peligrosas forma parte del pasado. "En general, cuando los cardilogos aconsejamos que algn paciente debe operarse lo hacemos tras realizar un balance entre los riesgos y los beneficios. Actualmente disponemos de muchos avances que nos permiten trabajar con seguridad, desde tcnicas quirrgicas mnimamente invasivas, hasta tcnicas de proteccin miocrdica ms avanzadas que evitan que el corazn sufra mientras los cirujanos interrumpen momentneamente su funcionamiento para realizar la correccin quirrgica", explica el Dr. Almendro. Y a todo ello se une la mejora en los cuidados postquirrgicos que hace que la mortalidad asociada a los procedimientos cardiacos haya descendido considerablemente, sin olvidar la profesionalidad de los cardilogos espaoles. Sin embargo, en ocasiones el riesgo quirrgico del paciente se estima muy alto a priori, bien por edad avanzada o por la presencia de enfermedades como la insuficiencia renal o la enfermedad pulmonar, lo que contraindica la ciruga. "Para estos casos han surgido tcnicas quirrgicas y percutneas pioneras para solventar un problema que anteriormente no tena solucin. Es el caso del implante de vlvulas aorticas por cateterismo o por va transapical sin ciruga abierta", matiza el Dr. Almendro. En cualquier caso, el cuidado de la salud del paciente, la atencin precoz de la enfermedad o el conocimiento de la misma hacen que los enfermos sean ms conscientes de su problema y estn mejor tratados. "No sera correcto decir que las intervenciones en el rea de la cardiologa estn exentas de riesgo. Lo tienen y los enfermos deben conocer cul es el peligro real de la intervencin. A pesar de ello, este riesgo no es prohibitivo, es ms, ha disminuido en los ltimos aos y no debe causar miedo o angustia en los enfermos", argumenta el Dr. Jos Luis Zamorano, director del Instituto Cardiovascular del Hospital Clnico San Carlos de Madrid.
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