Cierre de heridas (Suturas y Agujas) Los materiales de sutura se utilizan para suturar los bordes de una herida mientras

esta cicatriza y tambin para ligar vasos sanguneos o conductos durante la ciruga. Durante la ciruga es responsabilidad de la instrumentadora o de la enfermera preparar correctamente los materiales de sutura. Ya que estos son extremadamente caros y en muchos casos delicados El tamao de material de sutura, el material de sutura ms grande es el No. 5 Hay diferentes tipos de sutura como:

La sutura continua: Mtodo de sutura en el cual se utiliza una sutura continua que se pasa por abajo y por arriba de los bordes de la herida La sutura interrumpida: Se colocan, anudan y cortan individualmente La sutura de retencin : que se coloca por detrs de la sutura de la piel y por debajo de todos los niveles del tejido para aadir ms resistencia al cierra de la herida

Las suturas se clasifican en: Monofilamentos. Multifilamentos. Absorbibles No absorbibles

NO ABSORBIBLES: Naturales: Seda: Seda; Mersilk; Surgical Silk; Silkam; Linatrix; Perma-Hand; Sofsilk; Silk; Dysilk;Seda Lino: Lino; Lino Algodn: Algodn Sintticas: Poliamidas (nylon): Nylon; Ethilon; Dafilon; Supramid; Peterlon; Nurolon; Nylene; Nylon; Dermalon Polipropileno: Polipropileno; Prolene; Premilene; Pronova; Surgilon; Surgipro; Surgipro II; Monosof; Propilorc Polister: Polister; Ethibond Excel; Miralene; Dagrofil; Synthofil; PremiCron; Ticron; Surgidac; Mersilene; Dyloc; Terylene

ABSORBIBLES Naturales: Catgut: crmico y simple. Sintticas: cido poligliclico: Poligliclico; Dexon S; Dexon II ; Panacryl; Safil green; Safil violet; Safil Quick; Peterglyd; Serafit S; Ssa 90; Ssa 40 rapid; Poliglicano: Vicryl; Vicryl Rapide; Vicryl Plus; Monosyn Polidioxano: Polidioxanoxa; PDS II; MonoPlus; Serasynth; Ssa 180 monof Polister: Polysorb; Biosyn; Poliglitona: Caprosyn cido gliclico: Maxon Poliglecaprona: Monocryl Calibre de las suturas Los ms usados estn abajo del calibre nm. 1. Los cirujanos prefieren los calibres 00,3-0 y 4-0. Los nm. 5-0 a 7-0 se utilizan en la anastomosis de los vasos sanguneos Agujas quirrgicas Son elementos de precisin elaborados con acero de alto contenido en carbn. Estn disponibles en diferentes tipos de acuerdo con su forma o curvatura, estilo de punta, ojo de la aguja.

Puntas de las agujas punta roma: La aguja roma tiene un cuerpo suave y una punta roma. Su uso est restringido al hgado y al tejido renal ya que estos tejidos son blandos y esponjosos y no ofrecen resistencia al paso de la aguja. La aguja esptula: es un tipo de aguja cortante que esta achatada a ambos lados de la curvatura y se utiliza en la ciruga oftalmolgicas La aguja ahusada atraumatica ( piel, tendones, ligamentos) Tapercut (tedijos muy resistentes como la piel).

Curvatura de la aguja

1/4: ciruga oftlmica o microciruga 3/8: aponeurosis, vas biliares, fascia, aparato digestivo, msculo, miocardio, nervios, tendones, vasos. 1/2: vas biliares, aparato digestivo, boca, msculo, tejido adiposo, subcutneo, peritoneo, pleura, sistema urogenital, piel. 5/8: sistema cardiovascular, cavidad nasal, faringe, lechos amigdalinos, rganos plvicos, sistema urogenital