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El tabaquismo es la adiccin al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes activos, la nicotina; la accin de dicha sustancia acaba

condicionando el abuso de su consumo. Segn la Organizacin Mundial de la Salud el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte prematura del mundo.1 En Europa el tabaquismo provoca cada ao 1,2 millones de muertes. Est directamente relacionado con la aparicin de 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de cncer, y es la principal causa del 95% de los cnceres de pulmn, del 90% de las bronquitis y de ms del 50% de las enfermedades cardiovasculares. En Espaa cada ao mueren ms de 50.000 personas debido al consumo de tabaco, ms que por los accidentes de trnsito y el consumo de todas las drogas ilegales
El consumo de tabaco es la principal causa nica prevenible de enfermedad y muerte en el mundo actual. Representa un importante problema de salud pblica, no slo por su magnitud, sino tambin por las consecuencias sanitarias que conlleva, as como por sus elevados costes econmicos y sociales.

crnica denominada tabaquismo. Las hojas secas de la planta del tabaco se fuman en pipa o en puro, pero la forma ms extendida es el cigarro o cigarrillo. Historia El tabaco es una planta originaria de Amrica. Los primeros europeos que llegaron al continente americano observaron que los indgenas fumaban en pipa las hojas del tabaco, e introdujeron esta prctica en Europa a mediados del siglo XVI. Posteriormente el diplomtico francs Jean Nicot, al que la planta debe el nombre genrico (Nicotiana), lo introdujo en el resto de Europa desde donde se difundi progresivamente al resto del mundo. Composicin del cigarrillo Con el encendido de un cigarrillo se liberan numerosos componentes: alquitrn, cianuro, benceno, monxido de carbono, xido de nitrgeno y nicotina por nombrar solamente algunos. Adiccin al tabaco La nicotina, alcaloide del tabaco, es el componente principal cuando nos referimos a la dependencia fsica que crea este hbito ya que es una droga de alto poder adictivo. El fumar afecta al corazn en distintos aspectos. Aunque la mayora de las personas estn muy al corriente de la relacin existente entre fumar cigarrillos y el cncer de pulmn y otras enfermedades del aparato respiratorio, muchos aun desconocen a este hbito como un factor de riesgo en la hipertensin y en el total de las patologas circulatorias. El fumador: Su ambiente social y sus necesidades. El fumar pareciera ser, en su origen, producto de la socializacin del individuo. El concepto de socializacin denota el proceso por el que se transmite la cultura de una generacin a la siguiente. No slo se fuma en algn momento motivado por la accin de otros (por ejemplo, se fuma para impresionar a alguien, o para dar sensacin de seguridad al que observa, etc.), sino que se comienza a fumar debido a que otros fuman como acto habitual. El acto de fumar aparece como legtimo para el fumador, debido a que "otros" (muchas veces famosos o respetados, o muy cercanos al fumador potencial), tambin lo hacen. Los agentes ms directos de la socializacin de este hbito son la familia y los grupos primarios con los que el individuo interacta frecuentemente. Podramos decir que se puede fumar de una manera afectiva (por placer o descarga de la ansiedad) y que es el caso de los fumadores de menos de 10 cigarrillos diarios, y por hbito en el caso de los fumadores que superan los 10 cigarrillos diarios. Es en este ltimo caso donde apreciamos, a travs de la cantidad de cigarrillos consumida diariamente, el grado de dependencia hacia la adiccin. Los seres humanos tienen determinadas necesidades, las que dan lugar a toda una serie de comportamientos y acciones tendientes a su satisfaccin: necesidades fisiolgicas; de seguridad; de pertenencia y afecto; de estima y de realizacin de s mismo. Lo ms comn es que se comience a fumar en la adolescencia, ya sea como una actitud de rebelda o para no sentirse desplazado del grupo si ese entorno est compuesto mayoritariamente por fumadores. Otra posibilidad es que el adolescente fume "para sentirse ms adulto". Resumiendo, tres razones por las cuales el ser humano fuma: 1. Necesidad de intensificar sus sentimientos positivos o aminorar sentimientos negativos

2. Identificacin con el entorno. 3. Adiccin psicolgica. 4. El tabaquismo no es solo un hbito, es una enfermedad crnica que se caracteriza por ser una drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una droga adictiva y como tal tiene las caractersticas de otras drogas: tolerancia, dependencia fsica y psicolgica. 5. La adiccin a la nicotina obliga a los fumadores a mantener el consumo de tabaco y, de esta forma, suprimir o evitar los sntomas derivados del descenso de los niveles de nicotina en el organismo (sntomas de privacin). Esto genera que las personas pierdan la libertad de decidir y se vean obligadas a mantener y aumentar progresivamente su consumo. 6. Los cigarrillos y todos los productos hechos con tabaco constituyen formas de administrar nicotina, pero para obtener las dosis que el organismo pide, los fumadores se ven obligados a recibir grandes cantidades de humo. El humo que respiran los fumadores activos y pasivos contiene ms de 4.000 sustancias con propiedades txicas, irritantes, mutgenos y carcinognicas que van produciendo un efecto acumulativo que conduce a enfermedades. Algunas de ellas, las menos graves, se pueden presentar tempranamente; las ms graves toman tiempo y se manifiestan despus de 10 a 15 aos de estar fumando. 7. Mientras ms joven se inicia el consumo ms probabilidades hay de hacerse adicto y sufrir las enfermedades asociadas al consumo de tabaco y morir a causa de ellas. La evidencia cientfica acumulada indica que 1 de cada 2 fumadores habituales que se mantiene fumando va a morir a consecuencia del consumo de tabaco, perdiendo en promedio diez aos de vida. 8. El consumo de tabaco guarda relacin causal con ms de 25 enfermedades, representando uno de los factores de riesgo ms importantes para la salud de la poblacin. En los pases desarrollados, donde la epidemia de consumo de tabaco se inicio antes, resulta ser la principal causa aislada de mortalidad prematura y evitable. Actualmente, la epidemia se ha trasladado a los pases en desarrollo y, de persistir las condiciones actuales, en el ao 2020 de las 10 millones de muertes que se estiman que causar el tabaco cada ao, 7 de cada 10 ocurrirn en estas zonas. Segn el Comit Nacional para la Prevencin del Tabaquismo (CNPT), el tabaco provoca cerca de 50.000 muertes anuales en Espaa por dolencias como la bronquitis crnica, el enfisema pulmonar y el cncer de pulmn y faringe. Por si esto fuera poco, el tambin es el factor de riesgo cardiovascular ms importante, ya que la incidencia de la patologa coronaria en los fumadores es tres veces mayor que en el resto de la poblacin. Las posibilidad de padecer una enfermedad de corazn es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al da y al nmero de aos en los que se mantiene este hbito nocivo. 10. Hay dos factores por los que el tabaco puede producir una isquemia coronaria 11. Nicotina. Desencadena la liberacin de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen dao en la pared interna de las arterias (endotelio), aumenta el tono coronario con espasmo, produce alteraciones de la coagulacin, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). La concentracin de nicotina en sangre depende ms del grado de inhalacin que del contenido de nicotina del propio cigarro. 12. Monxido de carbono. Disminuye el aporte de oxgeno al miocardio y aumenta el colesterol y la agregabilidad plaquetaria (su capacidad de unirse y formar cogulos). 9.

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