Bipolaridade 1 - O QUE A DOENA BIPOLAR?

? (Doena Manaco-Depressiva) A Doena Bipolar, tradicionalmente designada Doena Manaco Depressiva, uma doena psiquitrica caracterizada por variaes acentuadas do humor, com crises repetidas de depresso e mania. Qualquer dos dois tipos de crise pode predominar numa mesma pessoa sendo a sua freqncia bastante varivel. As crises podem ser graves, moderadas ou leves. As variaes do humor, num sentido ou noutro tm importante repercusso nas sensaes, nas emoes, nas idias e no comportamento da pessoa, com uma perda importante da sade e da autonomia da personalidade. 2 - QUAIS SO OS SINTOMAS DA DOENA BIPOLAR? (Definem-se os que caracterizam cada tipo de crise) MANIA O principal sintoma de MANIA um estado de humor elevado e expansivo, eufrico ou irritvel. Nas fases iniciais da crise a pessoa pode sentir-se mais alegre, socivel, ativa, faladora, auto-confiante, inteligente e criativa. Com a elevao progressiva do humor e a acelerao psquica podem surgir alguns ou todos os seguintes sintomas: 1- Irritabilidade extrema: a pessoa torna-se exigente e zanga-se quando os outros no acatam os seus desejos e vontades; 2 - Alteraes emocionais sbitas e imprevisveis: os pensamentos aceleram-se, a fala muito rpida, com mudanas freqentes de assunto; 3 - Reao excessiva a estmulos: interpretao errada de acontecimentos, irritao com pequenas coisas, levando a mal comentrios banais; 4 - Aumento de interesse em diversas atividades: despesas excessivas, dvidas e ofertas exageradas; 5 - Grandiosidade, aumento do amor prprio: A pessoa pode sentir-se melhor e mais poderosa do que todos a sua volta; 1

6 - Energia excessiva: possibilitando uma hiperatividade ininterrupta; 7 - Diminuio da necessidade de dormir: tem-se dificuldade de dormir. 8 - Aumento da vontade sexual: comportamento desinibido com escolhas inadequadas; 9 - Incapacidade em reconhecer a doena: tendncia a recusar o tratamento e a culpar os outros pelo que corre mal; 10 - Perda da noo da realidade: idias estranhas (delrios) e vozes; 11 - Abuso de lcool e de substncias. H importantes fatores: O reconhecimento precoce dos sinais de crise; Saber o que fazer quando a pessoa comea a sentir-se em crise. (Quando o doente se conscientiza do problema) Estratgia de antecipao Mantenha-se em contato com o seu mdico. Se aprendeu a reconhecer os sinais de crise pode discutir com ele os benefcios de uma auto-medicao de preveno da crise e guardar uma reserva de medicamentos para este. Seguindo a indicao mdica! Considere a hiptese de estabelecer um contato com os seus amigos e familiares mais prximos acerca do que podero fazer se acharem que est a entrar em crise. Combine, para essa fase, entregar a algum deles o seu carto de crdito e o livro de cheques. Se tiver a tendncia de fazer grandes despesas em telefonemas, este problema deve ser discutido quando se encontra estvel. Se comear a entrar em euforia: Consulte o seu mdico o mais depressa possvel para um ajustamento na medicao. Veja se deve parar algum medicamento antidepressivo que pode estar a precipitar ou a agravar a crise. Se j est a tomar um (antipsictico), pode haver a necessidade de aumentar a respectiva dose. Se no estiver a tomar, poder carecer dessa medicao, acrescentada sua medicao de estabilizao habitual como o Ltio, o Divalproato, a

Carbamazepina,

Lamotrigina

Olanzapina.

Evite situaes que o possam excitar e criar-lhe problemas ou complicaes, como sadas, festas, reunies, contatos com muitas pessoas, trabalho. Canalize a sua energia para atividades mais tranqilas, que no estimulem e excitem, como escrever, pintar ou praticar exerccio fsico (com moderao). Apesar de no ter vontade de descansar, necessita de fazlo. Pequenos perodos de repouso so muito positivos. Escute os que lhe esto prximos pergunte-lhes como o acham; No se esquea de comer; Obtenha ajuda quando necessita, para ir s compras, por exemplo; Planeje o seu dia com o mnimo de atividades, e no ceda tentao de acrescentar demasiadas tarefas; Evite o caf, o ch ou a coca-cola, pois so estimulantes; Evite o lcool; Se a sua hiperatividade mental lhe produz dificuldades de concentrao, faa uma lista das questes essenciais a no esquecer. Certifique-se que as pessoas da sua lista de apoio sabem que est acelerado e que pode precisar de ajuda. Recorde-se de que falar durante longos perodos vai desgast-lo a si, aos seus amigos, familiares e contatos profissionais. Uma nota escrita permitelhe concentrar-se no essencial a dizer s pessoas. Decidir limitar previamente o tempo de uma conversa pode ser tambm til. Se estiver cheio de idias brilhantes, passe-as a escrito. Verifique a lista depois de estar estabilizado e decida quais as que fazem ainda sentido.