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Introduo a Como funciona a estase jugular

1. Introduo a Como funciona a estase jugular 2. Estase jugular e sobrecarga de lquido

1- A frase "ir na jugular" tem sentido de ataque a algo que vital - uma parte vulnervel de algum ou de um animal. A veia jugular aquela que percorre os dois lados do pescoo de uma pessoa ou animal e leva o sangue da cabea ao corao. Uma leso grave na jugular pode drenar o sangue da cabea e do crebro e levar morte rpida. Para os pacientes com doena cardaca, os cardiologistas geralmente examinam o paciente deitado a 45 procurando pela presena de estase jugular para ajudar no diagnstico de doena cardaca e nas decises sobre tratamentos. A cincia convencional por muito tempo associou as veias dilatadas do pescoo ocorrncia de doena cardaca. Atualmente, alguns cardiologistas avaliam a presso venosa na jugular como parte de seus exames fsicos em pacientes cardacos e utilizam essas informaes para chegar ao diagnstico. Quando a presso na veia jugular est mais alta que o normal, as suas paredes podem dilatar ou distender, resultando em um sinal no exame clnico conhecido como estase jugular. Os cardiologistas podem estimar a presso arterial na veia jugular (presso venosa jugular) pela observao cuidadosa da veia. Isso requer que o paciente fique deitado com a parte superior do corpo em um ngulo de menos de 45, com os msculos do pescoo relaxados. O mdico normalmente observa a veia jugular na lateral com o auxlio de um feixe de luz ou com a iluminao natural. Desse modo, ele pode observar o grau de dilatao e a presso venosa aumentada. Os cardiologistas tambm podem observar o pulso na veia jugular, chamado de pulso venoso jugular. Essa uma fonte de informaes sobre o estado do trio direito, uma das cmaras no corao. A anlise da presso e do pulso venoso jugular fornece informaes sobre problemas na circulao sangnea no lado direito do corao e pode ser til no diagnstico das diferentes formas de doena cardaca e pulmonar. A presso venosa jugular elevada um sinal clssico de insuficincia cardaca(em ingls) do lado direito. Na prxima pgina, descobriremos o que causa a estase jugular e como ela pode ser conseqncia de uma sobrecarga de lquido.

2 - Estase jugular e sobrecarga de lquido


Insuficincia cardaca congestiva uma problema no qual o corao enfraquece e falha em manter de maneira adequada a circulao do sangue. Como conseqncia, o envio de sangue para os tecidos do corpo diminui, reduzindo a eficincia e aumentando a resistncia circulao do sangue. Com a circulao deficiente, os rins falham em remover uma quantidade adequada de gua, sal e impurezas do sangue. Alm disso, os rins, devido ao baixo fluxo sangneo, retm ainda mais sal e gua na tentativa de aumentar o volume de sangue.

Causas comuns da estase jugular


aumento da presso na circulao dos pulmes falha devido doena cardaca, como por exemplo, por obstruo de seu suprimento de sangue

obstruo do fluxo sangneo coronrio que supre o ventrculo direito aumento do volume de sangue

O excesso de sangue d mais trabalho para o corao j sobrecarregado, que pode aumentar e bater mais rpido para satisfazer a necessidade do corpo de um sangue rico em oxignio. As veias incham com o lquido e o volume de sangue, aumenta. Ao mesmo tempo, h uma mudana no equilbrio das presses entre os lquidos dentro e fora dos vasos sangneos, o que faz com que o lquido, que normalmente est na corrente sangnea, vaze no tecido ao redor. Esse vazamento o principal fator na sobrecarga de lquido que extravasa para os pulmes, abdome e/ou pernas. Para obter mais informaes sobre a insuficincia cardaca e seus efeitos no corpo, veja os links na prxima pgina.