Você está na página 1de 5

COMPOSIÇÃO DA VACINA – cepas vivas de

COMPOSIÇÃO DAS VACINAS Mycobacterium bovis


AGENTES IMUNIZANTES – IMUNÓGENOS (800.000 a 1.000.000 de bacilos por dose);
INATIVADOS – agente infeccioso morto glutamato monossódico
ATENUADOS – agente vivo sem poder infectante (estabilizante) e solução salina isotônica (fluido de
TOXÓIDES - toxinas modificadas, separadas da suspensão)
fração tóxica, compotencial imunogênico VIA DE ADMINISTRAÇÃO – rigorosamente
FRAÇÃO DE AGENTES INFECCIOSOS – componentes intradérmica,
químicos purificados e modificados podem ter preferencialmente no braço direito na altura da
papel imunogênico contra as doenças por eles inserção inferior do músculo deltóide
causadas Evolução da reação vacinal -> nódulo local ->
pústula -> crosta e úlcera
OUTROS COMPONENTES (duração de 6 a 10 semanas) – dá origem a pequena
ADJUVANTES – compostos de alumínio EX: toxóide cicatriz
tetânico e diftérico IDADE PARA O INÍCIO DA VACINAÇÃO – MÍNIMA ao
PRESERVATIVOS – frações de antibióticos ou nascer e MÁXIMA não há
mercuriais EX: tiomersal utilizado na vacina tríplice
ESTABILIZADORES OU NUTRIENTES – usados nas ESQUEMA VACINAL – BRASIL – 2004
vacinas de microrganismos vivos atenuados EX: {Ao nascer}
cloreto de magnésio na vacina Sabin {6 a 10 anos – reforço}
FLUIDO DE SUSPENSÃO – água destilada ou número de doses – uma dose – 0,1 ml – ID
solução salina fisiológica Vacinas vivas são
imunologicamente superiores às vacinas inativadas PPD Rt – 23 – (derivado proteínico purificado) - teste
de Mantoux
PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO Nódulo menor que 5 mm – não reator
SISTEMA DE COLETA – FLUXO - TABULAÇÃO DOS Nódulo entre 5 e 9 mm – reator fraco
DADOS DA VACINAÇÃO Nódulo maior de 10 mm – reator forte
CONTRA-INDICAÇÕES À ADMINISTRAÇÃO DE
VACINAS REAÇÕES DA VACINA – febre, mal estar,
As vacinas de bactérias ou vírus atenuados não enfartamento ganglionar passageiro, ulceração e
devem ser administrados em pessoas: crosta no local da aplicação. Pode haver formação de
• Imuno-deficiência congênita ou adquirida abcesso
• Acometidas de neoplasia maligna
• Em tratamento com corticosteróides ou CONTRA-INDICAÇÕES – imunodeficiência congênita
esquemas ou adquirida, incluindo AIDS, adiamento da
inunodepressores vacinação em crianças RN com baixo-peso (menos
que 2000g), afecções dermatológicas extensas em
ADIAMENTO DE VACINAÇÃO atividade.
• doenças agudas e febris graves
• uso de imunodepressores CONSERVAÇÃO E VALIDADE - + 20 a + 80 C (nível local
e central) protegida da luz solar direta. Depois de
FALSAS CONTRA-INDICAÇÕES diluída aplicar no máximo dentro de 6 horas.
• doenças benignas comuns
• diarréias VACINA CONTRA HEPATITE B
• aplicação de vacina contra raiva em andamento • população menor de 2 anos de idade
• doença neurológica estável • grupos de risco em qualquer idade (pessoas que se expõem ao
• antecedente familiar de convulsão contato direto com sangue humano, seus derivados e secreções
• tratamento sistêmico com corticosteróides humanas)
• alergias • pacientes de hemodiálise, politransfundidos, hemofílicos, anemia
• prematuridade ou baixo peso ao nascimento falciforme, profissionais de saúde, grupos residentes em
presídios, hospitais psiquiátricos, etc)
• internação hospitalar
EFICÁCIA: 95%
Havendo indicação, não existe limite superior de APRESENTAÇÃO: líquida em frasco com dose individual de 1 ml
idade para a aplicação COMPOSIÇÃO DA VACINA – antígeno de superfície do vírus B
de qualquer vacina, exceto a vacina contra (preparado por recombinação de DNA) , hidróxido de alumínio
conqueluche (DPT) , que só (adjuvante) e tiomersal (preservativo)
pode ser administrada até 7 anos incompletos. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular na região deltóide
(adulto), músculo vasto lateral da coxa (crianças)
VACINAÇÃO DE PACIENTES COM HIV/AIDS
IDADE PARA INÍCIO DA VACINAÇÃO: qualquer idade
ASSINTOMÁTICOS – todas as vacinas CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO – BRASIL - 2004
AIDS – exceto vacina BCG Ao nascer – primeira dose
BCG INTRADÉRMICA (VACINA DE CALMETTE- Primeiro mês – segunda dose
GUÉRRIN) Sexto mês – terceira dose
• profilaxia de formas graves de tuberculose Reações vacinais – reações locais com dor (no momento e após
• produz uma infecção natural controlada a aplicação), mal estar, cefaléia, febre e fadiga nas primeiras 48 a
APRESENTAÇÃO – vacina liofilizada em frasco- 72 horas.
Contra-indicações – não há
ampola de 50 doses + ampola de 5 ml de diluente
Conservação e validade - + 20 a + 80 C (nível local e
central)
VACINA ANTIPOLIOMIELITE (Sabin) VACINA DUPLA – (DT INFANTIL, dT ADULTO)
EFICÁCIA: 95% Utilizada na prevenção da difteria e do tétano
APRESENTAÇÃO: LÍQUIDA EM FRASCOS DE 10, 20, Eficácia : 95%
25 OU 50 DOSES Apresentação: líquida em ampolas de 1 dose ou em
Composição da vacina: composta de três tipos de frasco-ampola de 50 doses
vírus vivos e
atenuados, cultivados em tecidos celulares – COMPOSIÇÃO DA VACINA
Poliovirus tipo I Toxóide tetânico
Poliovirus tipo II Toxóide diftérico
Poliovirus tipo III Hidróxido ou fosfato de alumínio (adjuvantes)
Cloreto de magnésio (estabilizador) Tiomersal (preservativo)
Vermelho de amarante ou roxo de fenol indicador Via de administração: intra-muscular profunda no
de pH vasto lateral da coxa ou na região glútea. Em
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: oral – 2 gotas por dose crianças com mais de 1 ano de idade e adultos pode
Número de doses – 3 doses – (2, 4, 6 meses de ser aplicada na região deltóide.
idade – reforço aos 15 meses) Idade para início da vacinação:
Idade para o início da vacinação – não há Dupla infantil – até 7 anos incompletos
REAÇÕES À VACINA – nenhuma Dupla adulto – maiores de 7 anos que estejam com
CONTRA-INDICAÇÕES – adiamento da vacina nos esquema de
casos de febre acima de 38º C, diarréia, vômitos vacinação incompleto – indicada para gestantes para
severos profilaxia do tétano neonatal (RN) e tétano acidental
CONSERVAÇÃO E VALIDADE - + 20 a + 80 C (nível (mulher)
local) e - 200 C (nível central) Número de doses – 3 doses
A vacina permanece válida até 48 horas após a Intervalo entre as doses: mínimo 1 mês –
abertura do frasco desde que conservada de recomendado 2 meses
acordo com o recomendado Os reforços devem ser feitos com 1 dose a cada 10
anos por toda a vida
VACINA TRÍPLICE (DPT) Reações da vacina – reação inflamatória local (dor,
Utilizada na prevenção da difteria, tétano e eritema, enduração), febrícula
coqueluche (Pertussis) Contra-indicações – choque anafilático com a dose
Eficácia: 95% e 80% anterior
Apresentação: líquida em ampolas com 1 dose ou Conservação e validade - + 20 a + 80 C (nível local e
em frascos-ampolas central)
com 10 ou 20 doses Bem conservada pode ser utilizada até 7 dias após a
Composição da vacina – abertura do frasco
Toxóide diftérico - 30 UI/dose
Toxóide tetânico – 40 UI/dose VACINA ANTI – Haemophilus influenza TIPO B (Hib)
Bordetella pertussis inativada – 4 UI/dose É recomendada a crianças até 5 anos de idade
Hidróxido ou fosfato de alumínio (adjuvante) (meningites, septicemia, pneumonia, celulite, artrite
Tiomersal (preservativo) séptica, osteomielite, otite, sinusite)
Via de administração: IM profunda (0,5 ml) no eficácia: 95%
vasto lateral da coxa ou região glútea apresentação: forma liofilizada
Idade para início da vacinação - mínima – 2 meses composição: estão disponíveis dois tipos:
máxima – 7 anos incompletos • vacina de polissacarídeo capsular purificado
Número de doses – 3 doses ( 2, 4 e 6 meses em (utilizadas a partir de2 anos de idade)
associação com a vacina anti-Haemophilus • vacina conjugada, na qual o polissacarídeo é
influenzae tipo B -> vacina TETRAVALENTE conjugado com proteína do bacilo diftérico (HbOC) ou
Reforço aos 15 meses (somente DPT) com complexo proteico da membrana externa do
Reforços subseqüentes são feitos com a vacina meningococo grupo B (PRO-OMP) ou com
dupla adulto (dT) a cada 10 anos toxóide diftérico ou ainda com proteína do
Clostridium tetani (ActHIB).
REAÇÕES DA VACINA – reação inflamatória local Esquema de vacinação
(dor, eritema, enduração), febrícula, mal estar,
irritabilidade
Contra-indicações – crianças com doença
neurológica e/ou que apresentaram os seguintes
sintomas após a aplicação anterior: Dose: 0,5 ml via intramuscular (região glútea em
• convulsão nas primeiras 72 horas menores de 2 anos e deltóide em maiores)
• encefalopatia nos primeiros 7 dias OBS: FAZ PARTE DO CALENDÁRIO DE ROTINA DO PNI
• síndrome hipotônico-hiporresponsiva ou choro , NO ESQUEMA DE TRÊS DOSES APLICADAS AOS 2, 4
prolongado e incontrolável nas primeiras 48 horas E 6 MESES, JUNTAMENTE COM A DPT (vacina
• reação anafilática tetravalente) e antipoliomielite , porém sem esforço
Conservação e validade - + 20 a + 80 C (nível local e aos 15 meses.
central) Reações: inócua. Febre e reações locais em 1 a 1,5%
Bem conservada pode ser utilizada até 7 dias após dos vacinados.
a abertura do frasco
Conservação e validade: 2 a 8º C em nível local e Composição da vacina: vírus vivo atenuado da
central. caxumba, sarampo e da rubéola
Via de administração: subcutânea
VACINA ANTI-AMARÍLICA (VACINA 17 D) Idade para início da vacinação: 12 meses de idade
Contra febre amarela. sem reforço adicional
Indicada para pessoas que residem ou se dirigem PNI – preconiza a vacinação de todas as crianças
para áreas endêmicas ou áreas limítrofes dessas entre 1 e 11 anos de idade.
áreas. Todas as mulheres, não vacinadas, entre 12 e 49
Apresentação: liofilizada anos – dupla viral (anti-sarampo e anti-rubéola) ou
Eficácia: 99% anti-rubéola pura
Composição da vacina: vírus vivo atenuado Número de doses: única
Via de administração: subcutânea Reações da vacina: febre, dor no local da aplicação
Número de doses: dose única de 0,5 ml – Contra-indicações: idem à do sarampo.
imunização por 10 anos. A proteção efetiva é Está formalmente contra-indicada na gravidez
obtida depois de 10 dias aplicação da vacina. A mulher em idade fértil, após ser vacinada, deve
Contra-indicações: gerais para vacinas + primeiro evitar engravidar por período de 3 a 6 meses
trimestre de gravidez Conservação e validade: entre 2 e 8º C no nível local
Conservação e validade: entre 2 e 8º C durante e – 20º C no nível central. Deve ser protegida da luz
dois meses. Deve ser usada no máximo até 3 horas solar direta. Após a diluição, desde que conservada
depois de reconstituída. adequadamente, é válida por 8 horas.

VACINA ANTI-SARAMPO
Dose única com eficácia de 95%. VACINA ANTI-GRIPAL
Apresentação: liofilizada Recomendada para profilaxia da gripe em adultos e
Composição da vacina: vírus vivo atenuado; crianças acima de 1 ano de idade.
estabilizante: neomicina ou kanamicina; corante É especialmente recomendada:
vermelho de amarante e/ou roxo fenol Via de * pessoas acima de 60 anos
administração: subcutânea (região deltóide, face * que sofrem de doenças do sistema cardiovascular,
ântero-lateral externa do ante-braço ou na região diabetes, fibrose cística, doenças respiratórias
glútea) crônicas, insuficiência renal crônica
Idade para início da vacina: mínima: 9 meses * imunodeficiência congênita ou adquirida
máxima: não há Pode ser recomendada para profissionais da área de
PNI – aos 12 meses aplicar a tríplice viral – saúde.
sarampo, rubéola, caxumba Eficácia: 70 a 95%
Número de doses: 0,5 ml via subcutânea Apresentação: suspensão injetável
Reações da vacina: febre (entre o 5º e o 12º dia Composição da vacina:
após a aplicação) Preparada com cepas de vírus inativado, purificado e
Exantema fugaz (após o 7º dia) fragmentado contra gripe
Contra-indicações: contra-indicações gerais para as Solução salina tamponada de fosfato + Tween
vacinas + : 80/triton x-100, Tiomersal + Sacarose + Formaldeído
• reação anafilática ( urticária generalizada, + Desoxicolato de sódio + traços de gentamicina
dificuldade respiratória, edema de glote, Via de administração: intramuscular ou subcutânea
hipotensão, choque) após a ingestão de ovo de Idade para início da vacinação: 1 ano de idade (não
galinha está no calendário do PNI)
• gravidez PNI – pessoas acima de 60 anos – dose única – 0,5 ml
• administração de imunoglobulina humana norma (deve ser refeita todo ano, antes do começo da
(gamaglobulina), sangue total ou plasma nos três temporada da gripe ou conforme situação
meses anteriores epidemiológica em curso, sempre com atualização
IMPORTANTE: da composição antigênica da vacina)
• não constituem contra-indicações: vacinação Reações da vacina: muito raro
recente contra poliomielite, exposição recente ao • reação anafilática 30 min após a aplicação da
sarampo, história anterior de sarampo, alergia a vacina
ovo que não tenha sido de origem anafilática • não deve ser administrada em pessoas com
• caso ocorra a administração de imunoglobulina conhecida hipersensibilidade a proteínas do ovo
humana normal, sangue total ou plasma nos 14 Conservação e validade: entre 2 e 8º C, protegida da
dias que se seguem à vacinação, revacinar três luz solar direta. O prazo de validade é de 12 meses a
meses depois contar da data de fabricação.
Conservação e validade: entre 2 e 8º C no nível
local e – 200 C no nível central. Deve ser protegida VACINA ANTIPNEUMOCÓCICA
da luz solar direta. Após a diluição, desde que Indicada como proteção contra Streptococcus
conservada adequadamente, é válida por 8 horas. pneumoniae (pneumococo), especialmente nas
seguintes situações consideradas de risco:
TRÍPLICE VIRAL – SRC – SARAMPO, RUBÉOLA, • asplenia funcional ou esplenectomia
CAXUMBA • anemia falciforme
Eficácia: 95 a 100% • doença de Hodgkin e outros linfomas
Apresentação: liofilizada – frasco contendo 1 ou 10 • mieloma múltiplo
doses • síndrome nefrótica
• transplante de órgão associado com Indicada pra prevenir a meningite meningogócica
imunossupressão causada por sorogrupos A e C, na iminência de
• crianças com mais de 2 anos com infecção pelo epidemia por um destes sorogrupos.
HIV, sintomáticas Apresentação: liofilizada em frascos de 50 doses
ou assintomáticas Eficácia: antimeninsgogócia A – 90% e
Eficácia: 70 a 90% antimeningocócica C – 75%
Apresentação: cada dose apresenta 25 Composição: preparada a partir de polissacarídeos
microgramas de cada um dos polissacarídeos dos de alto peso molecular derivados da cápsula da
23 sorotipos de pneumococo Neisseria meningitidis dos sorogrupos A e C +
Via de administração: intramuscular ou subcutânea hidróxido de alumínio (adjuvante) + tiomersal
Número de doses: dose única de 0,5 ml com (preservativo)
reforço a cada 5 anos Via de administração: subcutânea e intramuscular
Efeitos colaterais: dor e eritema local em 50% dos Idade para o início da vacinação: 3 meses de idade
vacinados. Febre, mialgias, reações locais severas
podem ocorrer em 1% dos vacinados. Número de doses: dose única de 0,5 ml
Conservação: 2 a 8º C. Reações da vacina: tosse,eritema local e dor
Conservação e validade: entre 2 e 8º C , protegida da
VACINA CONTRA FEBRE TIFÓIDE luz solar direta.
É indicada para pessoas sujeitas à exposição Depois de reconstituída deve ser usada no máximo
excepcional, por suas ocupações ou viagens, ou dentro de 8 horas.
ainda, para quem vive em áreas onde a incidência
é comprovadamente alta. VACINA ANTIMENINGOCÓCICA BC (VACINA CUBANA)
Apresentação: liofilizada Indicada para prevenir a meningite meningocócica
Eficácia: percentual não encontrado causada por sorogrupos B e C, em casos de epidemia
Composição: Salmonella typhi inativada pelo calor comprovada por um dos sorogrupos. Eficácia de 70 a
e pelo formol 95%.
Via de administração: intramuscular (deltóide e Apresentação: liofilizada
glúteo) Composição: preparada a partir de um complexo
Número de doses: 2 doses de 0,5 ml - um reforço 3 proteico da membrana externa da Neisseria
anos após a última dose meningitidis dos sorogrupos B e polissacarídeo
Intervalo entre as doses: 4 semanas capsular purificado do sorogrupo C + hidróxido de
Efeitos colaterais: dor no local da administração, alumínio (adjuvante) + tiomersal (preservativo)
febre, cefaléia Via de administração: intramuscular
Conservação e validade: 2 a 8º C, protegida da luz Idade para início da vacinação: a partir de 3 meses
solar direta. Pode ser usada no máximo até 4 horas de idade
após ter sido reconstituída. Número de doses: duas doses com intervalo de 6 a 8
semanas entre elas
VACINA ANTI-RÁBICA Reações da vacina: febre, eritema local e dor
Indicada para a profilaxia da raiva nas seguintes Conservação e validade: entre 2 e 8º C. Depois de
condições: reconstituída deve ser usada no máximo dentro de 8
• após agressão por animais potencialmente horas.
transmissores (cão, gato, morcego, raposa,
macaco) VACINA CONTRA VARICELA
• profissionais expostos em áreas de risco como Apresentação: liofilizada
garimpeiros, naturalistas, veterinários, biólogos Eficácia: 70 a 90%
Apresentação: líquida, em ampolas de 1 dose ou Composição da Vacina: vírus vivo atenuado
frascos de multidoses Via de administração: subcutânea
Eficácia: 100% Idade para início da vacinação: a partir de 1 ano de
Composição da vacina: vírus cultivados em idade
cérebros de camundongo recém-nascidos, Número de doses: para maiores de 12 anos, 2 doses
inativados por raio ultravioleta com intervalo de 4 a 8 semanas entre elas; para
Via de administração: subcutânea ou intramuscular menores de 12 anos, apenas uma dose
Número de doses: depende do tipo de exposição. Reações da vacina: dor, hiperemia, endurecimento
Cada dose é diária de 1 ml local, mal esta, náuseas
Intervalo entre as doses: mínimo de 24 horas Conservação e validade: entre 2 e 8º C , protegida da
Reações: anafiláticas, complicações neurológicas luz solar direta.
(1 para 30.000 tratamentos)
Contra-indicações: não há ESTRATÉGIAS PARA IMUNIZAÇÕES
Conservação e Validade: entre 2 e 8º C em nível • VACINAÇÃO DE ROTINA - objetiva atingir níveis
local e central. Deve ser protegida da luz solar ideais de coberturavacinal
direta. Desde que adequadamente conservada, • INTENSIFICAÇÃO DA VACINAÇÃO DE ROTINA –
pode ser utilizada até 7 dias após a abertura do medidas adotadaselas unidades de saúde com vistas
frasco. a aumentar a cobertura vacinal
• CAMPANHAS DE VACINAÇÃO – objetiva cobrir
VACINA ANTIMENINGOGÓCICA AC determinada população, através da vacinação em
massa, mobilizando toda a comunidade e os meios
de comunicação
• BLOQUEIO DE FOCO – estratégia que visa à
interrupção da cadeia de transmissão da doença
na comunidade alvo
• DIA NACIONAL DE VACINAÇÃO – campanha
contra poliomielite – 1980 – em um único dia
vacinou-se 20 milhões de crianças contra a pólio
no país