INTRODUO AO ESTUDO DA PATOLOGIA

Curso: Nutrio Disciplina: Patologia Prof: Igor Lustosa Dias

INTRODUO
Termo: Patologia, significa estudo da doenas. (do gr. Pathos = doena, sofriemento e logos = estudo, doutrina). O termo ainda pode ser entendido como a cincia que estuda as causas das doenas, os mecanismos que as produzem, os locais onde ocorrem e as alteraes morfolgicas e funcionais que apresentam.

Tratando desses aspectos, a patologia fornece as bases para o entendimento de outros elementos essenciais das doenas: Manifestaes clnicas; Diagnsticos: Evoluo; Prognstico.

SADE E DOENA
SADE:

- Defini-se como um estado de adaptao do organismo ao ambiente fsico, psquico ou social em que vive, de modo que o indivduo se sente bem (sade subjetiva) e no apresenta sinais ou alteraes orgnicas (sade objetiva).

 DOENA:

- Ao contrrio de sade, doena um estado de falta de adaptao ao ambiente fsico, psquico ou social, no qual o indivduo se sente mal (sintomas) e/ou apresenta alteraes orgnicas evidenciveis (sinais).

ELEMENTOS DE UMA DOENA DIVISES DA PATOLOGIA

Etiologia (estudo das causas); Patognese (estudo dos mecanismos); Anatomia patolgica (estudo das alteraes morfolgicas dos tecidos que, em conjunto, recebem o nome de leses); Fisiopatologia (estudo das alteraes funcionais dos rgos e sistemas afetados); Propedutica ou semiologia (avaliao - sinais e sintomas das doenas - diagnstico).

ELEMENTOS DE UMA DOENA E SUA RELAO COM REAS DE ESTUDO DA PATOLOGIA E DA MEDICINA

DIVISO PATOLGICA
Patologia

geral:

Estuda os aspectos comuns s diferentes doenas no que se refere s suas causas, mecanismos patogenticos, leses estruturais e alteraes da funo. Ex: tuberculose e meningite causadas bactrias.

 Patologia

especial:

Ocupa-se das doenas de um determinado rgo ou sistema (patologia do sistema respiratrio, patologia da cavidade bucal etc.) ou estuda as doenas agrupadas por suas causas (patologias das doenas infecciosas, patologia das doenas causadas por radiaes etc.)

ASPECTOS CRONOLGICOS DE UMA DOENA

AGRESSO, DEFESA, ADAPTAO E LESO

Leso ou processo patolgico: Conjunto de alteraes morfolgicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas clulas e tecidos aps a agresso. Elas pode ser observadas macroscopicamente ou ao microscpio de luz ou eletrnico. Ainda detectadas por mtodos bioqumicos e de biologia molecular.

Os transtornos funcionais manifestam-se por alteraes da funo de clulas, tecidos, rgos ou sistemas e representam os fenmenos fisiopatolgicos. Essas leses so dinmicas: comeam, evoluem e tendem para a cura ou para a cronicidade, e tambm so conhecidas por processos patolgicos.

A ao dos agentes agressores, se faz basicamente por dois mecanismos: Por ao direta: alteraes moleculares que se traduzem em modificaes morfolgicas; Ao indireta: atravs de mecanismos de adaptao que, ao serem acionados para neutralizar ou eliminar a agresso, induzem alteraes moleculares que resultam em modificaes morfolgicas.

RESPOSTA DO ORGANISMO S AGRESSES

Portanto, pode-se dizer que as leses tem um componente que resulta na ao direta do agente agressor e de um elemento decorrente da ao dos mecanismos de defesa acionados. Ex: ocorre nas doenas imunitrias e nas infeces, nas quais os mecanismos imunitrios de defesa contra o agente infeccioso tambm lesam os tecidos.

Outro exemplo, a representao dos mecanismos de necrose da pele induzida pelo calor, destacando-se a ao direta e a ao indireta por danos microcirculao e pelos mecanismos defensivos.

Aes do calor sobre a pele. Agresso direta na epiderme causa degenerao e necrose por desnaturao das protenas; sobre os mastcitos (M) e terminaes nervosas (N), induz liberao de mediadores que resultam em reao inflamatria; agindo na microcirculao, lesa o endontlio e provoca trombose, causando isquemia, anxia e necrose da pele.

CLASSIFICAO DAS LESES - NOMENCLATURA

Ao atingirem o organismo as leses comprometem:

Clulas Componentes Intercelulares

Tecido (ou um rgo)

Cir. sangunea e linftica Inervao

Aps agresso:
COMPONENTES AFETADOS

Leses celulares

Danos ao interstcio

transtornos locais

Distrbios locais da inervao ou alteraes de muitos componentes teciduais ou todos eles

Assim, as leses podem ser classificadas em cinco grupos de acordo com o alvo atingindo:

As leses celulares: 1 Leses no letais: so aquelas em que as clulas continuam vivas, podendo ocorrer volta ao estado de normalidade aps cessada a agresso. Essas agresses podem induzir ao acmulo de substncia intracelulares (degenerativas) ou podem alterar os mecanismos que regulam o crescimento e a diferenciao celular, originando as hipotrofias, hipertrofias, hiperplasias, hipoplasias, metaplasias, displasias e neoplasias.

2 Leses letais: so representadas pela necrose (morte celular seguida de autlise) e pela apoptose (morte celular no seguida de autlise).

Alteraes do interstcio:

Englobam as modificaes da substncia fundamental amorfa e das fibras elsticas, colgenas e reticulares, que podem sofrer alteraes estruturais e depsito de substncias vindas da circulao.

Distrbios da circulao, incluem: 1 Aumento, diminuio ou cesso do fluxo sanguneo para os tecidos (hiperemia, oligoemia e isquemia); 2 Coagulao do sangue no leito vascular (trombose); 3 Aparecimento na circulao de substncias que no se misturam ao sangue e causam ocluso vascular (embolia);
-

4 Sada de sangue do leito vascular (hemorragia); 5 Alteraes das trocas de lquidos entre o plasma e o interstcio (edema). - Alteraes da inervao: - Representa leses importantes, devido o papel integrador de funes que o tecido nervoso exerce. So alteraes locais (estruturais) pouco conhecidas e abordadas.

Inflamao: Caracteriza-se por modificaes locais da microcirculao e pela sada de clulas do leito vascular, acompanhadas por leses celulares e do interstcio, provocadas principalmente, pela ao das clulas fagocitrias e pelas alteraes vasculares que acompanham o processo.

OBRIGADO!!!!!