TEMA 9.

La escolarizacin de los alumnos con dficit sensorial y fsico

3. Deficiencias motoras - Enfermedades y causas - Lesin cerebral - Espina bfida - Traumatismos 4. Plurideficiencias 5. Problemas de salud

Cuando hablamos de la escolarizacin de los alumnos con dficit sensorial y fsico o a la escolarizacin de cualquier alumno, ya que en un determinado momento cualquier alumno puede presentar necesidades, estamos hablando de posibilitar a todos los alumnos, sean cuales sean sus necesidades, un desarrollo global e ntegro, escolarizndolos en el medio menos restrictivo posible y en el que dichas necesidades puedan ser respondidas de la forma ms adecuada. Evidentemente cumplir esta largusima frase no es fcil. Para hacerla realidad debemos proporcionar a los alumnos medios necesarios para que desarrollen al mximo sus capacidades. Que desarrollen al mximo sus capacidades... bsicamente de esto se trata, tenga la circunstancia que tenga el alumno ya sea fsica, mental, afectiva, social,... en resumen es de esto de lo que se trata, de cmo conseguir (o al menos ayudar) que alumnos con deficiencia motora, plurideficiencias y problemas de salud desarrollen al mximo todas sus capacidades dentro del campo escolar. INDICE 1. Deficiencias Motoras - reas afectadas - Evaluaciones - Clasificaciones y tipos Condiciones Musculares / seas Discapacidades Neuromotoras Parlisis Cerebral - Las ms frecuentes en el periodo escolar Espina Bfida Traumatismos 2. Plurideficiencias - Sordo-ceguera 3. Problemas de Salud - Enfermedades Crnicas - Enfermedades Infecciosas 4. Intervencin educativa Intervencin a nivel de centro Intervencin a nivel de aula
(Las Familias)

1. DEFICIENCIAS MOTORAS Por deficiencia motora entendemos aquella que abarca todas las alteraciones o deficiencias orgnicas del aparato motor o de su funcionamiento que afectan al sistema seo, articulaciones, nervios y/o msculos. Las afecciones cambian de un sujeto a otro, desde alumnos con alteracin especfica en su funcin motora a alumnos que presentan de manera aislada algn tipo de alteracin motriz, pero lo importante del proceso de escolarizacin no debe centrarse en el dficit que presenta el alumno, sino en las posibilidades de aprendizaje y en las potencialidades educativas. Los problemas de tipo motor afectan no slo al desarrollo psicomotor, en cuanto que con estos alumnos se hace necesario ampliar los estndares del desarrollo evolutivo psicomotor por producirse a distinto ritmo, sino tambin a otras reas del desarrollo. Se hace, por tanto, necesario conocer que reas se ven afectadas por la deficiencia motrica: A) Problemas en el rea psicomotora: Estos problemas no son slo individuales, ya que estos se ven afectados por las variables contextuales que favorecen o dificultan la adaptacin del sujeto. Salvando esto, los principales problemas que surgen en esta rea son: + El control tnico emocional caracterizado por una debilidad motriz o torpeza gestual, una inestabilidad motriz debido a la permanente tensin en el tono muscular y a la inhibicin motriz que hace referencia a una disminucin de la conducta motriz. + La eficiencia motriz y la organizacin prxica caracterizadas por un retraso motor y disarmona motriz entiendo por esto alteracin en la coordinacin y secuenciacin de conductas motoras, adems de la dispraxia que hace referencia a la disfuncin en la organizacin del movimiento. + El esquema corporal o representacin que tiene un sujeto de su propio cuerpo caracterizado por los problemas de lateralidad (preferencia por utilizar una de las partes simtricas del cuerpo), la orientacin espacial o la implicacin de establecer elaciones entre el cuerpo y los dems objetos y la estructuracin temporal (los cambios que el sujeto percibe) La adquisicin de cualquiera de estos conceptos es bsica para los aprendizajes escolares, hasta el punto de que su ausencia causa alteraciones en ellos. B) Problemas en el rea perceptivo cognitiva:

Adems de la reduccin de experiencias con el mundo fsico que afecta al desarrollo cognitivo, dedicar mayor tiempo al control postural o tenerle deficiente puede restar calidad en otras tareas intelectuales. C) Problemas en el rea lingstico comunicativa: Aparte de que conocer el mundo a travs de la experiencia es una base para el desarrollo semntico, es necesario adquirir satisfactoriamente la fonologa. D) Problemas en el rea socio emocional: Los estereotipos sociales que se tienen sobre personas con discapacidad son corresponsables de la percepcin pobre o limitada que, en ocasiones, la persona con alteraciones motoras tiene de si misma. La capacidad de adaptacin del ser humano hace que a pesar de la alteraciones o deficiencias motoras y de la inadecuacin del entorno la competencia lingstica, comunicativa, cognitiva, personal, y social se desarrollan. Evaluar el desarrollo psicomotor nos proporcionar la informacin para detectar precozmente los retrasos o alteraciones nos ayudarn a organizar un plan de reeducacin que contribuya a este desarrollo. Las evaluaciones versan sobre las dimensiones relacionadas con la motricidad y con los condicionantes del contexto, que facilitan o limitan el desarrollo, as se evalan: el esquema corporal, el tono muscular, la coordinacin dinmica de las manos, la coordinacin dinmica general, el control postural, la organizacin del espacio, la estructura espacio temporal, la conducta respiratoria, el control segmentario, la independencia motriz, y la lateralidad. Hacer este tipo de evaluaciones es complicado y se tienen que tener en cuenta algunas cuestiones: El tiempo debe de ser flexible y adaptado a las caractersticas del alumno. Si presenta una aceptable comunicacin oral la prueba se har oralmente, sino, es necesario utilizar las ayudas tcnicas necesarias para recoger sus respuestas, haciendo una buena seleccin de las mismas. Adems de evaluar los puntos anteriormente mencionados, se puede conseguir mucha informacin sabiendo el tipo de deficiencia que tenemos delante. Las deficiencias motoras se clasifican de varias formas: a) Segn la causa de la deficiencia: Aqu nos encontraremos lesiones del sistema nervioso central, del perifrico, traumatismos, malformaciones congnitas o trastornos psicomotores. b) Segn la fecha de aparicin: As son prenatales, perinatales y postnatales. c) Segn la etiologa: Gentica, infecciosa o accidental. d) Segn la localizacin topogrfica de la lesin. 4

e) Segn el origen: cerebral, espinal, degenerativo, oseo-articular... Pero lo que los educadores necesitan saber principalmente son las causas que producen la discapacidad fsica y las caractersticas ms comunes de cada uno de esos grupos. Para adentrarnos en estos puntos hablaremos ahora de los tipos de discapacidad fsica Artritis juvenil - Condiciones Musculares / seas Ausencia de un miembro Problemas seos

Epilepsia - Discapacidades Neuromotoras Parlisis Cerebral Espina Bfida Las personas que se ven aquejadas de problemas musculares y/o seos tienen problemas de movilidad y su origen no es neurolgico. Pueden necesitar ayudas especiales y tecnologa para realizar tareas simples como caminar, comer, Los ms frecuentes son la artritis juvenil y la ausencia de un miembro. La artritis juvenil es un problema relativamente comn que afecta de forma generalizada a la musculatura corporal. Tiene distintas manifestaciones y es un problema crnico y doloroso. Se desarrolla en la primera infancia y puede dar lugar a gran absentismo escolar, por esto y por tener que cambiar de postura continuamente estos alumnos necesitarn ayuda para seguir el ritmo del resto de la clase. Cuando cumplen 18 aos el problema puede remitir e incluso desaparecer. La ausencia de un miembro puede ser congnita o adquirida y muchos de los nios con este problema tienen problemas psicolgicos para adaptarse a la situacin. Las actitudes de las personas que trabajan con estos sujetos, y los apoyos que les proporcione su familia pueden ser importantes factores que contribuyen a su salud psicolgica. El desarrollo tecnolgico en forma de prtesis puede suponer considerables avances y ayudas. Cuando el sistema nervioso central se daa, se produce una discapacidad neurolgica que lleva asociadas importantes limitaciones en el control muscular y en la movilidad. La epilepsia, por ejemplo, es resultado del funcionamiento inadecuado de las neuronas en el cerebro. Consiste en episodios recurrentes de enajenacin que pueden estar acompaados de cambios en el funcionamiento sensorial, motor y prdida de conciencia pudiendo afectar al cerebro en su totalidad o en una parte. La frecuencia puede variar de 5

episodios aislados a cientos en un mismo da. Es importante conocer las sensaciones del alumno ya que a veces pueden prever estos episodios. Nos podemos encontrar con muchos tipos de discapacidades neuromotoras pero ahora quiero referirme a las ms frecuentes durante el periodo escolar ya que nos tendremos que enfrentarnos a ellas con mayor probabilidad si trabajamos en un centro ordinario. Estas son: la parlisis cerebral, la espina bfida y los traumatismos. PARLISIS CEREBRAL: Este trmino es reconocido como una expresin general que abarca varios trastornos especficos que se caracterizan por una lesin de los centros motores del encfalo y se manifiestan por perdida del control motor. Tiene un carcter no progresivo y se ha producido antes de que el Sistema Nervioso Central haya alcanzado su desarrollo completo. Los distintos autores difieren en la dar una misma definicin pero si coinciden en delimitar el concepto: Los trastornos son debidos a una lesin cerebral (encfalo) que interfiere en el desarrollo normal del nio. Se produce en el primer ao de vida y puede ocurrir hasta los tres aos Se distingue por el dao dominante de las funciones motrices, el cual afecta al tono, a la postura y al movimiento. La lesin no es evolutiva aunque sus consecuencias pueden variar en el nio. Las parlisis se pueden dar por causas prenatales (en un 35%) del primer al cuarto mes siendo embriopatas o del quinto al noveno siendo fetopatas, perinatales (en un 55%) debido a anoxias, asfixias, traumatismos y postnatales (en un 10%) debido a traumatismos o infecciones. Las parlisis se pueden clasificar de dos formas: + Basndonos en donde se localice le lesin cerebral tendremos espsticos (en el haz piramidal), atetsicos (en el haz extrapiramidal), atsicos (en el cerebelo) y mixtas que son las ms frecuentes. + Segn la parte afectada del cuerpo: monoplejia (una sola extremidad), paraplejia (slo a las piernas), tetraplejia (a las cuatro extremidades) y diplejia (ms afectadas las piernas que los brazos). Las dificultades especiales de aprendizaje de estos nios que se dan con mayor frecuencia son:

+ Trastornos perceptivo motores como dificultad en la discriminacin, distincin figura fondo, reconocimiento de figuras espaciales,... + Problemas de atencin donde se advierte dificultad para su concentracin con distracciones ante estmulos leves. Cabe resaltar que entre el 40% y el 50% de los nios con parlisis tiene un desarrollo intelectual por debajo de lo normal, que puede atribuirse a dao del cerebro, a las limitaciones de las oportunidades para aprender y /o a dificultades psicomtricas. Tambin suelen tener algn desorden de los rganos que se utilizan en la fonacin y articulacin, pero ms que de trastornos del lenguaje tendremos que hablar de dificultades del habla. El trastorno en este sentido que se da con ms frecuencia es la disartria (dificultad para la expresin oral) pero depender del tipo de parlisis y el grado de afectacin. El trabajo con estos alumnos debe darse de la forma ms inclusiva posible para conseguir el mximo desarrollo de su personalidad, esto se lograr mediante un equipo multidisciplinar que incida tanto en los problemas motrices como sobre otras dificultades asociadas o no que presente el alumno. ESPINA BFIDA Es una anormalidad congnita de la columna vertebral consistente en que el canal vertebral no cierra, con riesgo de daar la medula. Afecta al 3% de la poblacin infantil y sus causas no estn bien determinadas pero se cree que intervienen factores genticos, traumatismos durante el embarazo, exposicin a radiaciones,... Segn se vea afectada la mdula espinal tendremos distintos tipos y afecciones: - Espina Bfida Abierta: Donde el canal nemoral esta directamente expuesto al exterior y los arcos vertebrales y la piel no se desarrollan correctamente. - Mielomeningocele: Se caracteriza porque un segmento de mdula mal formado desarrolla una hernia dorsal. - Meningocele: Un segmento de medula mal formado desarrolla una hernia dorsal pero sin clulas nerviosas. - Espina bfida oculta: Hay una ausencia de fusin de una o ms vrtebras y no suele entraar signo motor clnico. Segn la tipologa encontraremos unos rasgos u otros. Cuanto mayor sea la abertura del tubo neural y ms clulas nerviosas salgan mayor sern los problemas que ocasione. Estos alumnos pueden tener trastornos en la percepcin visomotora, 7

disminucin del control manual fino, distraccin frecuente... Tambin pueden llegar a tener problemas de desplazamiento y de incontinencia con todas las implicaciones a nivel social que conlleva. TRAUMATISMOS La lesin cerebral traumtica es un dao cerebral producido por un traumatismo externo que origina una discapacidad, total o parcial, que afecta al desarrollo infantil. No se aplica a lesiones cerebrales congnitas, degenerativas o aquellas que se originan en traumatismos perinatales. Presentan diferentes niveles de gravedad situndose la mayora en un nivel leve. Los sntomas son mareos, dolor de cabeza, problemas de atencin selectivos, irritabilidad, ansiedad, visin borrosa, insomnio, fatiga, dificultades motoras, problemas del lenguaje, problemas conductuales, emocionales, cognitivos y de memoria. Pueden ser breves en el tiempo o durar aos. Los nios sufren alteraciones de la conducta, as como de sus capacidades cognitivas, sensoriales y motoras. Es importante estar atento a este tipo de lesiones que muchas veces no tienen una manifestacin fsica clara, y que los adolescentes en situacin de riesgo pueden llegar a ocultar. El mayor o menor impacto de la lesin cerebral traumtica est estrechamente relacionado con la gravedad de la lesin, si es leve la recuperacin se realiza en unos meses. La lesin grave hace que el proceso de aprendizaje sea una tarea larga y costosa. Primero recuperan capacidades motoras, despus habilidad de comunicacin bsico, el lenguaje y el habla, y ms lentamente el razonamiento, la memoria y la resolucin de problemas. Los primeros meses la mejora es muy rpida para irse atenuando poco a poco durante cinco aos. Estos primeros meses son importantes en la escuela donde se debe actuar sobre la fatiga (se cansan muy rpido), la falta de motivacin y la perdida de habilidades. La actuacin del profesor supone la posibilidad de aumentar las habilidades en este tipo de alumnos as se recomienda (Tyler y Mira 1993): Entrenar el desarrollo de habilidades cognitivas, incluso cuando estas ya hubieran sido aprendidas antes de la lesin. Tener en cuenta el ritmo de aprendizaje de los alumnos. Evaluar los conocimientos previos. Proporcionar refuerzos de manera constante.

Centrar la atencin del alumno sobre los aspectos ms relevantes de la tarea. Repetir las actividades tantas veces como sea necesario. Proporcionar ayudas y ejemplos. Dar instrucciones tanto verbales como escritas- simples y frecuentes. Beneficiarse de las nuevas tecnologas en algunos momentos.

2. PLURIDEFICIENCIAS Debido a sus mltiples deficiencias estos nios estn severamente afectados en las distintas reas del desarrollo tanto en el rea motriz, sensorial, cognitiva y de comunicacin. Estos nios presentan, generalmente, trastornos orgnicos y de salud. Se consideramos que la plurideficiencia no es la yuxtaposicin de los trastornos en la persona, sino que su especificidad resulta de la interrelacin de los trastornos entre s, y ms an, fundamentalmente, de en que posicin esta interrelacin de trastornos y anomalas, coloca al nio. Por lo tanto, no hablamos de la suma de las deficiencias segn el rea afectada, sino de algo especfico, diferente y que debemos tratar como tal. La plurideficiencia ms comn, sabiendo que la padecen menos del 0,06 % de la poblacin escolar, es la sordo-ceguera. La sordo- ceguera es una discapacidad mltiple que genera problemas auditivos y visuales. La combinacin de ambas discapacidades genera necesidades especiales de comunicacin, as como dificultades especficas del desarrollo y del aprendizaje. Por tanto no pueden ser educados como los nios con discapacidad visual o auditiva, sino que necesitan ayudas complementarias para poder cubrir sus necesidades educativas especiales. La mayora de los casos son de origen desconocido. Adems de los problemas que se producen en nios prematuros, hay sndromes hereditarios e infecciones congnitas que pueden llegar a producir sordoceguera. Los principales problemas a los que se enfrentan estos alumnos son tres: aislamiento, incomunicacin e inmovilidad. Tienen un mundo muy restringido por eso los profesores deben ampliar su visin del mundo y mantenerles en contacto con las personas que les rodean. Como pueden hacer esta tarea: Interactuar de manera frecuente y constante. Usar informacin multisensioral. Utilizar seales tctiles siempre que sea posible. Centrarse en las interacciones didicas. 9

Incentivar la comunicacin entre los compaeros del aula.

Tambin tienen dificultades para moverse de manera autnoma por eso los componentes del movimiento deben estar incluidos en los objetivos curriculares de estos alumnos. Adems de las adaptaciones curriculares pertinentes para poder atender a sus necesidades educativas tenemos una serie de sugerencias (Smith, 1992) tiles para promover la integracin de estos alumnos en el grupo: Ser corts: Permitir que el alumno sienta nuestra presencia, utilizar contactos fsicos para iniciar la comunicacin, identificarnos, respetar sus tiempos de respuesta, informar de nuestros movimientos, dejar el aula siempre igual, ofrecer ayuda slo cuando sea necesario. Incluir al alumno en todas las actividades: Comunicarnos directamente con l, introducirle en la dinmica dndole oportunidad de participar, proponiendo actividades en grupo, motivando a sus compaeros a que le incluyan en sus juegos. Comunicacin: Conocer el sistema de comunicacin que usa el alumno, utilizar lenguaje directo y descriptivo, explicar el porqu de las cosas. 3. PROBLEMAS DE SALUD Los problemas de salud van referidos a nios bienestar fsico y requieren que tienen limitaciones en su cuidados mdicos especficos. Sus adaptaciones se

prolongan durante poco tiempo y desaparecen cuando mejora su salud. Muchos autores han tratado de categorizarlo pero no utilizan los mismos criterios lo que dificulta ceirse a una clasificacin en concreto. Como en las deficiencias motoras es importante saber las causas de los problemas de salud y sus caractersticas. As tenemos dos tipos de causas que originan problemas de salud: + Enfermedades Crnicas: Asma, diabetes, fibrosis qustica, defectos congnitos de sistema cardiaco, cncer, + Enfermedades infecciosas: Como el Sida, la hepatitis B o las infecciones Storch. Para un nmero reducido de nios sus enfermedades son crnicas, ello significa que se prolongan durante aos e incluso durante toda su vida. Con frecuencia, estos nios no se encuentran lo suficientemente bien como mantener la atencin y el esfuerzo que supone la realizacin de aprendizajes escolares. El absentismo adems, hace que pierdan una parte importante de su educacin. El asma es una enfermedad pulmonar y se trata del problema crnico ms frecuente y la que produce mayor absentismo. Estos alumnos presentan sonoridad en la respiracin 10

y dificultad para realizarla acompaada de tos. Antes se pensaba que sus causas eran psicolgicas, en la actualidad se sabe que es de origen fsico. Respirar polvo, ciertas actividades fsicas, pueden desencadenar un ataque, los profesores pueden hacer participar al alumno en actividades que no supongan riesgos para ellos. Otra de las enfermedades crnicas ms comunes es la anemia celular, problema hereditario de la sangre que requiere tratamiento toda la vida. En esta enfermedad los glbulos rojos pierden elasticidad y se deforman esto no permita a la sangre circular a travs de los vasos sanguneos privando a algunos tejidos de oxigeno. Existe correlacin entre las crisis anmicas y las situaciones de estrs o ejercicio extenuante, lo que supondr una importante referencia en el trabajo del profesor. El otro tipo de problema grave de la salud, las enfermedades infecciosas son enfermedades contagiosas de tipo viral. La ms comn es la gripe que tiene poca duracin y provoca que los nios faltes unos das a clase. Con una adecuada prevencin evitaremos el contagio en clase. Otras enfermedades de es tipo no se contraen en la escuela pero sus sntomas se manifiestan en ella. El virus de inmunodeficiencia adquirida, por ejemplo, se transmite por relaciones sexuales sin proteccin o por transfusiones contaminadas. Este virus es el responsable del Sida y puede transmitirse al feto durante la gestacin si la madre es portadora. En los nios esta infeccin influye en el sistema nervioso central, trae consigo otras infecciones adicionales, retrasa el desarrollo, problemas motores, estrs psicolgico e incluso la muerte. Con todo esto lo lgico es dar una serie de pautas que nos ayuden afrontar el trabajo con estos alumnos es lo que llamamos: 4. INTERVENCIN EDUCATIVA El principal objetivo que persigue el tratamiento de muchos de estos nios y adolescentes es conseguir que lleven una vida tan normal como les sea posible. Este objetivo requiere una considerable atencin hacia muchos aspectos diferentes y a salvar algunos obstculos. Algunos de estos obstculos a los que se enfrentan son la fatiga, el absentismo, la falta de atencin y concentracin, la debilidad muscular y la falta de coordinacin fsica. Evidentemente un educador no necesita tener un conocimiento profundo de cada una de las discapacidades, cuando nos enfrentamos a un nio con algunos de estos problemas, lo ms oportuno es tratar de recopilar informacin procedente de distintas 11

fuentes: el fisioterapeuta, el equipo multidisciplinar que atiende al nio, los diferentes servicios de la comunidad a los que asiste,.. Para afrontar nuestra intervencin educativa en un centro se tiene en cuenta dos partes principalmente: a) La intervencin en el mbito del centro b) La intervencin en el aula La intervencin en el centro En este mbito se definen las finalidades y se enmarcan los planes de actuacin, su funcionamiento y su organizacin. Esta intervencin se da en dos niveles de concrecin. El primer nivel de concrecin viene dado por los decretos de enseanza de cada comunidad autnoma que se caracterizan por ser flexibles, abiertos y adaptables a cada centro educativo. Esta adaptabilidad es importante para dejar abierta la intervencin en el centro con el segundo nivel de concrecin que es el Proyecto Educativo de Centro. Este proyecto debe contemplar las necesidades educativas que estos alumnos con discapacidad motora manifiestan, a la vez que la respuesta educativa ms adecuada para cada uno de ellos desde este nivel. Dentro del proyecto educativo encontraremos los recursos que son necesarios para intervenir a nivel de centro con este tipo de alumnos: Recursos fsicos: para facilitar la accesibilidad y la autonoma. Como pueden ser la accesibilidad al edificio (rampas, desniveles, ascensores), la accesibilidad al transporte, recursos de mobiliario (servicios para minusvlidos, mobiliario adaptado), recursos didcticos adaptados o alternativos (ordenadores adaptados, medios de comunicacin alternativos) y recursos para el juego adaptado y el ocio (en pistas deportivas, juguetes) Recursos personales: Para atender este tipo de alumnos es necesario un equipo multidisciplinar. Tutor, educadores, profesores de educacin especial, de audicin y lenguaje, orientadores, logopedas, fisioterapeutas, enfermeras Todos los profesionales necesarios para los alumnos con los que trabajemos.

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La intervencin en el aula Como en el mbito anterior tambin aqu tendramos dos niveles de concrecin que siguiendo el orden seran el tercero y el cuarto. El tercer nivel de concrecin es la Programacin de Aula, que es el instrumento de planificacin docente que realizan los profesores de ciclo despus de haber hecho una adecuacin y concrecin para el ciclo de los objetivos generales de etapa y de los de rea, una secuenciacin de contenidos y una adecuacin de los criterios de evaluacin. Dentro de esta programacin nos encontramos con unidades didcticas que deben contener estrategias para hacer posible el acceso al currculo a las necesidades formativas de los alumnos. Con relacin a los alumnos con discapacidad motora deben centrarse en la consecucin de conductas lo ms sociales y socializadas posible potenciando al mximo las expresiones motoras del sujeto, desde este planteamiento nos centraremos en las siguientes reas:

Comunicacin y lenguaje: Estos alumnos pueden tener un alto nivel de lenguaje hablado pero carecer de un medio adecuado de expresin, lo que podra mostrar un rendimiento bajo. Con diferentes tcnicas que incluyen desde tcnicas de relajacin hasta actividades para el desarrollo de la expresin y comprensin, pasando por el tratamiento de los trastornos motores podemos rehabilitar estos alumnos. En otros alumnos se deben reconocer y reforzar en todo momento todos y cada uno de los intentos comunicativos que se produzcan. Los nios aprenden a comunicarse cuando otros se comunican con ellos por eso debemos establecer conversaciones y fomentar el dialogo.

Movilidad y Autonoma personal: La dificultad de controlar los movimientos conlleva unas posibilidades limitadas de explorar, manipular e intercambiar experiencias. Debemos facilitar el acceso fsico del nio al contexto educativo, con un mayor nivel de autonoma. Esta intervencin ha de ser flexible y adaptada a las necesidades de los alumnos. Nuestro objetivo en este campo debe ser fortalecer los msculos o adaptar y ayudar a utilizar los miembros artificiales o ayudas ortopdicas. Desde las primeras etapas debe corregirse su posicin, hacer ejercicios que aumenten su tono muscular, y ensearles a adoptar la posicin ms adecuada para realizar cada tipo de actividad.

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Motivacin: Su incapacidad de incidir de forma eficaz sobre el entorno conlleva experiencias de incontrolabilidad que les afectarn en esta parcela. Desarrollo intelectual: Estos no tienen porque tener afectado su inteligencia as que tratar de desarrollar las habilidades tanto dentro como fuera del aula. Socializacin: Es importante el lenguaje como medio de comunicacin, se interviene estimulando esas destrezas.

Adems de estas medidas integradas en la Programacin de Aula, se podran adaptar otras dirigidas de modo individual como son las Adaptaciones Curriculares Individuales (ACI) que son el cuarto nivel de concrecin. Aunque las ACIs se inician en el mbito de centro, se concretan y se hacen operativas en el contexto de aula y deben obedecer a unos objetivos elementos bsicos. o Objetivos de las Adaptaciones Curriculares La adaptacin de objetivos y contenidos debe hacerse en funcin de cuatro criterios: mismo, priorizacin, comunicarse, incorporacin, conseguir temporalizacin y eliminacin. y jugar. Se Se priorizarn los objetivos que responden a las necesidades como confiar en si autonoma, desplazarse incorporaran, si es preciso, sistemas de comunicacin alternativa o aumentativa (mecanismos de comunicacin alternativos a la palabra). Se temporizarn los objetivos considerando las caractersticas del alumno, tanto en la presentacin de contenidos como en el tiempo asignado para la consecucin. Y por ltimo se eliminarn algunos contenidos cuando el objetivo no se haya podido adecuar con las anteriores formulas. o Adaptaciones Curriculares de Acceso al Currculo Se consideran de acceso al currculo porque posibilitan su desarrollo y son recursos, organizacin, distribucin de espacios, equipamientos, horarios Si se cuidan bien estas adaptaciones pueden no ser necesarias otras. En estas adaptaciones juegan un papel importante los profesionales que pueden paliar las deficiencias del alumno desde profesores especializados a fisioterapeutas. Adems de los profesionales tambin son de suma importancia accesos fsicos al aula, servicios, pizarras ya mencionados anteriormente y otros accesos didcticos que aseguren la normalizacin y el mximo desarrollo de las 14 pudiendo ser de acceso al currculo o de

potencialidades de la persona y se prevengan nuevas alteraciones. Se debe facilitar realmente la autonoma personal situando al alumno cerca de la puerta, colocando la pizarra ms baja, organizando los pupitres de forma inclusiva, dando ayudas para la lectura la escritura (atriles, lpices ms gruesos)

o Adaptaciones de los elementos del currculo Este tipo de adaptaciones se realizan sobre elementos bsicos referidos al que, como, cuando ensear y evaluar, esto es, a los objetivos contenidos, metodologa, actividades y evaluacin. Las realizan los tutores en colaboracin con el equipo multidisciplinar. Para alumnos con deficiencia motora debemos tener en cuenta: Valorar las dificultades del alumno en equipo. Elaborar un plan de refuerzo educativo. Si necesitan mayor adaptacin: realizar una evaluacin psicopedaggica y una propuesta curricular a raz de esta. Todos los pasos que demos en la intervencin educativa de estos alumnos deben de ir dirigidos hacia la normalizacin, partiendo de los niveles de concrecin curricular que constituyen los diferentes niveles de adaptacin que garantizan que todos estos alumnos reciben un trato acorde con sus necesidades. Adems del trabajo con los alumnos y con el equipo multidisciplinar del centro, los profesores de este tipo de alumnos debern de tratar con las familias. Una buena va de comunicacin har que en el mbito familiar y el educativo se trabaje en la misma direccin lo que ser muy importante para el nio. Para afrontar la, a veces dura, situacin que tienen las familias podemos sugerir una serie de comportamientos a los padres como son (Patty McGill Smith 1993): Contar con la ayuda de otros padres. Aprender la terminologa de la educacin especial. Conseguir informacin de diferentes fuentes. No dejarse intimidar por los problemas. Tener una actitud positiva. Mantener el contacto con la realidad. Buscar entre diferentes programas alternativos. Cuidarse. 15

Evitar la compasin. Mantener las rutinas de la vida cotidiana con normalidad, dentro de lo posible. Reconocer que no se est slo. Tomarse un da libre de vez en cuando.

Actualmente existen redes, asociaciones para familias que estn en este tipo de situaciones que ayudan a resolver problemas, compartir ideas y experiencias ayudando a enriquecer el entorno de estos nios para su mejor desarrollo.

Ver Anexo X

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