Tabela: Medicações Psiquiátricas e Seus Principais Usos
� Classe � Principais � Indicações Comuns � Observações/Dicas de Ouro
Fármacos
ISRS (Inibidores Fluoxetina, - Transtorno 1ª linha para depressão e ansiedade. Evitar paroxetina na gestação. Fluoxetina: longa
Seletivos da Sertralina, Depressivo Maior meia-vida.
Recaptação de Escitalopram, - Transtorno de
Serotonina) Paroxetina, Ansiedade
Citalopram Generalizada (TAG)
- TOC
- Transtorno do Pânico
- Bulimia nervosa
IRSN (Inibidores Venlafaxina, - Transtorno Boa opção se há componente doloroso ou falha com ISRS. Atenção à PA com
da Recaptação de Duloxetina Depressivo Maior venlafaxina.
Serotonina e - TAG
Noradrenalina) - Dor crônica
(Duloxetina)
- TDAH (off-label)
Tricíclicos (ADT) Amitriptilina, - Depressão resistente Evitar em idosos! Risco de cardiotoxicidade e sedação. Clomipramina: ótima opção no
Nortriptilina, - Enurese noturna TOC.
Clomipramina - Dor neuropática
- TOC
IMAO (Inibidores Tranilcipromina, - Depressão atípica Risco de crise hipertensiva com tiramina. Uso reservado.
da Monoamina Selegilina - Fobia social
Oxidase) - Doença de Parkinson
(Selegilina)
Estabilizadores de Lítio, Valproato de - Transtorno Bipolar Lítio�reduz�risco�de�suicídio.�Valproato:�1ª�linha�em�mania.�Lamotrigina�→�fase�
Humor sódio, - Esquizofrenia depressiva.
Carbamazepina, refratária (adjunto)
Lamotrigina - Prevenção do suicídio
Antipsicóticos Haloperidol, - Esquizofrenia Alto risco de efeitos extrapiramidais. Usar biperideno se necessário.
Típicos Clorpromazina - Surto psicótico
-
Agitação/agressividade
Antipsicóticos Risperidona, - Esquizofrenia Clozapina: única eficaz em esquizofrenia refratária. Monitorar efeitos metabólicos.
Atípicos (2ª Olanzapina, - Transtorno Bipolar
geração) Quetiapina, - TOC refratário
Aripiprazol, - Autismo (TEA)
Clozapina - Síndrome de Tourette
Ansiolíticos Diazepam, - Crise de ansiedade Uso curto prazo. Risco de dependência. Evitar em idosos. Alprazolam: maior
Benzodiazepínicos Clonazepam, - Insônia transitória potencial de abuso.
Lorazepam, - Abstinência alcoólica
Alprazolam - Epilepsia
Z-hypnóticos Zolpidem, Zopiclona - Insônia Menos risco de dependência que BZDs. Pode causar comportamentos anômalos
(indutores do (sonambulismo, etc).
sono)
Psicoestimulantes Metilfenidato, - TDAH 1ª linha no TDAH. Monitorar PA, apetite, crescimento. Contraindicado em
Lisdexanfetamina - Narcolepsia cardiopatas.
Antidepressivos Bupropiona, - Transtorno Mirtazapina: boa em idosos. Bupropiona: contraindicado em epilepsia.
atípicos Mirtazapina, Depressivo Maior
Trazodona - Ansiedade
(Mirtazapina)
- Insônia (Trazodona)
- Tabagismo
(Bupropiona)
