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DOMINANTES EN PATHOLOGIE PORCINE MAIN PIG DISEASES

Par Herv MORVAN1 (Communication prsente le 16 dcembre 2010)

RSUM
Nous pouvons avoir une ide prcise des dominantes pathologiques en production porcine partir des sujets traits lors des congrs internationaux, europens ou nationaux et partir des cas soumis aux laboratoires de diagnostic. Les maladies dont le diagnostic est soumis au laboratoire sont multifactorielles et, de ce fait, sont dcrites sous le nom de complexes ncessitant un diagnostic diffrentiel. Ce sont les diarrhes nonatales, la colibacillose du sevrage, les maladies entriques de la priode dengraissement ou complexe digestif, et le complexe respiratoire. Lanatomopathologie apporte un complment dinformation sur les lsions, avec des dlais et des cots raisonnables.
Mots-cls : porc, pathologie, diagnostic.

SUMMARY
The main diseases affecting pig production can be identified accurately based on the topics presented during international, European or national congresses, and on the cases submitted to diagnostic laboratories. The diseases diagnosed by laboratories involve several etiologies and are therefore referred to as complexes requiring a differential diagnosis: neonatal diarrhea, post-weaning colibacillosis, enteric diseases during the grow-finish period or digestive disease complex, and respiratory disease complex. Pathology findings provide additional information with reasonable deadlines and costs.
Key words: pig, disease, diagnosis.

Nous pouvons avoir une ide prcise des dominantes pathologiques en production porcine partir des sujets traits lors des congrs internationaux, europens et nationaux. Ces sujets traduisent la proccupation des quipes de recherche et des quipes de marketing. Par exemple, au congrs de lEuropean Society of Pig Health Management, Hanovre en 2010, les principaux thmes concernant la pathologie ont port sur les affections par le circovirus porcin de type 2 ou PCV2 (Porcine Circovirus type 2), le syndrome dysgnsique et respiratoire porcin (SDRP), la dysenterie porcine et lilte dues Lawsonia, ainsi que sur les moyens de diagnostic de laboratoire (mthodes et validit, etc.). La mme anne, au congrs de lInternational Pig Veterinary Society (IPVS), Vancouver, les confrences sur

invitation, concernant la pathologie, ont eu trait au SDRP, aux affections par le PCV2, par Mycoplasma hyopneumoniae et par Lawsonia. Sur 275 prsentations orales, 34 portaient sur les affections par le PCV2, 31 sur le SDRP, 25 sur la grippe, 11 sur les affections par le mycoplasme et 10 sur les diarrhes nonatales. Linformation qui sappuie sur les rsultats des laboratoires est en quelque sorte biaise car la nature et la frquence des maladies tablies partir de ces rsultats dpendent de plusieurs facteurs : - limportance locale de leur impact conomique (une morbidit ou une mortalit importante entrane la dcision de faire appel au laboratoire, plus incisive que lors dune maladie moins ou peu agressive),

(1) Laboratoire de Dveloppement et dAnalyse (LDA22), 7 rue du Sabot 22440 Plougragan.

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- la difficult du diagnostic diffrentiel, - lintrt que portent les diffrents acteurs de la filire aux maladies, - la ncessit de conforter un diagnostic ou un traitement. Une troisime source dinformation provient de rseaux chargs de lpidmio-surveillance des maladies porcines. Ainsi, le rseau Epiporc est en cours de mise en place en France.

accdent difficilement la mamelle (immatures, Splay-leg , hypoglycmie), - le confort thermique, les interventions humaines, les traitements, les adoptions multiples - les traitements antibiotiques systmatiques prdisposant aux entrites entrocoque et Cl. difficile. Les pathognes majeurs que sont les coronavirus de la GET et de la DEP ne sont plus rencontrs depuis la fin des annes 1980. Le rotavirus est plus frquent et trs rsistant dans lenvironnement. Lentrite ncrosante due Cl. perfringens type C est peu frquente (Songer & Taylor, 2006). Le diagnostic fait appel des tests spcifiques (Straw & Dewey, 2006) : - limmunofluorescence ou limmunohistochimie : ralise sur des coupes de lintestin grle avec des anticorps spcifiques dirigs contre les coronavirus de la GET et de la DEP (figure 1), contre les rotavirus, elle est applicable seulement chez des porcelets en tout dbut de maladie, avant la destruction des entrocytes. - les tests immuno-enzymatiques (ELISA) raliss partir des matires fcales (mise en vidence des coronavirus de la GET et de la DEP, des rotavirus, de la toxine A et B de Cl. difficile), - les cultures, numrations, identification et typage pour les bactries, - la mise en vidence des facteurs de virulence, tels que les toxines et facteurs dattachement, par la technique de la raction en chane par polymrase ou PCR (E. coli, Clostridium perfringens), - la technique de PCR aprs transcription inverse ou RT-PCR (reverse transcriptasePCR) pour les coronavirus de la DEP et de la GET, pour les rotavirus. Ces diffrents tests ne sont pas toujours tous disponibles et leur application peut savrer coteuse. Lhistologie partir de prlvements raliss chez deux ou trois sujets en tout dbut des symptmes permet une orientation du diagnostic assez rapide : latrophie des villosits intestinales est svre dans la GET et la DEP ; elle est plus modre dans latteinte par le rotavirus ; dans la colibacillose et dans lentrite entrocoques, les bactries adhrent la bordure en brosse des entrocytes (figure 2) ; dans lentrite Clostridium perfringens A, de gros bacilles sporuls sont observs dans la lumire intestinale associs une ncrose superficielle, celle Cl. perfringens C est caractrise par la ncrose massive de la muqueuse et celle Cl. difficile, par linflammation du colon.

LES DIARRHES NONATALES

Plusieurs agents infectieux peuvent tre impliques dans les diarrhes nonatales, en particulier lors de celles survenant au cours de la premire semaine : des virus comme le coronavirus de la gastro-entrite transmissible (virus TGE), le coronavirus de la diarrhe pidmique porcine (virus DEP), les rotavirus , des bactries (E. coli, Clostridium perfringens et Clostridium difficile, Enterococcus du groupe durans-hirae-villorum). Les coccidies (Isospora suis) interviennent lors de la deuxime semaine : les traitements anticoccidiens sont devenus courants et ont fait baisser lincidence de la diarrhe blanche . Les facteurs prdisposant sont nombreux : - le statut immunologique des truies et surtout des primipares, - la prise de colostrum, variable suivant les porcelets, compte tenu de la comptition entre les porcelets pour laccs la mamelle, lie la taille de la porte et lhtrognit des poids la naissance, - la dure du part : les derniers ns sont dfavoriss, - la vigueur des porcelets la naissance : les porcelets faibles

Figure 1 : Mise en vidence du coronavirus de la DEP par immunofluorescence (en vert) sur une coupe congele dintestin de porcelet en tout dbut de maladie, grce un anticorps polyclonal spcifique (X 100, clich LDA 22).

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LA COLIBACILLOSE DE SEVRAGE
Maladie la plus frquente au dbut des annes 1990, la colibacillose de sevrage a fait lobjet dune tude pidmiologique du Centre National dtude Vtrinaire et Alimentaire, qui a abouti dresser la liste des facteurs de risque lchelle de la case et celle de llevage en 14 points : poids au sevrage, nombre et densit des porcs, longueur dauge et quantit daliment consomme la premire semaine, conditions hyginiques, thermiques, daration du btiment larrive des porcelets, disponibilit du personnel et niveau de la pathologie respiratoire. Aprs une accalmie relative depuis le milieu de cette dcennie, elle est rapparue depuis deux trois ans (Morvan donnes personnelles) prsentant une grande ressemblance avec le syndrome tudi par Madec (Madec et al. 1998 ; 2000). Elle se prsente sous trois formes, la colibacillose de sevrage proprement dite, la colitoxicose et la maladie de ldme qui entranent, dans certains levages, de lourdes pertes atteignant les 20 %. La colibacillose de sevrage se traduit par de la diarrhe, retard de croissance et htrognit. Les souches dE. coli responsables sont porteuses dun facteur dattachement (F4 le plus souvent) et secrtent une entrotoxine. La colitoxicose, ou gastro-entrite hmorragique E. coli, se manifeste par des mortalits sporadiques : dshydratation intense, thrombose et coagulation intravasculaire dissmine des vaisseaux sanguins de lintestin (Faubert & Drolet, 1992). Dans la maladie de ldme, les souches dE. coli se multiplient dans lintestin et les nuds lymphatiques msentriques et produisent une vrotoxine responsable des dommages vasculaires entranant les oedmes (Konstantinova et al. 2007).

Le diagnostic de la maladie est ais. Le traitement est essentiellement par voie orale : comme loxyde de zinc dose thrapeutique (2000 ppm) nest pas autoris en France contrairement dautres pays, il est surtout utilis des antibiotiques action locale qui ne franchissent pas la barrire intestinale. Quelques souches dE. coli prsentent une sensibilit diminue la colistine. Les donnes concernant lapparition des souches dE. coli rsistantes aux antibiotiques sont collectes par le rseau de dpidmiosurveillance de l'antibiorsistance des bactries pathognes animales (RESAPATH), pilot par lAgence nationale de scurit sanitaire de lalimentation, de lenvironnement et du travail (ANSES).

LE COMPLEXE DIGESTIF LORS DES PRIODES DAPRS SEVRAGE ET DENGRAISSEMENT

Le syndrome de la diarrhe grise en priodes daprs sevrage et dengraissement est frquent en levage. Au plan clinique, il peut tre confondu avec lentrite Lawsonia, la spirochtose et parfois avec la trichurose. Compte tenu de ces faits, on parlera plutt de complexe des maladies entriques porcines , tout en sachant quil peut tre provoqu par diffrents agents infectieux que lon dtectera individuellement ou plusieurs (Martineau & Morvan, 2010). Ainsi, la dysenterie porcine et la spirochtose du colon appartiennent ce complexe. Maladies dues respectivement Brachyspira hyodysenteriae et Brachyspira pilosicoli, elles sont actuellement peu frquentes en France, contrairement dautres bassins de production dans les pays frontaliers. Lquipe espagnole de lUniversit de Leon a montr le rle des changes danimaux dans la diffusion de certains clones (Osorio & Hidalgo, 2010). Cette dysenterie est encore appele diarrhe hmorragique ou entrite hmorragique , termes qui peuvent porter confusion avec dautres entits comme lilte hmorragique ou le syndrome de distension intestinal porcin (SDIP). Latteinte par Lawsonia intracellularis, responsable de ladnomatose, rentre aussi dans le complexe des maladies entriques porcines. Elle se manifeste surtout dans lilon. Elle se caractrise par une hyperplasie de lpithlium des cryptes et peut voluer vers une forme aigu hmorragique ou chronique et ncrotique (McOrist & Gebhart, 2006). Outre ces agents infectieux, on peut aussi isoler comme cause de ce complexe le PCV2, les salmonelles, les colibacilles entropathognes, les Campylobacter, les trichures, les Balantidium, les Trichomonas, les Blastocystis et autres amibes (Madec et al. 1999). Les brachyspires et les trichures son retrouves dans le gros intestin. Les parasites unicellulaires sont plutt des marqueurs du dsquilibre de la flore dans le gros intestin.

Figure 2 : Enterococcus hirae adhrent (points noirs) la bordure en brosse de lintestin dun porcelet de trois quatre jours ; coloration de Gram sur coupe histologique (X 400, clich LDA 22).

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En fait, ce complexe est multifactoriel et son apparition est lie aux conditions dlevage, aux modes dalimentation. Larrt, dans lalimentation, des antibiotiques rgulateurs de flore a t un des facteurs de rapparition de ce complexe. Le diagnostic fait appel des techniques spcifiques : cultures pour les salmonelles, colibacilles et Campylobacter, technique de la PCR ou dimmunofluorescence (figure 3) pour Lawsonia et Brachyspira, examens directs pour les parasites, histologie (dpltion et granulomatose des plaques de Peyer et nuds lymphatiques mdiastinaux), immunohistochimie ou hybridation in situ pour le PCV2 (figure 4), histologie, coloration argentique et immunofluorescence pour ladnomatose (hyperplasie des cryptes et bactries incurves en grand nombre lapex des cellules pithliales), histologie et coloration argentique pour les colites (inflammation, ncrose de la muqueuse du colon et bactries spirales dans les cryptes et la surface de la muqueuse). Le diagnostic de colite non spcifique se fait par exclusion de ces pathognes.

Figure 3 : Mise en vidence, lapex des cellules des cryptes, de Lawsonia intracellularis, par immunofluorescence (en vert) sur une coupe histologique de lilon, grce un anticorps monoclonal (X 200, clich LDA 22).

LE COMPLEXE RESPIRATOIRE
Plusieurs agents pathognes peuvent infecter les porcs pendant la priode dengraissement, sparment ou simultanment : Mycoplasma hyopneumoniae, agent de la pneumonie enzootique, lartrivirus du syndrome dysgnsique et respiratoire du porc (SDRP), le circovirus porcin de type 2 (PCV2), les orthomyxovirus de type A de la grippe ,ces trois virus tant les plus frquents (Rossow et al. 1995). Une surinfection est observe par divers types de bactries, Pasteurella, Haemophilus parasuis, Arcanobacterium, Streptococcus suis et Actinobacillus pleuropneumoniae, agent de la pleuropneumonie.

La maladie complexe respiratoire porcine ou Porcine Respiratory Complexe Disease (PRCD), dcrite en Amrique du nord, correspond une affection survenant en fin dengraissement avec comme point de dpart une atteinte par le mycoplasme, en gnral dans des levages multisites, et une surinfection par un ou plusieurs virus ou bactries (Harms et al. 2002). La grippe porcine est saisonnire et frquente en Europe. Elle peut galement toucher les porcelets aprs le sevrage, voire en maternit. Les types H1N1 et H3N2 circulent en Europe depuis 1976 (en France respectivement depuis 1980 et 1984).

Figure 4 : Mise en vidence du PCV2 (en rouge- brun) par hybridation in situ (HIS) sur une coupe histologique dintestin grle (X 400, clich LDA 22).

Le H3N2 nest plus dtect depuis 1999. Le type H1N2 est dinstallation plus rcente. Selon une enqute de lAfssa (Anses actuellement) en 2008-2009, la prvalence des virus porcins de la grippe H1N1 et H1N2 ne varie pas au cours de lanne : en particulier, aucune souche pandmique pH1N1/09 na t mise en vidence dans les 22 levages sentinelles surveills par lAnses lt 2010. Par contre la Runion, la souche pandmique sest installe durablement dans les levages porcins, indemnes jusqu lors de grippe. Laffection induite par le type pH1N1/09 de virus grippal porcin nest pas classe dans les MRC

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en France mais sa notification est obligatoire lOIE : dans lincertitude concernant les consquences pour les levages, les demandes de recherche approfondie nont pas t nombreuses. La pleuropneumonie porcine rsulte dune atteinte par un seul agent pathogne, Actinobacillus pleuropneumoniae qui se prsente sous deux biotypes : le biotype 1 dpendant du NAD (le plus rpandu) et le biotype 2 non dpendant, ce qui permet de le cultiver sur glose au sang (Gottschalk & Taylor, 2006). Le biotype 1 comprend 13 srotypes, de 1 12 et le srotype 15 ; le biotype 2 en comprend deux, les 13 et 14. La rpartition des srotypes est variable suivant les pays : en France, les principaux sont les srotypes 9 et 11 et le srotype 2 et ils font lobjet de contrle dans la filire. Les souches restent trs sensibles aux antibiotiques courants. Pour chaque entit pathologique, il existe des tests spcifiques de diagnostic : lovoculture pour le virus grippal, les cultures cellulaires pour le virus grippal, lartrivirus du SDRP, le coronavirus respiratoire (CVRP), les cultures bactriologiques pour isoler Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella, Bordetella, Haemophilus, la technique de PCR pour le virus grippal, celui du SDRP, le PCV2, Mycoplasma hyopneumoniae, Actinobacillus pleuropneumoniae. On fait galement appel aux techniques dhistologie, dimmunohistochimie et dimmuno-fluorescence pour mettre en vidence le virus grippal lors de bronchiolite ncrosante, le PCV2 et le virus du SDRP dans la pneumonie prolifrative et ncrosante, Mycoplasma hyopneumoniae dans lhyperplasie nodulaire des formations lymphodes pribronchiques. On peut aussi identifier PCV2 sur coupe de poumon et nuds lymphatiques par hybridation in situ. Une approche globale peut tre ralise en associant une culture bactrienne lanalyse histologique du poumon.

Pour palier le faible nombre de cibles dtectables par la technique de PCR classique ou en temps rel, les techniques du type nanoliter real-time PCR, permettant de dtecter jusqu 64 cibles indpendantes simultanment, seraient trs utiles pour dtecter les diffrents pathognes de ces complexes (Kim et al. 2010).

MALADIES DAVENIR OU SURVEILLER

Les grandes maladies contagieuses, la peste porcine classique (PPC), la peste porcine africaine (PPA), la fivre aphteuse (FA) et la maladie dAujeszky, sont surveiller en priorit. La France continentale est indemne de maladie dAujeszky, mais les rcentes alertes montrent la fragilit des levages de plein air vis--vis des rservoirs constitus par la population de sangliers. Autant les symptmes prsents par les porcs mis la reproduction et par les porcelets nouveau-ns dans les levages de naisseurs sont caractristiques, autant ceux observs chez des porcs lengraissement dans un atelier isol sont plus banals (syndrome grippal), rendant la dtection dvnements suspects plus difficiles. La peste porcine classique (PPC) a touch plusieurs pays europens ces dernires annes et reste prsente dans la population de sangliers du nord-est. Les symptmes pouvant tre frustres et protiformes, la difficult sera la dtection de ces cas : dans le bulletin pidmiologique sant animale de novembre 2010, il est not que pour la surveillance vnementielle, labsence de dclaration de suspicion en 2009 pouvait tre due aux contraintes rglementaires fortes qui psent sur les levages faisant lobjet dune suspicion. Un faible niveau de suspicion mriterait dtre discut .

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