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SISTEMA DIGESTRIO (FISIOLOGIA-ANATOMIA)

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Sistema Digestrio
Introduo O Processo Digestivo no Homem Pela funo vital digesto so obtidos os nutrientes necessrios para o metabolismo. Tal processo realizado pelo sistema gastrointestinal (GI). Este composto por um longo tubo oco ao qual so ligadas glndulas anexas (glndulas salivares, fgado, pncreas). O alimento ingerido hidrolisado (degradado em molculas pequenas) na luz (espao interior) do tubo digestivo. Do ponto de vista fisiolgico, um caso de digesto extracelular. A musculatura lisa do sistema gastrointestinal mistura o alimento a sucos digestivos e o movimenta em direo sada do tubo digestivo Nos intestinos h absoro das molculas advindas do processo digestivo, e os restos no digeridos so eliminados como fezes. interessante notar que as fezes no so um produto do metabolismo intracelular, portanto no so consideradas como um tipo de excreo. A hidrlise das macromolculas dos alimentos ingeridos realizada pela ao de enzimas digestivas presentes nas secrees do sistema digestivo. As protenas so decompostas em aminocidos, as gorduras em cidos graxos e glicerol, os carboidratos em acares simples monossacardios como a glicose. O trabalho do sistema gastrointestinal ao mesmo tempo auxiliado e prejudicado pelo ato de prepararmos os alimentos pelas artes culinrias. O cozimento ajuda a romper a estrutura dos alimentos, mas o aquecimento pode causar a perda de alguns nutrientes importantes, como vitaminas. Importncia de uma alimentao variada A alimentao a fonte de nutrientes que servem para a sntese de protoplasma (matria viva) e para a obteno de energia para as funes vitais. Como h uma enorme variedade de nutrientes, devemos nos alimentar com uma dieta o mais variada e completa possvel principalmente em perodos de crescimento, gestao e convalescena. Deve-se ingerir alimentos ricos em protenas (carnes, leite e derivados, soja, etc), glicdios (farinhas, fculas, banana, etc), lipdios (leos, gorduras), vitaminas (cereais, vegetais variados, leos, etc). A atividade fsica e a exposio luz solar tambm so importantes itens no crescimento das crianas. bom lembrar que qualquer dieta especial deve ser orientada por mdico endocrinologista ou clnico geral. A boca e esfago O homem, sendo um ser heterotrfico por ingesto, toma o alimento pela boca por ao conjunta dos lbios, lngua e dentes. Os lbios so sensveis s caractersticas fsicas do alimento (textura, temperatura) mas no ao gosto. A lngua apresenta grande mobilidade de sua forma para movimentar o alimento. Esta grande capacidade de movimentao da lngua resultado desta possuir musculatura em trs planos. Na superfcie da lngua existem cerca de dez mil brotamentos gustativos; estes possuem clulas sensoriais (gustativas) que, em contacto com as molculas constituintes do alimento, so estimuladas e promovem a sensao do gosto no crebro.

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Os dentes so estruturas que cortam e moem a comida, iniciando um tratamento mecnico dos alimentos no processo de digesto. O alimento triturado, reduzido a pequenas pores, digerido por enzimas hidrolticas. A primeira enzima a agir sobre o alimento a amilase da saliva, que digere o amido (um polissacardio ) em molculas de maltose (um dissacardeo). A saliva secretada por trs pares de glndulas salivares: as submaxilares, as sublinguais, as partidas. Diariamente, cerca de um litro de saliva produzido, principalmente durante s refeies. A secreo de saliva um ato reflexo estimulado pelo sabor, aroma ou pela vista do alimento. A mistura de saliva e comida segue pelo esfago at chegar ao estmago. A, a amilase salivar ainda age sobre o amido do bolo alimentar, at que o pH abaixe pela adio de suco gstrico, uma secreo de pH cido.

Para alcanar o interior do estmago, o bolo alimentar sofre o processo de deglutio: aps a mistura do alimento com a saliva, a lngua, por ao voluntria, move a mistura de saliva e alimento em direo faringe. A seguir, o processo de deglutio de natureza involuntria: a respirao inibida, a laringe elevada e a glote se fecha. O palato mole sobe para fechar a cavidade nasal. Ao passar, o bolo alimentar fora para baixo a epiglote, que cobre a glote; abre-se o esfncter hipofaringiano. Ocorre uma onda de contrao muscular da parede do esfago, em direo ao estmago, at o alimento atravessar o esfncter gastroesofagiano e chegar ao estmago. Abaixo e a partir da faringe, os movimentos e a mistura do alimento no tubo digestivo so causados por contraes e relaxamentos rtmicos lentos dos msculos involuntrios da parede do tubo. Esse mecanismo denominado peristalse.

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No estmago, os movimentos de peristalse misturam o alimento com as secrees gstricas. Nos intestinos, esse movimento divide e redivide continuamente o bolo alimentar, misturando-o de modo completo e o fazendo deslocarse lentamente para diante. O estmago

O estmago uma poro dilatada do tubo digestivo onde o alimento sofre ao qumica (enzimtica) e fsica, passando, aps, pouco a pouco, para o intestino delgado. O armazenamento de alimento ocorre principalmente na parte superior (regio fndica) do estmago e a ao muscular se d principalmente nas regies do meio (corpo) e inferior (pilrica).

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O suco gstrico (de pH cido) tem um efeito antissptico sobre as bactrias que vm com a comida, e tambm digere parcialmente as protenas. Entretanto, a remoo cirrgica do estmago no fatal para o organismo, pois o alimento pode ser totalmente hidrolisado no intestino delgado. A parede do estmago possui glndulas gstricas que secretam o suco gstrico. Este apresenta enzimas hidrolticas que foram sintetizadas, nas clulas gstricas, pelo retculo endoplasmtico e exportadas pelo complexo de Golgi. As secrees gstricas compreendem a mucina, que lubrifica mais ainda o bolo alimentar, o cido clordrico liberado pelas clulas parietais do estmago, e enzimas. Para produzir o cido, o estmago bombeia prtons (ons H+) ativamente para cavidade gstrica. Das enzimas gstricas, a pepsina degrada as protenas em polipeptdios. A renina uma enzima que causa a coagulao da casena (protena) do leite. Esta enzima ocorre principalmente em mamferos jovens. Uma pessoa produz, em mdia, dois a trs litros de suco gstrico por dia. A mistura de partculas alimentares parcialmente digeridas e das secrees lquidas , que se acumula no estmago, denominada quimo. Os intestinos e o fgado O intestino delgado uma longa poro do tubo digestivo. Ele afilado, e possui cerca de 7,6 metros de comprimento.

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Os primeiros 25 centmetros, aproximadamente, constituem o duodeno, ao qual segue o jejuno (poro muito longa), e a parte final, o leo, com 1,2 a 1,5 metros de comprimento. Quando o alimento em estado semifluido (quimo) passa ao duodeno atravs da vlvula pilrica, estimula a secreo de suco pancretico e de fluido das glndulas tubulares da parede intestinal.

"Endoscopia mostrando o interior do duodeno" O suco pancretico apresenta muitas qualidades de enzimas, entre as quais a tripsina, a quimotripsina, a carbopeptidase, que decompem protenas e peptdios em aminocidos; a amilase, que hidrolisa os polissacardios em glicose e maltose, completando a ao iniciada pela amilase da saliva; e a lipase, que transforma lipdios em cidos graxos e glicerol. Outras enzimas decompem cidos nuclicos. Os bicarbonatos, secretados pelas clulas dos dutos pancreticos, neutralizam a acidez do quimo, tornando o contedo intestinal ligeiramente alcalino. Essa ao evita ulceraes no intestino e torna-o um ambiente propcio para a atividade das enzimas pancreticas sobre o alimento. A secreo do suco pancretico pode ser de 500 a 1000 ml.

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No intestino, uma terceira secreo, a bile, age sobre o bolo alimentar. A bile produzida pelo fgado, e alcana a luz do intestino pelo duto coldoco. A bile no uma secreo que tm enzimas. O que se encontra na bile so os sais biliares, que auxiliam o processo digestivo reduzindo, fisicamente, os lipdios a pequenas gotculas. Esse processo denominado emulsificao. Os lipdios emulsionados so facilmente digeridos pelas lipases do suco pancretico. A bile secretada pelo fgado numa quantidade que varia entre 250 a 1000 ml por dia. Uma pequena quantidade de bile (cerca de 33 ml) armazenada na vescula biliar. Se a passagem da bile for mecanicamente obstruda por clculos biliares ou infeces do duto coldoco, certos pigmentos biliares acumulam-se no sangue e nos outros tecidos do corpo, produzindo ictercia, o amarelecimento da pele e uma regio do globo ocular, a esclertica ("o branco do olho"). Os pigmentos biliares so produtos da degradao da hemoglobina de hemcias velhas. Eles do urina e s fezes suas coloraes caractersticas, do amarelo ao castanho.

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O fgado, alm da secreo da bile, armazena glicose (em forma de glicognio); O fgado ainda trabalha: na sntese de protenas, regulando a concentrao de aminocidos no sangue; auxilia na metabolismo e excreo de substncias txicas, transformando amnia em uria, por exemplo; produz um fator antianmico que auxilia na produo de hemcias, e tambm destri hemcias envelhecidas; produz a heparina, um anticoagulante do sangue; armazena vitaminas; e relaciona-se com o metabolismo hormonal. As glndulas da mucosa do intestino delgado secretam o on bicarbonato neutralizador de cidos e tambm grande quantidade de muco, mas no sintetizam enzimas. O epitlio intestinal substitudo totalmente a cada 36 horas aproximadamente. Absoro de nutrientes nos intestinos O intestino delgado a principal rea de absoro das molculas nutritivas provenientes do processo de digesto do alimento. Estas molculas atravessam a parede intestinal e chegam corrente circulatria, pela qual sero distribudas s clulas do corpo para serem usadas no anabolismo (ex.: sntese de novas substncias qumicas para as clulas) e no catabolismo (ex.: metabolismo oxidativo da glicose). A superfcie interna do intestino delgado aumentada em cerca de 600 vezes (se comparada de um tubo de parede lisa) pelas vrias dobras da mucosa intestinal e por mais de 4 milhes de vilosidades (projees pequenas e mveis da mucosa intestinal),

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cujas clulas apresentam suas membranas plasmticas com microscpicas projees em forma de dedo de luva, as microvilosidades.

Cada vilosidade apresenta capilares sangneos e um vaso quilfero (relacionado ao sistema linftico).

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As membranas das clulas epiteliais do intestino so permeveis seletivamente. As molculas oriundas da completa digesto de protenas e glicdios so transportadas ativamente contra um gradiente de concentrao, atravs das clulas da mucosa intestinal, e alcanam os capilares sangneos que se ligam veia porta-heptica, por onde chegam ao fgado.

As molculas resultantes da hidrlise dos lipdios entram nos vasos quilferos que se ligam ao sistema linftico. Estes vasos linfticos do intestino unem-se a outros para formar o tronco torcico que desemboca no sistema venoso perto do corao.

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Motilidade intestinal e a defecao

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O intestino grosso, ou clon, elimina os restos no digeridos ou indigerveis atravs do reto e do nus. Esta parte do tubo digestivo absorve grande quantidade de gua da massa fecal, e tambm absorve ativamente o on sdio.

Os restos de alimento, junto com bactrias, muco e clulas mortas da parede intestinal formam as fezes. De modo geral, a comida ingerida gasta cerca de 4 horas e meia para atravessar toda a extenso do tubo digestivo, mas os resduos da digesto podem ficar at 24 horas acumulados no clon. Neste intervalo, h grande ao de bactrias. As que sobreviveram acidez do estmago causam putrefao do bolo fecal, principalmente no clon, com a produo de gases como o nitrognio, H2S e CO2. As bactrias compem cerca de at 50 por cento das fezes. Controle da digesto As atividades musculares e secretoras do sistema gastrointestinal so controladas por nervos autnomos (nervo vago), plexos nervosos internos das paredes do tubo digestivo, e hormnios secretados por glndulas gastrintestinais. O controle se d de modo principalmente automtico, envolvendo respostas reflexas s caractersticas fsicas e qumicas dos alimentos. Grande parte da motilidade peristltica resultado da ao de plexos nervosos da parede do tubo digestivo. Quando o alimento alcana a boca, estimula a produo de saliva pela atividade das clulas gustativas dos brotamentos gustativos da lngua, que enviam impulsos, pelos nervos sensitivos, medula. A seguir, fibras motoras do sistema nervoso autnomo (parassimpticas) conduzem impulsos s glndulas salivares. As glndulas endcrinas gastrintestinais so estimuladas tanto por sinais nervosos como por sinais endcrinos, e tambm por sinais qumicos do prprio contedo intestinal. Quando o alimento chega ao estmago, estimula a liberao da gastrina, um hormnio que induz a secreo de suco gstrico. Quando o quimo entra no duodeno, estimula a liberao de hormnios pelas clulas da parede intestinal e o sangue os leva ao pncreas. O pH cido do quimo causa a secreo de secretina, que provoca a secreo de bicarbonato alcalino pancretico (este tambm secretado pela estimulao da gastrina produzida pelo estmago). Os lipdios e peptdios provocam a liberao de colecistocinina que estimula o fluxo de suco pancretico para o intestino delgado (a gastrina tambm causa a secreo destas enzimas).A colecistocinina faz com que a vescula biliar se contraia liberando a bile. O suco pancretico, que alcalino, neutraliza o quimo, eliminando, assim, o estmulo para a sua secreo. A secretina e a colecistocinina, juntamente com reflexos nervosos, inibem a motilidade e a secreo gstrica, permitindo um perodo de tempo necessrio para a digesto do quimo antes que este entre no duodeno. Assim, cada estgio da digesto tem influncia sobre os outros, resultando num processo coordenado.

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