Flvio Cesar Viani

Substncias qumicas que inibem o crescimento ou destroem os microrganismos

Bactericida; Fungicidas Bacteriosttico; Fungistticos

Produzidos por microrganismos ou sintticos

Antibiticos Quimioterpicos

So uma das drogas mais utilizadas em teraputica

Inibio da sntese da parede celular Alterao da permeabilidade celular Inibio da sntese protica Alterao na sntese dos cidos nuclicos

- Lactmicos
Penicilinas Cefalosporinas Monobactans Carbapenems

Peptdicos
Vancomicina Bacitracina

Fleming, 1928 - Londres Cultura de Staphylococcus sp contaminada com Penicillium sp Ao bactericida - Penicilina Florey, 1940 aperfeioou a penicilina como teraputico: Penicillium notatum

Interferem com a 3 etapa da formao da parede celular. Ligam-se as PBP (protenas fixadoras de penicilina) Interferem com vrias enzimas
Inibem as transpeptidases Aumentam a ao das autolisinas

cido 6 aminopenicilmico
Anel de tiazolina Anel -Lactmicos

Penicilina G (parenteral)
Streptococcus ; Neisseria; Treponema; Leptospira;

Sataphylococcus; Clostridium; Bacillus

Aminopenicilinas (Amoxacilina, Ampicilina: VO)

Infeces respiratrias (Streptococcus; Haemophilus) Infeces urinrias (E. coli, Proteus mirabilis) Salmonella; Shigella; Enterococcus; Listeria

Ureidopenicilinas (Piperacilina: pareteral)

Pseudomonas; Klebsiella

Carboxipenicilinas (Carbenicilina: parenteral)

Pseudomonas aeruginosa; Enterobacterias

Oxacilina; meticilina; cloxacilina; dicloxacilina Efetivas contra Staphylococcus aureus resistentes a Beta-lactamicos

Amoxacilina/ cido Clavulmico Ampicilina / subactam Piperacilina / tazobactam

Antibitico bactericida Mecanismo de ao similar ao das Penicilinas Possuem maior resistncia as lactamases que as penicilinas

cido 7-aminocefalospormico
Aneldihidrotiazina (6C) Anel -Lactmico

Cafazolina; Cefalotina; Cefaperina; Cefadroxil Gram positivos Cocos anaerbios Staphylococcus resistentes a -lactamase No atravessam a barreira hematoenceflica

Cefaclor; Cefamodol; Cefuroxima; Cefonicida Alm do uso da 1. Gerao: Klebsiella pneumoniae; Enterobacter e Proteus

Cefoperazona; Cefotaxima; Cefitraxona; Ceftazidima Infeces hospitalares por:

S. pneumoniae

Gram negativas Pseudomonas

Cefepime; Cefpiroma Anaerbios Gram positivos Gram negativos

Pseudomonas spp Haemophilus spp N. meningitidis

Aztreonam 1981 -Lactmicos monocclicos No se liga as PBP Ao: Gram -; pouco efetivo contra Gram + - lactamase resistente Utilizados em Gram negativos multirresistentes IM Uso Limitado

Imipenem; Ertapenem; Meropenem Estrutura relacionada aos -lactmicos Resistente as -lactamases Amplo espectro de ao IV Infeces urinrias; respiratrias baixas; cutneas; ginecolgicas; intra-abdominais; sseas e articulares

Bacitracina
Impede o transporte do cido N-acetil murmico para fora das clulas Ao: Gram + Uso tpico

Vancomicina
Forma complexos com os precurssores do peptdioglicano Ao: Gram + (Staphylococcus, Enterococcus e

Clostridium)

Quinolonas
Rifampicinas Sulfonamidas e Trimetoprim

Derivados sintticos do cido Nalidxico Estrutura bsica: Anel 4-quinolona Bactericida

Inibio da topoisomerase do tipo II (DNA girase) Impedem o superespiralamento do DNA O DNA relaxado ocupa grande espao no citoplasma - Morte Bacteriana Efeito antagnico com inibidores da sntese protica e sntese do DNA.

1. Gerao 2. gerao

cido nalidixico Ciprofloxacina Norfloxacina Ofloxacina Levofloxicina

3. Gerao

Lomefloxacina Grepafloxacina Gatifloxacina

Gram - : Enterobacteriaceae 2 Gerao: Enterobacteriaceae +

Pseudomonas 3 : + Streptococcus penumoniae

4 : + anaerbios

Interfere na RNA - polimerase Impede a Transcrio Principalmente bacteriosttico Ao

Rifamicina: Gram + Rifamida: + alguns Gram - e Micobactrias Rifampicina: Gram +; Gram - ; Micobactrias

Conhecida no incio da dcada de 30 (quimioterpico) As sulfas foram os primeiros antimicrobianos eficazes por via sistmica Bacteriosttico Anlogo estrutural do cido paminobenzioco (PABA). Essencial p/ sntese do cido flico Amplo espectro de ao

Descoberto na dcada de 70 (quimioterpico) Anlogo estrutural do cido diidroflico. Essencial para a formao do cido flico. Sinrgico com as sulfas: Cotrimazol
Bactericida

cido p-amino benzico + pteridina SULFAS cido diidropterico

TRIMETOPRI M cido tetroidroflico

DNA, RNA e Protenas

Tetraciclnas Aminiglicosdeos Cloranfenicol Lincosamidas Macroldeos

Nas bactrias: Unidades 30 e 50 S

Nos animais superiores: Unidades 40 e 60S

Estrutura formada por 4 anis Tetraciclina; Doxiciclina; Minociclina Atuam sobre bactria de multiplicao rpida Bacteriosttico Unem-se a subunidade 30S Bloqueia a unio do RNAt + a.a. Impedem o alargamento da cadeia de peptdica Amplo espectro de ao

Bactericidas para bactrias em crescimento Bactrias aerbias Mecanismo de ao

Unio a unidade 30S. Forma complexo de iniciao inativo Provoca erros na leitura do RNAm

Entrada da droga na clula necessita energia dependente de O2

Espectro de ao:
Gram + e Gram - aerbios

Antibiticos do grupo:
Amicacina Estreptomicina Gentamicina Canamicina Tobramicina

Cloranfenicol Bacteriosttico Mecanismo de ao:

Liga-se a subunidade 50S Bloqueia a enzima peptidiltransferase Impede o alongamento da cadeia polipeptdica

Espectro de ao:
Gram + e -; espiroquetas e micoplasmas

Limcosamidas:Clindamicina e Lincomicina Macroldeos: Eritromicina, Azitromicina, Espiramicina, Tilosina Possuem o anel Lactnico macrocclico Mecanismo de ao: Unem a unidade 50S
Competem pelo mesmo stio do cloranfenicol

Espectro de ao: Gram +, micoplasma, anaerbios. Gram - so resistentes

Polimixina B
Antibitico polipeptdico

Liga-se aos radicais fosfatos da membrana citoplasmtica A bactria perde a permeabilidade seletiva Bactericida Espectro de ao: Gram -. As Gram + so resistentes.