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PERDIDA DE PESO
SEMIOLOGIA Y PROPEDEUTICA
PERDIDA DE PESO
OBJETIVOS:
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Comprender qu es el peso corporal. Repasar el balance energtico y sus determinantes. Recordar que es un sntoma-signo frecuente e importante. Tratar de comprobarlo y cuantificarlo (I.M.C.). Tener presentes los mecanismos y sus causas ms frecuentes. Investigar: hambre-apetito,alimentacin e h.ponderal. Saber que influye en la morbimortalidad (nios-ancianos). Interrogatorio y (E.F.) completo(s).
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PESO CORPORAL
Es una variable biolgica fundamental de regulacin fina, compleja y muy constante.
A)COMPONENTES
B)DISTRIBUCION Protoplasma 50% Extracelular 25% Adiposo 18% Esqueleto 7% Total 100%
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PESO CORPORAL
INDICE DE MASA CORPORAL PESO (Kgs.) Talla (m2) 60 Kg. (1.60 mt)2
23.4
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PESO CORPORAL
REGULACION DEL BALANCE ENERGETICO Es el equilibrio que existe entre:
INGRESO CALORICO GASTO CALORICO
Alimentos (CHO-LIP-PROT.).
Metabolismo basal. Accin dinmica especfica de los alimentos. Act. Fsica diaria. Ejercicio fsico.
60-75% 10%
VARIABLES
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PESO CORPORAL
o
FACTORES:
oPsicosociales. oCulturales. oNeurales. oHormonales. oMetablicos. oGenticos.
o HAMBRE-SACIEDAD. (GHRELINA-LEPTINA) oTERMOGENESIS/S.N.A. oF.NEUROENDOCRINA.
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SEMIOLOGIA Y PROPEDEUTICA
SINTOMAS GENERALES:
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PERDIDA DE PESO
DEFINICION:
Se denomina al descenso del 10% o ms del peso corporal estable en un ao, sin que medie la intervencin del individuo con modificaciones en la ingesta y/o actividad fsica.
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SEMIOLOGIA Y PROPEDEUTICA
DEFINICIONES:
A)CAMBIOS EN EL PESO Delgadez. Adelgazamiento. Desnutricin. Caquexia. Sobrepeso. Obesidad. B)CAMBIOS EN LA INGESTA Hambre. Apetito. Hiperorexia. Hiporexia. Anorexia. Pica.
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PERDIDA DE PESO
EDO.APETITO E INGESTA:
EVOLUCION:
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NO MODIFICABLES:
SEXO-EDAD-RAZAHERENCIA.
MAYORES:
D.M.-HTAS-HCOL-TAB.
MENORES:
PERDIDA DE PESO
FISIOPATOGENIA Y ETIOLOGIA (MECANISMOS Y CAUSAS): I.- DISMINUCION DEL APORTE CALORICO: o DEFICIT EN LA INGESTA.DESNUTRICION. o ALTERACIONES EN LA DEGLUICION.CANCER DE ESOFAGO. o ANOREXIA...A.N., DEPRESION, MED. II.- AUMENTO DE LAS PERDIDAS CALORICAS: o MALA ABSORCION INTESTINAL..PANCREATITIS CRONICA. o PERDIDA URINARIADIABETES. S. NEFROTICO. III.- AUMENTO DEL GASTO CALORICO: o HIPERCATABOLISMO.D.M. HIPERTIR. INF. CRONICA. CANCER. o AUMENTO EJERCICIOATLETAS SOBRE-ENTRENADOS.
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INTERROGATORIO
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Desde cundo lo not? Por qu dice Usted qu ha bajado de peso? Cul es su peso habitual? Cul ha sido su peso mnimo y mximo? Cunto pesaba hace 1-3-6-12 meses? Su alimentacin y actividad fsica son las mismas? Cmo han estado el sueo y estado anmico? Sus familiares qu le han dicho? Sntomas asociados y anamnesis psicosocial. Encuesta alimentaria. E.F. Completa.
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PERSONAS SALUDABLES
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