Metabolismo do lcool

A maior parte do lcool ingerido metabolizado no fgado pela ao da enzima lcool desidrogenase (ADH). Esta enzima converte o lcool em acetaldedo, que mesmo em pequenas concentraes, txico para o organismo. A enzima aldedo desidrogenase (ALDH), por sua vez, converte o acetaldedo em acetato 3. A maior parte do acetato produzido, atinge outras partes do organismo pela corrente sangnea onde participa de outros ciclos metablicos.

O sistema de enzimas microssomais oxidativas (SEMO) pertencem famlia dos citocromos e compreendem um sistema alternativo de metabolizao do lcool no fgado. O SEMO transforma o lcool em acetaldedo pela ao do citocromo P450 2E1 ou CYP2E1 presentes nas clulas hepticas 3.

Metabolismo do Etanol

Nveis de lcool no sangue

Localiza-se traos de etanol (EtOH, lcool) na fermentao de frutas, enquanto que concentraes mais elevadas so encontradas em bebidas alcolicas. A quantidade de lcool em bebidas alcolicas geralmente dada em termos de porcentagem. Para calcular o nvel de lcool no sangue, til converter o valor para gramas de etanol (densidade = 0,79kg/L). Assim, uma garrafa de cerveja (0,5 L com 4% lcool de v/v) contm 20mL = 16g de etanol. Considerando uma garrafa de vinho (0,7L com 12% de lcool v/v) contm 84mL = 66g de etanol. O etanol rapidamente levado a rea digestiva por difuso. O nvel mximo de etanol no sangue alcanado entre 60 e 90 min depois do consumo de bebida alcolica. Porm, a taxa de absoro influenciada por muitos fatores diferentes. Em um estmago vazio, uma bebida quente, ou na presena de cido carbnico (como no champagne) todo o sangue usado na absoro do lcool, considerando que uma refeio pesada tem efeito contrrio. O lcool rapidamente distribudo ao longo do organismo. Aparentemente, o lcool acessa cerca de 70% do corpo. Assim, a absoro rpida e completa do lcool contido em uma garrafa de cerveja (16g) uma pessoa de 70kg conduz a um nvel de lcool no sangue de 0,033% (a

distribuio 70 . 0,7kg = 49kg do aproximadamente 0,33g/L ou 7,2 mM). O nvel letal de lcool de 0,3 0,4%.

Metabolismo do etanol

O principal local de degradao do etanol o fgado, onde a alcohol dehydrogenase transforma etanol em etanal, (acetaldedo) que oxidado mais adiante a acetato pela enzima aldehide dehydrogenase. O acetato ento convertido a Acetyl-Coa pela acetate-Coa Ligase em uma reao dependente de ATP. A produo de acetyl-Coa constitui a ligao entre degradao de etanol e metabolismo de intermedirio.

Alm da alcohol dehydrogenase do citoplasma, outras enzimas esto envolvidas na degradao do etanol, i.e., catalase e Cyt P450, antigamente chamado de alcohol microsomal que oxida sistema, ou MEOS. Baixas concentraes j so suficientes para alcanar a taxa mxima de degradao do etanol. Assim, depois da entrada de lcool, h um lento declnio constante na quantia de etanol no corpo. O contedo calrico de etanol 29,4 kJ.g-1. Bebidas alcolicas podem incluir uma parte principal da entrada de energia, especialmente para alcolatras.

Foi focalizada muita ateno nas aes de lcool. No obstante, os mecanismos exatos envolvidos ainda no so completamente entendidos. Os efeitos agudos de etanol so semelhantes aos de narcticos. Muitos deles podem ser explicados atravs de efeitos nas membranas de neurnios.

O lcool e o Metabolismo

Metabolismo o processo pelo qual o corpo converte as substncias ingeridas noutros compostos. O metabolismo envolve vrios processos, sendo um deles a oxidao: atravs desta o lcool purificado e removido do sangue, impedindo que se acumule e destrua clulas e rgos. Se uma pequena quantidade de lcool escapar ao processo metablico, ser ento excretada pela respirao e pela urina. At que todo o lcool consumido tenha sido metabolizado, distribudo pelo corpo, afectando o crebro e outros tecidos.

O processo metablico Quando o lcool consumido, ele passa do estmago e intestinos para o sangue, num processo designado por absoro. No fgado, uma enzima designada lcool-desidrogenase (ADH) vai mediar a converso do lcool em acetaldedo (sendo este produto mais txico que prprio lcool), o qual rapidamente convertido em acetato por outras enzimas, e eventualmente metabolizado em dixido de carbono e gua. A maior parte do lcool consumido metabolizado no fgado, mas uma pequena quantidade que fica por metabolizar permite que a concentrao de lcool seja medida pela respirao e urina.

O fgado pode metabolizar apenas uma certa quantidade de lcool por hora, independentemente da quantidade que tenha sido consumida. A velocidade com que o lcool metabolizado depende, em parte, da quantidade de enzimas metabolizantes do fgado, que varia entre os indivduos e parece possuir determinantes genticos. Em geral, aps o consumo de uma bebidapadro*, a quantidade de lcool no sangue do consumidor (concentrao de lcool no sangue, ou BAC) atinge o seu auge ao fim de 30 a 45 minutos.

A curva de BAC (figura 1) fornece uma estimativa do tempo necessrio para absorver e metabolizar diferentes quantidades de lcool.

Legenda: Blood Alcohol Concentration Concentrao de lcool no sangue. Time (hours) Tempo (horas)

One drink Uma bebida Two drinks Duas bebidas Three drinks Trs bebidas Four drinks Quatro bebidas.

O lcool metabolizado mais lentamente do que absorvido. Visto que o metabolismo do lcool lento, o consumo deste precisa de ser controlado para prevenir a sua acumulao no organismo e intoxicao.

* Uma bebida-padro corresponde a qualquer bebida que contenha aproximadamente 10 gramas de lcool puro. A definio de uma bebidapadro pode variar significativamente de pas para pas, desde os 10 ml (7,9 g) de lcool no Reino Unido at aos 25 ml (19,75 g) no Japo.

Factores que influenciam a absoro e o metabolismo do lcool Alimentao. Alguns factores influenciam o processo de absoro, incluindo a presena e o tipo de comida que se encontra no tracto gastrointestinal quando o lcool consumido. A taxa de absoro do lcool depende da rapidez com que o estmago esvazia os seus constituintes para o intestino. Quanto maior for o contedo em alimentos gordos, maior ser o tempo necessrio para proceder a esse esvaziamento e mais demorado ser o processo de absoro. Um estudo revelou que indivduos que tinham consumido lcool depois de uma refeio que inclua gorduras, protenas e carbohidratos, absorviam-no trs vezes mais lentamente do que quando consumiam lcool de estmago vazio.

Gnero. As mulheres absorvem e metabolizam o lcool de uma forma diferente que os homens. Elas apresentam uma maior concentrao de lcool no sangue (BAC) aps consumirem a mesma quantidade de lcool que os homens e so mais susceptveis a doenas alcolicas do fgado, danos nos msculos cardacos e danos cerebrais. Esta diferena da BAC tem sido atribuda menor

quantidade de gua corporal que as mulheres apresentam, bem como a um factor adicional: o das mulheres possurem uma menor actividade da enzima ADH no estmago, fazendo com que uma maior proporo do lcool ingerido chegue ao sangue. A combinao destes factores pode fazer com que as mulheres sejam mais vulnerveis a danos hepticos e coronrios induzidos pelo lcool.

Efeitos do metabolismo do lcool Peso corporal. Apesar do lcool apresentar valores calricos relativamente elevados, 7,1 calorias por grama (como referncia: 1 grama de carbohidrato contm 4,5 calorias e 1 grama de gordura contm 9 calorias), o consumo de lcool no provoca necessariamente o aumento do peso corporal. Apesar de doses moderadas de lcool aparentemente no terem levado ao ganho de peso, quando adicionadas s dietas de homens e mulheres magros, alguns estudos evidenciaram ganho de peso quando o lcool foi adicionado s dietas de pessoas com excesso de peso.

Hormonas sexuais. O metabolismo do lcool altera o equilbrio das hormonas reprodutivas nos homens e nas mulheres. Nos homens o metabolismo do lcool contribui para danos testiculares e prejudica a sntese de testosterona e a produo de esperma.

Fonte: http://www.niaaa.nih.gov/