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Edema

Edema um aumento de fludo intersticial em qualquer regio ou rgo do corpo. Ocorre devido a um desequilbrio entre a presso hidrosttica e osmtica e formado por soluo aquosa de sais e protenas plasmticas e sua exata composio varia de acordo com a causa do edema. Quando este se acumula por todo o corpo, denominado de edema generalizado, j quando limita-se a determinados locais, recebe o nome de edema localizado. Existem trs tipos distintos de edema:

Edema comum: quase sempre generalizado, possuindo em sua composio gua e sal. Linfedema: um edema localizado formado pelo acmulo de linfa. Ocorre quando h obstruo dos canais linfticos, ou ento, estes foram destrudos, como nos casos de retirada de linfonodos na cirurgia de neoplasias mamrias. O esvaziamento ganglionar torna mais fcil o aparecimento deste tipo de edema no brao. Outro exemplo a elenfantase, gerando linfedema nos membros inferiores.

Mixedema: um edema localizado que ocorre em casos de hipotireoidismo, havendo um acmulo de gua, sais e protenas produzidas nesta afeco. Caracteriza-se por ser duro e com um aspecto de pele opaca.

Esta alterao pode ser sinal de um problema cardaco, heptico, renal, desnutrio grave, hipotireoidismo, obstruo linftica e venosa. Essas doenas desencadeiam alteraes que resultam em edema. No caso de insuficincia cardaca, pode ser causado pela falta de fora de expanso do rgo, levando alteraes na circulao sangunea. O indivduo sente falta de ar, e tambm, por iniciar-se nos membros inferiores, pode expandir para dentro dos pulmes (edema pulmonar) e do abdmen (ascite). No caso da doena heptica e desnutrio, a causa a escassez de albumina plasmtica. Esta, por sua vez, faz com que a circulao sangunea ocorra normalmente. No entanto, quando em baixos nveis, no consegue mais reter a gua dentro dos vasos sanguneos, resultando na passagem desta para o interstcio.

Existe um outro tipo de edema muito comum, que o edema idioptico, ainda de causa desconhecida. Ocorre em mulheres entre 20 a 50 anos que geralmente utilizam diurticos e catrticos de forma indiscriminada. Alm disso, quase sempre esto de dieta para emagrecer, ingerindo pouco sal. Localiza-se nos membros e face, podendo atingir todo o corpo. Estudos recentes sugerem que sua origem pode ser devido a fatores como: secreo de hormnios mineralocorticides que retm gua e sal; diminuio dos nveis de albumina plasmtica em conseqncia de dietas inadequadas; fatores circulatrios locais; permanncia por longo perodo em p; malfuncionamento do retorno venoso e linftico; alteraes psicolgicas que alteram na atividade dos hormnios femininos. Existem alguns medicamentos que tambm so capazes de causar edema, dentre elas: antidepressivos; antihipertensivos; hormnios; antiinflamatrios no esterides; uso prolongado de diurticos e catrticos como foi anteriormente citado. O tratamento feito de acordo com o tipo de edema e sua causa.

Referncias
http://meded.ucsd.edu/isp/1994/im-quiz/pededema.htm http://pt.wikipedia.org/wiki/Edema http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?169 http://www.copacabanarunners.net/edema.html