FACULTAD DE ENFERMERIA

SEMINARIO DE PROYECTOS Nivel De Apoyo Educativo Del Profesional De Enfermeria En El Control De Diabetes Mellitus Tipo II En Personas De 40 Aos En Adelante.

Presenta
E.L.E Jovanny Alexis Mndez Franco.

Asesora Metodolgica
L.E. Cirila Dimas Palacios

4 SECCION

7 SEMESTRE

Morelia, Michoacn a 23 de enero de 2012.

ndice
I. II. III. IV. INTRODUCCIN...................................................................................................................... 1 JUSTIFICACIN ....................................................................................................................... 3 PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA ...................................................................................... 5 MARCO TEORICO ................................................................................................................ 7 4.1.1 CONCEPTO: ................................................................................................................... 7 4.1.2 ANTECEDENTES HISTRICOS: ......................................................................................... 7 4.1.3 PREVALENCIA: ............................................................................................................... 8 4.1.4 SIGNOS Y SNTOMAS: .................................................................................................... 8 4.1.5 DIAGNOSTICO:............................................................................................................... 9 4.1.6 TRATAMIENTO:.............................................................................................................. 9 4.1.7 PREVENCION ................................................................................................................. 9 4.2.2 CONTROL DE DIETA Y PESO .......................................................................................... 10 4.2.3 CONTROL DE HIGIENE: ................................................................................................. 11 4.2.4 CONTROL DE EJERCICIO: .............................................................................................. 11 4.2.5 CUIDADOS DE ENFERMERIA: ........................................................................................ 11 V. VI. 6.1 6.2 HIPOTESIS ............................................................................................................................ 12 OBJETIVOS........................................................................................................................ 12 OBJETIVO GENERAL ...................................................................................................... 12 OBJETIVOS ESPECIFICOS ............................................................................................... 12

VII.- METODOLOGIA ..................................................................................................................... 13 7.1 Tipo de estudio................................................................................................................... 13 7.2 Diseo metodolgico.......................................................................................................... 13 7.3 Lmite de tiempo y espacio ................................................................................................. 13 7.4 Universo............................................................................................................................. 13 7.5 Muestra ............................................................................................................................. 13 7.6 Criterios de estudio ............................................................................................................ 13 7.6.1 Inclusin: ..................................................................................................................... 13 7.6.2 Exclusin. .................................................................................................................... 14 7.6.3 Eliminacin. ................................................................................................................. 14 7.7 Variables ............................................................................................................................ 14 7.7.1 Definicin de las variables (ver apndice nm. 1) ......................................................... 14

7.7.2 operacionalizacion de las variables descriptivas (ver apndice nm. 2) ........................ 14 7.7.3 VARIABLES METODOLOGICAS ...................................................................................... 14 7.8 Instrumento ....................................................................................................................... 14 7.9 Procedimiento.................................................................................................................... 15 7.10 Anlisis estadstico ........................................................................................................... 15 7.11 Recursos Humanos, materiales y Financieros .................................................................... 15 7.11.1 Recursos Humanos .................................................................................................... 15 7.11.2 Recursos materiales ................................................................................................... 15 7.11.3 Recursos financieros .................................................................................................. 15 7.12 Cronograma de actividades .............................................................................................. 16 7.13 Difusin ............................................................................................................................ 16 VIII.- Resultado y Discusin .......................................................................................................... 16 IX. Consideraciones ticas y legales .............................................................................................. 16 X. Consentimiento informado ...................................................................................................... 16 XI. Comentarios y sugerencias ...................................................................................................... 17 XII. Bibliografia y referencias bibliogrficas................................................................................... 17 12.1. bibliografa .................................................................................................................. 17 12.2. Referencias bibliograficas ............................................................................................ 17 XIII. Anexos y Apndices............................................................................................................... 20 N 1 Operacionalizacin de las variables metodolgicas ........................................................... 20 N 2 Operacionalizacin de las variables descriptivas ............................................................... 21 N 3 Instrumento ..................................................................................................................... 22 N 4 Consentimiento Informado .............................................................................................. 24 N 5 Recursos financieros ......................................................................................................... 25 N 6 Cronograma de actividades .............................................................................................. 26

I.

INTRODUCCIN

La Diabetes Mellitus II es una de las enfermedades incurables que mas prevalece en la poblacin, est aumentando rpidamente que la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la ha identificado como una condicin epidmica y calcula que para el 2025 haya ms de 300 millones de adultos con diabetes (1). Afecta del 5% al 7% de la poblacin, aumentando significativamente entre el 10 15% de la poblacin mayor de 65 aos y el 20% en los mayores de 80 aos y puede definirse como la punta del tmpano de un desorden multifactico metablico liderado por la hiperglucemia. (2) Actualmente es un problema sanitario y socioeconmico de primera magnitud que exige la mxima atencin para establecer programas de prevencin y control; se le considera un problema de salud publico prioritario, su distribucin es mundial y se presenta tanto en hombres como en mujeres jvenes y adultos con importantes repercusiones biolgicas, psicolgicas, individuales, familiares, sociales y econmicas; puede afectar a cualquier persona sin importar su raza, nivel socioeconmico, sus creencias y su cultura, es un problema que atraviesa todos los niveles, es por ello que esta investigacin se interes en el apoyo educativo que el profesional de enfermeria brinda a las personas que padecen enfermedad. Es una enfermedad incurable, sin embargo es tratable, se puede controlar a travs de la implementacin de medidas preventivas que eviten el agravamiento y futuras complicaciones, y de esto se encarga todo el equipo multidisciplinario de salud, pero principalmente enfermeria ya que de este depende las medidas preventivas y el control y si funciona o no el tratamiento prescrito. Por ello el objetivo principal de esta investigacin es identificar si el profesional de enfermeria proporciona el apoyo educativo suficiente al paciente diabtico. Este proyecto de investigacin est estructurado de la siguiente forma; primeramente se presenta la justificacin que explica la importancia de la
1

esta

investigacin y porque se est realizando, seguido del planteamiento del problema es decir lo que se est investigando, por consecuente se plasman las posibles hiptesis, es decir la suposicin que sirve para responder de forma tentativa el problema, seguido de este, se desarrollan los objetivos que en s, es la finalidad hacia la cual deben dirigirse los recursos y esfuerzos para dar cumplimiento a los propsitos y posteriormente se desarrolla metodolgicamente toda las caractersticas del proyecto basado en el modelo de Hernndez Sampieri y culminando con los anexos y apndices.

II.

JUSTIFICACIN

La Diabetes Mellitus es uno de los desafos ms grandes en el campo de las enfermedades crnicas. A nivel mundial en 1955 existan 135 millones de

pacientes diabticos, se esperan alrededor de 300 millones para el ao 2025. Entre 1995 y 2025 se ha estimado un incremento de 35% en la prevalencia, predominando el sexo femenino y sobre todo en los adultos mayores (3), debido principalmente al envejecimiento de la poblacin, alimentacin inadecuada, obesidad y estilo de vida sedentario. El aumento de casos en pases desarrollados ser algo superior al 40% y en los pases en desarrollo en un 170%. (4). Segn la secretaria de salud, se estima que hay actualmente en nuestro pas 7 millones de diabticos y el nmero de muertes derivado de las complicaciones de la diabetes es de 74 mil al ao. (6) En Mxico, 8.2% de la poblacin mexicana entre 20 y 60 aos padece diabetes y cerca del 30% de los individuos afectados, desconoce que la tiene. Esto significa que en nuestro pas existe ms de cuatro millones de personas enfermas, de las cuales poco ms de un milln no han sido diagnosticadas. Este hecho impide que los individuos busquen tratamiento, o sabindose enfermos, no acudan a los servicios de salud, o lo hagan de manera irregular. (7) Debido a que la morbilidad por diabetes mellitus en Mxico ha mostrado una tendencia ascendente, la demanda de hospitalizacin ha aumentado en los ltimos aos, cinco veces ms que la de otros padecimientos, con una mayor incidencia de complicaciones. En la dcada de los sesenta la prevalencia estimada por la OMS indic que 2% de los mexicanos eran diabticos y 1979 la DM 2 se identific en 17% de una poblacin de mexicoamericanos de 45 a 74 aos de edad que radicaban en Laredo, Texas; posteriormente, en 1990 el IMSS inform que en su poblacin atendida, la diabetes ocup el primer lugar de morbilidad, tercero en demanda de consulta, sexto en incapacidades y quinto en mortalidad. (9)
3

De acuerdo con los resultados obtenidos en la Encuesta Nacional de Enfermedades Crnicas de 1993, la prevalencia para la poblacin de 20 a 60 aos fue de 6.7%. De este grupo 68.7% tena diagnstico previo de diabetes y en 31.3% se hizo el hallazgo, lo cual indica que dos tercios del total de los diabticos son conocidos; sin embargo, al considerar los resultados de las curvas de tolerancia a la glucosa la razn de conocidos: desconocidos es de 1:1. La mortalidad por diabetes tambin ha mostrado una tendencia ascendente en los dos ltimos decenios. En 1976 del total de muertes 7% correspondi a diabetes y en 1993 alcanzo 13%. Por otra parte, la mortalidad hospitalaria por diabetes aument de 2% en 1977 a 6% en 1984 (9). Por ello ha surgido el inters de realizar esta investigacin, ya que como se menciono anteriormente, es una enfermedad incurable muy prevalente en la poblacin mexicana a pesar de que existen mltiples tratamientos y programas de diagnostico oportuno; la orientacin que el profesional de enfermeria proporciona al diabtico es la ms imprtate, ya que de ah depende la efectividad del rgimen teraputico, si al paciente no se le ensea a cuidar su salud, solo no se cuidara lo suficiente, es por ello que enfermeria desempea uno de los mas importante no solo en el cuidado si no tambin en la educacin sanitaria y preventiva. El Instituto Nacional de Endocrinologa realizo un estudio para obtener resultados de educacin en Diabetes por los proveedores de salud y pacientes. Se realiz en 3 etapas un corte inicial para determinar el grado de conocimientos de proveedores de salud y pacientes sobre diabetes; una intervencin de capacitacin sobre cuidados y educacin en diabetes al personal mdico y de enfermera que perteneca al rea de intervencin y un corte final para determinar el efecto de la accin de intervencin en dicha rea. La conclusin de este estudio fue que el nivel primario de atencin es ideal para ejecutar programas educativos sobre el tratamiento y la deteccin temprana de la diabetes dirigidos a los pacientes, sus familiares y el personal sanitario (10) .

Tomando en cuenta estos resultados sabemos que hoy en da el ndice de personas con diabetes a aumentado y por lo tanto es necesario implementar estrategias para reducir estos ndices y mejorar la calidad de vida de las personas, desde temprana edad ya sea comenzando con el nivel primario para as procurar tener personas adultas con buena salud.

III.

PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA

La diabetes mellitus es un problema de salud por un incremento secundario al advenimiento de nuevos procedimientos y desarrollo tecnolgico; entre los pases latinoamericanos Mxico ocupa el sptimo lugar en envejecimiento acelerado con 7% de la poblacin de adultos mayores, por este motivo se incrementa los problemas en nuestra estructura social y econmica, as la frecuencia de enfermedades crnico degenerativas (8), es por ello que la presente investigacin se interes en identificar el nivel de apoyo educativo que el profesional de enfermera proporciona para el control de la DM II en personas de 40 aos en adelante del hospital civil DR. Miguel Silva de la localidad de Morelia, Michoacn. Debido a que la diabetes mellitus tipo II lejos de la de tipo I es la ms comn y representa la mayora de todos los casos de diabetes, generalmente se presenta en la edad adulta, aunque se est diagnosticando cada vez ms en personas jvenes. Esto se debe a que el pncreas no produce suficiente insulina para mantener los niveles de glucemia normales; muchas personas con este tipo de diabetes ni siquiera saben que la tienen a pesar de ser una enfermedad grave. Por tal motivo es recomendable cambiar el estilo de vida normal, por uno que les favorezca a aumentar la calidad de vida; como tambin es importante implementar orientacin para aquellas personas que desconocen los daos irreversibles que se pueden presentar a consecuencia de la enfermedad.

Por ello este trabajo tiene la finalidad de conocer si el profesional de enfermeria proporciona la orientacin educativa ideal al paciente diabtico para su control y prevencin de complicaciones futuras. De lo anteriormente mencionado se origina la siguiente pregunta de investigacin. Cul ser el nivel de apoyo educativo por parte del profesional de enfermera hacia el control de la diabetes mellitus tipo II en personas de 40 aos en adelante? Del hospital civil DR. Miguel Silva, de la localidad de Morelia Michoacn. Con el propsito de identificar que tanto apoyo educativo hay por parte del profesional de enfermeria hacia el usuario diabtico, saber si esto ha servido para el control de la diabetes o para su prevencin.

IV.

MARCO TEORICO

Para el siguiente proyecto es importante la siguiente informacin.

4.1.1 CONCEPTO:

conocida

tambin

como

diabetes no-insulino

dependiente;

es

una enfermedad metablica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, se desarrolla lentamente con el tiempo y afecta ms a las

personas adultas y con obesidad.

4.1.2 ANTECEDENTES HISTRICOS:

La primera referencia por escrito, que comnmente se acepta, corresponde al papiro encontrado por el egiptlogo alemn George Ebers en 1873, que habla de enfermos que adelgazan, tienen hambre continuamente, que orinan en abundancia y se sienten atormentados por una enorme sed. Sin duda est describiendo los sntomas ms graves de la diabetes infantojuvenil. Diez siglos despus es encontrada en la India otra referencia, en el
4.1 DIABETES MELLITUS TIPO II

libro de Ayur Veda Suruta (Veda=ciencia) se describe una extraa enfermedad, propia de las personas pudientes, de obesos, de personas que comen mucho dulce y arroz y cuya caracterstica ms peculiar es que su orina tiene un olor dulce, por lo que la llamaron "madhumeha" (orina de miel); En 1778, Thomas Cawley realiz la autopsia a un diabtico y observ que tena un pncreas atrfico y mltiples clculos implantados en el tejido pancretico, esta es la primera referencia fundamentada que relaciona la Diabetes Mellitus y el pncreas; es as como desde mucho tiempo atrs a existido la enfermedad, pero es hasta en nuestros tiempos cuando se les da la importancia y se descubren las terapias y tratamientos para su control.

4.1.3 PREVALENCIA:

En la dcada de los sesenta la prevalencia estimada por la OMS indic que 2% de los mexicanos eran diabticos. En 1979 la DM 2 se identific en 17% de una poblacin de mexicoamericanos de 45 a 74 aos que radicaban en Laredo, Texas. En 1990 el IMSS inform que en su poblacin atendida la diabetes ocup el primer lugar de morbilidad, tercero en demanda de consulta, sexto en incapacidades y quinto en mortalidad. De acuerdo con los resultados obtenidos en la Encuesta Nacional de Enfermedades Crnicas de 1993, la prevalencia para la poblacin de 20 a 60 aos fue de 6.7%. De este grupo 68.7% tena diagnstico previo de diabetes y en 31.3% se hizo el hallazgo, lo cual indica que dos tercios del total de los diabticos son conocidos; sin embargo, al considerar los resultados de las curvas de tolerancia a la glucosa la razn de conocidos: desconocidos es de 1:1.
DIABETES MELLITUS TIPO II

La mortalidad por diabetes tambin ha mostrado una tendencia ascendente en los dos ltimos decenios. En 1976 del total de muertes 7% correspondi a diabetes y en 1993 alcanzo 13%. Por otra parte, la mortalidad hospitalaria por diabetes aument de 2% en 1977 a 6% en 1984. Si bien la letalidad total por diabetes es de 9%, cifra que coincide con la correspondiente a la causada por complicaciones renales, se eleva significativamente cuando la causa es por cetoacidosis (23%) o coma hiperosmolar 43%. (19)

4.1.4 SIGNOS Y SNTOMAS:

Al principio es asintomtico, pero posteriormente se presenta, Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones que son ms frecuentes o sanan lentamente, Fatiga, Hambre, Aumento de la sed, Aumento de la miccin; cuando se complica provoca visin borrosa y perdida de sensibilidad de la extremidades (20).
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4.1.5 DIAGNOSTICO:

Dextroxis en ayunas para identificar los niveles de azcar en sangre, Examen de laboratorio: de hemoglobina A1c. Prueba de tolerancia a la glucosa oral. (20).

4.1.6 TRATAMIENTO:

El objetivo del tratamiento es prevenir las complicaciones de la diabetes mediante el mantenimiento de unos niveles de glucemia lo ms cercano posible a la normalidad. El control requiere un equilibrio entre la ingesta de alimentos, la actividad fsica y el tratamiento mdico.
4.1.7 PREVENCION

Primaria: Tiene como objetivo evitar el inicio de la enfermedad.

DIABETES MELLITUS TIPO II

Consiste en adecuar el estilo de vida saludable, mediante el

ejercicio

rutinario y programado, alimentacin saludable, Implementar medidas higinico- dietticas, revisin diaria de los pies y medicacin adecuada. Secundaria: Estar encaminada a pacientes ya confirmados con diabetes mellitus y cuyos objetivos son evitar la aparicin de complicaciones agudas, y evitar o retrasar las complicaciones crnicas. Las acciones se basan en el cumplir con el control metablico optimo y permanente de la enfermedad, control glucmico, control de presin arterial, evitar tabaquismo y malos hbitos, etc. Terciaria: Estar dirigida a pacientes que presentan complicaciones y tiene como objetivo evitar la discapacidad por insuficiencia renal, ceguera, pie diabtico, y evitar la mortalidad temprana por enfermedad cardiovascular.

4.2.1 CONTROL DE GLUCOSA: Revisar los niveles de azcar en el

hogar y anotar los resultados indicar qu tan bien se est manejando la diabetes.
La mayora de las personas con diabetes tipo 2 slo necesitan revisarse su

glucemia una o dos veces al da.

Si los niveles de glucemia estn bajo control, posiblemente slo necesite

verificarlos unas cuantas veces por semana.

Los exmenes pueden hacerse al despertar, antes de las comidas y al

acostarse.
Se pueden necesitar pruebas ms frecuentes cuando haya otra enfermedad

o bajo estrs. 4.2 Recomendaciones Los resultados de la prueba se pueden usar para hacer ajustes en las comidas, la actividad fsica o los medicamentos con el fin mantener los y/o control niveles de glucemia en un rango apropiado

4.2.2 CONTROL DE DIETA Y PESO: Trabaje de la mano con el mdico, la enfermera y un dietista certificado para saber qu cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en su dieta. Los planes de comidas deben adaptarse a sus hbitos y estilo de vida diarios y debe tratar de incluir alimentos que le gusten. Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos despus de perder peso, aunque an tengan la enfermedad.

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4.2.3 CONTROL DE HIGIENE:

La diabetes puede causar daos en los nervios, lo cual significa que es posible que no se sienta una herida en el pie hasta que aparezca una infeccin o una llaga grande, disminuye la capacidad para combatir infecciones, es por ello que el bao debe de ser regular y revisar bien los pies y secarlos despus de mojarlos para evitar complicaciones. 4.2.4 CONTROL DE EJERCICIO: El ejercicio ayuda a bajar el nivel de azcar en la sangre sin medicamentos. Tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y grasa, de manera que se pueda controlar el peso. El ejercicio puede ayudar a la salud, mejorando el flujo sanguneo y la presin arterial. El ejercicio tambin aumenta el nivel de energa del cuerpo, Recomendaciones baja la tensin y mejora la capacidad para manejar el estrs. y/o control Los ejercicios deben de ser de tipo aerbicos y evitar hacer ejercicios bruscos o que daen la piel.

4.2.5 CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Consiste en el control de

signos vitales, fomentar estilos de vida saludable, resaltar la importancia de mantener niveles aceptables de glucosa, colesterol total, triglicridos, presin arterial, control de peso y hemoglobina glucosada, promover la importancia de la cultura del auto monitoreo en casa, con el apoyo de los familiares, administracin de insulina en caso necesario, administracin de

hipoglucemiantes, ensear medida higinicas que incluyen el cuidado especial, de la piel, los pies y la boca. (18)

11

V.

HIPOTESIS

Hi: Existe un alto nivel de apoyo educativo de enfermera en las personas con Diabetes Mellitus tipo II Hi nula: No existe apoyo educativo de enfermera en las personas con Diabetes Mellitus tipo II.

VI.

OBJETIVOS
Analizar el nivel de apoyo educativo que proporciona el profesional de enfermera para el control de la diabetes mellitus II en personas de 40 aos en adelante, del hospital civil DR. Miguel Silva, de la localidad de Morelia Michoacn.

6.1 OBJETIVO GENERAL

6.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Conocer cul es el nivel de apoyo de enfermera en personas con diabetes mellitus II. Realizar entrevistas a los usuarios para saber si las enfermeras educan a los individuos con diabetes mellitus II.

Caracterizar la poblacin a investigar segn las variables como edad y sexo. Crear un medio que ayude a educar a las personas con diabetes mellitus tipo II.

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VII.- METODOLOGIA
7.1 Tipo de estudio
Es un estudio de enfoque cuantitativo.

7.2 Diseo metodolgico

No experimental. De acuerdo a su nivel de alcance ser de tipo descriptivo: debido a que se va a describir la variable apoyo educativo.

7.3 Lmite de tiempo y espacio

La recoleccin de datos se llevara a cabo a partir de________ a _________ del mes de ________ del ao 2012, en el Hospital Civil Dr. Miguel Silva, de la localidad de Morelia Michoacn.

7.4 Universo
Usuarios de 40 aos en adelante, con diabetes mellitus II del hospital civil de Morelia Michoacn.

7.5 Muestra
Usuarios del hospital civil de Morelia Michoacn, con diagnostico de diabetes mellitus tipo II y que tengan 40 aos o ms y sean atendidos por las enfermeras de la misma institucin.. El muestreo ser probabilstico, dando un nivel de confiabilidad de:_______.

7.6 Criterios de estudio

7.6.1 Inclusin:

Paciente con diabetes mellitus tipo II. Que estn en un rango de edad de entre 40 50 aos. Que estn atendidos en el hospital civil Dr. Miguel Silva de Morelia Michoacn

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7.6.2 Exclusin.

Pacientes que en el momento del estudio no acudan a consulta, pertenezcan al modulo de pacientes diabticos.

Pacientes que acudan a control, pero que no quieran participar en la investigacin.

7.6.3 Eliminacin.

Paciente que este fuera del rango de edad necesario para el estudio Cuestionarios incompletos. Pacientes con diabetes mellitus tipo 1

7.7 Variables
Descriptivas: Edad, Sexo, Nivel acadmico.
7.7.1 Definicin de las variables (ver apndice nm. 1) 7.7.2 operacionalizacion de las variables descriptivas (ver apndice nm. 2) 7.7.3 VARIABLES METODOLOGICAS

Dependiente: control de diabetes Independiente: apoyo educativo

7.8 Instrumento
Se elaborara un instrumento ex proceso (Jovanny M F 2011- Jimnez A V 2011). Denominado: Cul ser el nivel de apoyo educativo por parte del profesional de enfermera en el control de la diabetes mellitus tipo II en personas de 40 aos en adelante.. El instrumento se basara en un cuestionario auto aplicado que est elaborado para Analizar el nivel de apoyo educativo del profesional de enfermera para el control de la diabetes mellitus II en personas de 40 aos y ms, el cual se elaborara con 12 preguntas y constara de dos apartados. El primer apartado estar conformado por las variables descriptivas (demogrficas), el segundo
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abordara

el instrumento de investigacin que forma parte de las variables

metodolgicas utilizando la escala de Likert para su medicin, con opciones de respuesta de: siempre, a veces, nunca. (Ver apndice N3). El nivel de fiabilidad que se obtendr en el alfa de cronbach a travs el programa SPSS versin 15.0.

7.9 Procedimiento
Se llev a cabo el curso de seminario de proyectos para poder tener conocimiento acerca del protocolo de investigacin, y posteriormente la elaboracin de la

prueba piloto, estando revisada por parte de la maestra que me imparti clases, aplicare el cuestionario como prueba piloto a las personas con diagnostico de diabetes mellitus tipo II de 40 aos en adelante, para despus poderlo aplicar a mi muestra real.

7.10 Anlisis estadstico

Para el anlisis de los datos se utilizara el paquete estadstico Package for the social sciencies (S.P.S.S) de versin 15.0 para aprobar la hiptesis. Se utilizara la estadstica descriptiva para variables demogrficas del estudio y variables metodolgicas.

7.11 Recursos Humanos, materiales y Financieros (Ver apndice N 5)

7.11.1 Recursos Humanos

E.L.E Jovanny Alexis Mndez Franco. Asesora Metodolgica: L.E. Cirila Dimas Palacios
7.11.2 Recursos materiales 7.11.3 Recursos financieros

El estudio se llevara a cabo de manera autofinanciable.

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7.12 Cronograma de actividades (Ver apndice nm. 6)

7.13 Difusin

Los resultados se darn a conocer, el da _______ del mes de________ del ao_______, en el auditorio estudiantil, DR. Samuel Ramos. VIII.- Resultado y Discusin Pendiente. IX. Consideraciones ticas y legales
En este proceso de investigacin tenemos en cuenta que las personas encuestadas nos dan su consentimiento para publicar sus datos como son descripcin, demogrfica, hbitos de vida, hbitos alimenticios y de comportamiento que son importantes para el desarrollo del tema; de acuerdo al tratado de Helsinki en lo publicado en el comentario 3, punto nmero 8; La investigacin mdica est sujeta a normas ticas que sirven para promover el respeto a todos los seres humanos y para proteger su salud y sus derechos individuales. Algunas poblaciones sometidas a la investigacin son vulnerables y necesitan proteccin especial. Se deben reconocer las necesidades particulares de los que tienen desventajas econmicas y mdicas. Tambin se debe prestar atencin especial a los que no pueden otorgar o rechazar el consentimiento por s mismos, a los que pueden otorgar el consentimiento bajo presin, a los que no se beneficiarn personalmente con la investigacin y a los que tienen la investigacin combinada con la atencin mdica.(21)

X. Consentimiento informado
(Ver apndice numero 4)

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XI. Comentarios y sugerencias

Pendiente

XII. Bibliografa y referencias bibliogrficas.

12.1. Bibliografa

1. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM.-015-SSA2-1994 para la Prevencin, Tratamiento y control de la Diabetes. 2. Mondragn H, obstetricia bsica ilustrada, 5, Edicin, Ed., Trillas, Mxico: 2006. 3. Tratamiento de la Diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID). Una contribucin a la implementacin de St. edicin Grupo de Polticas para Europa sobre DMNID 1993. 4. Gua tcnica para capacitar al paciente con Diabetes. Subsecretara de Prevencin y control de enfermedades, coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica, Programa de Salud del Adulto y el Anciano, SSA, Mxico 1998. 5. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM.-015-SSA2-1994 para la Prevencin, Tratamiento y control de la Diabetes en la atencin Primaria a la Salud.
12.2. Referencias bibliogrficas 1. De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe

[monografa en Internet]. Mxico: 2006 [citada 2009]. Disponible en: http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Enfermedades/EnfermedadesDis capacitantes/D/Diabetes/Paginas/Cover.aspx
2. Moreno L. Epidemiologia y Diabetes.Depto. de Salud Pblica, Facultad de

Medicina, UNAM. (Vol.44 No.1 Enero-Febrero, 2001).

3. Jimnez M. Diabetes Mellitus, 26 de enero del 2000. 4. vila L. Prevencin, 23 de Abril de 2010 12:48) 5. De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe

[monografa en Internet]. Mxico: 2011 [citada 2011 mayo 14]. Disponible en: http://www.vivirseguro.com.mx/?p=270.
17

6. Garca C, Gutirrez E, Borroel L, Oramas P, Vidal M, club de diabticos y

su impacto en la disminucin de la glicemia del diabtico tipo 2, secretaria del estado de tabasco, Villahermosa, Mxico 2002,(vol.8 Pp 16-19).
7. German V, Disfuncin y falta de apoyo familiar como factor desencadenante

de descontrol glucmico del paciente con diabetes mellitus tipo II, universidad de colima, Facultad de medicina ,2007.
8.

De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe [monografa en Internet]. Mxico: 1997[citada 1997]. Disponible en: http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/DMtipo2.htm

9. Arauz A, Snchez G, Padilla G, Fernndez M, Rosello M, Guzman S,

intervencin educativa comunitaria sobre la diabetes en el mbito de la atencin primaria, Panam Salud Publica, 2001.
10. vila H, Meza S, Fras B, Snchez E, Vega C, Hernndez A, intervencin

de enfermera en el autocuidado con apoyo educativo en persona con Diabetes Mellitus Tipo II, 2006.
11. Garca R, Suarez R, La educacin a personas con diabetes mellitus en la

atencin primaria de la salud, instituto Nacional de Endocrinologa 2007( v.18 n.1)

12. De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe

[monografa en Internet]. Mxico: 2008 [citada 2008 octubre 01]. Disponible en: http://www.saludyvigor.com/Bestcollips/historia.htm.
13. Vizcano F, evaluacin del tratamiento combinado del Glibenclamida y

acarbosa comparada con Glibenclamida y Metformina en el control glucmico del paciente con diabetes mellitus tipo II, universidad de colima, facultad de medicina, 2004.
14. Villalba M, Manual de enfermera, Ed grupo ocano 2004.Pp 1200. 15. De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe

[monografa en Internet]. Mxico: 2008 [citada 2008 octubre 01]. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus
16. Gua Mdica, 1982, Salvat, Tomo 4, Pp 68- 75. 17. Guerrero A; Geriatra Clnica, 1 Edicin. Pg. 135-144. 18

18. De la Fuente L. Sugerencias bsicas para la presentacin del informe

[monografa en Internet]. Mxico: 2009 [citada 2009 abril 12]. Disponible en:http://www.bayercardiometabolicos.com.mx/scripts/pages/es/home/diabe tes/prevencion-y-tratamiento/index.php
19. http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/DMtipo2.htm 20. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm 21. http://www.scielo.cl/pdf/abioeth/v6n2/art10.pdf

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XIII. Anexos y Apndices

N 1 Operacionalizacin de las variables metodolgicas
Variables metodolgicas

Tipo

Definicin conceptual Prestacin de ayuda que un profesional particular o de la escuela le brindara a un alumno que presenta algunas dificultades en el proceso de aprendizaje. Son todos los cuidados que se le da a una persona para estabilizar la enfermedad.

Definicin operacional

Dimension es

Indicadore s 1-4 5-9 10-14

Apoyo educativo

Independiente

Es el que da 1.Siempre apoyo a una 2.Aveces persona para su beneficio o 3.Nunca recuperacin.

Control de la Dependiente Diabetes Mellitus tipo II

Es cuando se 1. Siempre tiene que 2. A veces controlar la enfermedad. 3. Nunca

1-4 5-9 10-14

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N 2 Operacionalizacin de las variables descriptivas

Variable Edad Tipo Numrico Discreta Definicin conceptual Escala de medicin Desviacin Estndar Estadstica

Tiempo 23-30 transcurrido a 31-38 partir del nacimiento de un 39-46 individuo. 47-54

Sexo

Nominal

Se refiere a la Femenino divisin del gnero Categrica Masculino humano en 2 grupos: mujer u hombre. Ordinal Son los estudios Licenciatura una carrera Tcnico

Frecuencia y Porcentaje.

Nivel acadmico

Frecuencia y Porcentaje.

Categrico de

profesional.

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N 3 Instrumento

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLS DE HIDALGO FACULTAD DE ENFERMERIA

FINALIDAD: Analizar el nivel de apoyo educativo del profesional de enfermera para el control de la diabetes mellitus II en personas de 40 a 50 aos de edad. DATOS GENERALES

I.- Instruccin: El participante deber contestar con nmero y letra legible lo

que le corresponde. Edad: ______________________ Sexo: ______________________ Nivel acadmico: _________

II. Instruccin: Lea cuidadosamente las siguientes preguntas y subraye la

respuesta que usted crea correspondiente al nivel educativo que le imparte al paciente con DM II. 1. Le informa la enfermera que en caso de manifestacin de hipoglucemia debe consumir carbohidratos simples (miel, azcar). SIEMPRE A VECES NUNCA

2. La enfermera Le da a conocer que debe limitar el consumo de quesos ricos en grasa y sal. SIEMPRE A VECES NUNCA

3. La enfermera lo Capacita para que lleve una nutricin adecuada en su hogar. SIEMPRE A VECES NUNCA

4. Le oriento la enfermera que debe ingerir de 1 litro a 1.5 litros de agua a da. SIEMPRE A VECES NUNCA

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5. La enfermera le ensea a establecer un horario de sueo descanso. SIEMPRE A VECES NUNCA

6. La enfermera le educa sobre la importancia de ingerir su medicamento en el horario establecido. SIEMPRE A VECES NUNCA

7. Le informa la enfermera que no debe automedicarse ya que podra producirle una hipoglucemia. SIEMPRE A VECES NUNCA

8. Es capacitado por la enfermera en el autominoreo de su glucosa. SIEMPRE A VECES NUNCA

9. Le da a conocer la enfermera las medidas de control que debe tener con su enfermedad. SIEMPRE 10. A VECES NUNCA

Le informo la enfermera que tipo de ejercicio debe realizar diariamente. A VECES NUNCA

SIEMPRE

11. Le orienta la enfermera sobre el tipo de calzado que debe utilizar y cuidado de sus pies. SIEMPRE A VECES NUNCA

12. Le da a conocer la enfermera la importancia de cuidarse los pies (corte de uas, uso de calzado cmodo, eliminacin de humedad. SIEMPRE A VECES NUNCA

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N 4 Consentimiento Informado
Morelia, Michoacn a ________ de __________del 2011.

Yo paciente ______________________________________ acepto participar en el estudio titulado Nivel de apoyo educativo de enfermera en el control de la Diabetes Mellitus tipo II en persona de 40 aos en adelante , se me ha informado que esta investigacin tiene como objetivo Analizar el nivel de apoyo educativo por parte del profesional de enfermera para el control de la diabetes mellitus II en personas de 40 aos en adelante y mi participacin consiste en responder un cuestionario que consta de 10 a 15 preguntas, la informacin que proporcione ser confidencial y no obtendr remuneracin alguna por participar en la investigacin.

_________________________ Nombre y firma del participante

____________________ Nombre y firma del testigo

______________________ Nombre y firma del responsable del estudio

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N 5 Recursos financieros

GASTOS UNITARIOS
Descripcin Internet Transporte Impresiones de cuestionario Libreta Folder Copias de cuestionarios TOTAL Cantidad 45 hrs 5 5 1 2 38 Precio unitario $ 7.00 $ 6.00 $ 1.00 $ 10.00 $ 4.00 $ 0.50 Total

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N 6 Cronograma de actividades
Actividad 22-08-11 Al 5-09-11 X 6-09-11 Al 20-09-11 X X 21-09-11 Al 5-10-11 X 6-10-11 Al 20-10-11 X 21-10-11 Al 4-11-11 5-11-11 Al 19-11-11 20-11-11 Al 4-12-11 5-12-11 Al 16-12-11

Clase terica Elaboracin de la pregunta de investigacin Inicio de la elaboracin de la introduccin Revisin bibliogrfica, fsica y virtual Elaboracin de la justificacin Elaboracin del marco terico Elaboracin de objetivo, hiptesis Elaboracin de la metodologa, tipo de estudio, criterio, estudio. Diseo del bosquej del instrumento Aplicacin de la prueba piloto Anlisis confiabilidad prueba piloto de de

X X X X X X

X X

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Estructura protocolo investigacin

del de

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