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SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE QUELUZ

PROGRAMA SADE NA ESCOLA


PSE - FICHA DE ACOMPANHAMENTO

ESF:____________________________________________________

Nome: ___________________________________________________________________ Idade:______________________


Me:________________________________________________________ Contato:_________________________________
1- AVALIAO ANTROPOMTRICA
Data

Peso

Altura

IMC

Obs

2- VACINAO
Data

Em dia

Em Atraso (

Data

Em dia

Em Atraso (

Descrio Vacina/Aprazamento

3- AVALIAO CLINICA
Data

Presso Arterial

Doena de Base

Agravos a sade/Obs

HAS - (

); DM (

); - Obesidade (

HAS - (

); DM (

); - Obesidade (

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE QUELUZ


PROGRAMA SADE NA ESCOLA
PSE - FICHA DE ACOMPANHAMENTO

ESF:___________________________________________________

Nome: ___________________________________________________________________ Idade:_____________________


Me:________________________________________________________ Contato:________________________________
1- AVALIAO ANTROPOMTRICA
Data

Peso

Altura

IMC

Obs

2- VACINAO
Data

Data

Em dia

Em Atraso (

Em dia

Em Atraso (

Data

Data

Em dia

Em Atraso (

Em dia

Em Atraso (

Descrio Vacina

Aprazamento

3- AVALIAO CLINICA
Data

Presso Arterial

Doena de Base

Agravos a sade/Obs

HAS - (

); DM (

); - Obesidade (

HAS - (

); DM (

); - Obesidade (